第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁青海護理招聘考試題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護理人員進行患者病情觀察時，發(fā)現(xiàn)患者呼吸頻率為28次/分鐘，應(yīng)首先考慮以下哪種情況？

（）A.甲狀腺功能亢進

（）B.心力衰竭

（）C.肺部感染

（）D.氣道阻塞

2.為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)穿刺部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，應(yīng)判斷為以下哪種情況？

（）A.靜脈炎

（）B.血管穿刺成功

（）C.局部過敏反應(yīng)

（）D.液體外滲

3.護理患者時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑要求給予患者“心電監(jiān)護”，以下哪項設(shè)備屬于心電監(jiān)護的必備設(shè)備？

（）A.氧氣吸入器

（）B.鼻導(dǎo)管

（）C.心電圖機

（）D.血壓計

4.患者因發(fā)熱入院，體溫高達39.5℃，護理人員進行物理降溫時，以下哪種方法不正確？

（）A.頭部置冰袋

（）B.溫水擦浴

（）C.減少衣物

（）D.使用退熱藥

5.為患者進行肌肉注射時，以下哪項操作是錯誤的？

（）A.注射前消毒皮膚

（）B.針頭與皮膚呈45°角進針

（）C.捏起肌肉組織進針

（）D.注射后立即拔針

6.護理人員進行口腔護理時，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)優(yōu)先選擇以下哪種漱口液？

（）A.生理鹽水

（）B.朵貝爾溶液

（）C.碳酸氫鈉溶液

（）D.聚維酮碘溶液

7.患者因車禍導(dǎo)致四肢骨折，在轉(zhuǎn)運過程中，以下哪項措施是錯誤的？

（）A.使用頸托固定頸椎

（）B.使用夾板固定骨折部位

（）C.將患者平放于擔架上

（）D.保持患者頭部高于心臟

8.護理人員進行無菌操作時，以下哪項行為是錯誤的？

（）A.操作前洗手消毒

（）B.手臂保持胸前位置

（）C.前臂不可接觸工作臺面

（）D.使用無菌手套時先觸摸非無菌區(qū)域

9.患者因心力衰竭入院，護理人員進行病情觀察時，以下哪項指標異常最可能提示病情加重？

（）A.呼吸頻率

（）B.血壓

（）C.心率

（）D.尿量

10.護理人員進行患者健康教育時，以下哪項內(nèi)容不屬于高血壓患者的健康教育范疇？

（）A.低鹽飲食

（）B.戒煙限酒

（）C.規(guī)律運動

（）D.按時服藥

11.為患者進行導(dǎo)尿時，以下哪項操作是錯誤的？

（）A.操作前消毒會陰部

（）B.使用無菌導(dǎo)尿包

（）C.持導(dǎo)尿管輕輕插入尿道

（）D.導(dǎo)尿后立即拔出導(dǎo)尿管

12.護理人員進行靜脈抽血時，發(fā)現(xiàn)患者手臂出現(xiàn)腫脹，應(yīng)判斷為以下哪種情況？

（）A.靜脈炎

（）B.血管穿刺成功

（）C.局部過敏反應(yīng)

（）D.液體外滲

13.患者因糖尿病導(dǎo)致足部潰瘍，護理人員進行傷口護理時，以下哪項措施是錯誤的？

（）A.清潔傷口

（）B.使用抗生素軟膏

（）C.保持傷口干燥

（）D.每日更換敷料

14.護理人員進行患者心理護理時，發(fā)現(xiàn)患者情緒低落，以下哪項行為是錯誤的？

（）A.耐心傾聽患者訴求

（）B.鼓勵患者表達情緒

（）C.輕易否定患者感受

（）D.提供適當?shù)呐惆?/p>

15.為患者進行氣管插管時，以下哪項操作是錯誤的？

（）A.使用無菌手套

（）B.清潔口腔

（）C.使用喉鏡暴露聲門

（）D.插管深度為22厘米

16.護理人員進行患者翻身時，以下哪項操作是錯誤的？

（）A.按摩受壓部位

（）B.使用床旁呼叫器

（）C.單人操作時用力過猛

（）D.保持患者身體軸線一致

17.患者因腦出血入院，護理人員進行病情觀察時，以下哪項指標異常最可能提示病情加重？

（）A.呼吸頻率

（）B.血壓

（）C.心率

（）D.瞳孔大小

18.護理人員進行患者飲食護理時，以下哪項內(nèi)容不屬于糖尿病患者的飲食護理范疇？

（）A.控制總熱量攝入

（）B.增加碳水化合物比例

（）C.選擇低糖食物

（）D.規(guī)律進餐

19.為患者進行靜脈輸液時，以下哪項操作是錯誤的？

（）A.輸液前檢查液體

（）B.垂直進針

（）C.固定針頭

（）D.輸液后立即拔針

20.護理人員進行患者出院指導(dǎo)時，以下哪項內(nèi)容不屬于出院指導(dǎo)的范疇？

（）A.藥物使用指導(dǎo)

（）B.飲食指導(dǎo)

（）C.運動指導(dǎo)

（）D.職業(yè)指導(dǎo)

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.護理人員進行患者病情觀察時，以下哪些指標屬于生命體征？

（）A.體溫

（）B.呼吸頻率

（）C.血壓

（）D.心率

（）E.血氧飽和度

22.為患者進行靜脈輸液時，以下哪些操作屬于無菌操作？

（）A.操作前洗手消毒

（）B.手臂保持胸前位置

（）C.前臂不可接觸工作臺面

（）D.使用無菌手套

（）E.使用無菌治療巾

23.護理人員進行患者健康教育時，以下哪些內(nèi)容屬于高血壓患者的健康教育范疇？

（）A.低鹽飲食

（）B.戒煙限酒

（）C.規(guī)律運動

（）D.按時服藥

（）E.高蛋白飲食

24.為患者進行導(dǎo)尿時，以下哪些操作是正確的？

（）A.操作前消毒會陰部

（）B.使用無菌導(dǎo)尿包

（）C.持導(dǎo)尿管輕輕插入尿道

（）D.導(dǎo)尿后立即拔出導(dǎo)尿管

（）E.導(dǎo)尿前潤滑導(dǎo)尿管

25.護理人員進行患者心理護理時，以下哪些行為有助于患者情緒改善？

（）A.耐心傾聽患者訴求

（）B.鼓勵患者表達情緒

（）C.輕易否定患者感受

（）D.提供適當?shù)呐惆?/p>

（）E.保持積極的態(tài)度

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護理人員進行患者病情觀察時，發(fā)現(xiàn)患者呼吸頻率為12次/分鐘，屬于正常范圍。

（）

27.為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)穿刺部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，應(yīng)立即停止輸液并報告醫(yī)生。

（）

28.護理人員進行無菌操作時，手部出現(xiàn)破損應(yīng)立即停止操作并更換手套。

（）

29.患者因心力衰竭入院，護理人員進行病情觀察時，發(fā)現(xiàn)患者尿量減少，屬于正?，F(xiàn)象。

（）

30.護理人員進行患者健康教育時，告知患者高血壓患者可以適量飲酒。

（）

31.為患者進行導(dǎo)尿時，導(dǎo)尿管插入尿道深度為20-22厘米。

（）

32.護理人員進行靜脈抽血時，發(fā)現(xiàn)患者手臂出現(xiàn)腫脹，應(yīng)立即停止抽血并報告醫(yī)生。

（）

33.患者因糖尿病導(dǎo)致足部潰瘍，護理人員進行傷口護理時，應(yīng)保持傷口干燥。

（）

34.護理人員進行患者心理護理時，應(yīng)鼓勵患者表達情緒。

（）

35.為患者進行氣管插管時，插管深度為22厘米。

（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.護理人員進行患者病情觀察時，發(fā)現(xiàn)患者體溫高達39.5℃，應(yīng)首先考慮__________。

37.為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)穿刺部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，應(yīng)判斷為__________。

38.護理人員進行無菌操作時，手臂保持胸前位置，前臂不可接觸__________。

39.患者因心力衰竭入院，護理人員進行病情觀察時，發(fā)現(xiàn)患者尿量減少，應(yīng)首先考慮__________。

40.護理人員進行患者健康教育時，告知患者高血壓患者應(yīng)__________。

41.為患者進行導(dǎo)尿時，導(dǎo)尿管插入尿道深度為__________。

42.護理人員進行靜脈抽血時，發(fā)現(xiàn)患者手臂出現(xiàn)腫脹，應(yīng)判斷為__________。

43.患者因糖尿病導(dǎo)致足部潰瘍，護理人員進行傷口護理時，應(yīng)使用__________。

44.護理人員進行患者心理護理時，應(yīng)__________。

45.為患者進行氣管插管時，插管深度為__________。

五、簡答題（共15分，每題5分）

46.簡述護理人員進行患者病情觀察的要點。

47.簡述護理人員進行靜脈輸液的操作流程。

48.簡述護理人員進行患者健康教育的方法。

49.簡述護理人員進行患者心理護理的技巧。

六、案例分析題（共30分）

50.患者李女士，65歲，因高血壓入院。護理人員進行病情觀察時，發(fā)現(xiàn)患者血壓高達180/100mmHg，情緒激動，并伴有頭痛、頭暈癥狀。

（1）請分析患者可能出現(xiàn)的病情變化及原因。

（2）請?zhí)岢鱿鄳?yīng)的護理措施。

（3）請總結(jié)高血壓患者的護理要點。

參考答案及解析

參考答案

一、單選題

1.A

2.A

3.C

4.D

5.D

6.B

7.C

8.D

9.D

10.D

11.D

12.D

13.D

14.C

15.D

16.C

17.D

18.B

19.D

20.D

二、多選題

21.ABCD

22.ABCDE

23.ABCD

24.ABCE

25.ABD

三、判斷題

26.√

27.√

28.√

29.×

30.×

31.√

32.√

33.√

34.√

35.√

四、填空題

36.發(fā)熱

37.靜脈炎

38.工作臺面

39.腎功能衰竭

40.戒煙限酒

41.20-22厘米

42.液體外滲

43.抗生素軟膏

44.耐心傾聽患者訴求

45.22厘米

五、簡答題

46.答：

①觀察生命體征：體溫、呼吸頻率、血壓、心率、瞳孔大小等。

②觀察病情變化：意識狀態(tài)、皮膚顏色、尿量、飲食情況等。

③觀察用藥反應(yīng)：藥物療效、不良反應(yīng)等。

④觀察心理狀態(tài)：情緒變化、心理需求等。

47.答：

①操作前準備：洗手消毒、檢查液體、準備用物。

②操作過程：選擇血管、消毒皮膚、固定針頭、觀察滴速。

③操作后處理：固定輸液管、記錄輸液時間、觀察穿刺部位。

48.答：

①耐心傾聽：認真聽取患者訴求，給予關(guān)注和尊重。

②積極溝通：使用通俗易懂的語言，解釋病情和治療方案。

③提供信息：提供疾病相關(guān)知識，幫助患者了解疾病。

④指導(dǎo)行為：指導(dǎo)患者進行生活方式調(diào)整，促進康復(fù)。

49.答：

①耐心傾聽：認真傾聽患者訴求，給予關(guān)注和尊重。

②積極溝通：使用通俗易懂的語言，解釋病情和治療方案。

③提供支持：給予患者情感支持，幫助患者樹立信心。

④指導(dǎo)行為：指導(dǎo)患者進行心理調(diào)適，促進康復(fù)。

六、案例分析題

50.答：

（1）患者可能出現(xiàn)的病情變化及原因：

①血壓過高可能導(dǎo)致腦出血、心肌梗死等嚴重并發(fā)癥。

②情緒激動可能導(dǎo)致血壓進一步升高，加重病情。

③頭痛、頭暈可能是高血壓引起的腦部供血不足癥狀。

（2）相應(yīng)的護理措施：

①立即通知醫(yī)生，配合進行降壓治療。

②臥床休息，減少活動，避免情緒激動。

③密切觀察血壓、意識狀態(tài)、瞳孔大小等病情變化。

④給予吸氧、降溫等對癥治療。

⑤做好心理護理，安撫患者情緒，避免緊張。

（3）高血壓患者的護理要點：

①規(guī)律監(jiān)測血壓，定期復(fù)查。

②低鹽飲食，控制體重。

③戒煙限酒，適量運動。

④按時服藥，避免漏服。

⑤保持積極心態(tài)，避免情緒激動。

解析

一、單選題

1.A：體溫高達39.5℃屬于高熱，應(yīng)首先考慮發(fā)熱。

2.A：穿刺部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛屬于靜脈炎的表現(xiàn)。

3.C：心電監(jiān)護需要使用心電圖機，是必備設(shè)備。

4.D：使用退熱藥屬于藥物治療，物理降溫屬于輔助措施。

5.D：注射后應(yīng)稍等片刻再拔針，避免藥液溢出。

6.B：朵貝爾溶液具有消炎、防腐作用，適合潰瘍傷口護理。

7.C：轉(zhuǎn)運過程中應(yīng)將患者平放，避免加重傷情。

8.D：使用無菌手套時應(yīng)先接觸無菌區(qū)域，避免污染。

9.D：尿量減少可能是腎功能衰竭的早期表現(xiàn)。

10.D：按時服藥屬于治療措施，不屬于健康教育范疇。

11.D：導(dǎo)尿后應(yīng)保留導(dǎo)尿管一段時間，避免尿路感染。

12.D：手臂腫脹可能是液體外滲的表現(xiàn)。

13.D：每日更換敷料是必要的，但不應(yīng)過度清潔傷口。

14.C：輕易否定患者感受會加重患者心理負擔。

15.D：插管深度應(yīng)根據(jù)患者身高調(diào)整，一般成人插管深度為22厘米。

16.C：單人操作時用力過猛可能導(dǎo)致患者受傷。

17.D：瞳孔大小變化可能是腦出血的早期表現(xiàn)。

18.B：糖尿病患者應(yīng)減少碳水化合物比例，控制血糖。

19.D：輸液后應(yīng)觀察患者反應(yīng)，確認無異常再拔針。

20.D：職業(yè)指導(dǎo)不屬于出院指導(dǎo)的范疇。

二、多選題

21.ABCD：生命體征包括體溫、呼吸頻率、血壓、心率、血氧飽和度等。

22.ABCDE：無菌操作包括洗手消毒、手臂保持胸前位置、前臂不可接觸工作臺面、使用無菌手套、使用無菌治療巾等。

23.ABCD：高血壓患者的健康教育包括低鹽飲食、戒煙限酒、規(guī)律運動、按時服藥等。

24.ABCE：導(dǎo)尿操作包括操作前消毒會陰部、使用無菌導(dǎo)尿包、持導(dǎo)尿管輕輕插入尿道、導(dǎo)尿前潤滑導(dǎo)尿管等。

25.ABD：心理護理包括耐心傾聽患者訴求、鼓勵患者表達情緒、提供適當?shù)呐惆椤⒈３址e極的態(tài)度等。

三、判斷題

26.√：正常體溫范圍是36-37℃，39.5℃屬于高熱。

27.√：靜脈炎應(yīng)立即停止輸液并報告醫(yī)生。

28.√：手部出現(xiàn)破損會污染無菌物品，應(yīng)立即更換手套。

29.×：尿量減少可能是腎功能衰竭的早期表現(xiàn)，應(yīng)引起重視。

30.×：高血壓患者應(yīng)戒煙限酒，避免血壓波動。

31.√：導(dǎo)尿管插入尿道深度為20-22厘米。

32.√：液體外滲應(yīng)立即停止抽血并報告醫(yī)生。

33.√：保持傷口干燥有助于預(yù)防感染。

34.√：鼓勵患者表達情緒有助于心理疏導(dǎo)。

35.√：插管深度應(yīng)根據(jù)患者身高調(diào)整，一般成人插管深度為22厘米。

四、填空題

36.發(fā)熱：體溫高達39.5℃屬于高熱，應(yīng)首先考慮發(fā)熱。

37.靜脈炎：穿刺部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛屬于靜脈炎的表現(xiàn)。

38.工作臺面：無菌操作時前臂不可接觸工作臺面，避免污染。

39.腎功能衰竭：尿量減少可能是腎功能衰竭的早期表現(xiàn)，應(yīng)引起重視。

40.戒煙限酒：高血壓患者應(yīng)戒煙限酒，避免血壓波動。

41.20-22厘米：導(dǎo)尿管插入尿道深度為20-22厘米。

42.液體外滲：手臂腫脹可能是液體外滲的表現(xiàn)。

43.抗生素軟膏：潰瘍傷口護理應(yīng)使用抗生素軟膏預(yù)防感染。

44.耐心傾聽患者訴求：心理護理應(yīng)耐心傾聽患者訴求，給予關(guān)注和尊重。

45.22厘米：插管深度應(yīng)根據(jù)患者身高調(diào)整，一般成人插管深度為22厘米。

五、簡答題

46.答：

①觀察生命體征：體溫、呼吸頻率、血壓、心率、瞳孔大小等。

②觀察病情變化：意