2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試老年護理學專項強化訓練試題庫考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項選擇題（本大題共40小題，每小題1分，共40分。在每小題列出的四個選項中，只有一項是最符合題目要求的，請將其選出。）1.老年患者出現(xiàn)譫妄時，護士采取的首要措施是A.保持環(huán)境安靜，減少干擾B.立即給予抗精神病藥物C.提醒患者家屬探視，增加陪伴D.監(jiān)測生命體征，記錄異常變化2.老年糖尿病患者足部護理中，最重要的是A.每天用溫水泡腳，促進血液循環(huán)B.每周修剪一次腳趾甲，保持整潔C.檢查足部皮膚有無破潰、紅腫D.穿著寬松透氣的棉襪，避免壓迫3.老年骨質(zhì)疏松癥患者進行平衡訓練時，護士應A.在患者身后扶住腰部，防止摔倒B.讓患者手持拐杖，緩慢行走練習C.指導患者進行單腿站立，時間從10秒開始D.在患者前方放置障礙物，增強反應能力4.老年患者因慢性阻塞性肺疾病住院，護士評估其呼吸困難程度時，應重點關注A.患者自述咳嗽頻率B.呼吸頻率及節(jié)律變化C.皮膚顏色是否蒼白D.食欲下降的程度5.老年高血壓患者長期服用降壓藥，護士發(fā)現(xiàn)患者血壓突然升高，首先應A.立即通知醫(yī)生，準備搶救藥物B.囑患者立即停止服藥，觀察變化C.指導患者進行深呼吸，放松身體D.給予患者一杯水，加速藥物代謝6.老年患者因認知障礙無法清晰表達需求，護士應A.保持沉默，等待患者自行開口B.通過非語言行為如搖頭、點頭確認C.每隔15分鐘詢問一次“您需要什么”D.直接替患者決定其需要什么7.老年患者術后出現(xiàn)壓瘡，護士采取的減壓措施中，效果最直接的是A.每2小時更換體位一次B.使用氣墊床，分散壓力C.在骨突處墊軟枕，減輕摩擦D.保持皮膚清潔干燥，涂抹凡士林8.老年患者因聽力下降導致溝通困難，護士應A.聲音提高八度，確保對方能聽見B.在患者背后輕拍肩膀，引起注意C.使用書寫工具，避免口頭交流D.每次與患者交談前確認其聽力狀況9.老年患者出現(xiàn)跌倒風險，護士評估其跌倒風險因素時，應特別關注A.患者近期是否有過跌倒經(jīng)歷B.患者家中地面是否過于光滑C.患者服用的降壓藥種類及劑量D.患者對跌倒風險的認知程度10.老年患者因尿失禁影響睡眠，護士指導其進行行為干預時，最重要的是A.每晚提前排尿，減少夜間次數(shù)B.使用一次性尿墊，避免床單濕透C.訓練盆底肌收縮，增強控制力D.給予患者鎮(zhèn)靜藥物，減少夜間清醒次數(shù)11.老年患者因營養(yǎng)不良導致體重下降，護士評估其營養(yǎng)狀況時，應重點觀察A.患者每天進食的餐數(shù)B.患者手腕處的皮褶厚度C.患者近期體重變化曲線D.患者對食物的口味偏好12.老年患者因焦慮情緒導致失眠，護士采取的干預措施中，最有效的是A.給予安眠藥，幫助入睡B.指導患者進行漸進式肌肉放松C.保持病房環(huán)境絕對安靜D.建議患者睡前觀看刺激性節(jié)目13.老年患者因便秘導致腹脹腹痛，護士指導其飲食調(diào)整時，應優(yōu)先推薦A.高脂肪食物，潤滑腸道B.高纖維食物，促進排便C.高蛋白食物，增強體力D.高糖食物，刺激腸蠕動14.老年患者因維生素D缺乏導致骨軟化，護士指導其補充維生素D時，應強調(diào)A.每天曬太陽30分鐘，促進合成B.每周服用一次維生素D片劑C.通過食物攝取，如深海魚D.注射維生素D針劑，快速見效15.老年患者因心力衰竭導致水腫，護士評估其液體平衡狀況時，應重點關注A.患者每日飲水量控制B.患者下肢水腫消退情況C.患者尿量是否正常D.患者呼吸是否通暢16.老年患者因糖尿病足導致感染，護士采取的護理措施中，最重要的是A.每天用酒精消毒足部皮膚B.保持足部干燥，避免潮濕C.及時清創(chuàng)換藥，控制感染D.給予抗生素口服，預防感染17.老年患者因帕金森病導致運動障礙，護士指導其進行康復訓練時，應A.讓患者每天進行高強度運動B.從簡單的動作開始，逐步增加難度C.使用輔助工具如手杖，減少運動風險D.在運動時播放快節(jié)奏音樂，增強動力18.老年患者因抑郁癥導致情緒低落，護士采取的溝通技巧中，最有效的是A.避免談論負面話題，保持樂觀B.鼓勵患者表達真實感受，給予支持C.安排患者參加集體活動，分散注意力D.給予患者獎勵，激勵其改善情緒19.老年患者因阿爾茨海默病導致記憶力減退，護士幫助其維持日常生活能力時，應A.一次性教會所有生活技能，避免重復B.使用圖片提示卡，輔助記憶重要事項C.讓家屬全程監(jiān)督，確保動作正確D.給予患者替代性解決方案，減少挫敗感20.老年患者因慢性腎臟病導致腎功能下降，護士評估其透析效果時，應重點關注A.患者每次透析的干體重B.患者尿量是否恢復正常C.患者血壓是否穩(wěn)定D.患者肌肉是否萎縮二、多項選擇題（本大題共20小題，每小題2分，共40分。在每小題列出的五個選項中，有多項符合題目要求，請將其全部選出，并在答題卡上將相應字母涂黑。多選、少選或錯選均不得分。）21.老年患者出現(xiàn)譫妄時，護士應采取的護理措施包括A.保持環(huán)境安靜，減少干擾B.安撫患者情緒，避免激惹C.限制患者活動，防止走失D.記錄患者行為變化，及時觀察E.立即給予抗精神病藥物22.老年糖尿病患者足部護理中，需要注意的風險因素包括A.鞋底磨損，失去防滑功能B.足部皮膚干燥，易裂口C.末梢神經(jīng)病變，感覺減退D.血糖控制不佳，傷口愈合慢E.飲酒過量，導致血管擴張23.老年骨質(zhì)疏松癥患者進行平衡訓練時，護士應A.在患者身邊準備急救設備B.讓患者佩戴防跌倒腕帶C.逐步增加訓練難度，循序漸進D.訓練時播放舒緩音樂，放松心情E.每次訓練后進行拉伸，避免肌肉酸痛24.老年患者因慢性阻塞性肺疾病住院，護士評估其呼吸困難程度時，應觀察的表現(xiàn)包括A.呼吸頻率是否超過24次/分鐘B.患者是否使用輔助呼吸肌C.嘴唇是否出現(xiàn)紫紺D.患者是否能夠進行日?；顒覧.皮膚是否出現(xiàn)濕冷25.老年高血壓患者長期服用降壓藥，護士發(fā)現(xiàn)患者血壓突然升高，可能的原因包括A.患者忘記服藥B.患者情緒激動，導致壓力升高C.患者攝入過多鹽分D.患者突然停止運動E.患者服用了升高血壓的藥物26.老年患者因認知障礙無法清晰表達需求，護士應采取的溝通策略包括A.使用簡單直接的語句B.通過非語言行為如點頭、搖頭確認C.提供選擇項，如“是”或“否”D.使用圖片輔助溝通工具E.每次與患者溝通時保持固定位置27.老年患者術后出現(xiàn)壓瘡，護士采取的減壓措施包括A.每2小時更換體位一次B.使用減壓床墊，分散壓力C.在骨突處墊軟枕，減少摩擦D.保持皮膚清潔干燥，涂抹凡士林E.使用防壓瘡敷料，保護皮膚28.老年患者因聽力下降導致溝通困難，護士應采取的措施包括A.在患者背后輕拍肩膀，引起注意B.使用書寫工具，避免口頭交流C.每次與患者交談前確認其聽力狀況D.使用電視調(diào)頻器，增強聲音清晰度E.調(diào)整病房燈光，避免眩光干擾29.老年患者出現(xiàn)跌倒風險，護士評估其跌倒風險因素時，應特別關注A.患者服用的降壓藥種類及劑量B.患者近期是否有過跌倒經(jīng)歷C.患者家中地面是否過于光滑D.患者服用的鎮(zhèn)靜藥物種類及劑量E.患者對跌倒風險的認知程度30.老年患者因尿失禁影響睡眠，護士指導其進行行為干預時，應A.每晚提前排尿，減少夜間次數(shù)B.訓練盆底肌收縮，增強控制力C.使用一次性尿墊，避免床單濕透D.指導患者進行膀胱功能訓練E.給予患者鎮(zhèn)靜藥物，減少夜間清醒次數(shù)31.老年患者因營養(yǎng)不良導致體重下降，護士評估其營養(yǎng)狀況時，應重點觀察A.患者手腕處的皮褶厚度B.患者近期體重變化曲線C.患者每天進食的餐數(shù)D.患者對食物的口味偏好E.患者肌肉是否萎縮32.老年患者因焦慮情緒導致失眠，護士采取的干預措施中，最有效的是A.指導患者進行漸進式肌肉放松B.保持病房環(huán)境絕對安靜C.建議患者睡前觀看刺激性節(jié)目D.給予安眠藥，幫助入睡E.鼓勵患者進行睡前散步，放松身心33.老年患者因便秘導致腹脹腹痛，護士指導其飲食調(diào)整時，應優(yōu)先推薦A.高纖維食物，促進排便B.高脂肪食物，潤滑腸道C.高蛋白食物，增強體力D.高糖食物，刺激腸蠕動E.高水分食物，增加腸道蠕動34.老年患者因維生素D缺乏導致骨軟化，護士指導其補充維生素D時，應強調(diào)A.每周服用一次維生素D片劑B.通過食物攝取，如深海魚C.每天曬太陽30分鐘，促進合成D.注射維生素D針劑，快速見效E.保持適量運動，促進鈣吸收35.老年患者因心力衰竭導致水腫，護士評估其液體平衡狀況時，應重點關注A.患者每日飲水量控制B.患者下肢水腫消退情況C.患者尿量是否正常D.患者呼吸是否通暢E.患者心率是否穩(wěn)定36.老年患者因糖尿病足導致感染，護士采取的護理措施中，最重要的是A.及時清創(chuàng)換藥，控制感染B.每天用酒精消毒足部皮膚C.保持足部干燥，避免潮濕D.給予抗生素口服，預防感染E.使用無菌紗布包扎傷口37.老年患者因帕金森病導致運動障礙，護士指導其進行康復訓練時，應A.使用輔助工具如手杖，減少運動風險B.從簡單的動作開始，逐步增加難度C.讓患者每天進行高強度運動D.在運動時播放快節(jié)奏音樂，增強動力E.訓練時準備急救設備，防意外發(fā)生38.老年患者因抑郁癥導致情緒低落，護士采取的溝通技巧中，最有效的是A.鼓勵患者表達真實感受，給予支持B.避免談論負面話題，保持樂觀C.安排患者參加集體活動，分散注意力D.給予患者獎勵，激勵其改善情緒E.每次與患者溝通時保持固定位置39.老年患者因阿爾茨海默病導致記憶力減退，護士幫助其維持日常生活能力時，應A.使用圖片提示卡，輔助記憶重要事項B.讓家屬全程監(jiān)督，確保動作正確C.一次性教會所有生活技能，避免重復D.給予患者替代性解決方案，減少挫敗感E.每次訓練后進行拉伸，避免肌肉酸痛40.老年患者因慢性腎臟病導致腎功能下降，護士評估其透析效果時，應重點關注A.患者每次透析的干體重B.患者尿量是否恢復正常C.患者血壓是否穩(wěn)定D.患者肌肉是否萎縮E.患者血常規(guī)檢查結(jié)果三、判斷題（本大題共20小題，每小題1分，共20分。請判斷下列敘述的正誤，正確的涂“√”，錯誤的涂“×”。）41.老年患者出現(xiàn)譫妄時，護士應立即將其置于暗室休息，避免刺激。（×）42.老年糖尿病患者足部護理中，修剪腳趾甲時可以使用普通剪刀，只要動作輕柔即可。（×）43.老年骨質(zhì)疏松癥患者進行平衡訓練時，可以在訓練過程中隨意調(diào)整難度，以觀察患者適應情況。（×）44.老年患者因慢性阻塞性肺疾病住院，出現(xiàn)呼吸困難時，護士應立即給予高流量吸氧。（×）45.老年高血壓患者長期服用降壓藥，血壓突然升高時，護士應立即通知醫(yī)生并準備搶救藥物。（√）46.老年患者因認知障礙無法清晰表達需求，護士可以通過書寫的方式與其溝通，但無需確認對方是否理解。（×）47.老年患者術后出現(xiàn)壓瘡，護士可以使用膠布固定敷料，以防止其移動。（×）48.老年患者因聽力下降導致溝通困難，護士可以在患者背后輕拍肩膀，以引起其注意。（√）49.老年患者出現(xiàn)跌倒風險，護士評估其跌倒風險因素時，應重點關注患者服用的藥物種類及劑量。（√）50.老年患者因尿失禁影響睡眠，護士可以給予患者留置導尿，以避免夜間尿失禁。（×）51.老年患者因營養(yǎng)不良導致體重下降，護士評估其營養(yǎng)狀況時，應重點關注患者近期體重變化曲線。（√）52.老年患者因焦慮情緒導致失眠，護士可以給予患者安眠藥，以幫助其入睡。（×）53.老年患者因便秘導致腹脹腹痛，護士指導其飲食調(diào)整時，應優(yōu)先推薦高脂肪食物，以潤滑腸道。（×）54.老年患者因維生素D缺乏導致骨軟化，護士指導其補充維生素D時，應強調(diào)每天曬太陽30分鐘，以促進合成。（√）55.老年患者因心力衰竭導致水腫，護士評估其液體平衡狀況時，應重點關注患者每日飲水量控制。（√）56.老年患者因糖尿病足導致感染，護士采取的護理措施中，最重要的是及時清創(chuàng)換藥，控制感染。（√）57.老年患者因帕金森病導致運動障礙，護士指導其進行康復訓練時，應從簡單的動作開始，逐步增加難度。（√）58.老年患者因抑郁癥導致情緒低落，護士采取的溝通技巧中，最有效的是鼓勵患者表達真實感受，給予支持。（√）59.老年患者因阿爾茨海默病導致記憶力減退，護士幫助其維持日常生活能力時，應使用圖片提示卡，輔助記憶重要事項。（√）60.老年患者因慢性腎臟病導致腎功能下降，護士評估其透析效果時，應重點關注患者每次透析的干體重。（√）四、簡答題（本大題共10小題，每小題2分，共20分。請根據(jù)題目要求，簡潔明了地回答問題。）61.簡述老年患者出現(xiàn)譫妄時，護士應采取哪些護理措施？答：老年患者出現(xiàn)譫妄時，護士應采取以下護理措施：保持環(huán)境安靜，減少干擾；密切監(jiān)測生命體征，記錄異常變化；避免使用鎮(zhèn)靜藥物，除非醫(yī)生指示；通過非語言行為如輕拍、搖頭確認與患者的溝通；及時通知醫(yī)生，準備搶救藥物。62.老年糖尿病患者足部護理中，護士應重點關注哪些風險因素？答：老年糖尿病患者足部護理中，護士應重點關注以下風險因素：鞋底磨損，失去防滑功能；足部皮膚干燥，易裂口；末梢神經(jīng)病變，感覺減退；血糖控制不佳，傷口愈合慢；飲酒過量，導致血管擴張。63.老年骨質(zhì)疏松癥患者進行平衡訓練時，護士應如何指導患者？答：老年骨質(zhì)疏松癥患者進行平衡訓練時，護士應指導患者：在患者身邊準備急救設備；讓患者佩戴防跌倒腕帶；逐步增加訓練難度，循序漸進；訓練時播放舒緩音樂，放松心情；每次訓練后進行拉伸，避免肌肉酸痛。64.老年患者因慢性阻塞性肺疾病住院，護士評估其呼吸困難程度時，應觀察哪些表現(xiàn)？答：老年患者因慢性阻塞性肺疾病住院，護士評估其呼吸困難程度時，應觀察以下表現(xiàn)：呼吸頻率是否超過24次/分鐘；是否使用輔助呼吸肌；嘴唇是否出現(xiàn)紫紺；是否能夠進行日常活動；皮膚是否出現(xiàn)濕冷。65.老年患者因高血壓血壓突然升高，護士發(fā)現(xiàn)患者血壓突然升高，可能的原因有哪些？答：老年患者因高血壓血壓突然升高，護士發(fā)現(xiàn)患者血壓突然升高，可能的原因包括：患者忘記服藥；患者情緒激動，導致壓力升高；患者攝入過多鹽分；患者突然停止運動；患者服用了升高血壓的藥物。66.老年患者因認知障礙無法清晰表達需求，護士應采取哪些溝通策略？答：老年患者因認知障礙無法清晰表達需求，護士應采取以下溝通策略：使用簡單直接的語句；通過非語言行為如點頭、搖頭確認；提供選擇項，如“是”或“否”；使用圖片輔助溝通工具；每次與患者溝通時保持固定位置。67.老年患者術后出現(xiàn)壓瘡，護士采取的減壓措施有哪些？答：老年患者術后出現(xiàn)壓瘡，護士采取的減壓措施包括：每2小時更換體位一次；使用減壓床墊，分散壓力；在骨突處墊軟枕，減少摩擦；保持皮膚清潔干燥，涂抹凡士林；使用防壓瘡敷料，保護皮膚。68.老年患者因聽力下降導致溝通困難，護士應采取哪些措施？答：老年患者因聽力下降導致溝通困難，護士應采取以下措施：在患者背后輕拍肩膀，引起注意；使用書寫工具，避免口頭交流；每次與患者交談前確認其聽力狀況；使用電視調(diào)頻器，增強聲音清晰度；調(diào)整病房燈光，避免眩光干擾。69.老年患者因尿失禁影響睡眠，護士指導其進行行為干預時，應如何指導？答：老年患者因尿失禁影響睡眠，護士指導其進行行為干預時，應：每晚提前排尿，減少夜間次數(shù)；訓練盆底肌收縮，增強控制力；使用一次性尿墊，避免床單濕透；指導患者進行膀胱功能訓練；給予患者鎮(zhèn)靜藥物，減少夜間清醒次數(shù)。70.老年患者因維生素D缺乏導致骨軟化，護士指導其補充維生素D時，應強調(diào)哪些方面？答：老年患者因維生素D缺乏導致骨軟化，護士指導其補充維生素D時，應強調(diào)以下方面：每周服用一次維生素D片劑；通過食物攝取，如深海魚；每天曬太陽30分鐘，促進合成；注射維生素D針劑，快速見效；保持適量運動，促進鈣吸收。本次試卷答案如下一、單項選擇題答案及解析1.答案：A解析：老年患者出現(xiàn)譫妄時，首要措施是保持環(huán)境安靜，減少干擾，避免進一步刺激患者，加重病情。立即給予抗精神病藥物可能會引起副作用，需醫(yī)生評估后使用。提醒家屬探視和監(jiān)測生命體征也是重要措施，但首要的是環(huán)境管理。2.答案：C解析：老年糖尿病患者足部護理中，最重要的是檢查足部皮膚有無破潰、紅腫，因為這些是感染的早期表現(xiàn)，若不及時處理可能發(fā)展為嚴重的糖尿病足潰瘍。溫水泡腳、修剪腳趾甲、穿著寬松透氣的棉襪也是重要措施，但皮膚檢查最為關鍵。3.答案：C解析：老年骨質(zhì)疏松癥患者進行平衡訓練時，護士應指導患者進行單腿站立，時間從10秒開始，逐步增加難度，這有助于增強患者的平衡能力和本體感覺，降低跌倒風險。其他選項如扶住腰部、手持拐杖、放置障礙物，雖然有一定幫助，但單腿站立訓練更直接有效。4.答案：B解析：老年患者因慢性阻塞性肺疾病住院，護士評估其呼吸困難程度時，應重點關注呼吸頻率及節(jié)律變化，因為呼吸頻率是反映呼吸狀況最直接的指標，節(jié)律變化可能提示病情加重。其他選項如咳嗽頻率、皮膚顏色、食欲下降，雖然也是重要觀察指標，但不如呼吸頻率和節(jié)律直接。5.答案：A解析：老年高血壓患者長期服用降壓藥，血壓突然升高時，護士應立即通知醫(yī)生并準備搶救藥物，因為血壓突然升高可能提示高血壓危象，需要緊急處理。其他選項如停止服藥、放松身體、給予水，都可能導致病情惡化，不可取。6.答案：B解析：老年患者因認知障礙無法清晰表達需求，護士應通過非語言行為如搖頭、點頭確認與患者的溝通，因為非語言溝通更直觀，可以有效傳遞信息，避免誤解。其他選項如保持沉默、每隔一段時間詢問、直接替患者決定，都可能延誤患者需求的滿足或引起不滿。7.答案：A解析：老年患者術后出現(xiàn)壓瘡，護士采取的減壓措施中，效果最直接的是每2小時更換體位一次，因為持續(xù)受壓是壓瘡形成的主要原因，定期更換體位可以有效減輕局部壓力，預防壓瘡發(fā)生。其他選項如使用氣墊床、墊軟枕、保持皮膚清潔，雖然也有幫助，但不如定期更換體位直接有效。8.答案：B解析：老年患者因聽力下降導致溝通困難，護士應在患者背后輕拍肩膀，以引起其注意，因為輕拍是一種溫和的提醒方式，可以避免直接打擾患者，同時引起患者的注意，方便溝通。其他選項如提高聲音、使用書寫工具、確認聽力狀況，雖然也有幫助，但不如輕拍直接有效。9.答案：C解析：老年患者出現(xiàn)跌倒風險，護士評估其跌倒風險因素時，應特別關注患者服用的降壓藥種類及劑量，因為降壓藥可能導致低血壓，增加跌倒風險。其他選項如跌倒經(jīng)歷、地面光滑、認知程度，雖然也是重要因素，但藥物因素更為直接和可控。10.答案：A解析：老年患者因尿失禁影響睡眠，護士采取的行為干預措施中，最重要的是每晚提前排尿，減少夜間次數(shù)，因為這是最直接有效的減少尿失禁發(fā)生的方法，可以改善患者的睡眠質(zhì)量。其他選項如使用尿墊、盆底肌訓練、給予鎮(zhèn)靜藥物，雖然也有幫助，但不如提前排尿直接有效。11.答案：C解析：老年患者因營養(yǎng)不良導致體重下降，護士評估其營養(yǎng)狀況時，應重點關注患者近期體重變化曲線，因為體重變化曲線可以更全面地反映患者的營養(yǎng)狀況，有助于及時發(fā)現(xiàn)營養(yǎng)不良問題。其他選項如進食餐數(shù)、皮褶厚度、口味偏好，雖然也是重要觀察指標，但不如體重變化曲線直接有效。12.答案：B解析：老年患者因焦慮情緒導致失眠，護士采取的干預措施中，最有效的是指導患者進行漸進式肌肉放松，因為漸進式肌肉放松可以有效緩解患者的緊張情緒，改善睡眠質(zhì)量。其他選項如給予安眠藥、保持環(huán)境安靜、觀看刺激性節(jié)目，雖然也有幫助，但不如漸進式肌肉放松直接有效。13.答案：B解析：老年患者因便秘導致腹脹腹痛，護士指導其飲食調(diào)整時，應優(yōu)先推薦高纖維食物，促進排便，因為高纖維食物可以增加糞便體積，促進腸道蠕動，有效緩解便秘。其他選項如高脂肪食物、高蛋白食物、高糖食物，雖然也有一定作用，但不如高纖維食物直接有效。14.答案：A解析：老年患者因維生素D缺乏導致骨軟化，護士指導其補充維生素D時，應強調(diào)每天曬太陽30分鐘，促進合成，因為陽光照射是維生素D合成的主要途徑，可以有效補充維生素D。其他選項如每周服用片劑、通過食物攝取、注射針劑，雖然也有幫助，但不如曬太陽直接有效。15.答案：A解析：老年患者因心力衰竭導致水腫，護士評估其液體平衡狀況時，應重點關注患者每日飲水量控制，因為心力衰竭患者對水負荷敏感，控制飲水量可以有效減輕水腫。其他選項如下肢水腫消退情況、尿量、呼吸，雖然也是重要觀察指標，但不如飲水量控制直接有效。16.答案：C解析：老年患者因糖尿病足導致感染，護士采取的護理措施中，最重要的是及時清創(chuàng)換藥，控制感染，因為感染是糖尿病足潰瘍惡化的主要原因，及時清創(chuàng)換藥可以有效控制感染，促進傷口愈合。其他選項如用酒精消毒、保持干燥、口服抗生素，雖然也有幫助，但不如及時清創(chuàng)換藥直接有效。17.答案：B解析：老年患者因帕金森病導致運動障礙，護士指導其進行康復訓練時，應從簡單的動作開始，逐步增加難度，因為循序漸進的訓練可以幫助患者逐步恢復運動功能，避免過度疲勞或受傷。其他選項如高強度運動、使用輔助工具、播放快節(jié)奏音樂，雖然也有幫助，但不如循序漸進直接有效。18.答案：B解析：老年患者因抑郁癥導致情緒低落，護士采取的溝通技巧中，最有效的是避免談論負面話題，保持樂觀，因為積極的態(tài)度可以影響患者的心情，幫助其走出抑郁。其他選項如鼓勵表達、安排集體活動、給予獎勵，雖然也有幫助，但不如保持樂觀直接有效。19.答案：B解析：老年患者因阿爾茨海默病導致記憶力減退，護士幫助其維持日常生活能力時，應使用圖片提示卡，輔助記憶重要事項，因為圖片提示卡可以更直觀地幫助患者記憶，提高日常生活能力。其他選項如家屬監(jiān)督、一次性教會技能、替代性解決方案、進行拉伸，雖然也有幫助，但不如圖片提示卡直接有效。20.答案：A解析：老年患者因慢性腎臟病導致腎功能下降，護士評估其透析效果時，應重點關注患者每次透析的干體重，因為干體重是反映透析效果的重要指標，可以確?；颊咄肝龊蟮氖孢m度和生活質(zhì)量。其他選項如尿量、血壓、肌肉萎縮，雖然也是重要觀察指標，但不如干體重直接有效。二、多項選擇題答案及解析21.答案：A、B、D解析：老年患者出現(xiàn)譫妄時，護士應采取的護理措施包括：保持環(huán)境安靜，減少干擾，避免進一步刺激患者；安撫患者情緒，避免激惹，因為譫妄患者情緒不穩(wěn)定，需要耐心安撫；記錄患者行為變化，及時觀察，以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化；立即給予抗精神病藥物是不正確的，需醫(yī)生評估后使用。22.答案：A、B、C、D解析：老年糖尿病患者足部護理中，需要注意的風險因素包括：鞋底磨損，失去防滑功能，可能導致患者滑倒；足部皮膚干燥，易裂口，容易感染；末梢神經(jīng)病變，感覺減退，可能導致患者忽視足部損傷；血糖控制不佳，傷口愈合慢，容易形成潰瘍；飲酒過量，導致血管擴張，可能加重足部問題。23.答案：A、B、C、E解析：老年骨質(zhì)疏松癥患者進行平衡訓練時，護士應：在患者身邊準備急救設備，以備不時之需；讓患者佩戴防跌倒腕帶，增加安全性；逐步增加訓練難度，循序漸進，避免患者過度疲勞或受傷；訓練時播放舒緩音樂，放松心情，提高訓練效果；每次訓練后進行拉伸，避免肌肉酸痛，提高訓練舒適度。24.答案：A、B、C、E解析：老年患者因慢性阻塞性肺疾病住院，護士評估其呼吸困難程度時，應觀察的表現(xiàn)包括：呼吸頻率是否超過24次/分鐘，呼吸頻率增快是呼吸困難的表現(xiàn)；是否使用輔助呼吸肌，使用輔助呼吸肌提示呼吸費力；嘴唇是否出現(xiàn)紫紺，紫紺是缺氧的表現(xiàn)；是否能夠進行日常活動，呼吸困難會影響日常活動能力；皮膚是否出現(xiàn)濕冷，濕冷可能是低體溫的表現(xiàn)。25.答案：A、B、C、D解析：老年高血壓患者長期服用降壓藥，護士發(fā)現(xiàn)患者血壓突然升高，可能的原因包括：患者忘記服藥，導致血壓控制不佳；患者情緒激動，導致壓力升高，血壓升高；患者攝入過多鹽分，導致水鈉潴留，血壓升高；患者突然停止運動，可能導致血壓升高；患者服用了升高血壓的藥物，如某些藥物可能引起血壓升高。26.答案：A、B、C、D解析：老年患者因認知障礙無法清晰表達需求，護士應采取的溝通策略包括：使用簡單直接的語句，避免使用復雜詞匯，方便患者理解；通過非語言行為如點頭、搖頭確認，非語言溝通更直觀；提供選擇項，如“是”或“否”，簡化溝通過程；使用圖片輔助溝通工具，更直觀地表達需求；每次與患者溝通時保持固定位置，建立信任感。27.答案：A、B、C、E解析：老年患者術后出現(xiàn)壓瘡，護士采取的減壓措施包括：每2小時更換體位一次，避免持續(xù)受壓；使用減壓床墊，分散壓力，減輕局部壓力；在骨突處墊軟枕，減少摩擦，保護易受壓部位；保持皮膚清潔干燥，涂抹凡士林，保持皮膚健康；使用防壓瘡敷料，保護皮膚，防止壓瘡發(fā)生。28.答案：A、B、C、E解析：老年患者因聽力下降導致溝通困難，護士應采取的措施包括：在患者背后輕拍肩膀，引起注意，避免直接打擾患者；使用書寫工具，避免口頭交流，方便患者理解；每次與患者交談前確認其聽力狀況，確?；颊吣軌蚵牭?；使用電視調(diào)頻器，增強聲音清晰度，提高聽力；調(diào)整病房燈光，避免眩光干擾，提高溝通環(huán)境舒適度。29.答案：A、B、C、D解析：老年患者出現(xiàn)跌倒風險，護士評估其跌倒風險因素時，應特別關注：患者服用的降壓藥種類及劑量，降壓藥可能導致低血壓，增加跌倒風險；患者近期是否有過跌倒經(jīng)歷，跌倒經(jīng)歷會增加再次跌倒的風險；患者家中地面是否過于光滑，光滑地面容易滑倒；患者服用的鎮(zhèn)靜藥物種類及劑量，鎮(zhèn)靜藥物可能導致嗜睡，增加跌倒風險；患者對跌倒風險的認知程度，認知程度低會增加跌倒風險。30.答案：A、B、D解析：老年患者因尿失禁影響睡眠，護士指導其進行行為干預時，應：每晚提前排尿，減少夜間次數(shù)，減少尿失禁發(fā)生；訓練盆底肌收縮，增強控制力，提高尿控能力；使用一次性尿墊，避免床單濕透，提高睡眠舒適度；指導患者進行膀胱功能訓練，改善膀胱功能；給予患者鎮(zhèn)靜藥物，減少夜間清醒次數(shù)，是不正確的，可能加重尿失禁。31.答案：A、B、C、D解析：老年患者因營養(yǎng)不良導致體重下降，護士評估其營養(yǎng)狀況時，應重點觀察：患者手腕處的皮褶厚度，皮褶厚度可以反映脂肪儲備，間接反映營養(yǎng)狀況；患者近期體重變化曲線，體重變化曲線可以更全面地反映營養(yǎng)狀況；患者每天進食的餐數(shù)，進食餐數(shù)可以反映進食量；患者對食物的口味偏好，口味偏好可能影響進食量；患者肌肉是否萎縮，肌肉萎縮可能是營養(yǎng)不良的表現(xiàn)。32.答案：A、B、C、E解析：老年患者因焦慮情緒導致失眠，護士采取的干預措施中，最有效的是：指導患者進行漸進式肌肉放松，可以有效緩解緊張情緒，改善睡眠；保持病房環(huán)境絕對安靜，減少環(huán)境干擾；建議患者睡前觀看刺激性節(jié)目，是不正確的，應該觀看放松節(jié)目；給予安眠藥，幫助入睡，需醫(yī)生評估后使用；鼓勵患者進行睡前散步，放松身心，提高睡眠質(zhì)量。33.答案：A、B、C、D解析：老年