2025年外科學(xué)史與學(xué)說考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.被稱為“外科之父”的是（）A.希波克拉底B.蓋倫C.維薩里D.帕拉塞爾蘇斯2.世界上最早進(jìn)行人體解剖的是（）A.中國B.埃及C.希臘D.羅馬3.現(xiàn)代外科學(xué)的三大里程碑不包括（）A.麻醉術(shù)的發(fā)明B.抗菌術(shù)的應(yīng)用C.輸血技術(shù)的發(fā)展D.腹腔鏡技術(shù)的出現(xiàn)4.提出“無菌術(shù)”概念的是（）A.李斯特B.巴斯德C.科赫D.弗萊明5.以下哪項(xiàng)不是外科感染的特點(diǎn)（）A.多為混合感染B.局部癥狀明顯C.常有組織破壞D.不會(huì)引起全身癥狀6.破傷風(fēng)的致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.破傷風(fēng)桿菌C.大腸桿菌D.綠膿桿菌7.下列哪種疾病不屬于外科急腹癥（）A.急性闌尾炎B.急性膽囊炎C.急性胰腺炎D.消化性潰瘍8.骨折的特有體征不包括（）A.畸形B.異?；顒?dòng)C.骨擦音或骨擦感D.疼痛與壓痛9.關(guān)節(jié)脫位的特有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.關(guān)節(jié)畸形D.功能障礙10.良性腫瘤與惡性腫瘤的主要區(qū)別在于（）A.生長速度B.有無包膜C.細(xì)胞分化程度D.有無轉(zhuǎn)移二、多項(xiàng)選題1.以下屬于古代外科著作的有（）A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》B.《五十二病方》C.《傷寒雜病論》D.《諸病源候論》2.外科手術(shù)的基本原則包括（）A.無菌原則B.微創(chuàng)原則C.無瘤原則D.解剖原則3.外科感染的治療方法包括（）A.局部治療B.全身治療C.手術(shù)治療D.物理治療4.急腹癥的診斷方法包括（）A.病史采集B.體格檢查C.實(shí)驗(yàn)室檢查D.影像學(xué)檢查5.骨折的治療原則包括（）A.復(fù)位B.固定C.功能鍛煉D.藥物治療6.關(guān)節(jié)脫位的治療原則包括（）A.復(fù)位B.固定C.功能鍛煉D.手術(shù)治療7.腫瘤的治療方法包括（）A.手術(shù)治療B.化學(xué)治療C.放射治療D.生物治療8.外科常用的引流方法有（）A.橡皮片引流B.紗布引流C.煙卷引流D.乳膠管引流三、填空題1.外科學(xué)的發(fā)展經(jīng)歷了_____、_____、_____三個(gè)階段。2.外科感染按致病菌種類和病變性質(zhì)可分為_____和_____。3.急腹癥的腹痛特點(diǎn)包括_____、_____、_____。4.骨折愈合過程分為_____、_____、_____三個(gè)階段。5.關(guān)節(jié)脫位按脫位程度可分為_____和_____。6.腫瘤的轉(zhuǎn)移方式包括_____、_____、_____。7.外科手術(shù)切口分為_____、_____、_____三類。8.外科常用的消毒方法有_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.希波克拉底是古希臘著名的醫(yī)學(xué)家，被譽(yù)為“醫(yī)學(xué)之父”。（）2.無菌術(shù)是指在醫(yī)療、護(hù)理操作過程中，防止一切微生物侵入人體和防止無菌物品、無菌區(qū)域被污染的技術(shù)。（）3.外科感染都是由細(xì)菌引起的。（）4.急腹癥患者都需要立即手術(shù)治療。（）5.骨折后只要進(jìn)行復(fù)位和固定，就可以完全恢復(fù)。（）6.關(guān)節(jié)脫位后應(yīng)盡快進(jìn)行復(fù)位，否則會(huì)影響關(guān)節(jié)功能。（）7.良性腫瘤不會(huì)惡變。（）8.手術(shù)是治療腫瘤的唯一方法。（）五、簡答題1.簡述外科無菌術(shù)的概念和重要性。六、案例分析患者，男性，35歲，因“轉(zhuǎn)移性右下腹痛1天”入院。患者1天前無明顯誘因出現(xiàn)臍周疼痛，呈陣發(fā)性，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。4小時(shí)后疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹，呈持續(xù)性，伴發(fā)熱，體溫最高達(dá)38.5℃。查體：T38.2℃，P90次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。急性痛苦面容，心肺未見明顯異常。腹平坦，右下腹壓痛、反跳痛明顯，麥?zhǔn)宵c(diǎn)有壓痛，腹肌緊張，腸鳴音減弱。血常規(guī)：WBC15×10?/L，N0.90。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：A解析：希波克拉底被稱為“外科之父”，他對(duì)醫(yī)學(xué)的貢獻(xiàn)包括提出了“四體液學(xué)說”等。2.答案：B解析：埃及是世界上最早進(jìn)行人體解剖的國家之一，他們?cè)谀灸艘林谱鬟^程中積累了一定的解剖知識(shí)。3.答案：D解析：現(xiàn)代外科學(xué)的三大里程碑是麻醉術(shù)的發(fā)明、抗菌術(shù)的應(yīng)用和輸血技術(shù)的發(fā)展，腹腔鏡技術(shù)的出現(xiàn)是現(xiàn)代外科學(xué)的重要進(jìn)展之一，但不屬于三大里程碑。4.答案：A解析：李斯特提出了“無菌術(shù)”的概念，通過使用石炭酸等消毒劑，降低了手術(shù)感染的發(fā)生率。5.答案：D解析：外科感染多為混合感染，局部癥狀明顯，常有組織破壞，嚴(yán)重時(shí)可引起全身癥狀，如發(fā)熱、寒戰(zhàn)等。6.答案：B解析：破傷風(fēng)的致病菌是破傷風(fēng)桿菌，它產(chǎn)生的外毒素可引起肌肉痙攣等癥狀。7.答案：D解析：外科急腹癥是指以急性腹痛為主要表現(xiàn)的腹部外科疾病，消化性潰瘍不屬于外科急腹癥。8.答案：D解析：骨折的特有體征包括畸形、異?；顒?dòng)和骨擦音或骨擦感，疼痛與壓痛是骨折的一般表現(xiàn)，不是特有體征。9.答案：C解析：關(guān)節(jié)脫位的特有體征是關(guān)節(jié)畸形，疼痛、腫脹和功能障礙是關(guān)節(jié)脫位的一般表現(xiàn)。10.答案：C解析：良性腫瘤與惡性腫瘤的主要區(qū)別在于細(xì)胞分化程度，良性腫瘤細(xì)胞分化程度高，惡性腫瘤細(xì)胞分化程度低。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABD解析：《黃帝內(nèi)經(jīng)》《五十二病方》《諸病源候論》都屬于古代外科著作，《傷寒雜病論》主要是論述內(nèi)科疾病的著作。2.答案：ABCD解析：外科手術(shù)的基本原則包括無菌原則、微創(chuàng)原則、無瘤原則和解剖原則，這些原則都是為了提高手術(shù)的安全性和有效性。3.答案：ABC解析：外科感染的治療方法包括局部治療、全身治療和手術(shù)治療，物理治療不是外科感染的主要治療方法。4.答案：ABCD解析：急腹癥的診斷方法包括病史采集、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查，這些檢查方法可以幫助醫(yī)生明確急腹癥的病因和病情。5.答案：ABC解析：骨折的治療原則包括復(fù)位、固定和功能鍛煉，藥物治療是輔助治療方法，不是主要治療原則。6.答案：ABC解析：關(guān)節(jié)脫位的治療原則包括復(fù)位、固定和功能鍛煉，手術(shù)治療是在復(fù)位困難或合并其他損傷時(shí)采用的方法。7.答案：ABCD解析：腫瘤的治療方法包括手術(shù)治療、化學(xué)治療、放射治療和生物治療，這些治療方法可以單獨(dú)使用，也可以聯(lián)合使用。8.答案：ACD解析：外科常用的引流方法有橡皮片引流、煙卷引流和乳膠管引流，紗布引流一般用于傷口換藥，不是常用的引流方法。三、填空題（答案）1.答案：經(jīng)驗(yàn)外科學(xué)、實(shí)驗(yàn)外科學(xué)、現(xiàn)代外科學(xué)解析：外科學(xué)的發(fā)展經(jīng)歷了經(jīng)驗(yàn)外科學(xué)、實(shí)驗(yàn)外科學(xué)和現(xiàn)代外科學(xué)三個(gè)階段，每個(gè)階段都有其特點(diǎn)和重要的發(fā)展成果。2.答案：特異性感染、非特異性感染解析：外科感染按致病菌種類和病變性質(zhì)可分為特異性感染和非特異性感染，特異性感染是由特定的致病菌引起的，如破傷風(fēng)、氣性壞疽等；非特異性感染是由多種致病菌引起的，如癤、癰等。3.答案：腹痛的部位、腹痛的性質(zhì)、腹痛的程度解析：急腹癥的腹痛特點(diǎn)包括腹痛的部位、腹痛的性質(zhì)和腹痛的程度，這些特點(diǎn)可以幫助醫(yī)生判斷急腹癥的病因和病情。4.答案：血腫機(jī)化演進(jìn)期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期解析：骨折愈合過程分為血腫機(jī)化演進(jìn)期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期三個(gè)階段，每個(gè)階段都有其特點(diǎn)和時(shí)間。5.答案：完全脫位、不完全脫位解析：關(guān)節(jié)脫位按脫位程度可分為完全脫位和不完全脫位，完全脫位是指關(guān)節(jié)面完全失去對(duì)合關(guān)系，不完全脫位是指關(guān)節(jié)面部分失去對(duì)合關(guān)系。6.答案：直接蔓延、淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移解析：腫瘤的轉(zhuǎn)移方式包括直接蔓延、淋巴轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移，這些轉(zhuǎn)移方式可以導(dǎo)致腫瘤的擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移。7.答案：清潔切口、清潔-污染切口、污染切口解析：外科手術(shù)切口分為清潔切口、清潔-污染切口和污染切口三類，不同類型的切口感染的風(fēng)險(xiǎn)不同，手術(shù)時(shí)需要采取不同的預(yù)防措施。8.答案：物理消毒法、化學(xué)消毒法、生物消毒法解析：外科常用的消毒方法有物理消毒法、化學(xué)消毒法和生物消毒法，這些消毒方法可以殺死細(xì)菌、病毒等病原體，防止感染的發(fā)生。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：希波克拉底是古希臘著名的醫(yī)學(xué)家，被譽(yù)為“醫(yī)學(xué)之父”，他的醫(yī)學(xué)思想和理論對(duì)后世醫(yī)學(xué)的發(fā)展產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響。2.答案：√解析：無菌術(shù)是指在醫(yī)療、護(hù)理操作過程中，防止一切微生物侵入人體和防止無菌物品、無菌區(qū)域被污染的技術(shù)，它是預(yù)防和控制醫(yī)院感染的重要措施。3.答案：×解析：外科感染不僅可以由細(xì)菌引起，還可以由病毒、真菌、支原體等病原體引起。4.答案：×解析：急腹癥患者不一定都需要立即手術(shù)治療，有些急腹癥可以通過保守治療治愈，如急性闌尾炎早期可以通過抗生素治療。5.答案：×解析：骨折后進(jìn)行復(fù)位和固定是骨折愈合的重要條件，但還需要進(jìn)行功能鍛煉，以恢復(fù)關(guān)節(jié)的功能和肌肉的力量。6.答案：√解析：關(guān)節(jié)脫位后應(yīng)盡快進(jìn)行復(fù)位，否則會(huì)影響關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)，復(fù)位時(shí)間越早，關(guān)節(jié)功能恢復(fù)越好。7.答案：×解析：良性腫瘤在一定條件下也可能惡變，如大腸腺瘤性息肉可能惡變?yōu)榇竽c癌。8.答案：×解析：手術(shù)是治療腫瘤的重要方法之一，但不是唯一的方法，腫瘤的治療需要綜合考慮患者的病情、身體狀況等因素，選擇合適的治療方法。五、簡答題（答案）1.答：外科無菌術(shù)是指在醫(yī)療、護(hù)理操作過程中，防止一切微生物侵入人體和防止無菌物品、無菌區(qū)域被污染的技術(shù)。其重要性在于：-防止手術(shù)切口感染，降低手術(shù)感染率，提高手術(shù)