廣東婦產(chǎn)科自考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.分娩時(shí)最主要的產(chǎn)力是（）A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力2.前置胎盤的主要癥狀是（）A.妊娠晚期無痛性陰道流血B.腹痛C.貧血D.子宮硬如板狀3.正常胎動(dòng)每小時(shí)約（）A.1-2次B.3-5次C.6-8次D.10次左右4.枕先露時(shí)，胎頭以哪條徑線通過產(chǎn)道（）A.雙頂徑B.枕額徑C.枕下前囟徑D.枕頦徑5.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期延長(zhǎng)是指活躍期超過（）A.4小時(shí)B.6小時(shí)C.8小時(shí)D.10小時(shí)6.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤因素D.凝血功能障礙7.滴蟲性陰道炎的白帶特點(diǎn)是（）A.白色稠厚呈凝乳或豆渣樣B.稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀C.灰白色、均勻一致、有魚腥味D.水樣白帶8.子宮脫垂最主要的原因是（）A.分娩損傷B.長(zhǎng)期腹壓增加C.盆底組織發(fā)育不良D.盆底組織退行性變9.葡萄胎患者清宮術(shù)后隨訪，最主要的隨訪項(xiàng)目是（）A.婦科檢查B.B超檢查C.血、尿hCG測(cè)定D.胸部X線檢查10.診斷早期妊娠最快速、準(zhǔn)確的方法是（）A.基礎(chǔ)體溫測(cè)定B.尿妊娠試驗(yàn)C.B超檢查D.婦科檢查二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.屬于骨盆狹窄的徑線是（）A.髂棘間徑22cmB.髂嵴間徑24cmC.骶恥外徑17cmD.坐骨結(jié)節(jié)間徑7cmE.坐骨棘間徑10cm2.下列哪些是產(chǎn)后出血的原因（）A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤滯留D.血小板減少E.子宮破裂3.慢性宮頸炎的病理類型包括（）A.宮頸糜爛B.宮頸肥大C.宮頸息肉D.宮頸腺囊腫E.宮頸黏膜炎4.下列屬于高危妊娠范疇的有（）A.孕婦年齡＜18歲B.孕婦身高140cmC.孕婦有先天性心臟病D.孕婦有妊娠期高血壓疾病E.雙胎妊娠5.關(guān)于羊水的描述，正確的是（）A.妊娠早期羊水主要來源于母體血清B.妊娠中期以后羊水主要來源于胎兒尿液C.羊水呈弱堿性D.羊水有保護(hù)胎兒和母體的作用E.足月妊娠時(shí)羊水量約為1000ml6.下列哪些是子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)（）A.月經(jīng)改變B.腹部腫塊C.白帶增多D.腹痛、腰酸E.不孕或流產(chǎn)7.下列屬于女性內(nèi)生殖器的有（）A.陰道B.子宮C.輸卵管D.卵巢E.陰蒂8.產(chǎn)褥期母體生理變化包括（）A.子宮復(fù)舊B.惡露C.乳房變化D.循環(huán)系統(tǒng)變化E.消化系統(tǒng)變化9.下列哪些情況可引起胎兒窘迫（）A.臍帶脫垂B.前置胎盤C.胎盤早剝D.孕婦嚴(yán)重貧血E.宮縮過強(qiáng)10.人工流產(chǎn)的并發(fā)癥有（）A.出血B.子宮穿孔C.人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)D.漏吸或空吸E.感染三、判斷題（每題2分，共10題）1.骨盆外測(cè)量骶恥外徑的后據(jù)點(diǎn)是第5腰椎棘突下。（）2.前置胎盤患者禁止肛查。（）3.妊娠高血壓疾病的基本病理生理變化是全身小動(dòng)脈痙攣。（）4.原發(fā)性痛經(jīng)主要與子宮內(nèi)膜合成和釋放前列腺素增加有關(guān)。（）5.產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道流血量超過500ml。（）6.侵蝕性葡萄胎和絨毛膜癌最主要的區(qū)別是病理檢查有無絨毛結(jié)構(gòu)。（）7.陰道自凈作用主要得益于乳酸桿菌將糖原分解為乳酸，使陰道呈酸性環(huán)境。（）8.妊娠12周以后，增大的子宮超出盆腔，可在恥骨聯(lián)合上方觸及。（）9.功能失調(diào)性子宮出血分為無排卵性和排卵性兩類，其中無排卵性功血最常見。（）10.產(chǎn)程中第二產(chǎn)程是指從宮口開全到胎兒娩出的過程。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述滴蟲性陰道炎的治療方法。答：全身用藥，常用甲硝唑或替硝唑。性伴侶需同時(shí)治療。局部可選用甲硝唑栓等。治療期間禁止性生活，注意個(gè)人衛(wèi)生，內(nèi)褲及洗滌用的毛巾應(yīng)煮沸5-10分鐘以消滅病原體。2.簡(jiǎn)述剖宮產(chǎn)術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)。答：密切觀察生命體征、子宮收縮及陰道流血情況；術(shù)后去枕平臥6小時(shí)，之后可適當(dāng)翻身；保持傷口清潔干燥，防止感染；鼓勵(lì)產(chǎn)婦盡早下床活動(dòng)，促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)；指導(dǎo)產(chǎn)婦合理飲食，按需哺乳。3.簡(jiǎn)述早產(chǎn)的處理原則。答：若胎膜未破，胎兒存活、無胎兒窘迫，通過休息和藥物抑制宮縮，盡量延長(zhǎng)孕周；若胎膜已破，早產(chǎn)不可避免，應(yīng)盡可能提高早產(chǎn)兒的存活率，如給予地塞米松促胎肺成熟，做好新生兒復(fù)蘇準(zhǔn)備等。4.簡(jiǎn)述妊娠期高血壓疾病的護(hù)理措施。答：保證充足睡眠，取左側(cè)臥位；密切觀察血壓、自覺癥狀等；合理飲食，保證蛋白質(zhì)、鈣攝入；遵醫(yī)囑用藥，注意藥物不良反應(yīng)；做好分娩及搶救準(zhǔn)備，產(chǎn)后仍需監(jiān)測(cè)血壓等。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何預(yù)防產(chǎn)后出血。答：產(chǎn)前做好高危因素評(píng)估，積極治療基礎(chǔ)疾??；產(chǎn)時(shí)密切觀察產(chǎn)程，合理使用宮縮劑，正確處理胎盤娩出；產(chǎn)后嚴(yán)密觀察生命體征、陰道流血及子宮收縮情況，鼓勵(lì)產(chǎn)婦早哺乳，促進(jìn)子宮收縮，降低產(chǎn)后出血風(fēng)險(xiǎn)。2.討論盆腔炎性疾病的預(yù)防措施。答：注意個(gè)人衛(wèi)生，經(jīng)期避免性生活；保持會(huì)陰部清潔，選擇合格衛(wèi)生用品；做好避孕，減少人工流產(chǎn)等宮腔操作；及時(shí)治療下生殖道感染；加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，提高機(jī)體抵抗力。3.討論孕期健康教育的重要內(nèi)容。答：包括孕期生理知識(shí)，如胎兒發(fā)育、母體變化；合理營(yíng)養(yǎng)，指導(dǎo)飲食搭配；適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，如散步等；心理調(diào)適，緩解焦慮；自我監(jiān)護(hù)，學(xué)會(huì)數(shù)胎動(dòng)；孕期檢查的時(shí)間、項(xiàng)目及重要性；分娩知識(shí)及準(zhǔn)備等。4.討論子宮肌瘤對(duì)妊娠和分娩的影響。答：肌瘤可能影響受精卵著床導(dǎo)致不孕；孕期可能因肌瘤生長(zhǎng)加快發(fā)生紅色樣變，引起腹痛等；分娩時(shí)可能影響子宮收縮，導(dǎo)致產(chǎn)程延長(zhǎng)、產(chǎn)后出血；還可能阻塞產(chǎn)道，造成難產(chǎn)，增加剖宮產(chǎn)率。答案一、單項(xiàng)選擇題1.A2.A3.B4.C5.C6.A7.B8.A9.C10.C二、多項(xiàng)選擇題1.ACD2.ABCD3.