2025年頭頸外科顳下頜關(guān)節(jié)疾病診療策略試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的最常見(jiàn)癥狀是（）A.耳鳴B.腮部腫脹C.關(guān)節(jié)疼痛D.張口受限2.顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直最常見(jiàn)的病因是（）A.感染B.創(chuàng)傷C.風(fēng)濕病D.免疫缺陷3.顳下頜關(guān)節(jié)盤(pán)前移位最常見(jiàn)的治療方法是（）A.關(guān)節(jié)腔穿刺B.物理治療C.關(guān)節(jié)復(fù)位D.手術(shù)治療4.顳下頜關(guān)節(jié)脫位最常見(jiàn)的類(lèi)型是（）A.前脫位B.后脫位C.中脫位D.橫脫位5.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病中，以下哪項(xiàng)不是其常見(jiàn)癥狀（）A.關(guān)節(jié)彈響B(tài).關(guān)節(jié)疼痛C.耳鳴D.高熱6.顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直的治療方法中，以下哪項(xiàng)不適用（）A.物理治療B.關(guān)節(jié)成形術(shù)C.針灸治療D.骨切開(kāi)術(shù)7.顳下頜關(guān)節(jié)盤(pán)移位的治療中，以下哪項(xiàng)是首選（）A.藥物治療B.物理治療C.關(guān)節(jié)復(fù)位D.手術(shù)治療8.顳下頜關(guān)節(jié)脫位的治療方法中，以下哪項(xiàng)是禁忌（）A.手法復(fù)位B.頜墊C.牽引治療D.手術(shù)切開(kāi)復(fù)位9.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的診斷中，以下哪項(xiàng)檢查不常用（）A.X線(xiàn)檢查B.MRI檢查C.關(guān)節(jié)穿刺D.肌電圖檢查10.顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直的預(yù)防措施中，以下哪項(xiàng)不適用（）A.避免張口過(guò)大B.保持良好的口腔衛(wèi)生C.避免咬硬物D.經(jīng)常進(jìn)行張口運(yùn)動(dòng)二、多項(xiàng)選題1.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的常見(jiàn)癥狀包括（）A.關(guān)節(jié)疼痛B.關(guān)節(jié)彈響C.張口受限D(zhuǎn).耳鳴2.顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直的病因包括（）A.感染B.創(chuàng)傷C.風(fēng)濕病D.免疫缺陷3.顳下頜關(guān)節(jié)盤(pán)移位的治療方法包括（）A.物理治療B.關(guān)節(jié)復(fù)位C.藥物治療D.手術(shù)治療4.顳下頜關(guān)節(jié)脫位的常見(jiàn)類(lèi)型包括（）A.前脫位B.后脫位C.中脫位D.橫脫位5.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的診斷方法包括（）A.X線(xiàn)檢查B.MRI檢查C.關(guān)節(jié)穿刺D.肌電圖檢查6.顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直的治療方法包括（）A.物理治療B.關(guān)節(jié)成形術(shù)C.針灸治療D.骨切開(kāi)術(shù)7.顳下頜關(guān)節(jié)盤(pán)移位的常見(jiàn)癥狀包括（）A.關(guān)節(jié)疼痛B.關(guān)節(jié)彈響C.張口受限D(zhuǎn).耳鳴8.顳下頜關(guān)節(jié)脫位的治療方法包括（）A.手法復(fù)位B.頜墊C.牽引治療D.手術(shù)切開(kāi)復(fù)位9.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的預(yù)防措施包括（）A.避免張口過(guò)大B.保持良好的口腔衛(wèi)生C.避免咬硬物D.經(jīng)常進(jìn)行張口運(yùn)動(dòng)10.顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直的常見(jiàn)癥狀包括（）A.關(guān)節(jié)疼痛B.張口受限C.腮部腫脹D.耳鳴三、填空題1.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的常見(jiàn)癥狀包括_____2.顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直最常見(jiàn)的病因是_____四、判斷題（√/×）1.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病是一種慢性疾病，通常需要長(zhǎng)期治療。2.顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直是一種不可逆的疾病。3.顳下頜關(guān)節(jié)盤(pán)移位是一種常見(jiàn)的顳下頜關(guān)節(jié)疾病。4.顳下頜關(guān)節(jié)脫位是一種緊急情況，需要立即就醫(yī)。5.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的治療中，藥物治療是首選方法。6.顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直的治療中，骨切開(kāi)術(shù)是一種常用的治療方法。7.顳下頜關(guān)節(jié)盤(pán)移位的治療中，物理治療是首選方法。8.顳下頜關(guān)節(jié)脫位的治療方法中，手法復(fù)位是首選方法。9.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的診斷中，X線(xiàn)檢查是首選方法。10.顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直的預(yù)防措施中，避免張口過(guò)大是重要方法。五、案例分析1.患者，女性，30歲，主訴為雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)疼痛伴彈響3個(gè)月，張口受限?，F(xiàn)病史：患者無(wú)明顯誘因出現(xiàn)雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)疼痛，伴彈響，張口受限，無(wú)明顯發(fā)熱、腫脹。體征：雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)壓痛，張口度小于40mm。輔助檢查：MRI顯示雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)盤(pán)前移位。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查？2.患者，男性，45歲，主訴為左側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)疼痛伴張口受限1年，加重1周?，F(xiàn)病史：患者無(wú)明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)疼痛，伴張口受限，1周前癥狀加重，伴左側(cè)耳部聽(tīng)力下降。體征：左側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)壓痛，張口度小于30mm。輔助檢查：CT顯示左側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直。問(wèn)題1：鑒別診斷？問(wèn)題2：治療原則？六、論述題1.試述顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的診療策略。2.試述顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直的診療策略。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.C解析：顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的最常見(jiàn)癥狀是關(guān)節(jié)疼痛。2.A解析：顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直最常見(jiàn)的病因是感染。3.C解析：顳下頜關(guān)節(jié)盤(pán)前移位最常見(jiàn)的治療方法是關(guān)節(jié)復(fù)位。4.A解析：顳下頜關(guān)節(jié)脫位最常見(jiàn)的類(lèi)型是前脫位。5.D解析：顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病中，高熱不是其常見(jiàn)癥狀。6.C解析：針灸治療不適用于顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直的治療。7.B解析：顳下頜關(guān)節(jié)盤(pán)移位的治療中，物理治療是首選。8.D解析：手術(shù)切開(kāi)復(fù)位是顳下頜關(guān)節(jié)脫位的禁忌方法。9.D解析：顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的診斷中，肌電圖檢查不常用。10.D解析：經(jīng)常進(jìn)行張口運(yùn)動(dòng)不是顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直的預(yù)防措施。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D解析：顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的常見(jiàn)癥狀包括關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)彈響、張口受限、耳鳴。2.A,B,C,D解析：顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直的病因包括感染、創(chuàng)傷、風(fēng)濕病、免疫缺陷。3.A,B,C,D解析：顳下頜關(guān)節(jié)盤(pán)移位的治療方法包括物理治療、關(guān)節(jié)復(fù)位、藥物治療、手術(shù)治療。4.A,B解析：顳下頜關(guān)節(jié)脫位的常見(jiàn)類(lèi)型包括前脫位、后脫位。5.A,B,C,D解析：顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的診斷方法包括X線(xiàn)檢查、MRI檢查、關(guān)節(jié)穿刺、肌電圖檢查。6.A,B,D解析：顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直的治療方法包括物理治療、關(guān)節(jié)成形術(shù)、骨切開(kāi)術(shù)。7.A,B,C,D解析：顳下頜關(guān)節(jié)盤(pán)移位的常見(jiàn)癥狀包括關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)彈響、張口受限、耳鳴。8.A,B,C,D解析：顳下頜關(guān)節(jié)脫位的治療方法包括手法復(fù)位、頜墊、牽引治療、手術(shù)切開(kāi)復(fù)位。9.A,B,C,D解析：顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的預(yù)防措施包括避免張口過(guò)大、保持良好的口腔衛(wèi)生、避免咬硬物、經(jīng)常進(jìn)行張口運(yùn)動(dòng)。10.A,B,D解析：顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直的常見(jiàn)癥狀包括關(guān)節(jié)疼痛、張口受限、耳鳴。三、填空題（答案）1.關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)彈響、張口受限、耳鳴解析：顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的常見(jiàn)癥狀包括關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)彈響、張口受限、耳鳴。2.感染解析：顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直最常見(jiàn)的病因是感染。四、判斷題（答案）1.√解析：顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病是一種慢性疾病，通常需要長(zhǎng)期治療。2.√解析：顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直是一種不可逆的疾病。3.√解析：顳下頜關(guān)節(jié)盤(pán)移位是一種常見(jiàn)的顳下頜關(guān)節(jié)疾病。4.√解析：顳下頜關(guān)節(jié)脫位是一種緊急情況，需要立即就醫(yī)。5.×解析：顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的治療中，物理治療是首選方法。6.√解析：骨切開(kāi)術(shù)是一種常用的顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直治療方法。7.×解析：顳下頜關(guān)節(jié)盤(pán)移位的治療中，關(guān)節(jié)復(fù)位是首選方法。8.√解析：顳下頜關(guān)節(jié)脫位的治療方法中，手法復(fù)位是首選方法。9.×解析：顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的診斷中，MRI檢查是首選方法。10.√解析：避免張口過(guò)大是顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直的重要預(yù)防措施。五、案例分析（答案）1.答：?jiǎn)栴}1：初步診斷？顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病。問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查？MRI檢查。2.答：?jiǎn)栴}1：鑒別診斷？顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直、腫瘤。問(wèn)題2：治療原則？關(guān)節(jié)成形術(shù)、骨切開(kāi)術(shù)。六、論述題（答案）1.