第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)理生物化學(xué)筆記題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.血液中含量最高的蛋白質(zhì)是（）

（A）白蛋白

（B）球蛋白

（C）纖維蛋白原

（D）血紅蛋白

_________

2.下列哪種酶主要用于催化氨基酸脫水縮合反應(yīng)？（）

（A）DNA聚合酶

（B）RNA聚合酶

（C）轉(zhuǎn)氨酶

（D）肽酶

_________

3.人體內(nèi)調(diào)節(jié)血糖最主要的激素是（）

（A）胰島素

（B）胰高血糖素

（C）腎上腺素

（D）生長激素

_________

4.下列哪種物質(zhì)是人體細(xì)胞的主要能量來源？（）

（A）脂肪

（B）蛋白質(zhì)

（C）葡萄糖

（D）維生素

_________

5.細(xì)胞內(nèi)維持pH穩(wěn)定的緩沖對(duì)是（）

（A）H?CO?/NaHCO?

（B）NaH?PO?/Na?HPO?

（C）H?PO??/HPO?2?

（D）以上都是

_________

6.下列哪種氨基酸屬于必需氨基酸？（）

（A）丙氨酸

（B）纈氨酸

（C）谷氨酸

（D）天冬氨酸

_________

7.DNA復(fù)制的起始點(diǎn)稱為（）

（A）基因

（B）啟動(dòng)子

（C）復(fù)制叉

（D）操縱子

_________

8.下列哪種物質(zhì)是膽汁的主要成分？（）

（A）膽固醇

（B）膽紅素

（C）膽汁酸

（D）脂肪酸

_________

9.人體內(nèi)主要的氨基酸氧化酶是（）

（A）乳酸脫氫酶

（B）谷丙轉(zhuǎn)氨酶

（C）丙酮酸脫氫酶

（D）鳥氨酸循環(huán)酶

_________

10.下列哪種維生素參與鈣的吸收？（）

（A）維生素A

（B）維生素B?

（C）維生素D

（D）維生素E

_________

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

11.下列哪些屬于人體蛋白質(zhì)的組成元素？（）

（A）碳

（B）氫

（C）氧

（D）氮

（E）磷

_________

12.人體內(nèi)參與能量代謝的酶包括（）

（A）己糖激酶

（B）丙酮酸脫氫酶

（C）琥珀酸脫氫酶

（D）DNA聚合酶

（E）RNA聚合酶

_________

13.下列哪些激素可以提高血糖水平？（）

（A）胰島素

（B）胰高血糖素

（C）腎上腺素

（D）生長激素

（E）甲狀腺素

_________

14.人體內(nèi)主要的脂質(zhì)包括（）

（A）甘油三酯

（B）磷脂

（C）膽固醇

（D）脂肪酸

（E）維生素D

_________

15.下列哪些是人體細(xì)胞內(nèi)的第二信使？（）

（A）cAMP

（B）Ca2?

（C）IP?

（D）乙酰膽堿

（E）NO

_________

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

16.蛋白質(zhì)是構(gòu)成人體細(xì)胞的主要結(jié)構(gòu)物質(zhì)。

_________

17.DNA復(fù)制是半保留復(fù)制。

_________

18.胰島素是降低血糖的主要激素。

_________

19.脂肪是人體內(nèi)主要的儲(chǔ)能物質(zhì)。

_________

20.人體內(nèi)的氨基酸共有20種，都是必需氨基酸。

_________

21.血液中HCO??是主要的緩沖物質(zhì)。

_________

22.維生素C缺乏會(huì)導(dǎo)致壞血病。

_________

23.肝臟是人體內(nèi)最大的消化腺。

_________

24.肌酸是人體內(nèi)重要的能量?jī)?chǔ)存物質(zhì)。

_________

25.人體內(nèi)的酶都是蛋白質(zhì)。

_________

四、填空題（共15分，每空1分）

26.人體內(nèi)主要的糖異生器官是__________。

27.參與三羧酸循環(huán)的關(guān)鍵酶是__________。

28.人體內(nèi)調(diào)節(jié)酸堿平衡最主要的緩沖對(duì)是__________。

29.必需氨基酸共有__________種。

30.DNA的基本組成單位是__________。

31.膽汁的主要功能是__________。

32.人體內(nèi)主要的脫氨基酶是__________。

33.維生素D的主要功能是__________。

34.細(xì)胞內(nèi)的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑主要包括__________和__________兩種類型。

35.人體內(nèi)主要的磷脂是__________。

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

36.簡(jiǎn)述氨基酸的代謝途徑。（5分）

_________

37.解釋什么是三羧酸循環(huán)及其生理意義。（5分）

_________

38.簡(jiǎn)述人體內(nèi)血糖調(diào)節(jié)的機(jī)制。（5分）

_________

39.簡(jiǎn)述細(xì)胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)的基本過程。（10分）

_________

六、案例分析題（共25分）

40.某患者因長期營養(yǎng)不良導(dǎo)致肌肉無力、水腫，實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)血漿白蛋白水平顯著降低。請(qǐng)分析：

（1）該患者可能缺乏哪些營養(yǎng)素？（4分）

（2）血漿白蛋白降低可能導(dǎo)致哪些生理紊亂？（6分）

（3）如何改善該患者的營養(yǎng)狀況？（5分）

（4）總結(jié)該案例對(duì)臨床營養(yǎng)治療的啟示。（10分）

_________

參考答案及解析部分

參考答案及解析

一、單選題

1.A

解析：白蛋白是血漿中含量最高的蛋白質(zhì)，約占血漿總蛋白的55%-60%。

2.D

解析：肽酶是催化氨基酸脫水縮合形成肽鍵的酶，參與蛋白質(zhì)合成。

3.A

解析：胰島素是調(diào)節(jié)血糖最主要的激素，通過促進(jìn)葡萄糖攝取和利用降低血糖。

4.C

解析：葡萄糖是人體細(xì)胞的主要能量來源，通過有氧或無氧代謝供能。

5.D

解析：人體內(nèi)主要的緩沖對(duì)包括H?CO?/NaHCO?、NaH?PO?/Na?HPO?、H?PO??/HPO?2?。

6.B

解析：必需氨基酸包括纈氨酸、亮氨酸、異亮氨酸、蘇氨酸、蛋氨酸、賴氨酸、苯丙氨酸、色氨酸、組氨酸、精氨酸，纈氨酸是其中之一。

7.C

解析：復(fù)制叉是DNA復(fù)制的起始點(diǎn)，是雙鏈DNA解旋的區(qū)域。

8.C

解析：膽汁酸是膽汁的主要成分，具有促進(jìn)脂肪消化和吸收的作用。

9.B

解析：谷丙轉(zhuǎn)氨酶是參與氨基酸代謝的重要酶，催化丙氨酸和α-酮戊二酸之間的轉(zhuǎn)氨作用。

10.C

解析：維生素D參與鈣的吸收，促進(jìn)腸道對(duì)鈣的吸收和利用。

二、多選題

11.ABCD

解析：人體蛋白質(zhì)主要由碳、氫、氧、氮四種元素組成，部分蛋白質(zhì)還含有硫、磷等元素。

12.ABC

解析：己糖激酶、丙酮酸脫氫酶、琥珀酸脫氫酶參與能量代謝，而DNA聚合酶和RNA聚合酶參與遺傳信息的復(fù)制和轉(zhuǎn)錄。

13.BCD

解析：胰高血糖素、腎上腺素、生長激素可以提高血糖水平，而胰島素降低血糖。

14.ABCD

解析：甘油三酯、磷脂、膽固醇、脂肪酸都是人體內(nèi)的主要脂質(zhì)，維生素D雖然屬于脂質(zhì)，但主要功能是調(diào)節(jié)鈣代謝。

15.ABC

解析：cAMP、Ca2?、IP?是細(xì)胞內(nèi)的第二信使，參與信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)過程。

三、判斷題

16.√

解析：蛋白質(zhì)是構(gòu)成人體細(xì)胞的主要結(jié)構(gòu)物質(zhì)，參與細(xì)胞膜的構(gòu)成、酶的活性等。

17.√

解析：DNA復(fù)制是半保留復(fù)制，每個(gè)新合成的DNA分子包含一條親代鏈和一條新合成的鏈。

18.√

解析：胰島素通過促進(jìn)葡萄糖攝取和利用降低血糖，是降低血糖的主要激素。

19.√

解析：脂肪是人體內(nèi)主要的儲(chǔ)能物質(zhì)，每克脂肪可提供約9千卡的能量。

20.×

解析：人體內(nèi)的氨基酸共有20種，其中8種是必需氨基酸，12種是非必需氨基酸。

21.√

解析：HCO??是血漿中主要的緩沖物質(zhì)，參與調(diào)節(jié)血液pH值。

22.√

解析：維生素C缺乏會(huì)導(dǎo)致壞血病，表現(xiàn)為牙齦出血、皮下出血等。

23.√

解析：肝臟是人體內(nèi)最大的消化腺，參與多種代謝和解毒功能。

24.×

解析：肌酸是人體內(nèi)重要的能量?jī)?chǔ)存物質(zhì)，但主要功能是提高肌肉細(xì)胞的能量利用效率。

25.×

解析：酶大多數(shù)是蛋白質(zhì)，但少數(shù)酶是RNA（如核酶）。

四、填空題

26.肝臟

解析：肝臟是人體內(nèi)主要的糖異生器官，通過糖異生將非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖。

27.檸檬酸合酶

解析：檸檬酸合酶是三羧酸循環(huán)的關(guān)鍵酶，催化草酰乙酸和乙酰輔酶A生成檸檬酸。

28.H?CO?/NaHCO?

解析：H?CO?/NaHCO?是人體內(nèi)最主要的緩沖對(duì)，參與調(diào)節(jié)血液pH值。

29.8

解析：人體內(nèi)的必需氨基酸共有8種，包括纈氨酸、亮氨酸、異亮氨酸、蘇氨酸、蛋氨酸、賴氨酸、苯丙氨酸、色氨酸。

30.核苷酸

解析：DNA的基本組成單位是核苷酸，包括脫氧腺苷酸、脫氧鳥苷酸、脫氧胞苷酸、脫氧胸腺苷酸。

31.促進(jìn)脂肪消化和吸收

解析：膽汁的主要功能是促進(jìn)脂肪消化和吸收，乳化脂肪，提高脂肪酶的活性。

32.谷丙轉(zhuǎn)氨酶

解析：谷丙轉(zhuǎn)氨酶是參與氨基酸代謝的重要酶，催化丙氨酸和α-酮戊二酸之間的轉(zhuǎn)氨作用。

33.促進(jìn)鈣的吸收

解析：維生素D的主要功能是促進(jìn)鈣的吸收，維持骨骼健康。

34.離子通道型受體信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)

解析：細(xì)胞內(nèi)的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑主要包括離子通道型受體信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)和G蛋白偶聯(lián)受體信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)兩種類型。

35.卵磷脂

解析：卵磷脂是人體內(nèi)主要的磷脂，構(gòu)成細(xì)胞膜的主要成分。

五、簡(jiǎn)答題

36.氨基酸代謝途徑包括：

①轉(zhuǎn)氨作用：氨基酸與α-酮戊二酸在轉(zhuǎn)氨酶的作用下生成相應(yīng)的α-酮酸和谷氨酸。

②氧化脫氨基：谷氨酸在谷氨酸脫氫酶的作用下氧化脫氨生成α-酮戊二酸，同時(shí)釋放氨。

③氨的代謝：氨在肝臟中通過鳥氨酸循環(huán)轉(zhuǎn)化為尿素，經(jīng)腎臟排出體外。

④脫羧作用：部分氨基酸脫羧生成相應(yīng)的醛類或酮類物質(zhì)，參與能量代謝。

解析：氨基酸代謝途徑包括轉(zhuǎn)氨作用、氧化脫氨基、氨的代謝和脫羧作用，最終將氨基酸分解為能量或合成其他物質(zhì)。

37.三羧酸循環(huán)是細(xì)胞內(nèi)重要的代謝途徑，其基本過程包括：

①乙酰輔酶A與草酰乙酸縮合成檸檬酸。

②檸檬酸經(jīng)過異檸檬酸、α-酮戊二酸、琥珀酸、延胡索酸等中間產(chǎn)物的轉(zhuǎn)化，最終生成草酰乙酸。

③每一輪循環(huán)產(chǎn)生2分子CO?、3分子NADH、1分子FADH?和1分子ATP（或GTP）。

生理意義：三羧酸循環(huán)是細(xì)胞內(nèi)重要的代謝樞紐，連接糖、脂肪、蛋白質(zhì)三大代謝途徑，為細(xì)胞提供能量和合成前體物質(zhì)。

解析：三羧酸循環(huán)通過一系列酶促反應(yīng)將乙酰輔酶A完全氧化為CO?，同時(shí)產(chǎn)生ATP、NADH和FADH?，是細(xì)胞內(nèi)重要的能量代謝途徑。

38.人體內(nèi)血糖調(diào)節(jié)的機(jī)制包括：

①胰島素調(diào)節(jié)：當(dāng)血糖升高時(shí)，胰島B細(xì)胞分泌胰島素，促進(jìn)葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，降低血糖。

②胰高血糖素調(diào)節(jié)：當(dāng)血糖降低時(shí)，胰島A細(xì)胞分泌胰高血糖素，促進(jìn)肝臟釋放葡萄糖，提高血糖。

③腎上腺素調(diào)節(jié)：應(yīng)激狀態(tài)下，腎上腺素分泌增加，促進(jìn)肝臟釋放葡萄糖，提高血糖。

解析：血糖調(diào)節(jié)通過胰島素和胰高血糖素的雙向調(diào)節(jié)機(jī)制，維持血糖穩(wěn)定。

39.細(xì)胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)的基本過程包括：

①信號(hào)分子與受體結(jié)合：信號(hào)分子（如激素、神經(jīng)遞質(zhì)）與細(xì)胞表面的受體結(jié)合，引發(fā)信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)。

②第二信使的生成：受體激活后，細(xì)胞內(nèi)產(chǎn)生第二信使（如cAMP、Ca2?、IP?），放大信號(hào)。

③蛋白質(zhì)磷酸化：第二信使激活蛋白激酶，通過磷酸化修飾蛋白質(zhì)，改變其活性。

④基因表達(dá)調(diào)控：蛋白質(zhì)磷酸化后，調(diào)控基因表達(dá)，產(chǎn)生特定的生理效應(yīng)。

解析：細(xì)胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通過信號(hào)分子與受體結(jié)合、第二信使的生成、蛋白質(zhì)磷酸化和基因表達(dá)調(diào)控等步驟，將細(xì)胞外的信號(hào)轉(zhuǎn)化為細(xì)胞內(nèi)的生理效應(yīng)。

六、案例分析題

40.

（1）該患者可能缺乏蛋白質(zhì)和脂質(zhì)。

解析：患者長期營養(yǎng)不良導(dǎo)致肌肉無力、水腫，血漿白蛋白水平降低，提示可能缺乏蛋白質(zhì)和脂質(zhì)，影響細(xì)胞膜的構(gòu)成和功能。

（2）血漿白蛋白降低可能導(dǎo)致：

①水腫：白蛋白是血漿膠體滲透壓的主要來源，白蛋白降低導(dǎo)致血漿膠體滲透壓下降，水分滲出到組織間隙，引起水腫。

②免疫力下降：白蛋白是抗體和補(bǔ)體的重要載體，白蛋白降低導(dǎo)致免疫功能下降，易感染。

③肝功能損害：白蛋白主要由肝臟合成，白蛋白降低提示肝功能損害。

解析：血漿白蛋白降低可能導(dǎo)致水腫、免疫力下降和肝功能損害，影響患者的整體健康。

（3）改善該患者的營養(yǎng)狀況：

①靜脈營養(yǎng)：對(duì)于嚴(yán)重營養(yǎng)不良的患者，可通過靜脈途徑補(bǔ)充氨基酸、脂肪乳等營養(yǎng)素。

②口服營養(yǎng)：對(duì)于輕度營養(yǎng)不良的患者，可通過口服高蛋白、高能量的飲食補(bǔ)充營