2025年心臟外科手術(shù)操作技能考核試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.心臟跳動(dòng)的最主要?jiǎng)恿?lái)源是（）A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.激素調(diào)節(jié)C.心臟自身的收縮力D.外界電磁場(chǎng)2.下列哪種心臟手術(shù)需要使用心肺機(jī)？（）A.冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)B.心臟搭橋術(shù)C.心臟瓣膜修復(fù)術(shù)D.心臟移植術(shù)3.心臟手術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.心律失常B.肺部感染C.出血D.以上都是4.心臟搭橋術(shù)中最常用的血管是（）A.腹主動(dòng)脈B.髂動(dòng)脈C.大隱靜脈D.冠狀動(dòng)脈5.心臟瓣膜置換術(shù)中最常用的瓣膜是（）A.人工機(jī)械瓣膜B.人工生物瓣膜C.人體自體瓣膜D.動(dòng)物瓣膜6.心臟手術(shù)后，患者最早需要進(jìn)行的康復(fù)活動(dòng)是（）A.肌肉力量訓(xùn)練B.關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練C.呼吸訓(xùn)練D.步行訓(xùn)練7.心臟手術(shù)后，患者最早需要進(jìn)行的飲食調(diào)整是（）A.高蛋白飲食B.低鹽飲食C.高脂肪飲食D.高糖飲食8.心臟手術(shù)后，患者最早需要進(jìn)行的藥物調(diào)整是（）A.利尿劑B.抗凝劑C.強(qiáng)心劑D.鎮(zhèn)靜劑9.心臟手術(shù)后，患者最早需要進(jìn)行的心理調(diào)整是（）A.接受現(xiàn)實(shí)B.保持樂(lè)觀C.尋求幫助D.以上都是10.心臟手術(shù)后，患者最早需要進(jìn)行的社交調(diào)整是（）A.避免過(guò)度勞累B.保持社交活動(dòng)C.避免情緒波動(dòng)D.以上都是二、多項(xiàng)選題1.心臟外科手術(shù)中可能使用的設(shè)備有（）A.心肺機(jī)B.超聲刀C.內(nèi)窺鏡D.人工心臟2.心臟手術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.心律失常B.肺部感染C.出血D.心臟驟停3.心臟搭橋術(shù)的適應(yīng)癥包括（）A.冠狀動(dòng)脈狹窄B.心肌梗死C.心力衰竭D.心臟瓣膜病4.心臟瓣膜置換術(shù)的適應(yīng)癥包括（）A.心臟瓣膜狹窄B.心臟瓣膜關(guān)閉不全C.心力衰竭D.心臟瓣膜感染5.心臟手術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練包括（）A.肌肉力量訓(xùn)練B.關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練C.呼吸訓(xùn)練D.步行訓(xùn)練6.心臟手術(shù)后飲食調(diào)整包括（）A.高蛋白飲食B.低鹽飲食C.高脂肪飲食D.高糖飲食7.心臟手術(shù)后藥物調(diào)整包括（）A.利尿劑B.抗凝劑C.強(qiáng)心劑D.鎮(zhèn)靜劑8.心臟手術(shù)后心理調(diào)整包括（）A.接受現(xiàn)實(shí)B.保持樂(lè)觀C.尋求幫助D.以上都是9.心臟手術(shù)后社交調(diào)整包括（）A.避免過(guò)度勞累B.保持社交活動(dòng)C.避免情緒波動(dòng)D.以上都是10.心臟手術(shù)后可能出現(xiàn)的感染部位有（）A.肺部B.泌尿系統(tǒng)C.皮膚D.心臟三、填空題1.心臟外科手術(shù)中最常用的麻醉方式是_____2.心臟手術(shù)后最常見(jiàn)的感染是_____3.心臟搭橋術(shù)中最常用的血管是_____4.心臟瓣膜置換術(shù)中最常用的瓣膜是_____5.心臟手術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練中最重要的是_____6.心臟手術(shù)后飲食調(diào)整中最重要的是_____7.心臟手術(shù)后藥物調(diào)整中最重要的是_____8.心臟手術(shù)后心理調(diào)整中最重要的是_____9.心臟手術(shù)后社交調(diào)整中最重要的是_____10.心臟手術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥之一是_____四、判斷題（√/×）1.心臟手術(shù)后患者最早需要進(jìn)行的康復(fù)活動(dòng)是肌肉力量訓(xùn)練2.心臟手術(shù)后患者最早需要進(jìn)行的飲食調(diào)整是高蛋白飲食3.心臟手術(shù)后患者最早需要進(jìn)行的藥物調(diào)整是利尿劑4.心臟手術(shù)后患者最早需要進(jìn)行的心理調(diào)整是接受現(xiàn)實(shí)5.心臟手術(shù)后患者最早需要進(jìn)行的社交調(diào)整是避免過(guò)度勞累6.心臟外科手術(shù)中最常用的麻醉方式是全身麻醉7.心臟手術(shù)后最常見(jiàn)的感染是肺部感染8.心臟搭橋術(shù)中最常用的血管是腹主動(dòng)脈9.心臟瓣膜置換術(shù)中最常用的瓣膜是人工機(jī)械瓣膜10.心臟手術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練中最重要的是關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述心臟搭橋術(shù)的手術(shù)步驟。六、論述題1.論述心臟手術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練的重要性。七、案例分析1.患者主訴：心前區(qū)疼痛，氣短，持續(xù)一周?，F(xiàn)病史：患者有高血壓病史，近期出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，氣短，持續(xù)一周。體征：心率快，血壓高，肺部啰音。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：心電圖示ST段抬高。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查？2.患者主訴：心悸，乏力，咳嗽，咳黃痰，持續(xù)兩周?，F(xiàn)病史：患者有心臟病史，近期出現(xiàn)心悸，乏力，咳嗽，咳黃痰，持續(xù)兩周。體征：心率快，呼吸急促，肺部啰音。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：胸片示肺部感染。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：治療原則？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.C解析：心臟自身的收縮力是心臟跳動(dòng)的最主要?jiǎng)恿?lái)源。2.A解析：冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)需要使用心肺機(jī)。3.D解析：心臟手術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥包括心律失常、肺部感染和出血。4.C解析：大隱靜脈是心臟搭橋術(shù)中最常用的血管。5.A解析：人工機(jī)械瓣膜是心臟瓣膜置換術(shù)中最常用的瓣膜。6.C解析：呼吸訓(xùn)練是心臟手術(shù)后最早需要進(jìn)行的康復(fù)活動(dòng)。7.B解析：低鹽飲食是心臟手術(shù)后最早需要進(jìn)行的飲食調(diào)整。8.B解析：抗凝劑是心臟手術(shù)后最早需要進(jìn)行的藥物調(diào)整。9.D解析：接受現(xiàn)實(shí)、保持樂(lè)觀、尋求幫助都是心臟手術(shù)后最早需要進(jìn)行的心理調(diào)整。10.D解析：避免過(guò)度勞累、保持社交活動(dòng)、避免情緒波動(dòng)都是心臟手術(shù)后最早需要進(jìn)行的社交調(diào)整。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D解析：心臟外科手術(shù)中可能使用的設(shè)備有心肺機(jī)、超聲刀、內(nèi)窺鏡和人工心臟。2.A,B,C,D解析：心臟手術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有心律失常、肺部感染、出血和心臟驟停。3.A,B,C解析：心臟搭橋術(shù)的適應(yīng)癥包括冠狀動(dòng)脈狹窄、心肌梗死和心力衰竭。4.A,B,C解析：心臟瓣膜置換術(shù)的適應(yīng)癥包括心臟瓣膜狹窄、心臟瓣膜關(guān)閉不全和心力衰竭。5.A,B,C,D解析：心臟手術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練包括肌肉力量訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練、呼吸訓(xùn)練和步行訓(xùn)練。6.A,B解析：心臟手術(shù)后飲食調(diào)整包括高蛋白飲食和低鹽飲食。7.A,B,C解析：心臟手術(shù)后藥物調(diào)整包括利尿劑、抗凝劑和強(qiáng)心劑。8.A,B,C,D解析：心臟手術(shù)后心理調(diào)整包括接受現(xiàn)實(shí)、保持樂(lè)觀、尋求幫助。9.A,B,C,D解析：心臟手術(shù)后社交調(diào)整包括避免過(guò)度勞累、保持社交活動(dòng)、避免情緒波動(dòng)。10.A,B,C,D解析：心臟手術(shù)后可能出現(xiàn)的感染部位有肺部、泌尿系統(tǒng)、皮膚和心臟。三、填空題（答案）1.全身麻醉2.肺部感染3.大隱靜脈4.人工機(jī)械瓣膜5.呼吸訓(xùn)練6.低鹽飲食7.抗凝劑8.接受現(xiàn)實(shí)9.避免過(guò)度勞累10.心律失常四、判斷題（答案）1.×2.×3.×4.√5.×6.√7.√8.×9.√10.×五、簡(jiǎn)答題（答案）1.心臟搭橋術(shù)的手術(shù)步驟包括：a.患者麻醉和體外循環(huán)建立。b.取血管，常用的大隱靜脈或乳內(nèi)動(dòng)脈。c.開(kāi)胸暴露心臟。d.結(jié)扎病變冠狀動(dòng)脈。e.將取下的血管與冠狀動(dòng)脈吻合。f.體外循環(huán)停止，心臟復(fù)跳。g.關(guān)胸，術(shù)后監(jiān)護(hù)。六、論述題（答案