2025年兒科重癥監(jiān)護實操技能考核試卷答案及解析一、單項選擇題1.以下哪項不是兒科重癥監(jiān)護病房的基本設(shè)備（）A.呼吸機B.心電圖機C.血糖儀D.烤箱2.對于重癥患兒，最常用的營養(yǎng)支持方式是（）A.腸內(nèi)營養(yǎng)B.腸外營養(yǎng)C.鼻飼D.口服3.兒科重癥監(jiān)護病房的空氣消毒頻率為（）A.每天一次B.每周一次C.每兩周一次D.每月一次4.以下哪種情況需要立即進行心肺復(fù)蘇（）A.患兒心率60次/分B.患兒呼吸暫停C.患兒血壓低D.患兒意識不清5.對于高熱驚厥的患兒，以下哪項處理是錯誤的（）A.立即給予退燒藥B.保持呼吸道通暢C.防止患兒受傷D.記錄驚厥的時間和表現(xiàn)6.以下哪種藥物可用于治療心力衰竭（）A.多巴胺B.腎上腺素C.地高辛D.阿托品7.對于休克的患兒，以下哪項不是擴容的液體（）A.生理鹽水B.葡萄糖溶液C.膠體液D.血液制品8.兒科重癥監(jiān)護病房的護理人員與患兒的比例一般為（）A.1:1～2B.1:3～4C.1:5～6D.1:7～89.以下哪項不是機械通氣的并發(fā)癥（）A.氣壓傷B.呼吸機相關(guān)性肺炎C.心律失常D.低血糖10.對于急性呼吸窘迫綜合征的患兒，以下哪項治療措施是錯誤的（）A.高濃度吸氧B.呼氣末正壓通氣C.液體管理D.早期使用糖皮質(zhì)激素二、多項選擇題1.兒科重癥監(jiān)護病房的收治對象包括（）A.呼吸衰竭的患兒B.休克的患兒C.心力衰竭的患兒D.昏迷的患兒E.嚴重創(chuàng)傷的患兒2.以下哪些是兒科重癥監(jiān)護病房的護理要點（）A.密切觀察病情變化B.做好基礎(chǔ)護理C.嚴格執(zhí)行無菌操作D.合理使用抗生素E.心理護理3.對于驚厥的患兒，以下哪些檢查是必要的（）A.血常規(guī)B.血生化C.腦電圖D.頭顱CTE.腦脊液檢查4.以下哪些藥物可用于治療心律失常（）A.利多卡因B.胺碘酮C.維拉帕米D.普羅帕酮E.阿托品5.對于急性腎衰竭的患兒，以下哪些治療措施是正確的（）A.控制液體入量B.糾正電解質(zhì)紊亂C.血液透析D.腹膜透析E.抗感染治療三、填空題1.兒科重癥監(jiān)護病房的溫度應(yīng)保持在_____℃，濕度應(yīng)保持在_____%。2.心肺復(fù)蘇的按壓部位為_____，按壓頻率為_____次/分。3.機械通氣的模式包括_____、_____、_____等。4.休克的治療原則包括_____、_____、_____等。5.急性呼吸窘迫綜合征的主要病理生理改變?yōu)開____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.兒科重癥監(jiān)護病房的患兒可以隨意探視。（）2.對于高熱的患兒，應(yīng)立即給予冰敷降溫。（）3.機械通氣的患兒應(yīng)定期進行血氣分析檢查。（）4.休克的患兒應(yīng)快速輸入大量液體。（）5.急性腎衰竭的患兒應(yīng)嚴格限制蛋白質(zhì)的攝入。（）6.對于驚厥的患兒，應(yīng)立即給予抗驚厥藥物治療。（）7.兒科重癥監(jiān)護病房的護理人員應(yīng)具備良好的溝通能力和團隊協(xié)作精神。（）8.對于心力衰竭的患兒，應(yīng)嚴格控制輸液速度。（）9.急性呼吸窘迫綜合征的患兒應(yīng)采取平臥位。（）10.對于感染性休克的患兒，應(yīng)盡早使用抗生素治療。（）五、簡答題1.簡述兒科重癥監(jiān)護病房的主要工作內(nèi)容。六、案例分析題患兒，男，5歲，因“發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴呼吸困難1天”入院。入院時體溫39.5℃，呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及大量濕啰音。心率120次/分，律齊，心音有力。腹軟，肝脾未觸及。血常規(guī)：白細胞15×10?/L，中性粒細胞0.85，淋巴細胞0.15。胸部X線片示：雙肺大片狀陰影。問題1：該患兒最可能的診斷是什么？問題2：請列出該患兒的治療原則。試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：D解析：烤箱不是兒科重癥監(jiān)護病房的基本設(shè)備。2.答案：A解析：腸內(nèi)營養(yǎng)是最常用的營養(yǎng)支持方式，符合生理需求。3.答案：A解析：兒科重癥監(jiān)護病房的空氣消毒頻率為每天一次。4.答案：B解析：呼吸暫停是心肺復(fù)蘇的指征之一。5.答案：A解析：高熱驚厥時應(yīng)先止驚，再給予退燒藥。6.答案：C解析：地高辛可用于治療心力衰竭。7.答案：B解析：葡萄糖溶液一般不作為擴容液體。8.答案：A解析：兒科重癥監(jiān)護病房的護理人員與患兒的比例一般為1:1～2。9.答案：D解析：低血糖不是機械通氣的并發(fā)癥。10.答案：D解析：急性呼吸窘迫綜合征早期不主張使用糖皮質(zhì)激素。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCDE解析：以上均是兒科重癥監(jiān)護病房的收治對象。2.答案：ABCDE解析：這些都是兒科重癥監(jiān)護病房的護理要點。3.答案：ABCDE解析：這些檢查對于驚厥患兒的診斷都有幫助。4.答案：ABCDE解析：這些藥物都可用于治療心律失常。5.答案：ABCDE解析：這些治療措施都是正確的。三、填空題（答案）1.答案：22～24，50～60解析：這是兒科重癥監(jiān)護病房的適宜溫度和濕度。2.答案：胸骨中下1/3交界處，100～120解析：這是心肺復(fù)蘇的正確按壓部位和頻率。3.答案：控制通氣、輔助通氣、同步間歇指令通氣解析：這是機械通氣的常見模式。4.答案：補充血容量、糾正酸中毒、應(yīng)用血管活性藥物解析：這是休克的主要治療原則。5.答案：肺毛細血管通透性增加、肺水腫、肺順應(yīng)性降低解析：這是急性呼吸窘迫綜合征的主要病理生理改變。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：兒科重癥監(jiān)護病房應(yīng)限制探視。2.答案：×解析：高熱患兒應(yīng)先采取物理降溫，如冰敷效果不佳再用退燒藥。3.答案：√解析：機械通氣患兒需定期查血氣分析以調(diào)整參數(shù)。4.答案：×解析：休克患兒應(yīng)根據(jù)病情合理補液，避免過快過多。5.答案：√解析：急性腎衰竭患兒需嚴格限制蛋白質(zhì)攝入。6.答案：√解析：驚厥患兒應(yīng)盡快止驚。7.答案：√解析：護理人員需具備良好溝通和團隊協(xié)作能力。8.答案：√解析：心力衰竭患兒輸液速度過快可加重病情。9.答案：×解析：急性呼吸窘迫綜合征患兒應(yīng)采取半臥位。10.答案：√解析：感染性休克應(yīng)盡早使用抗生素。五、簡答題（答案）1.答