腦梗塞PPT查房課件匯報(bào)人：XX目錄02腦梗塞的臨床表現(xiàn)03腦梗塞的治療方案04腦梗塞的護(hù)理要點(diǎn)05腦梗塞的并發(fā)癥01腦梗塞基礎(chǔ)知識(shí)06腦梗塞的病例分析腦梗塞基礎(chǔ)知識(shí)01定義與病因高血壓動(dòng)脈硬化常見(jiàn)病因腦組織缺血壞死病疾病定義發(fā)病機(jī)制血管內(nèi)皮損傷，動(dòng)脈粥樣硬化形成。血管病變血小板聚集，血液黏稠度增高。血液成分改變血壓波動(dòng)，影響腦血流供應(yīng)。血流動(dòng)力學(xué)異常高危人群長(zhǎng)期高血壓易損血管，增加腦梗風(fēng)險(xiǎn)。高血壓患者高血糖損傷血管，血液黏稠，促發(fā)腦梗。糖尿病患者腦梗塞的臨床表現(xiàn)02癥狀特點(diǎn)腦梗塞患者常突發(fā)劇烈頭痛，伴惡心、嘔吐等癥狀。突發(fā)頭痛出現(xiàn)一側(cè)肢體麻木、無(wú)力，甚至癱瘓，影響日?；顒?dòng)。肢體麻木表現(xiàn)為說(shuō)話含糊不清，理解力下降，嚴(yán)重時(shí)失語(yǔ)。言語(yǔ)不清診斷標(biāo)準(zhǔn)突發(fā)無(wú)力麻木，言語(yǔ)困難臨床表現(xiàn)MRI敏感度高，CT快速簡(jiǎn)便影像學(xué)檢查血液學(xué)檢查了解病因，輔助診斷鑒別診斷01影像檢查鑒別通過(guò)CT、MRI等影像檢查鑒別腦出血、腦腫瘤。02癥狀變化鑒別腦梗塞治療數(shù)周后病灶縮小，腦腫瘤、膿腫等無(wú)明顯改變。腦梗塞的治療方案03急性期治療溶栓治療發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)溶栓，恢復(fù)血流。介入治療大血管閉塞，6-24小時(shí)內(nèi)取栓，恢復(fù)血管通暢?？祻?fù)期治療抗血小板、調(diào)脂等藥物，控制基礎(chǔ)病，預(yù)防復(fù)發(fā)。藥物治療物理治療、作業(yè)治療等，科學(xué)訓(xùn)練，逐步恢復(fù)功能?？祻?fù)訓(xùn)練預(yù)防措施均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒健康生活方式控制高血壓、糖尿病等，定期體檢控制危險(xiǎn)因素腦梗塞的護(hù)理要點(diǎn)04急性期護(hù)理正確體位，低鹽低脂飲食。體位飲食護(hù)理定時(shí)測(cè)體征，觀意識(shí)瞳孔。病情密切觀察康復(fù)期護(hù)理關(guān)注情緒變化，提供心理安慰與鼓勵(lì)。心理支持進(jìn)行肢體、語(yǔ)言等功能康復(fù)訓(xùn)練。功能訓(xùn)練心理支持及時(shí)安撫患者情緒，減輕其焦慮和恐懼。情緒安撫鼓勵(lì)患者樹(shù)立康復(fù)信心，積極配合治療與護(hù)理。信心建立腦梗塞的并發(fā)癥05常見(jiàn)并發(fā)癥吞咽困難易致吸入性肺炎，長(zhǎng)期臥床可致墜積性肺炎。肺部感染癱瘓肢體血液不暢，易形成血栓，需定時(shí)活動(dòng)。深靜脈血栓胃部損傷，嘔血、黑便，重癥患者需預(yù)防。應(yīng)激性潰瘍010203并發(fā)癥的處理01控制基礎(chǔ)疾病遵醫(yī)囑用藥，控制血壓、血糖、血脂。02改善腦循環(huán)使用藥物改善腦部血液循環(huán)，減輕腦缺血缺氧。預(yù)防并發(fā)癥保持低鹽低糖低脂飲食，保證充分休息。進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練、吞咽及思維訓(xùn)練，預(yù)防功能退化。調(diào)整生活習(xí)慣積極康復(fù)訓(xùn)練腦梗塞的病例分析06病例介紹介紹患者年齡、性別、病史等基本情況。患者基本信息闡述患者從發(fā)病到入院，再到治療的過(guò)程及病情變化。病情發(fā)展過(guò)程診療過(guò)程分析急救藥物治療溶栓藥物恢復(fù)血流，減少腦組織損傷。早期診斷評(píng)估通過(guò)CT或MRI確認(rèn)，評(píng)估病情及時(shí)施治。0102教訓(xùn)與啟示病例