(含答案)2025醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識考試題庫一、單項選擇題（每題1分，共50分）1.維持機體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式是（）A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.負反饋調(diào)節(jié)答案：D。負反饋調(diào)節(jié)是指受控部分發(fā)出的反饋信息調(diào)整控制部分的活動，最終使受控部分的活動朝著與它原先活動相反的方向改變。它是維持機體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式，能使系統(tǒng)的活動保持穩(wěn)定。神經(jīng)調(diào)節(jié)是機體功能調(diào)節(jié)的主要方式，但不是維持穩(wěn)態(tài)的最主要調(diào)節(jié)方式；體液調(diào)節(jié)是通過體液中化學(xué)物質(zhì)的作用對機體功能進行的調(diào)節(jié)；自身調(diào)節(jié)是指組織、細胞不依賴于神經(jīng)或體液調(diào)節(jié)，自身對環(huán)境刺激發(fā)生的一種適應(yīng)性反應(yīng)。2.細胞外液中主要的陽離子是（）A.Na?B.K?C.Ca2?D.Mg2?答案：A。細胞外液中主要陽離子是Na?，細胞內(nèi)液中主要陽離子是K?。Ca2?在細胞外液和細胞內(nèi)液中也有一定含量，但不是主要陽離子；Mg2?在細胞內(nèi)液中有一定作用，但也不是細胞外液的主要陽離子。3.衡量組織興奮性高低的指標是（）A.動作電位B.閾電位C.肌肉收縮強度D.閾強度答案：D。閾強度是指剛能引起組織產(chǎn)生興奮的最小刺激強度，它是衡量組織興奮性高低的常用指標。閾強度越小，說明組織越容易興奮，興奮性越高；反之，閾強度越大，組織興奮性越低。動作電位是可興奮細胞受到刺激后產(chǎn)生的快速、可逆的電變化；閾電位是能觸發(fā)動作電位的臨界膜電位；肌肉收縮強度與組織興奮性有關(guān)，但不是衡量興奮性高低的直接指標。4.紅細胞懸浮穩(wěn)定性降低的主要原因是（）A.紅細胞比容增大B.紅細胞比容減小C.血漿白蛋白增多D.血漿球蛋白和纖維蛋白原增多答案：D。血漿中球蛋白、纖維蛋白原及膽固醇等增多時，可使紅細胞疊連加速，血沉加快，紅細胞懸浮穩(wěn)定性降低；而白蛋白、卵磷脂增多時，可抑制疊連發(fā)生，使血沉減慢。紅細胞比容大小與紅細胞懸浮穩(wěn)定性關(guān)系不大。5.心肌不會產(chǎn)生強直收縮的原因是（）A.心肌是功能上的合胞體B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達，Ca2?貯存少C.心肌的有效不應(yīng)期特別長D.心肌有自律性，會自動節(jié)律收縮答案：C。心肌的有效不應(yīng)期特別長，從心肌細胞去極化開始到復(fù)極化3期膜內(nèi)電位約-60mV的時期內(nèi)，無論給予多么強大的刺激，都不能使心肌細胞產(chǎn)生動作電位。因此，心肌不會像骨骼肌那樣產(chǎn)生強直收縮，保證了心臟的收縮和舒張交替進行，實現(xiàn)其泵血功能。心肌是功能上的合胞體有利于心肌細胞同步收縮；心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達，Ca2?貯存少影響心肌收縮的強度；心肌有自律性保證心臟能自動節(jié)律收縮，但這些都不是心肌不產(chǎn)生強直收縮的原因。6.影響動脈血壓的因素中，搏出量增加主要影響（）A.收縮壓B.舒張壓C.脈壓差D.平均動脈壓答案：A。搏出量增加時，心縮期射入主動脈的血量增多，動脈管壁所受的張力增大，故收縮壓明顯升高。由于收縮壓升高，血流速度加快，在心舒期有較多的血液流至外周，故舒張壓升高不如收縮壓明顯，脈壓差增大。舒張壓主要受外周阻力的影響；平均動脈壓約等于舒張壓+1/3脈壓差。7.呼吸的基本中樞位于（）A.大腦皮層B.腦橋C.延髓D.脊髓答案：C。延髓是呼吸的基本中樞，能產(chǎn)生最基本的呼吸節(jié)律。腦橋有呼吸調(diào)整中樞，可限制吸氣，促使吸氣向呼氣轉(zhuǎn)換，使呼吸節(jié)律更完善。大腦皮層可對呼吸進行隨意調(diào)節(jié)；脊髓是聯(lián)系腦和呼吸肌的傳導(dǎo)通路。8.肺通氣的直接動力是（）A.呼吸運動B.肺內(nèi)壓與大氣壓之差C.肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差D.氣體的分壓差答案：B。肺通氣是指肺與外界環(huán)境之間的氣體交換過程，其直接動力是肺內(nèi)壓與大氣壓之差。呼吸運動是肺通氣的原動力；肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差影響肺的擴張和回縮；氣體的分壓差是氣體交換的動力。9.消化力最強的消化液是（）A.唾液B.胃液C.胰液D.膽汁答案：C。胰液中含有多種消化酶，如胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原等，能對糖類、脂肪和蛋白質(zhì)進行全面的消化，是消化力最強的消化液。唾液主要含有唾液淀粉酶，能初步消化淀粉；胃液中主要含有鹽酸和胃蛋白酶，主要對蛋白質(zhì)進行初步消化；膽汁中不含消化酶，但能促進脂肪的消化和吸收。10.三大營養(yǎng)物質(zhì)在胃中排空速度由快到慢的順序是（）A.糖、脂肪、蛋白質(zhì)B.糖、蛋白質(zhì)、脂肪C.蛋白質(zhì)、糖、脂肪D.脂肪、蛋白質(zhì)、糖答案：B。食物由胃排入十二指腸的過程稱為胃排空。一般來說，稀的、流體食物比稠的、固體食物排空快；等滲溶液比非等滲溶液排空快。三大營養(yǎng)物質(zhì)中，糖類排空最快，其次是蛋白質(zhì)，脂肪排空最慢。11.腎小球濾過的動力是（）A.入球小動脈血壓B.出球小動脈血壓C.有效濾過壓D.血漿膠體滲透壓答案：C。有效濾過壓是腎小球濾過的動力，有效濾過壓=腎小球毛細血管血壓-（血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓）。入球小動脈血壓和出球小動脈血壓是影響腎小球毛細血管血壓的因素；血漿膠體滲透壓是阻礙腎小球濾過的力量。12.下列哪種激素不是由腺垂體分泌的（）A.生長激素B.促甲狀腺激素C.促性腺激素D.抗利尿激素答案：D?？估蚣に厥怯上虑鹉X視上核和室旁核的神經(jīng)內(nèi)分泌細胞合成，然后運輸并儲存于神經(jīng)垂體，當(dāng)機體需要時由神經(jīng)垂體釋放。生長激素、促甲狀腺激素、促性腺激素都是由腺垂體分泌的。13.生長激素分泌過多可導(dǎo)致（）A.侏儒癥B.巨人癥C.呆小癥D.肢端肥大癥答案：B。在幼年時期，生長激素分泌過多可導(dǎo)致巨人癥，因為此時骨骼還未閉合，身體各部分過度生長。侏儒癥是由于幼年時期生長激素分泌不足引起；呆小癥是由于胎兒或新生兒時期甲狀腺激素分泌不足導(dǎo)致；肢端肥大癥是成年后生長激素分泌過多引起，此時骨骼已經(jīng)閉合，只能使肢端等部位增生肥大。14.神經(jīng)系統(tǒng)活動的基本方式是（）A.反射B.反應(yīng)C.適應(yīng)D.反饋答案：A。反射是神經(jīng)系統(tǒng)活動的基本方式，是指在中樞神經(jīng)系統(tǒng)參與下，機體對內(nèi)外環(huán)境刺激所做出的規(guī)律性應(yīng)答。反應(yīng)是指機體對刺激所發(fā)生的各種功能變化；適應(yīng)是指機體根據(jù)內(nèi)外環(huán)境的變化而調(diào)整體內(nèi)各部分活動和相互關(guān)系的功能；反饋是指受控部分發(fā)出的信息反過來影響控制部分的活動。15.興奮性突觸后電位的產(chǎn)生，是由于突觸后膜對下列哪種離子的通透性增加（）A.Na?、K?，尤其是Na?B.Ca2?、K?，尤其是Ca2?C.K?、Cl?，尤其是Cl?D.Na?、Cl?，尤其是Cl?答案：A。興奮性突觸后電位（EPSP）是由于突觸前膜釋放興奮性遞質(zhì)，作用于突觸后膜上的受體，使突觸后膜對Na?、K?等離子的通透性增加，尤其是對Na?的通透性增加，導(dǎo)致Na?內(nèi)流，使突觸后膜發(fā)生去極化。Ca2?在突觸前膜遞質(zhì)釋放過程中起重要作用；Cl?內(nèi)流一般導(dǎo)致突觸后膜超極化，產(chǎn)生抑制性突觸后電位。16.機體保鈉排鉀的主要激素是（）A.抗利尿激素B.醛固酮C.糖皮質(zhì)激素D.甲狀腺激素答案：B。醛固酮是腎上腺皮質(zhì)球狀帶分泌的一種鹽皮質(zhì)激素，其主要作用是促進腎遠曲小管和集合管對Na?的重吸收和K?的分泌，即保鈉排鉀?？估蚣に刂饕饔檬谴龠M腎遠曲小管和集合管對水的重吸收，減少尿量；糖皮質(zhì)激素主要參與調(diào)節(jié)物質(zhì)代謝、應(yīng)激反應(yīng)等；甲狀腺激素主要調(diào)節(jié)機體的代謝和生長發(fā)育。17.內(nèi)環(huán)境是指（）A.細胞內(nèi)液B.細胞外液C.血漿D.組織液答案：B。內(nèi)環(huán)境是指細胞直接生活的環(huán)境，即細胞外液，包括血漿、組織液、淋巴液等。細胞內(nèi)液是細胞內(nèi)的液體；血漿是細胞外液的一部分；組織液也是細胞外液的組成部分。18.血漿晶體滲透壓主要來自（）A.葡萄糖B.蛋白質(zhì)C.無機鹽D.尿素答案：C。血漿晶體滲透壓主要由血漿中的無機鹽，尤其是NaCl等小分子物質(zhì)形成。血漿膠體滲透壓主要由血漿蛋白形成。葡萄糖、尿素等在血漿中也有一定濃度，但不是形成血漿晶體滲透壓的主要成分。19.心指數(shù)等于（）A.每搏輸出量×體表面積B.每分輸出量×體表面積C.每搏輸出量/體表面積D.每分輸出量/體表面積答案：D。心指數(shù)是指以單位體表面積（m2）計算的心輸出量，即每分輸出量/體表面積。每搏輸出量是指一側(cè)心室一次收縮射出的血量；每分輸出量是指一側(cè)心室每分鐘射出的血量。20.肺換氣的氣體交換方式是（）A.主動轉(zhuǎn)運B.單純擴散C.易化擴散D.入胞和出胞答案：B。肺換氣是指肺泡與肺毛細血管血液之間的氣體交換過程，氣體交換是通過單純擴散的方式進行的。氣體分子從分壓高的一側(cè)向分壓低的一側(cè)擴散，直至兩側(cè)氣體分壓達到平衡。主動轉(zhuǎn)運是指物質(zhì)逆濃度梯度或電位梯度進行的跨膜轉(zhuǎn)運，需要消耗能量；易化擴散是指在膜蛋白的幫助下，非脂溶性的小分子物質(zhì)或帶電離子順濃度梯度或電位梯度進行的跨膜轉(zhuǎn)運；入胞和出胞是大分子物質(zhì)或物質(zhì)團塊進出細胞的方式。21.下列哪種維生素缺乏可導(dǎo)致夜盲癥（）A.維生素AB.維生素B?C.維生素CD.維生素D答案：A。維生素A缺乏時，視紫紅質(zhì)合成減少，對弱光的敏感度降低，可導(dǎo)致夜盲癥。維生素B?缺乏可引起腳氣??；維生素C缺乏可導(dǎo)致壞血??；維生素D缺乏可引起佝僂病（兒童）或骨軟化癥（成人）。22.正常成人的腎小球濾過率約為（）A.100ml/minB.125ml/minC.200ml/minD.250ml/min答案：B。正常成人的腎小球濾過率約為125ml/min，它是衡量腎小球濾過功能的重要指標。23.胰島素的主要生理作用是（）A.升高血糖B.降低血糖C.促進脂肪分解D.促進蛋白質(zhì)分解答案：B。胰島素是體內(nèi)唯一能降低血糖的激素，它通過促進組織細胞對葡萄糖的攝取和利用、加速糖原合成、抑制糖原分解和糖異生等作用來降低血糖。同時，胰島素還能促進脂肪合成、抑制脂肪分解，促進蛋白質(zhì)合成、抑制蛋白質(zhì)分解。24.維持軀體姿勢最基本的反射是（）A.腱反射B.肌緊張C.屈肌反射D.對側(cè)伸肌反射答案：B。肌緊張是指緩慢持續(xù)牽拉肌腱時發(fā)生的牽張反射，其表現(xiàn)為受牽拉的肌肉處于持續(xù)、輕度的收縮狀態(tài)，但不表現(xiàn)為明顯的動作。肌緊張是維持軀體姿勢最基本的反射活動，是姿勢反射的基礎(chǔ)。腱反射是快速牽拉肌腱時發(fā)生的牽張反射；屈肌反射是當(dāng)肢體皮膚受到傷害性刺激時，受刺激一側(cè)肢體的屈肌收縮而伸肌舒張的反射；對側(cè)伸肌反射是在屈肌反射的基礎(chǔ)上，刺激強度加大時，在同側(cè)肢體發(fā)生屈肌反射的同時，對側(cè)肢體出現(xiàn)伸肌收縮的反射。25.下列哪種藥物可用于治療有機磷農(nóng)藥中毒（）A.阿托品B.腎上腺素C.多巴胺D.去甲腎上腺素答案：A。有機磷農(nóng)藥中毒是由于有機磷與膽堿酯酶結(jié)合，使其失去活性，導(dǎo)致乙酰膽堿在體內(nèi)大量堆積，引起一系列中毒癥狀。阿托品是M膽堿受體阻斷藥，能與乙酰膽堿競爭M膽堿受體，對抗乙酰膽堿的作用，緩解有機磷農(nóng)藥中毒的M樣癥狀。腎上腺素、多巴胺、去甲腎上腺素主要用于心血管系統(tǒng)疾病的治療，如休克等，對有機磷農(nóng)藥中毒沒有直接的治療作用。26.關(guān)于藥物的首過消除，下列說法正確的是（）A.藥物進入血液循環(huán)后，與血漿蛋白結(jié)合，使游離藥物減少B.藥物與機體組織器官之間的最初效應(yīng)C.口服藥物后，有些藥物首次通過肝臟時即被代謝滅活，使進入體循環(huán)的藥量減少D.藥物在體內(nèi)發(fā)生的化學(xué)結(jié)構(gòu)改變答案：C。首過消除是指口服藥物在胃腸道吸收后，首先經(jīng)門靜脈進入肝臟，有些藥物在首次通過肝臟時即被代謝滅活，使進入體循環(huán)的藥量減少。藥物進入血液循環(huán)后與血漿蛋白結(jié)合，使游離藥物減少，這是藥物的血漿蛋白結(jié)合現(xiàn)象；藥物與機體組織器官之間的最初效應(yīng)一般指藥物的藥理效應(yīng)；藥物在體內(nèi)發(fā)生的化學(xué)結(jié)構(gòu)改變是藥物的代謝過程。27.青霉素最常見的不良反應(yīng)是（）A.過敏反應(yīng)B.赫氏反應(yīng)C.二重感染D.腎毒性答案：A。青霉素最常見的不良反應(yīng)是過敏反應(yīng)，可表現(xiàn)為皮疹、瘙癢、過敏性休克等，其中過敏性休克最為嚴重，可危及生命。赫氏反應(yīng)是青霉素治療梅毒、鉤端螺旋體病等疾病時，病原體被殺死后釋放出大量內(nèi)毒素，引起病情加重的現(xiàn)象；二重感染是長期使用廣譜抗生素后，敏感菌被抑制，不敏感菌大量繁殖而引起的新的感染；青霉素一般無明顯的腎毒性。28.下列哪種藥物屬于抗高血壓藥中的鈣通道阻滯劑（）A.硝苯地平B.卡托普利C.氫氯噻嗪D.普萘洛爾答案：A。硝苯地平是典型的鈣通道阻滯劑，它能選擇性地阻滯細胞膜上的鈣通道，抑制細胞外Ca2?內(nèi)流，降低心肌和血管平滑肌的收縮性，從而降低血壓?？ㄍ衅绽麑儆谘芫o張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑；氫氯噻嗪屬于利尿降壓藥；普萘洛爾屬于β受體阻滯劑。29.治療強心苷中毒引起的快速性心律失常的首選藥物是（）A.苯妥英鈉B.阿托品C.利多卡因D.地高辛抗體答案：A。苯妥英鈉能與強心苷競爭Na?-K?-ATP酶，恢復(fù)該酶的活性，還能降低心肌自律性，是治療強心苷中毒引起的快速性心律失常的首選藥物。阿托品主要用于治療強心苷中毒引起的緩慢性心律失常；利多卡因主要用于治療室性心律失常，但不是強心苷中毒引起快速性心律失常的首選；地高辛抗體主要用于嚴重的地高辛中毒。30.解熱鎮(zhèn)痛藥的解熱作用機制是（）A.抑制中樞PG合成B.抑制外周PG合成C.抑制中樞和外周PG合成D.對抗PG的作用答案：A。解熱鎮(zhèn)痛藥的解熱作用機制主要是抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞前列腺素（PG）的合成，使體溫調(diào)定點恢復(fù)正常，通過增加散熱而降低發(fā)熱者的體溫，但對正常體溫?zé)o影響。外周PG合成抑制主要與解熱鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛、抗炎作用有關(guān)。解熱鎮(zhèn)痛藥不是對抗PG的作用。31.細胞和組織的適應(yīng)性反應(yīng)不包括（）A.萎縮B.肥大C.增生D.化生E.壞死答案：E。細胞和組織的適應(yīng)性反應(yīng)包括萎縮、肥大、增生和化生。萎縮是指發(fā)育正常的實質(zhì)細胞、組織或器官的體積縮小；肥大是指由于功能增加、合成代謝旺盛，使細胞、組織或器官體積增大；增生是指細胞數(shù)量增多；化生是指一種分化成熟的細胞類型被另一種分化成熟的細胞類型所取代的過程。壞死是指局部組織、細胞的死亡，屬于不可逆性損傷，不屬于適應(yīng)性反應(yīng)。32.玻璃樣變性不發(fā)生于（）A.結(jié)締組織B.血管壁C.細胞內(nèi)D.漿細胞E.脂肪組織答案：E。玻璃樣變性可發(fā)生于結(jié)締組織、血管壁和細胞內(nèi)。結(jié)締組織玻璃樣變性常見于瘢痕組織、動脈粥樣硬化的纖維斑塊等；血管壁玻璃樣變性常見于高血壓病時的細動脈；細胞內(nèi)玻璃樣變性可發(fā)生于腎小管上皮細胞、漿細胞等。脂肪組織一般不發(fā)生玻璃樣變性。33.下列哪項不屬于化生（）A.胃黏膜上皮轉(zhuǎn)化為腸黏膜上皮B.支氣管黏膜上皮轉(zhuǎn)化為鱗狀上皮C.纖維組織轉(zhuǎn)化為骨組織D.柱狀上皮轉(zhuǎn)化為鱗狀上皮E.神經(jīng)纖維化生為纖維細胞答案：E?；侵敢环N分化成熟的細胞類型被另一種分化成熟的細胞類型所取代的過程。胃黏膜上皮轉(zhuǎn)化為腸黏膜上皮稱為腸化生；支氣管黏膜上皮轉(zhuǎn)化為鱗狀上皮稱為鱗狀上皮化生；纖維組織轉(zhuǎn)化為骨組織稱為骨化生；柱狀上皮轉(zhuǎn)化為鱗狀上皮也屬于化生。而神經(jīng)纖維是一種組織，不是細胞類型的轉(zhuǎn)化，神經(jīng)纖維化生為纖維細胞這種說法是錯誤的，不屬于化生。34.最易發(fā)生脂肪變性的器官是（）A.心B.肝C.脾D.肺E.腎答案：B。肝臟是最易發(fā)生脂肪變性的器官，因為肝臟是脂肪代謝的重要場所。當(dāng)脂肪代謝異常時，如長期酗酒、營養(yǎng)不良、糖尿病等，可導(dǎo)致肝細胞內(nèi)脂肪堆積，發(fā)生脂肪變性。心、腎等器官也可發(fā)生脂肪變性，但相對較少見；脾和肺一般較少發(fā)生脂肪變性。35.下列哪種情況不屬于化生（）A.柱狀上皮變?yōu)轺[狀上皮B.胃黏膜上皮變?yōu)槟c黏膜上皮C.纖維組織變?yōu)楣墙M織D.脂肪組織變?yōu)轲ひ航M織E.移行上皮變?yōu)轺[狀上皮答案：D?；且环N分化成熟的組織轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟組織的過程。柱狀上皮變?yōu)轺[狀上皮、胃黏膜上皮變?yōu)槟c黏膜上皮、纖維組織變?yōu)楣墙M織、移行上皮變?yōu)轺[狀上皮都屬于化生現(xiàn)象。而脂肪組織和黏液組織都是成熟的組織，它們之間的轉(zhuǎn)變不屬于化生的范疇。36.壞死組織經(jīng)腐敗菌作用后?？砂l(fā)生（）A.膿腫B.空洞C.梗死D.壞疽E.栓塞答案：D。壞疽是指局部組織大塊壞死并繼發(fā)腐敗菌感染，分為干性壞疽、濕性壞疽和氣性壞疽。膿腫是局限性化膿性炎癥，主要由金黃色葡萄球菌感染引起；空洞是指肺、腎等內(nèi)臟器官壞死組織液化后經(jīng)支氣管、輸尿管等自然管道排出所留下的空腔；梗死是指局部組織、器官因血流迅速中斷而引起的缺血性壞死；栓塞是指在循環(huán)血液中出現(xiàn)的不溶于血液的異常物質(zhì)，隨血流運行阻塞血管腔的現(xiàn)象。37.下列哪項不屬于病理性萎縮（）A.老年人器官的萎縮B.糖尿病患者消瘦C.脊髓灰質(zhì)炎患者下肢肌肉萎縮D.骨折后久臥引起的肌肉萎縮E.腎盂積水引起的腎實質(zhì)萎縮答案：A。老年人器官的萎縮屬于生理性萎縮，是機體在發(fā)育成熟后，由于年齡增長，器官功能逐漸減退而發(fā)生的萎縮。糖尿病患者消瘦是由于胰島素分泌不足或作用缺陷，導(dǎo)致糖代謝障礙，機體消耗脂肪和蛋白質(zhì)增加而引起的萎縮，屬于病理性萎縮；脊髓灰質(zhì)炎患者下肢肌肉萎縮是由于神經(jīng)損傷導(dǎo)致肌肉失去神經(jīng)支配而發(fā)生的萎縮，屬于病理性萎縮；骨折后久臥引起的肌肉萎縮是由于肢體長期不活動，肌肉缺乏鍛煉而發(fā)生的萎縮，屬于病理性萎縮；腎盂積水引起的腎實質(zhì)萎縮是由于尿路梗阻，腎盂內(nèi)壓力升高，壓迫腎實質(zhì)，導(dǎo)致腎實質(zhì)缺血、萎縮，屬于病理性萎縮。38.肉芽組織的組成主要是（）A.新生毛細血管和纖維母細胞B.新生毛細血管和炎癥細胞C.纖維母細胞和炎癥細胞D.炎癥細胞和膠原纖維E.新生毛細血管和膠原纖維答案：A。肉芽組織由新生薄壁的毛細血管以及增生的成纖維細胞構(gòu)成，并伴有炎性細胞浸潤。其主要成分是新生毛細血管和纖維母細胞（成纖維細胞）。炎癥細胞是肉芽組織中的伴隨成分；膠原纖維是后期纖維母細胞合成和分泌的產(chǎn)物，不是肉芽組織早期的主要組成部分。39.一期愈合的傷口，一般在術(shù)后多長時間可拆線（）A.2-3天B.3-5天C.5-7天D.7-10天E.10-14天答案：C。一期愈合是指組織缺損少、創(chuàng)緣整齊、無感染、經(jīng)粘合或縫合后創(chuàng)面對合嚴密的傷口愈合。一般頭、面、頸部在術(shù)后4-5天拆線，下腹部、會陰部在術(shù)后6-7天拆線，胸部、上腹部、背部、臀部手術(shù)7-9天拆線，四肢手術(shù)10-12天拆線（近關(guān)節(jié)處可適當(dāng)延長），減張縫線14天拆線。綜合考慮，一般一期愈合的傷口在術(shù)后5-7天可拆線。40.淤血不會引起（）A.水腫B.血栓形成C.變性、壞死D.纖維組織增生E.實質(zhì)細胞增生答案：E。淤血是指局部組織、器官靜脈血液回流受阻，血液淤積在小靜脈和毛細血管內(nèi)。淤血可導(dǎo)致局部組織缺氧，引起組織水腫；由于血流緩慢、血液凝固性增加等原因，可促進血栓形成；長期淤血可導(dǎo)致組織細胞缺氧、營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)不足，引起組織細胞變性、壞死；持續(xù)的淤血可刺激纖維組織增生，導(dǎo)致器官硬化。而實質(zhì)細胞增生一般與生長因子、激素等刺激有關(guān)，淤血通常不會直接引起實質(zhì)細胞增生。41.血栓形成的條件不包括（）A.心血管內(nèi)皮細胞的損傷B.血流狀態(tài)的改變C.血液凝固性增加D.纖維蛋白溶解系統(tǒng)活性增強E.血小板數(shù)量增多答案：D。血栓形成的條件主要有三個方面：心血管內(nèi)皮細胞的損傷，可暴露內(nèi)皮下的膠原纖維，激活凝血系統(tǒng)，啟動內(nèi)源性凝血過程；血流狀態(tài)的改變，如血流緩慢、血流產(chǎn)生漩渦等，可使血小板易于黏附于血管壁，促進血栓形成；血液凝固性增加，如血小板數(shù)量增多、凝血因子活性增強等，可使血液的凝固性增高，易于形成血栓。纖維蛋白溶解系統(tǒng)活性增強可促進纖維蛋白的溶解，防止血栓形成，而不是血栓形成的條件。42.梗死最常見的原因是（）A.血栓形成B.動脈栓塞C.血管受壓閉塞D.動脈痙攣E.靜脈石答案：A。梗死是指局部組織、器官因血流迅速中斷而引起的缺血性壞死。血栓形成是梗死最常見的原因，當(dāng)動脈內(nèi)血栓形成后，可阻塞血管，導(dǎo)致局部組織缺血缺氧而發(fā)生梗死。動脈栓塞也可引起梗死，但不如血栓形成常見；血管受壓閉塞、動脈痙攣等也可導(dǎo)致梗死，但相對較少見；靜脈石是指靜脈內(nèi)的血栓發(fā)生鈣化，一般不會引起梗死。43.炎癥的基本病理變化是（）A.組織、細胞的變性壞死B.組織的炎性充血和水腫C.紅、腫、熱、痛、功能障礙D.病變組織變質(zhì)、滲出、增生E.周圍血液中白細胞增多和炎區(qū)白細胞浸潤答案：D。炎癥的基本病理變化包括局部組織的變質(zhì)、滲出和增生。變質(zhì)是指炎癥局部組織、細胞發(fā)生的變性和壞死；滲出是指炎癥局部組織血管內(nèi)的液體和細胞成分，通過血管壁進入組織間隙、體腔、黏膜表面和體表的過程；增生是指在致炎因子、組織崩解產(chǎn)物或某些理化因子的刺激下，炎癥局部的實質(zhì)細胞和間質(zhì)細胞可發(fā)生增生。組織、細胞的變性壞死只是變質(zhì)的一部分；組織的炎性充血和水腫是滲出的表現(xiàn)；紅、腫、熱、痛、功能障礙是炎癥的局部表現(xiàn)；周圍血液中白細胞增多和炎區(qū)白細胞浸潤是炎癥時的一種反應(yīng)，但都不是炎癥的基本病理變化。44.下列哪種炎癥介質(zhì)具有趨化作用（）A.組胺B.緩激肽C.補體C??D.前列腺素E.白三烯答案：C。補體C??具有趨化作用，能吸引中性粒細胞、單核細胞等向炎癥區(qū)域游走。組胺主要作用是使血管擴張、血管通透性增加；緩激肽可引起血管擴張、血管通透性增加和平滑肌收縮；前列腺素具有擴張血管、致痛、致熱等作用；白三烯可使血管通透性增加、支氣管平滑肌收縮等，但它們的趨化作用不如補體C??明顯。45.下列哪種疾病屬于化膿性炎癥（）A.病毒性肝炎B.流行性腦脊髓膜炎C.肺結(jié)核D.乙型腦炎E.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎答案：B。流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌引起的化膿性炎癥，病變主要累及腦脊髓膜，表現(xiàn)為大量中性粒細胞浸潤，有膿性滲出物。病毒性肝炎主要是由肝炎病毒引起的變質(zhì)性炎癥；肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌引起的慢性肉芽腫性炎癥；乙型腦炎是由乙型腦炎病毒引起的變質(zhì)性炎癥；風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)的變態(tài)反應(yīng)性炎癥。46.腫瘤的異型性是指（）A.腫瘤實質(zhì)與間質(zhì)之間的差異B.腫瘤在組織結(jié)構(gòu)、細胞形態(tài)上與正常組織的差異C.腫瘤之間大小的差異D.腫瘤之間的形態(tài)差異E.腫瘤與良性腫瘤之間的差異答案：B。腫瘤的異型性是指腫瘤組織無論在細胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上，都與其發(fā)源的正常組織有不同程度的差異。腫瘤實質(zhì)與間質(zhì)之間的差異不是異型性的定義；腫瘤之間大小的差異、形態(tài)差異不是異型性的本質(zhì)；腫瘤與良性腫瘤之間的差異表述不準確，異型性主要強調(diào)腫瘤與正常組織的差異，而不是與良性腫瘤的差異。47.下列哪種腫瘤是良性腫瘤（）A.白血病B.黑色素瘤C.淋巴瘤D.脂肪瘤E.骨肉瘤答案：D。脂肪瘤是由脂肪組織構(gòu)成的良性腫瘤，通常生長緩慢，有完整的包膜，不發(fā)生轉(zhuǎn)移，對機體影響較小。白血病是造血干細胞的惡性克隆性疾??；黑色素瘤是一種高度惡性的腫瘤，起源于黑色素細胞；淋巴瘤是一組起源于淋巴結(jié)和淋巴組織的惡性腫瘤；骨肉瘤是一種常見的惡性骨腫瘤。48.癌與肉瘤的主要區(qū)別是（）A.發(fā)生的部位不同B.腫瘤的顏色不同C.腫瘤的質(zhì)地不同D.組織來源不同E.轉(zhuǎn)移的途徑不同答案：D。癌與肉瘤的主要區(qū)別在于組織來源不同。癌是來源于上皮組織的惡性腫瘤，如鱗狀細胞癌、腺癌等；肉瘤是來源于間葉組織的惡性腫瘤，如纖維肉瘤、骨肉瘤等。雖然它們在發(fā)生部位、腫瘤顏色、質(zhì)地、轉(zhuǎn)移途徑等方面可能存在一些差異，但組織來源的不同是最根本的區(qū)別。49.冠狀動脈粥樣硬化最常累及的血管是（）A.左冠狀動脈主干B.左冠狀動脈前降支C.左冠狀動脈回旋支D.右冠狀動脈E.右冠狀動脈后降支答案：B。冠狀動脈粥樣硬化最常累及左冠狀動脈前降支，其次是右冠狀動脈，再次是左冠狀動脈回旋支和左冠狀動脈主干。左冠狀動脈前降支供血給左心室前壁、心尖部和室間隔前2/3等重要部位，該部位發(fā)生粥樣硬化時，可導(dǎo)致心肌缺血、梗死等嚴重后果。50.大葉性肺炎的主要病理變化是（）A.肺組織廣泛纖維化B.肺組織出血性壞死C.肺組織急性彌漫性化膿性炎癥D.肺泡腔內(nèi)的纖維素性炎E.肺組織充血水腫答案：D。大葉性肺炎主要由肺炎鏈球菌引起，其主要病理變化是肺泡腔內(nèi)的纖維素性炎。病變通常累及一個肺段或整個大葉，在不同的病程階段，可表現(xiàn)為充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期和溶解消散期。肺組織廣泛纖維化一般是慢性肺部疾病的表現(xiàn)；肺組織出血性壞死常見于某些嚴重的肺部感染或肺栓塞等；肺組織急性彌漫性化膿性炎癥多見于小葉性肺炎；肺組織充血水腫只是大葉性肺炎早期的表現(xiàn)之一。二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于正反饋調(diào)節(jié)的有（）A.血液凝固B.排尿反射C.分娩過程D.降壓反射E.體溫調(diào)節(jié)答案：ABC。正反饋調(diào)節(jié)是指受控部分發(fā)出的反饋信息促進與加強控制部分的活動，使生理過程不斷加強，直至最終完成生理功能。血液凝固過程中，一旦啟動凝血機制，就會通過一系列的正反饋環(huán)節(jié)使凝血過程不斷加強，直至形成血凝塊；排尿反射中，尿液刺激尿道感受器，傳入神經(jīng)將沖動傳至脊髓排尿中樞，中樞發(fā)出沖動使逼尿肌收縮、尿道內(nèi)括約肌松弛，尿液排出，同時尿液對尿道的刺激進一步加強排尿反射，直至尿液排完；分娩過程中，子宮收縮刺激宮頸，宮頸受到刺激后反射性地引起催產(chǎn)素分泌增加，催產(chǎn)素又加強子宮收縮，如此反復(fù)，直至胎兒娩出。降壓反射和體溫調(diào)節(jié)屬于負反饋調(diào)節(jié)，它們的作用是使系統(tǒng)的活動保持穩(wěn)定。2.影響心輸出量的因素有（）A.心率B.前負荷C.后負荷D.心肌收縮能力E.動脈血壓答案：ABCDE。心輸出量等于每搏輸出量乘以心率，因此心率會影響心輸出量。前負荷是指心肌收縮前所承受的負荷，主要取決于心室舒張末期的容積，前負荷增加可使心肌初長度增加，在一定范圍內(nèi)使心肌收縮力增強，每搏輸出量增加；后負荷是指心肌收縮時所承受的負荷，主要是動脈血壓，后負荷增加會使心室射血阻力增大，每搏輸出量減少；心肌收縮能力是指心肌不依賴于前、后負荷而改變其力學(xué)活動的一種內(nèi)在特性，心肌收縮能力增強可使每搏輸出量增加；動脈血壓作為后負荷，會影響心輸出量，同時血壓的變化也會通過神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)等機制影響心率、心肌收縮能力等，間接影響心輸出量。3.下列屬于消化腺的有（）A.唾液腺B.胃腺C.肝臟D.胰腺E.腸腺答案：ABCDE。消化腺包括大消化腺和小消化腺。大消化腺有唾液腺、肝臟和胰腺，唾液腺分泌唾液，含有唾液淀粉酶等消化酶，可初步消化淀粉；肝臟是人體最大的消化腺，分泌膽汁，膽汁能促進脂肪的消化和吸收；胰腺分泌胰液，含有多種消化酶，能對糖類、脂肪和蛋白質(zhì)進行全面的消化。小消化腺分布于消化管壁內(nèi)，如胃腺分泌胃液，含有鹽酸和胃蛋白酶等，能初步消化蛋白質(zhì)；腸腺分泌腸液，含有多種消化酶，參與對食物的進一步消化。4.下列屬于糖皮質(zhì)激素的生理作用的有（）A.升高血糖B.促進蛋白質(zhì)分解C.促進脂肪分解D.抗炎、抗過敏E.增強機體對有害刺激的抵抗力答案：ABCDE。糖皮質(zhì)激素具有多種生理作用。在物質(zhì)代謝方面，它能促進糖異生，抑制葡萄糖的利用，使血糖升高；促進蛋白質(zhì)分解，抑制蛋白質(zhì)合成；促進脂肪分解，重新分布脂肪。在應(yīng)激反應(yīng)方面，能增強機體對有害刺激的抵抗力。在抗炎、抗過敏方面，它能抑制炎癥介質(zhì)的合成和釋放，減輕炎癥反應(yīng)；抑制免疫細胞的功能，降低機體的免疫反應(yīng)。5.下列屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的有（）A.腦B.脊髓C.腦神經(jīng)D.脊神經(jīng)E.自主神經(jīng)答案：AB。中樞神經(jīng)系統(tǒng)包括腦和脊髓，它們是人體神經(jīng)系統(tǒng)的核心部分，負責(zé)整合和處理各種信息。腦神經(jīng)、脊神經(jīng)和自主神經(jīng)屬于周圍神經(jīng)系統(tǒng)，它們將中樞神經(jīng)系統(tǒng)與身體各部分聯(lián)系起來，傳遞感覺和運動信息。6.下列藥物中，具有抗心律失常作用的有（）A.利多卡因B.普萘洛爾C.胺碘酮D.維拉帕米E.地高辛答案：ABCDE。利多卡因是常用的抗室性心律失常藥物，主要作用于浦肯野纖維和心室肌，降低自律性，縮短動作電位時程。普萘洛爾是β受體阻滯劑，可降低心肌自律性、減慢傳導(dǎo)速度，用于治療多種心律失常，如竇性心動過速等。胺碘酮是廣譜抗心律失常藥物，能延長心肌細胞的動作電位時程和有效不應(yīng)期，對房性、室性心律失常都有較好的療效。維拉帕米是鈣通道阻滯劑，可減慢房室傳導(dǎo)，用于治療陣發(fā)性室上性心動過速等。地高辛是強心苷類藥物，可增強心肌收縮力，同時也有減慢心率、抑制房室傳導(dǎo)的作用，可用于治療心房顫動、心房撲動等心律失常。7.下列屬于凝固性壞死的有（）A.心肌梗死B.脾梗死C.腦軟化D.干酪樣壞死E.脂肪壞死答案：ABD。凝固性壞死是指壞死組織蛋白質(zhì)凝固，呈灰白色或黃白色，質(zhì)實而干燥。心肌梗死和脾梗死屬于凝固性壞死，壞死組織蛋白質(zhì)凝固，結(jié)構(gòu)輪廓可保存一段時間。干酪樣壞死是凝固性壞死的一種特殊類型，常見于結(jié)核病，壞死組織呈淡黃色，質(zhì)地松軟，狀如干酪。腦軟化屬于液化性壞死，因為腦組織含蛋白質(zhì)少，水分和脂質(zhì)多，壞死組織迅速分解、液化。脂肪壞死可分為酶解性脂肪壞死和創(chuàng)傷性脂肪壞死，不屬于典型的凝固性壞死。8.下列屬于滲出性炎癥的有（）A.漿液性炎B.纖維素性炎C.化膿性炎D.出血性炎E.卡他性炎答案：ABCDE。滲出性炎癥是指以滲出為主要病變的炎癥，根據(jù)滲出物的主要成分不同，可分為漿液性炎、纖維素性炎、化膿性炎、出血性炎和卡他性炎。漿液性炎以漿液滲出為主；纖維素性炎以纖維蛋白原滲出并在炎癥灶內(nèi)形成纖維素為特征；化膿性炎以中性粒細胞滲出為主，并伴有不同程度的組織壞死和膿液形成；出血性炎是指炎癥灶內(nèi)的血管損傷嚴重，滲出物中含有大量紅細胞；卡他性炎是指發(fā)生于黏膜的滲出性炎癥，滲出物沿黏膜表面順勢下流。9.下列屬于惡性腫瘤的有（）A.腺癌B.肉瘤C.