2025年皮膚科典型病例鑒別診斷模擬測試答案及解析一、單項選題1.皮膚黏膜念珠菌病的典型臨床表現(xiàn)不包括（）A.糊狀苔蘚B.口腔黏膜斑片C.慢性濕疹樣變D.股癬2.色素性紫癜性皮膚病最典型的皮損形態(tài)是（）A.淡褐色斑片B.紫癜樣丘疹C.環(huán)狀紅斑D.水皰3.慢性光化性皮炎的好發(fā)部位是（）A.腹股溝B.手背C.足底D.頸部4.接觸性皮炎的典型癥狀不包括（）A.皮膚紅斑B.水皰C.膿皰D.腫脹5.白癜風的典型皮損特征是（）A.紅斑B.丘疹C.白色脫色斑D.結節(jié)6.銀屑病的典型皮損形態(tài)是（）A.斑塊狀B.水皰狀C.結節(jié)狀D.斑點狀7.病毒性疣最常見的是（）A.絲狀疣B.尋常疣C.扁平疣D.跖疣8.皮膚淀粉樣變最常見的類型是（）A.皮膚性淀粉樣變B.肌性淀粉樣變C.淋巴結淀粉樣變D.皮膚神經(jīng)性淀粉樣變9.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型皮損是（）A.盤狀紅斑B.肥厚性苔蘚C.濕疹樣皮炎D.結節(jié)性紅斑10.皮肌炎的典型皮損是（）A.玫瑰糠疹B.硬皮病C.Gottron征D.瘢痕疙瘩11.脂溢性皮炎的好發(fā)部位是（）A.手背B.耳后C.足底D.頸部12.天皰瘡的典型病理特征是（）A.基底細胞液化B.角化過度C.膜狀水皰D.毛囊角化13.蕁麻疹的典型癥狀是（）A.持久性紅斑B.風團C.結節(jié)D.水皰14.皮膚結核的典型皮損是（）A.紅斑B.丘疹C.結節(jié)D.斑塊15.濕疹的典型癥狀不包括（）A.瘙癢B.丘疹C.水皰D.膿皰二、多項選題1.色素性皮膚病包括（）A.黃褐斑B.白癜風C.白塞病D.銀屑病2.病毒性皮膚病包括（）A.絲狀疣B.尋常疣C.扁平疣D.跖疣3.自身免疫性皮膚病包括（）A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.皮肌炎C.天皰瘡D.白癜風4.接觸性皮炎的病因包括（）A.化學物質(zhì)B.生物因素C.物理因素D.遺傳因素5.濕疹的病因包括（）A.過敏原B.物理性刺激C.精神因素D.遺傳因素6.銀屑病的類型包括（）A.尋常型B.關節(jié)型C.脂溢型D.褶皺型7.白癜風的診斷依據(jù)包括（）A.皮損形態(tài)B.患者年齡C.病史D.木村染色8.天皰瘡的典型病理特征包括（）A.基底細胞液化B.膜狀水皰C.角化過度D.免疫熒光9.脂溢性皮炎的典型癥狀包括（）A.瘙癢B.紅斑C.斑塊D.油膩性鱗屑10.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型癥狀包括（）A.皮損B.關節(jié)痛C.腎炎D.光敏感三、填空題1.皮膚病的診斷主要依靠_______、_______和_______。2.白癜風的典型皮損形態(tài)是_______。3.接觸性皮炎的典型癥狀是_______。4.脂溢性皮炎的好發(fā)部位是_______。5.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型皮損是_______。6.天皰瘡的典型病理特征是_______。7.蕁麻疹的典型癥狀是_______。8.皮膚結核的典型皮損是_______。9.濕疹的典型癥狀是_______。10.銀屑病的典型皮損形態(tài)是_______。四、判斷題（√/×）1.皮膚黏膜念珠菌病是一種細菌性感染。2.色素性紫癜性皮膚病是一種慢性皮膚病。3.慢性光化性皮炎是一種自身免疫性疾病。4.接觸性皮炎的典型癥狀包括水皰。5.白癜風的典型皮損是紅色脫色斑。6.銀屑病的典型皮損形態(tài)是斑塊狀。7.病毒性疣最常見的是尋常疣。8.皮膚淀粉樣變最常見的類型是皮膚性淀粉樣變。9.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型皮損是盤狀紅斑。10.皮肌炎的典型皮損是Gottron征。五、簡答題1.簡述系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷要點。2.簡述銀屑病的臨床分型。六、案例分析1.患者，女性，28歲，因面部出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰伴瘙癢1周就診。既往有日光照射史。主訴：面部紅斑、丘疹、水皰伴瘙癢?，F(xiàn)病史：患者1周前無明顯誘因出現(xiàn)面部紅斑、丘疹、水皰，伴瘙癢，自行外用藥物治療無效。體征：面部可見紅斑、丘疹、水皰，部分融合成片，伴有輕微腫脹。輔助檢查：血常規(guī)正常，C反應蛋白輕度升高。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？2.患者，男性，45歲，因軀干出現(xiàn)斑塊、鱗屑伴瘙癢3個月就診。既往有吸煙史。主訴：軀干斑塊、鱗屑伴瘙癢?，F(xiàn)病史：患者3個月前無明顯誘因出現(xiàn)軀干斑塊、鱗屑，伴瘙癢，自行外用藥物治療無效。體征：軀干可見紅斑、斑塊，表面覆有銀白色鱗屑，刮之易脫。輔助檢查：血常規(guī)正常，C反應蛋白正常。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？試卷答案一、單項選題（答案）1.D解析：股癬是由真菌引起的皮膚病，不屬于皮膚黏膜念珠菌病的典型臨床表現(xiàn)。2.B解析：色素性紫癜性皮膚病最典型的皮損形態(tài)是紫癜樣丘疹。3.B解析：慢性光化性皮炎好發(fā)于手背等長期暴露于陽光的部位。4.C解析：接觸性皮炎的典型癥狀包括皮膚紅斑、水皰、腫脹，但不包括膿皰。5.C解析：白癜風的典型皮損特征是白色脫色斑。6.A解析：銀屑病的典型皮損形態(tài)是斑塊狀。7.B解析：尋常疣是病毒性疣中最常見的類型。8.A解析：皮膚性淀粉樣變是最常見的類型。9.A解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型皮損是盤狀紅斑。10.C解析：Gottron征是皮肌炎的典型皮損。11.B解析：脂溢性皮炎好發(fā)于耳后等部位。12.C解析：天皰瘡的典型病理特征是膜狀水皰。13.B解析：蕁麻疹的典型癥狀是風團。14.C解析：皮膚結核的典型皮損是結節(jié)。15.D解析：濕疹的典型癥狀不包括膿皰。二、多項選題（答案）1.A,B,D解析：黃褐斑、白癜風、銀屑病都屬于色素性皮膚病。2.A,B,C,D解析：絲狀疣、尋常疣、扁平疣、跖疣都屬于病毒性皮膚病。3.A,B,C解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎、天皰瘡都屬于自身免疫性皮膚病。4.A,B,C解析：接觸性皮炎的病因包括化學物質(zhì)、生物因素、物理因素。5.A,B,C,D解析：濕疹的病因包括過敏原、物理性刺激、精神因素、遺傳因素。6.A,B解析：銀屑病的類型包括尋常型和關節(jié)型。7.A,C,D解析：白癜風的診斷依據(jù)包括皮損形態(tài)、病史、木村染色。8.B,D解析：天皰瘡的典型病理特征是膜狀水皰、免疫熒光。9.A,B,D解析：脂溢性皮炎的典型癥狀包括瘙癢、紅斑、油膩性鱗屑。10.A,B,C,D解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型癥狀包括皮損、關節(jié)痛、腎炎、光敏感。三、填空題（答案）1.病史、體格檢查、實驗室檢查2.白色脫色斑3.皮膚紅斑、水皰、腫脹4.耳后5.盤狀紅斑6.膜狀水皰7.風團8.結節(jié)9.瘙癢、丘疹、水皰10.斑塊狀四、判斷題（答案）1.×2.√3.×4.√5.×6.√7.√8.√9.√10.√五、簡答題（答案）1.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷要點包括：①臨床表現(xiàn)，如皮損、關節(jié)痛、腎炎等；②實驗室檢查，如抗核抗體、抗雙鏈DNA抗