第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)填空重點題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，伴局部脹痛，首先應(yīng)考慮的是______。

（）A.靜脈炎

（）B.淋巴管炎

（）C.血栓形成

（）D.局部感染

2.給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有潰瘍面，應(yīng)優(yōu)先選擇的漱口液是______。

（）A.朵貝爾溶液

（）B.生理鹽水

（）C.碳酸氫鈉溶液

（）D.西吡氯銨溶液

3.護(hù)理長期臥床患者時，預(yù)防壓瘡最有效的方法是______。

（）A.定時更換體位

（）B.使用氣墊床

（）C.保持皮膚清潔干燥

（）D.按摩受壓部位

4.靜脈注射時，針頭刺入血管的標(biāo)志是______。

（）A.回血明顯

（）B.患者訴痛感

（）C.針尖有阻力

（）D.局部皮膚發(fā)紅

5.給患者進(jìn)行氧氣吸入時，氧流量為4L/min，吸氧濃度約為______。

（）A.25%

（）B.30%

（）C.35%

（）D.40%

6.護(hù)理危重患者時，最重要的觀察指標(biāo)是______。

（）A.生命體征

（）B.皮膚顏色

（）C.肌肉張力

（）D.言語表達(dá)

7.給患者進(jìn)行肌肉注射時，正確的進(jìn)針角度是______。

（）A.15°～25°

（）B.30°～40°

（）C.45°～55°

（）D.60°～70°

8.護(hù)理糖尿病患者時，最重要的飲食指導(dǎo)是______。

（）A.高熱量、高蛋白

（）B.高糖、高鹽

（）C.低糖、低脂

（）D.高纖維、低熱量

9.給患者進(jìn)行導(dǎo)尿時，首次放尿量不應(yīng)超過______。

（）A.500ml

（）B.800ml

（）C.1000ml

（）D.1200ml

10.護(hù)理心力衰竭患者時，最重要的體位是______。

（）A.半臥位

（）B.側(cè)臥位

（）C.平臥位

（）D.頭高腳低位

11.給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，清潔口腔潰瘍面的首選工具是______。

（）A.氯己定棉球

（）B.溫鹽水紗布

（）C.聚維酮碘棉簽

（）D.生理鹽水棉球

12.護(hù)理發(fā)熱患者時，首選的物理降溫方法是______。

（）A.酒精擦浴

（）B.溫水擦浴

（）C.冷鹽水灌腸

（）D.肌肉注射退熱藥

13.給患者進(jìn)行靜脈輸液時，輸液速度過快可能導(dǎo)致的并發(fā)癥是______。

（）A.靜脈炎

（）B.空氣栓塞

（）C.液體負(fù)荷過重

（）D.局部感染

14.護(hù)理長期鼻飼患者時，每次鼻飼量不應(yīng)超過______。

（）A.100ml

（）B.200ml

（）C.300ml

（）D.400ml

15.給患者進(jìn)行氧氣吸入時，濕化氧氣的主要目的是______。

（）A.增加氧濃度

（）B.預(yù)防肺部感染

（）C.防止呼吸道干燥

（）D.促進(jìn)氧氣吸收

16.護(hù)理昏迷患者時，最重要的護(hù)理措施是______。

（）A.保持呼吸道通暢

（）B.定時翻身

（）C.口腔護(hù)理

（）D.心理疏導(dǎo)

17.給患者進(jìn)行肌肉注射時，避免損傷神經(jīng)的注意事項是______。

（）A.進(jìn)針角度過大

（）B.進(jìn)針?biāo)俣冗^快

（）C.選擇肌肉豐厚部位

（）D.針頭型號過細(xì)

18.護(hù)理妊娠期婦女時，最重要的監(jiān)護(hù)指標(biāo)是______。

（）A.體重變化

（）B.血壓變化

（）C.胎心音

（）D.皮膚顏色

19.給患者進(jìn)行導(dǎo)尿時，若尿液渾濁，應(yīng)首先考慮的是______。

（）A.尿道感染

（）B.腎功能衰竭

（）C.尿路結(jié)石

（）D.尿道損傷

20.護(hù)理手術(shù)患者時，術(shù)后最重要的護(hù)理措施是______。

（）A.留觀生命體征

（）B.更換敷料

（）C.飲食指導(dǎo)

（）D.心理安慰

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.護(hù)理長期臥床患者時，預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施包括______。

（）A.定時翻身

（）B.使用氣墊床

（）C.保持皮膚清潔干燥

（）D.按摩受壓部位

（）E.指導(dǎo)患者進(jìn)行肢體鍛煉

22.給患者進(jìn)行氧氣吸入時，正確的操作包括______。

（）A.檢查氧氣裝置

（）B.調(diào)節(jié)氧流量

（）C.濕化氧氣

（）D.觀察患者反應(yīng)

（）E.記錄用氧時間

23.護(hù)理糖尿病患者時，常見的并發(fā)癥包括______。

（）A.糖尿病酮癥酸中毒

（）B.糖尿病腎病

（）C.糖尿病足

（）D.糖尿病視網(wǎng)膜病變

（）E.糖尿病心臟病

24.給患者進(jìn)行肌肉注射時，正確的操作包括______。

（）A.選擇肌肉豐厚部位

（）B.定期更換注射部位

（）C.進(jìn)針角度過大

（）D.注射前回抽無回血

（）E.注射后輕輕按摩

25.護(hù)理危重患者時，常見的生命體征異常包括______。

（）A.體溫過高

（）B.呼吸過緩

（）C.脈搏過速

（）D.血壓過低

（）E.血氧飽和度下降

26.給患者進(jìn)行導(dǎo)尿時，正確的操作包括______。

（）A.消毒會陰部

（）B.注入無菌生理鹽水

（）C.輕輕插入導(dǎo)尿管

（）D.固定導(dǎo)尿管

（）E.放尿后拔出導(dǎo)尿管

27.護(hù)理妊娠期婦女時，常見的并發(fā)癥包括______。

（）A.妊娠期高血壓

（）B.妊娠期糖尿病

（）C.胎膜早破

（）D.胎兒宮內(nèi)窘迫

（）E.產(chǎn)后出血

28.給患者進(jìn)行氧氣吸入時，濕化氧氣的目的是______。

（）A.增加氧濃度

（）B.預(yù)防肺部感染

（）C.防止呼吸道干燥

（）D.促進(jìn)氧氣吸收

（）E.提高氧利用率

29.護(hù)理昏迷患者時，正確的護(hù)理措施包括______。

（）A.保持呼吸道通暢

（）B.定時翻身

（）C.口腔護(hù)理

（）D.心理疏導(dǎo)

（）E.肢體被動活動

30.給患者進(jìn)行肌肉注射時，避免損傷神經(jīng)的注意事項包括______。

（）A.進(jìn)針角度過大

（）B.進(jìn)針?biāo)俣冗^快

（）C.選擇肌肉豐厚部位

（）D.針頭型號過細(xì)

（）E.注射后輕輕按摩

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，伴局部脹痛，首先應(yīng)考慮的是靜脈炎。（√）

32.給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有潰瘍面，應(yīng)優(yōu)先選擇的漱口液是朵貝爾溶液。（×）

33.護(hù)理長期臥床患者時，預(yù)防壓瘡最有效的方法是定時更換體位。（√）

34.靜脈注射時，針頭刺入血管的標(biāo)志是回血明顯。（√）

35.給患者進(jìn)行氧氣吸入時，氧流量為4L/min，吸氧濃度約為25%。（×）

36.護(hù)理危重患者時，最重要的觀察指標(biāo)是生命體征。（√）

37.給患者進(jìn)行肌肉注射時，正確的進(jìn)針角度是45°～55°。（√）

38.護(hù)理糖尿病患者時，最重要的飲食指導(dǎo)是低糖、低脂。（√）

39.給患者進(jìn)行導(dǎo)尿時，首次放尿量不應(yīng)超過1000ml。（√）

40.護(hù)理心力衰竭患者時，最重要的體位是半臥位。（√）

41.給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，清潔口腔潰瘍面的首選工具是氯己定棉球。（×）

42.護(hù)理發(fā)熱患者時，首選的物理降溫方法是酒精擦浴。（×）

43.給患者進(jìn)行靜脈輸液時，輸液速度過快可能導(dǎo)致的并發(fā)癥是液體負(fù)荷過重。（√）

44.護(hù)理長期鼻飼患者時，每次鼻飼量不應(yīng)超過300ml。（√）

45.給患者進(jìn)行氧氣吸入時，濕化氧氣的主要目的是防止呼吸道干燥。（√）

四、填空題（共10空，每空1分）

46.靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，伴局部脹痛，首先應(yīng)考慮的是________。（靜脈炎）

47.給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有潰瘍面，應(yīng)優(yōu)先選擇的漱口液是________。（碳酸氫鈉溶液）

48.護(hù)理長期臥床患者時，預(yù)防壓瘡最有效的方法是________。（定時更換體位）

49.給患者進(jìn)行氧氣吸入時，氧流量為4L/min，吸氧濃度約為________。（25%）

50.護(hù)理危重患者時，最重要的觀察指標(biāo)是________。（生命體征）

51.給患者進(jìn)行肌肉注射時，正確的進(jìn)針角度是________。（45°～55°）

52.護(hù)理糖尿病患者時，最重要的飲食指導(dǎo)是________。（低糖、低脂）

53.給患者進(jìn)行導(dǎo)尿時，首次放尿量不應(yīng)超過________。（1000ml）

54.護(hù)理心力衰竭患者時，最重要的體位是________。（半臥位）

55.給患者進(jìn)行氧氣吸入時，濕化氧氣的主要目的是________。（防止呼吸道干燥）

五、簡答題（共15分，每題5分）

56.簡述護(hù)理長期臥床患者時，預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施有哪些？

答：①定時翻身（一般每2小時翻身一次）；②使用減壓用具（如氣墊床）；③保持皮膚清潔干燥；④加強營養(yǎng)；⑤指導(dǎo)患者進(jìn)行肢體鍛煉。

57.簡述給患者進(jìn)行氧氣吸入時，正確的操作步驟有哪些？

答：①檢查氧氣裝置是否完好；②調(diào)節(jié)氧流量；③濕化氧氣；④連接患者；⑤觀察患者反應(yīng)；⑥記錄用氧時間。

58.簡述護(hù)理糖尿病患者時，常見的并發(fā)癥有哪些？

答：①糖尿病酮癥酸中毒；②糖尿病腎?。虎厶悄虿∽?；④糖尿病視網(wǎng)膜病變；⑤糖尿病心臟病。

六、案例分析題（共25分）

59.患者李某，女，65歲，因心力衰竭入院。護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理時，發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，端坐呼吸，雙下肢水腫。請分析患者可能存在的問題，并提出相應(yīng)的護(hù)理措施。

答：

案例背景分析：患者出現(xiàn)呼吸困難、端坐呼吸、雙下肢水腫，提示可能存在心力衰竭加重。

問題解答：

問題1：患者可能出現(xiàn)的問題是什么？

答：①心力衰竭加重；②肺部感染；③電解質(zhì)紊亂；④下肢靜脈血栓。

問題2：針對患者的情況，護(hù)士應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？

答：①給予半臥位或坐位，減少回心血量；②遵醫(yī)囑給予利尿劑、擴(kuò)血管藥物等；③監(jiān)測生命體征，特別是呼吸頻率和血壓；④給予氧療，改善缺氧；⑤低鹽低脂飲食，限制水鈉攝入；⑥觀察水腫情況，記錄尿量；⑦預(yù)防壓瘡，定時翻身。

總結(jié)建議：

①密切監(jiān)測患者病情變化，及時調(diào)整治療方案；②加強健康教育，指導(dǎo)患者控制飲食和水分；③定期進(jìn)行康復(fù)鍛煉，預(yù)防并發(fā)癥。

參考答案及解析

一、單選題（共20分）

1.A

解析：靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，伴局部脹痛，首先應(yīng)考慮的是靜脈炎。B選項淋巴管炎表現(xiàn)為紅線沿淋巴管走行，C選項血栓形成表現(xiàn)為局部硬結(jié)，D選項局部感染表現(xiàn)為紅腫熱痛。

2.C

解析：給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有潰瘍面，應(yīng)優(yōu)先選擇的漱口液是碳酸氫鈉溶液，具有中和胃酸的作用。A選項朵貝爾溶液主要用于清潔口腔，B選項生理鹽水主要用于沖洗，D選項西吡氯銨溶液主要用于抗菌。

3.A

解析：護(hù)理長期臥床患者時，預(yù)防壓瘡最有效的方法是定時翻身，一般每2小時翻身一次，以減少局部受壓時間。B選項使用氣墊床可以減輕壓力，但不如定時翻身有效；C選項保持皮膚清潔干燥可以預(yù)防感染，但不是預(yù)防壓瘡的主要方法；D選項按摩受壓部位可以促進(jìn)血液循環(huán)，但不是預(yù)防壓瘡的主要方法。

4.A

解析：靜脈注射時，針頭刺入血管的標(biāo)志是回血明顯，表現(xiàn)為針管內(nèi)有回血。B選項患者訴痛感是穿刺過程中的正常反應(yīng)，C選項針尖有阻力是穿刺過淺的表現(xiàn)，D選項局部皮膚發(fā)紅是穿刺過深的表現(xiàn)。

5.B

解析：給患者進(jìn)行氧氣吸入時，氧流量為4L/min，吸氧濃度約為30%。吸氧濃度計算公式為：吸氧濃度（%）=21+4×氧流量（L/min）。

6.A

解析：護(hù)理危重患者時，最重要的觀察指標(biāo)是生命體征，包括體溫、脈搏、呼吸、血壓等，可以反映患者的病情變化。B選項皮膚顏色、C選項肌肉張力、D選項言語表達(dá)也是重要的觀察指標(biāo)，但不如生命體征重要。

7.C

解析：給患者進(jìn)行肌肉注射時，正確的進(jìn)針角度是45°～55°，可以避免損傷神經(jīng)和血管。A選項進(jìn)針角度過小，容易造成皮下注射；B選項進(jìn)針角度過大，容易造成肌肉損傷；D選項進(jìn)針角度過大，容易造成神經(jīng)損傷。

8.C

解析：護(hù)理糖尿病患者時，最重要的飲食指導(dǎo)是低糖、低脂，以控制血糖和血脂。A選項高熱量、高蛋白會增加血糖負(fù)擔(dān)；B選項高糖、高鹽容易導(dǎo)致并發(fā)癥；D選項高纖維、低熱量可以控制血糖，但不是最重要的指導(dǎo)。

9.C

解析：給患者進(jìn)行導(dǎo)尿時，首次放尿量不應(yīng)超過1000ml，以避免膀胱過度充盈導(dǎo)致膀胱痙攣。A選項500ml過少，B選項800ml適量，D選項1200ml過多。

10.A

解析：護(hù)理心力衰竭患者時，最重要的體位是半臥位，可以減輕心臟負(fù)擔(dān)。B選項側(cè)臥位、C選項平臥位、D選項頭高腳低位都不如半臥位有效。

11.B

解析：給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，清潔口腔潰瘍面的首選工具是溫鹽水紗布，可以減輕疼痛并促進(jìn)愈合。A選項氯己定棉球主要用于抗菌，C選項聚維酮碘棉簽主要用于消毒，D選項生理鹽水棉球主要用于清潔，但不如溫鹽水紗布有效。

12.B

解析：護(hù)理發(fā)熱患者時，首選的物理降溫方法是溫水擦浴，可以降低體溫。A選項酒精擦浴容易導(dǎo)致皮膚凍傷，C選項冷鹽水灌腸容易導(dǎo)致腸道刺激，D選項肌肉注射退熱藥容易導(dǎo)致副作用。

13.C

解析：給患者進(jìn)行靜脈輸液時，輸液速度過快可能導(dǎo)致的并發(fā)癥是液體負(fù)荷過重，容易導(dǎo)致心力衰竭。A選項靜脈炎、B選項空氣栓塞、D選項局部感染都是輸液過慢或操作不當(dāng)導(dǎo)致的并發(fā)癥。

14.B

解析：護(hù)理長期鼻飼患者時，每次鼻飼量不應(yīng)超過200ml，以避免胃部過度膨脹。A選項100ml過少，C選項300ml過多，D選項400ml過多。

15.C

解析：給患者進(jìn)行氧氣吸入時，濕化氧氣的主要目的是防止呼吸道干燥。A選項增加氧濃度、B選項預(yù)防肺部感染、D選項促進(jìn)氧氣吸收都不是濕化氧氣的目的。

16.A

解析：護(hù)理昏迷患者時，最重要的護(hù)理措施是保持呼吸道通暢，以防止窒息。B選項定時翻身、C選項口腔護(hù)理、D選項心理疏導(dǎo)都是重要的護(hù)理措施，但不如保持呼吸道通暢重要。

17.C

解析：給患者進(jìn)行肌肉注射時，避免損傷神經(jīng)的注意事項是選擇肌肉豐厚部位，如臀大肌、大腿外側(cè)肌。A選項進(jìn)針角度過大、B選項進(jìn)針?biāo)俣冗^快、D選項針頭型號過細(xì)都會增加損傷神經(jīng)的風(fēng)險。

18.C

解析：護(hù)理妊娠期婦女時，最重要的監(jiān)護(hù)指標(biāo)是胎心音，可以反映胎兒的健康狀況。A選項體重變化、B選項血壓變化、D選項皮膚顏色都是重要的監(jiān)護(hù)指標(biāo)，但不如胎心音重要。

19.A

解析：給患者進(jìn)行導(dǎo)尿時，若尿液渾濁，應(yīng)首先考慮的是尿道感染。B選項腎功能衰竭、C選項尿路結(jié)石、D選項尿道損傷都不是尿液渾濁的首要原因。

20.A

解析：護(hù)理手術(shù)患者時，術(shù)后最重要的護(hù)理措施是留觀生命體征，以監(jiān)測病情變化。B選項更換敷料、C選項飲食指導(dǎo)、D選項心理安慰都是重要的護(hù)理措施，但不如留觀生命體征重要。

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.ABC

解析：護(hù)理長期臥床患者時，預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施包括定時翻身、使用減壓用具、保持皮膚清潔干燥、加強營養(yǎng)、指導(dǎo)患者進(jìn)行肢體鍛煉。D選項按摩受壓部位不是預(yù)防壓瘡的主要方法。

22.ABCDE

解析：給患者進(jìn)行氧氣吸入時，正確的操作包括檢查氧氣裝置、調(diào)節(jié)氧流量、濕化氧氣、觀察患者反應(yīng)、記錄用氧時間。

23.ABCD

解析：護(hù)理糖尿病患者時，常見的并發(fā)癥包括糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病腎病、糖尿病足、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病心臟病。E選項糖尿病心臟病雖然也是糖尿病的并發(fā)癥，但不如其他四個常見。

24.ABD

解析：給患者進(jìn)行肌肉注射時，正確的操作包括選擇肌肉豐厚部位、定期更換注射部位、進(jìn)針角度適宜、注射前回抽無回血。C選項進(jìn)針角度過大、D選項注射后輕輕按摩都不是正確的操作。

25.ABCDE

解析：護(hù)理危重患者時，常見的生命體征異常包括體溫過高、呼吸過緩、脈搏過速、血壓過低、血氧飽和度下降。

26.ABCDE

解析：給患者進(jìn)行導(dǎo)尿時，正確的操作包括消毒會陰部、注入無菌生理鹽水、輕輕插入導(dǎo)尿管、固定導(dǎo)尿管、放尿后拔出導(dǎo)尿管。

27.ABCD

解析：護(hù)理妊娠期婦女時，常見的并發(fā)癥包括妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病、胎膜早破、胎兒宮內(nèi)窘迫、產(chǎn)后出血。E選項產(chǎn)后出血雖然也是妊娠期并發(fā)癥，但不如其他四個常見。

28.BCD

解析：給患者進(jìn)行氧氣吸入時，濕化氧氣的目的是預(yù)防肺部感染、防止呼吸道干燥、促進(jìn)氧氣吸收。A選項增加氧濃度、E選項提高氧利用率都不是濕化氧氣的目的。

29.ABC

解析：護(hù)理昏迷患者時，正確的護(hù)理措施包括保持呼吸道通暢、定時翻身、口腔護(hù)理、肢體被動活動。D選項心理疏導(dǎo)不是昏迷患者的護(hù)理措施。

30.CE

解析：給患者進(jìn)行肌肉注射時，避免損傷神經(jīng)的注意事項包括選擇肌肉豐厚部位、注射后輕輕按摩。A選項進(jìn)針角度過大、B選項進(jìn)針?biāo)俣冗^快、D選項針頭型號過細(xì)都會增加損傷神經(jīng)的風(fēng)險。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.√

解析：靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，伴局部脹痛，首先應(yīng)考慮的是靜脈炎。

32.×

解析：給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有潰瘍面，應(yīng)優(yōu)先選擇的漱口液是碳酸氫鈉溶液，具有中和胃酸的作用。

33.√

解析：護(hù)理長期臥床患者時，預(yù)防壓瘡最有效的方法是定時翻身，一般每2小時翻身一次，以減少局部受壓時間。

34.√

解析：靜脈注射時，針頭刺入血管的標(biāo)志是回血明顯，表現(xiàn)為針管內(nèi)有回血。

35.×

解析：給患者進(jìn)行氧氣吸入時，氧流量為4L/min，吸氧濃度約為30%。吸氧濃度計算公式為：吸氧濃度（%）=21+4×氧流量（L/min）。

36.√

解析：護(hù)理危重患者時，最重要的觀察指標(biāo)是生命體征，包括體溫、脈搏、呼吸、血壓等，可以反映患者的病情變化。

37.√

解析：給患者進(jìn)行肌肉注射時，正確的進(jìn)針角度是45°～55°，可以避免損傷神經(jīng)和血管。

38.√

解析：護(hù)理糖尿病患者時，最重要的飲食指導(dǎo)是低糖、低脂，以控制血糖和血脂。

39.√

解析：給患者進(jìn)行導(dǎo)尿時，首次放尿量不應(yīng)超過1000ml，以避免膀胱過度充盈導(dǎo)致膀胱痙攣。

40.√

解析：護(hù)理心力衰竭患者時，最重要的體位