2025年內(nèi)科學(xué)科急診護(hù)理綜合測試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)的典型癥狀是（）A.嚴(yán)重胸痛B.心悸C.呼吸困難D.冷汗2.膿毒癥休克患者首選的液體復(fù)蘇液體是（）A.血漿B.血漿代用品C.生理鹽水D.葡萄糖溶液3.慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者，首選的支氣管擴(kuò)張劑是（）A.茶堿類藥物B.短效β2受體激動劑C.長效β2受體激動劑D.抗膽堿能藥物4.嚴(yán)重哮喘發(fā)作時，首選的吸入藥物是（）A.糖皮質(zhì)激素B.短效β2受體激動劑C.長效β2受體激動劑D.白三烯受體拮抗劑5.肝性腦病患者，為減少腸道氨的產(chǎn)生，首選的藥物是（）A.胰高血糖素B.腹腔灌洗C.乳果糖D.新霉素6.急性腎衰竭少尿期，最危險的并發(fā)癥是（）A.高鉀血癥B.低鈉血癥C.高鈣血癥D.高磷血癥7.心力衰竭患者，利尿劑使用不當(dāng)可能導(dǎo)致的并發(fā)癥是（）A.低血壓B.高鉀血癥C.低鈉血癥D.高鈣血癥8.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者，突眼最常見的原因是（）A.甲狀腺激素分泌過多B.交感神經(jīng)興奮C.免疫炎癥反應(yīng)D.甲狀腺腫大壓迫9.糖尿病患者，血糖控制不佳最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）A.腳氣病B.糖尿病酮癥酸中毒C.白內(nèi)障D.尿路感染10.腦血管意外患者，最早出現(xiàn)的神經(jīng)功能缺損癥狀是（）A.肢體癱瘓B.口齒不清C.意識障礙D.視野缺損11.消化性潰瘍患者，最常見的并發(fā)癥是（）A.胃出血B.胃穿孔C.胃梗阻D.胃癌12.肺炎患者，最常用的抗生素是（）A.大環(huán)內(nèi)酯類B.青霉素類C.頭孢菌素類D.四環(huán)素類13.心律失?；颊撸畛Ｓ玫闹委熕幬锸牵ǎ〢.利多卡因B.腎上腺素C.阿托品D.普萘洛爾14.慢性腎衰竭患者，最常用的血液凈化方法是（）A.血液透析B.血液灌流C.腹膜透析D.免疫吸附15.嚴(yán)重過敏性休克患者，首選的治療藥物是（）A.腎上腺素B.苯海拉明C.氫化可的松D.乙酰半胱氨酸二、多項(xiàng)選題1.急性胰腺炎患者的護(hù)理措施包括（）A.禁食水B.胃腸減壓C.靜脈輸液D.抗生素使用2.心力衰竭患者的臨床表現(xiàn)包括（）A.呼吸困難B.肝臟腫大C.雙下肢水腫D.心悸3.糖尿病患者，血糖控制不佳可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.糖尿病腎病C.糖尿病眼病D.糖尿病神經(jīng)病變4.腦血管意外患者的護(hù)理措施包括（）A.密切觀察生命體征B.保持呼吸道通暢C.預(yù)防壓瘡D.功能鍛煉5.消化性潰瘍患者的飲食護(hù)理包括（）A.規(guī)律進(jìn)餐B.避免刺激性食物C.少量多餐D.高纖維飲食6.肺炎患者的護(hù)理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.霧化吸入C.胸部物理治療D.監(jiān)測體溫7.心律失?；颊叩淖o(hù)理措施包括（）A.密切觀察心律B.準(zhǔn)備搶救藥品C.安撫患者情緒D.心電監(jiān)護(hù)8.慢性腎衰竭患者的護(hù)理措施包括（）A.控制血壓B.控制血糖C.飲食管理D.血液凈化9.過敏性休克患者的護(hù)理措施包括（）A.立即停藥B.靜脈注射腎上腺素C.保持呼吸道通暢D.心電監(jiān)護(hù)10.腦血管意外患者的鑒別診斷包括（）A.腦出血B.腦梗死C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.高血壓腦病三、填空題1.急性心肌梗死患者，最早出現(xiàn)的典型癥狀是__________。2.膿毒癥休克患者首選的液體復(fù)蘇液體是__________。3.慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者，首選的支氣管擴(kuò)張劑是__________。4.嚴(yán)重哮喘發(fā)作時，首選的吸入藥物是__________。5.肝性腦病患者，為減少腸道氨的產(chǎn)生，首選的藥物是__________。6.急性腎衰竭少尿期，最危險的并發(fā)癥是__________。7.心力衰竭患者，利尿劑使用不當(dāng)可能導(dǎo)致的并發(fā)癥是__________。8.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者，突眼最常見的原因是__________。9.糖尿病患者，血糖控制不佳最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是__________。10.腦血管意外患者，最早出現(xiàn)的神經(jīng)功能缺損癥狀是__________。四、判斷題（√/×）1.急性心肌梗死患者，最早出現(xiàn)的典型癥狀是心悸。2.膿毒癥休克患者首選的液體復(fù)蘇液體是血漿。3.慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者，首選的支氣管擴(kuò)張劑是茶堿類藥物。4.嚴(yán)重哮喘發(fā)作時，首選的吸入藥物是糖皮質(zhì)激素。5.肝性腦病患者，為減少腸道氨的產(chǎn)生，首選的藥物是胰高血糖素。6.急性腎衰竭少尿期，最危險的并發(fā)癥是高鉀血癥。7.心力衰竭患者，利尿劑使用不當(dāng)可能導(dǎo)致的并發(fā)癥是低血壓。8.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者，突眼最常見的原因是甲狀腺激素分泌過多。9.糖尿病患者，血糖控制不佳最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是腳氣病。10.腦血管意外患者，最早出現(xiàn)的神經(jīng)功能缺損癥狀是肢體癱瘓。五、案例分析1.患者，男，68歲，因突發(fā)呼吸困難、胸痛入院。查體：體溫38℃，心率120次/分，呼吸28次/分，血壓90/60mmHg，雙肺呼吸音粗，可聞及濕啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)15.0×10^9/L，中性粒細(xì)胞比例85%。心電圖：ST段抬高。問題：問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患者，女，45歲，因突發(fā)意識喪失、抽搐入院。查體：體溫36.5℃，心率70次/分，呼吸20次/分，血壓120/80mmHg，雙瞳等大等圓，對光反射靈敏。既往有糖尿病病史。血糖：18mmol/L。問題：問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、簡答題1.簡述急性心肌梗死患者的護(hù)理要點(diǎn)。2.簡述慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治療原則。3.簡述過敏性休克患者的急救措施。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)的典型癥狀是嚴(yán)重胸痛。2.C解析：膿毒癥休克患者首選的液體復(fù)蘇液體是生理鹽水。3.B解析：慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者，首選的支氣管擴(kuò)張劑是短效β2受體激動劑。4.B解析：嚴(yán)重哮喘發(fā)作時，首選的吸入藥物是短效β2受體激動劑。5.C解析：肝性腦病患者，為減少腸道氨的產(chǎn)生，首選的藥物是乳果糖。6.A解析：急性腎衰竭少尿期，最危險的并發(fā)癥是高鉀血癥。7.A解析：心力衰竭患者，利尿劑使用不當(dāng)可能導(dǎo)致的并發(fā)癥是低血壓。8.C解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者，突眼最常見的原因是免疫炎癥反應(yīng)。9.B解析：糖尿病患者，血糖控制不佳最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是糖尿病酮癥酸中毒。10.C解析：腦血管意外患者，最早出現(xiàn)的神經(jīng)功能缺損癥狀是意識障礙。11.A解析：消化性潰瘍患者，最常見的并發(fā)癥是胃出血。12.B解析：肺炎患者，最常用的抗生素是青霉素類。13.A解析：心律失?；颊?，最常用的治療藥物是利多卡因。14.A解析：慢性腎衰竭患者，最常用的血液凈化方法是血液透析。15.A解析：嚴(yán)重過敏性休克患者，首選的治療藥物是腎上腺素。二、多項(xiàng)選題（答案）1.ABCD解析：急性胰腺炎患者的護(hù)理措施包括禁食水、胃腸減壓、靜脈輸液、抗生素使用。2.ABCD解析：心力衰竭患者的臨床表現(xiàn)包括呼吸困難、肝臟腫大、雙下肢水腫、心悸。3.ABCD解析：糖尿病患者，血糖控制不佳可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病腎病、糖尿病眼病、糖尿病神經(jīng)病變。4.ABCD解析：腦血管意外患者的護(hù)理措施包括密切觀察生命體征、保持呼吸道通暢、預(yù)防壓瘡、功能鍛煉。5.ABC解析：消化性潰瘍患者的飲食護(hù)理包括規(guī)律進(jìn)餐、避免刺激性食物、少量多餐。6.ABCD解析：肺炎患者的護(hù)理措施包括保持呼吸道通暢、霧化吸入、胸部物理治療、監(jiān)測體溫。7.ABCD解析：心律失?；颊叩淖o(hù)理措施包括密切觀察心律、準(zhǔn)備搶救藥品、安撫患者情緒、心電監(jiān)護(hù)。8.ABCD解析：慢性腎衰竭患者的護(hù)理措施包括控制血壓、控制血糖、飲食管理、血液凈化。9.ABCD解析：過敏性休克患者的護(hù)理措施包括立即停藥、靜脈注射腎上腺素、保持呼吸道通暢、心電監(jiān)護(hù)。10.ABCD解析：腦血管意外患者的鑒別診斷包括腦出血、腦梗死、蛛網(wǎng)膜下腔出血、高血壓腦病。三、填空題（答案）1.嚴(yán)重胸痛2.生理鹽水3.短效β2受體激動劑4.短效β2受體激動劑5.乳果糖6.高鉀血癥7.低血壓8.免疫炎癥反應(yīng)9.糖尿病酮癥酸中毒10.意識障礙四、判斷題（答案）1.×2.×3.×4.√5.×6.√7.√8.√9.×10.√五、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷？急性心肌梗死。問題2：進(jìn)一步檢查？心肌酶譜、心電圖、冠狀動脈造影。2.問題1：初步診斷？糖尿病酮癥酸中毒。問題2：治療原則？補(bǔ)液、胰島素治療、糾正電解質(zhì)紊亂。六、簡答題（答案）1.簡述急