2025年感染控制學(xué)院感染病例報(bào)告與防控措施制定考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2B.3C.4D.52.以下哪種情況不屬于醫(yī)院感染？（）A.無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥綝.由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染3.醫(yī)院感染管理委員會(huì)的主任委員由（）擔(dān)任。A.醫(yī)院感染管理部門負(fù)責(zé)人B.主管醫(yī)療工作的副院長(zhǎng)C.醫(yī)院院長(zhǎng)或主管醫(yī)療工作的副院長(zhǎng)D.臨床科室主任4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)實(shí)行傳染?。ǎ┲贫?，對(duì)傳染病患者或者疑似傳染病患者，應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)至相對(duì)隔離的分診點(diǎn)進(jìn)行初診。A.隔離、消毒B.預(yù)檢、分診C.分類、隔離D.定點(diǎn)、隔離5.手衛(wèi)生設(shè)施不包括（）。A.洗手池B.洗手液C.干手設(shè)施D.消毒劑6.醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對(duì)患者實(shí)施診療護(hù)理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實(shí)施操作時(shí)，都應(yīng)當(dāng)實(shí)施（）。A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.手衛(wèi)生7.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的類型不包括（）。A.全面綜合性監(jiān)測(cè)B.目標(biāo)性監(jiān)測(cè)C.暴發(fā)監(jiān)測(cè)D.感染源監(jiān)測(cè)8.下列哪種消毒劑可用于皮膚消毒？（）A.戊二醛B.過氧乙酸C.碘伏D.含氯消毒劑9.醫(yī)療廢物分為（）類。A.3B.4C.5D.610.醫(yī)院感染管理專職人員參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)的繼續(xù)教育課程和學(xué)術(shù)交流活動(dòng)每年不少于（）學(xué)時(shí)。A.15B.20C.25D.30二、多項(xiàng)選題1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有（）。A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.消化道傳播E.蟲媒傳播2.醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下應(yīng)當(dāng)洗手？（）A.直接接觸患者前后B.接觸患者體液或者分泌物后C.接觸患者使用過的物品后D.處理清潔物品后E.摘手套后3.醫(yī)院感染管理的三級(jí)組織管理體系包括（）。A.醫(yī)院感染管理委員會(huì)B.醫(yī)院感染管理部門C.臨床科室醫(yī)院感染管理小組D.醫(yī)院感染管理專職人員E.醫(yī)院感染管理兼職人員4.醫(yī)療廢物管理的基本原則包括（）。A.全程管理B.分類收集C.集中處置D.無害化處理E.保護(hù)環(huán)境5.醫(yī)院感染暴發(fā)的報(bào)告流程包括（）。A.臨床科室發(fā)現(xiàn)疑似或確診醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)院感染管理部門B.醫(yī)院感染管理部門接到報(bào)告后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行調(diào)查核實(shí)C.經(jīng)調(diào)查證實(shí)為醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，醫(yī)院應(yīng)于12小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告D.所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門確認(rèn)后，應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)逐級(jí)上報(bào)至省級(jí)衛(wèi)生行政部門E.省級(jí)衛(wèi)生行政部門接到報(bào)告后，應(yīng)組織專家進(jìn)行調(diào)查，確認(rèn)后應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)上報(bào)至國(guó)家衛(wèi)生健康委三、填空題1.醫(yī)院感染的三要素是_____、_____、_____。2.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的措施包括_____、_____、_____、_____、_____等。3.醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備，應(yīng)當(dāng)遠(yuǎn)離_____、_____、_____，并防止?jié)B漏和雨水沖刷。4.醫(yī)院感染管理部門應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)院感染及其相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行監(jiān)測(cè)、分析和反饋，針對(duì)問題提出_____，并指導(dǎo)實(shí)施。5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照《消毒管理辦法》，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療器械、器具的_____、_____、_____、_____等制度。四、判斷題（√/×）1.醫(yī)院感染是指患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。（）2.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)當(dāng)立即實(shí)施局部處理措施，用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜。（）3.醫(yī)院感染管理部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)本醫(yī)院病原體特點(diǎn)和耐藥現(xiàn)狀，配合藥事管理委員會(huì)提出合理使用抗菌藥物的指導(dǎo)意見。（）4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定，對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集、包裝、暫存和轉(zhuǎn)運(yùn)。（）5.醫(yī)院感染暴發(fā)是一種常見的醫(yī)院感染現(xiàn)象，不需要引起重視。（）6.手衛(wèi)生是預(yù)防和控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效的措施之一。（）7.醫(yī)院感染管理專職人員應(yīng)當(dāng)具備醫(yī)院感染管理專業(yè)知識(shí)和技能，能夠獨(dú)立開展醫(yī)院感染管理工作。（）8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染管理相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染防控意識(shí)和技能。（）9.醫(yī)療廢物可以與生活垃圾混合存放。（）10.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)應(yīng)當(dāng)真實(shí)、準(zhǔn)確、完整，并及時(shí)上報(bào)。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述醫(yī)院感染的預(yù)防與控制措施。六、案例分析患者，男性，65歲，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。入院后給予抗感染、平喘、止咳等治療。入院第5天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達(dá)39.5℃，咳嗽、咳痰加重，痰液呈黃色膿性。體格檢查：T39.5℃，P102次/分，R26次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，精神差，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及廣泛濕啰音。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：WBC15.6×10?/L，N0.92，L0.08；痰培養(yǎng)：金黃色葡萄球菌。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：針對(duì)該患者的感染，應(yīng)采取哪些防控措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。2.答案：C解析：新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥静粚儆卺t(yī)院感染。3.答案：C解析：醫(yī)院感染管理委員會(huì)的主任委員由醫(yī)院院長(zhǎng)或主管醫(yī)療工作的副院長(zhǎng)擔(dān)任。4.答案：B解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)實(shí)行傳染病預(yù)檢、分診制度，對(duì)傳染病患者或者疑似傳染病患者，應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)至相對(duì)隔離的分診點(diǎn)進(jìn)行初診。5.答案：D解析：手衛(wèi)生設(shè)施包括洗手池、洗手液、干手設(shè)施等，消毒劑不屬于手衛(wèi)生設(shè)施。6.答案：D解析：醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對(duì)患者實(shí)施診療護(hù)理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實(shí)施操作時(shí)，都應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生。7.答案：D解析：醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的類型包括全面綜合性監(jiān)測(cè)、目標(biāo)性監(jiān)測(cè)、暴發(fā)監(jiān)測(cè)等，感染源監(jiān)測(cè)不屬于醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的類型。8.答案：C解析：碘伏可用于皮膚消毒，戊二醛、過氧乙酸、含氯消毒劑等一般用于環(huán)境、物品等的消毒。9.答案：C解析：醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物5類。10.答案：A解析：醫(yī)院感染管理專職人員參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)的繼續(xù)教育課程和學(xué)術(shù)交流活動(dòng)每年不少于15學(xué)時(shí)。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播、空氣傳播、飛沫傳播、消化道傳播、蟲媒傳播等。2.答案：ABCE解析：醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、接觸患者體液或者分泌物后、接觸患者使用過的物品后、摘手套后等情況下應(yīng)當(dāng)洗手，處理清潔物品后不需要洗手。3.答案：ABC解析：醫(yī)院感染管理的三級(jí)組織管理體系包括醫(yī)院感染管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理部門、臨床科室醫(yī)院感染管理小組。4.答案：ABCDE解析：醫(yī)療廢物管理的基本原則包括全程管理、分類收集、集中處置、無害化處理、保護(hù)環(huán)境等。5.答案：ABCDE解析：醫(yī)院感染暴發(fā)的報(bào)告流程包括臨床科室發(fā)現(xiàn)疑似或確診醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)院感染管理部門；醫(yī)院感染管理部門接到報(bào)告后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行調(diào)查核實(shí)；經(jīng)調(diào)查證實(shí)為醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，醫(yī)院應(yīng)于12小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告；所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門確認(rèn)后，應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)逐級(jí)上報(bào)至省級(jí)衛(wèi)生行政部門；省級(jí)衛(wèi)生行政部門接到報(bào)告后，應(yīng)組織專家進(jìn)行調(diào)查，確認(rèn)后應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)上報(bào)至國(guó)家衛(wèi)生健康委。三、填空題（答案）1.答案：感染源、傳播途徑、易感人群解析：醫(yī)院感染的三要素是感染源、傳播途徑、易感人群，三者缺一不可。2.答案：手衛(wèi)生、使用個(gè)人防護(hù)用品、安全注射、清潔與消毒、醫(yī)療廢物管理解析：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的措施包括手衛(wèi)生、使用個(gè)人防護(hù)用品、安全注射、清潔與消毒、醫(yī)療廢物管理等。3.答案：醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動(dòng)區(qū)解析：醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備，應(yīng)當(dāng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動(dòng)區(qū)，并防止?jié)B漏和雨水沖刷。4.答案：控制措施解析：醫(yī)院感染管理部門應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)院感染及其相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行監(jiān)測(cè)、分析和反饋，針對(duì)問題提出控制措施，并指導(dǎo)實(shí)施。5.答案：消毒、滅菌、清洗、監(jiān)測(cè)解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照《消毒管理辦法》，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療器械、器具的消毒、滅菌、清洗、監(jiān)測(cè)等制度。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：醫(yī)院感染是指患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。2.答案：√解析：醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)當(dāng)立即實(shí)施局部處理措施，用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜。3.答案：√解析：醫(yī)院感染管理部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)本醫(yī)院病原體特點(diǎn)和耐藥現(xiàn)狀，配合藥事管理委員會(huì)提出合理使用抗菌藥物的指導(dǎo)意見。4.答案：√解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定，對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集、包裝、暫存和轉(zhuǎn)運(yùn)。5.答案：×解析：醫(yī)院感染暴發(fā)是一種嚴(yán)重的醫(yī)院感染事件，需要引起高度重視，及時(shí)采取有效的防控措施。6.答案：√解析：手衛(wèi)生是預(yù)防和控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效的措施之一。7.答案：√解析：醫(yī)院感染管理專職人員應(yīng)當(dāng)具備醫(yī)院感染管理專業(yè)知識(shí)和技能，能夠獨(dú)立開展醫(yī)院感染管理工作。8.答案：√解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染管理相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染防控意識(shí)和技能。9.答案：×解析：醫(yī)療廢物應(yīng)與生活垃圾分開存放，嚴(yán)禁混合存放。10.答案：√解析：醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)應(yīng)當(dāng)真實(shí)、準(zhǔn)確、完整，并及時(shí)上報(bào)。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：醫(yī)院感染的預(yù)防與控制措施包括：-加強(qiáng)醫(yī)院感染管理組織建設(shè)。-建立健全醫(yī)院感染管理制度。-加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)。-嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施。-加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理。-合理使用抗菌藥物。-加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)。-及時(shí)處理醫(yī)院感染暴發(fā)事件。六、案例分析（答案）1.答：該患者最可能的診斷是醫(yī)院獲得性肺炎（金黃色葡萄球菌肺炎）。2.答：針對(duì)該患者的感染，應(yīng)采取以下防控措施：-隔離患者：將患者安置在單人病房，或與相同病原體感染的患者安置在同一病房，避免與其他患者接觸。-手衛(wèi)生：醫(yī)務(wù)人員在接觸患者前后、進(jìn)行診療操作前后、接觸患者周圍環(huán)境后，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生。-個(gè)人防護(hù)：醫(yī)務(wù)人員在接觸患者時(shí)