2025年糖尿病科病例分析與處理綜合試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.糖尿病酮癥酸中毒的主要治療措施是（）A.大劑量胰島素靜脈注射B.口服降糖藥C.糾正電解質(zhì)紊亂D.嚴(yán)格限制液體攝入2.2型糖尿病最常見的并發(fā)癥是（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.糖尿病腎病C.糖尿病酮癥酸中毒和糖尿病腎病D.糖尿病神經(jīng)病變3.糖尿病患者的血糖控制目標(biāo)通常為（）A.空腹血糖<6.1mmol/L，餐后2小時(shí)血糖<7.8mmol/LB.空腹血糖<7.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖<8.0mmol/LC.空腹血糖<5.6mmol/L，餐后2小時(shí)血糖<7.0mmol/LD.空腹血糖<8.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖<10.0mmol/L4.糖尿病患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)治療時(shí)，應(yīng)注意（）A.避免空腹運(yùn)動(dòng)B.運(yùn)動(dòng)前檢查血糖C.運(yùn)動(dòng)后補(bǔ)充糖分D.以上都是5.糖尿病患者出現(xiàn)多飲、多尿、體重減輕癥狀，最可能的診斷是（）A.糖尿病B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.腎病D.糖尿病酮癥酸中毒6.糖尿病患者的飲食治療中，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.控制總熱量攝入B.增加碳水化合物攝入C.選擇低脂、高蛋白食物D.限制糖分?jǐn)z入7.糖尿病患者進(jìn)行血糖監(jiān)測時(shí)，以下哪項(xiàng)是正確的（）A.每天至少監(jiān)測4次血糖B.僅在空腹時(shí)監(jiān)測血糖C.僅在餐后監(jiān)測血糖D.不需要監(jiān)測血糖8.糖尿病患者出現(xiàn)急性并發(fā)癥時(shí)，最可能的是（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.糖尿病高滲性昏迷C.糖尿病乳酸酸中毒D.以上都是9.糖尿病患者進(jìn)行藥物治療時(shí)，以下哪項(xiàng)是正確的（）A.應(yīng)長期使用大劑量胰島素B.應(yīng)根據(jù)血糖水平調(diào)整藥物劑量C.應(yīng)避免使用口服降糖藥D.應(yīng)完全依賴藥物控制血糖10.糖尿病患者進(jìn)行健康教育時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.強(qiáng)調(diào)飲食控制的重要性B.提倡適量運(yùn)動(dòng)C.忽視血糖監(jiān)測D.強(qiáng)調(diào)長期隨訪的重要性二、多項(xiàng)選題1.糖尿病常見的慢性并發(fā)癥包括（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病神經(jīng)病變D.糖尿病心肌病2.糖尿病患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)治療時(shí)，應(yīng)注意（）A.避免空腹運(yùn)動(dòng)B.運(yùn)動(dòng)前檢查血糖C.運(yùn)動(dòng)后補(bǔ)充糖分D.選擇合適的運(yùn)動(dòng)時(shí)間3.糖尿病患者的飲食治療中，以下哪些是正確的（）A.控制總熱量攝入B.增加碳水化合物攝入C.選擇低脂、高蛋白食物D.限制糖分?jǐn)z入4.糖尿病患者進(jìn)行血糖監(jiān)測時(shí)，以下哪些是正確的（）A.每天至少監(jiān)測4次血糖B.僅在空腹時(shí)監(jiān)測血糖C.僅在餐后監(jiān)測血糖D.不需要監(jiān)測血糖5.糖尿病患者進(jìn)行藥物治療時(shí)，以下哪些是正確的（）A.應(yīng)長期使用大劑量胰島素B.應(yīng)根據(jù)血糖水平調(diào)整藥物劑量C.應(yīng)避免使用口服降糖藥D.應(yīng)完全依賴藥物控制血糖三、填空題1.糖尿病酮癥酸中毒的主要治療措施是_____2.糖尿病患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)治療時(shí)，應(yīng)注意_____3.糖尿病患者進(jìn)行血糖監(jiān)測時(shí)，應(yīng)注意_____四、判斷題（√/×）1.糖尿病患者應(yīng)長期使用大劑量胰島素2.糖尿病患者應(yīng)避免空腹運(yùn)動(dòng)3.糖尿病患者進(jìn)行飲食治療時(shí)，應(yīng)增加碳水化合物攝入4.糖尿病患者進(jìn)行血糖監(jiān)測時(shí)，每天至少監(jiān)測4次5.糖尿病患者進(jìn)行藥物治療時(shí)，應(yīng)完全依賴藥物控制血糖五、糖尿病酮癥酸中毒的病例分析1.患者主訴：多飲、多尿、惡心、嘔吐，血糖16.7mmol/L，酮體陽性。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？六、糖尿病腎病的管理1.患者主訴：水腫、高血壓，尿蛋白陽性，腎功能正常。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：糖尿病酮癥酸中毒的主要治療措施是大劑量胰島素靜脈注射。2.B解析：2型糖尿病最常見的并發(fā)癥是糖尿病腎病。3.A解析：糖尿病患者的血糖控制目標(biāo)通常為空腹血糖<6.1mmol/L，餐后2小時(shí)血糖<7.8mmol/L。4.D解析：糖尿病患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)治療時(shí)，應(yīng)注意避免空腹運(yùn)動(dòng)、運(yùn)動(dòng)前檢查血糖、運(yùn)動(dòng)后補(bǔ)充糖分。5.A解析：糖尿病患者出現(xiàn)多飲、多尿、體重減輕癥狀，最可能的診斷是糖尿病。6.B解析：糖尿病患者進(jìn)行飲食治療中，應(yīng)增加碳水化合物攝入是錯(cuò)誤的。7.A解析：糖尿病患者進(jìn)行血糖監(jiān)測時(shí)，應(yīng)注意每天至少監(jiān)測4次血糖。8.D解析：糖尿病患者出現(xiàn)急性并發(fā)癥時(shí)，最可能是糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病高滲性昏迷、糖尿病乳酸酸中毒。9.B解析：糖尿病患者進(jìn)行藥物治療時(shí)，應(yīng)根據(jù)血糖水平調(diào)整藥物劑量。10.C解析：糖尿病患者進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)忽視血糖監(jiān)測是錯(cuò)誤的。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A、B、C、D解析：糖尿病常見的慢性并發(fā)癥包括糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病心肌病。2.A、B、C、D解析：糖尿病患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)治療時(shí)，應(yīng)注意避免空腹運(yùn)動(dòng)、運(yùn)動(dòng)前檢查血糖、運(yùn)動(dòng)后補(bǔ)充糖分、選擇合適的運(yùn)動(dòng)時(shí)間。3.A、C、D解析：糖尿病患者進(jìn)行飲食治療中，應(yīng)控制總熱量攝入、選擇低脂、高蛋白食物、限制糖分?jǐn)z入。4.A解析：糖尿病患者進(jìn)行血糖監(jiān)測時(shí)，應(yīng)注意每天至少監(jiān)測4次血糖。5.B解析：糖尿病患者進(jìn)行藥物治療時(shí)，應(yīng)根據(jù)血糖水平調(diào)整藥物劑量。三、填空題（答案）1.大劑量胰島素靜脈注射解析：糖尿病酮癥酸中毒的主要治療措施是大劑量胰島素靜脈注射。2.避免空腹運(yùn)動(dòng)、運(yùn)動(dòng)前檢查血糖、運(yùn)動(dòng)后補(bǔ)充糖分解析：糖尿病患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)治療時(shí)，應(yīng)注意避免空腹運(yùn)動(dòng)、運(yùn)動(dòng)前檢查血糖、運(yùn)動(dòng)后補(bǔ)充糖分。3.每天至少監(jiān)測4次血糖解析：糖尿病患者進(jìn)行血糖監(jiān)測時(shí)，應(yīng)注意每天至少監(jiān)測4次血糖。四、判斷題（答案）1.×解析：糖尿病患者不應(yīng)長期使用大劑量胰島素。2.×解析：糖尿病患者不應(yīng)避免空腹運(yùn)動(dòng)。3.×解析：糖尿病患者進(jìn)行飲食治療時(shí)，不應(yīng)增加碳水化合物攝入。4.√解析：糖尿病患者進(jìn)行血糖監(jiān)測時(shí)，每天至少監(jiān)測4次。5.×解析：糖尿病患者進(jìn)行藥物治療時(shí)，不應(yīng)完全依賴藥物控制血糖。五、糖尿病酮癥酸中毒的病例分析