2025年影像科CT影像解讀技能訓(xùn)練答案及解析一、單項(xiàng)選題1.影像科CT影像解讀中最常用的窗寬設(shè)置是（）A.200HUB.400HUC.600HUD.800HU2.在CT影像中，哪個(gè)征象提示肺癌可能性較大？（）A.肺結(jié)節(jié)邊緣光滑B.肺結(jié)節(jié)內(nèi)部出現(xiàn)鈣化C.肺結(jié)節(jié)密度均勻D.肺結(jié)節(jié)大小小于5mm3.肝臟CT增強(qiáng)掃描中，哪個(gè)部位最早顯示強(qiáng)化？（）A.肝細(xì)胞B.肝血管C.肝包膜D.肝內(nèi)膽管4.腦部CT掃描中，哪個(gè)部位最先出現(xiàn)低密度改變？（）A.腦灰質(zhì)B.腦白質(zhì)C.腦室D.腦溝5.在胸部CT影像中，哪個(gè)征象提示肺結(jié)核？（）A.小葉中心性實(shí)變B.肺不張C.肺結(jié)節(jié)D.肺間質(zhì)增厚6.膜性腎病在CT影像中的典型表現(xiàn)是？（）A.腎實(shí)質(zhì)增厚B.腎盂擴(kuò)張C.腎實(shí)質(zhì)低密度改變D.腎臟輪廓增大7.在腹部CT影像中，哪個(gè)征象提示腎細(xì)胞癌？（）A.腎實(shí)質(zhì)內(nèi)圓形低密度灶B.腎盂擴(kuò)張C.腎實(shí)質(zhì)增厚D.腎血管擴(kuò)張8.在胸部CT影像中，哪個(gè)征象提示肺栓塞？（）A.肺野實(shí)變B.肺動(dòng)脈增寬C.肺間質(zhì)增厚D.肺結(jié)節(jié)9.在腦部CT影像中，哪個(gè)征象提示腦出血？（）A.腦實(shí)質(zhì)高密度灶B.腦室擴(kuò)張C.腦溝增寬D.腦白質(zhì)低密度改變10.在肝臟CT影像中，哪個(gè)征象提示肝血管瘤？（）A.肝實(shí)質(zhì)內(nèi)圓形低密度灶B.肝包膜增厚C.肝血管擴(kuò)張D.肝實(shí)質(zhì)增厚11.在胸部CT影像中，哪個(gè)征象提示慢性支氣管炎？（）A.肺不張B.肺間質(zhì)增厚C.肺結(jié)節(jié)D.肺野實(shí)變12.在腎臟CT影像中，哪個(gè)征象提示多囊腎？（）A.腎實(shí)質(zhì)增厚B.腎盂擴(kuò)張C.腎實(shí)質(zhì)內(nèi)多發(fā)囊性灶D.腎血管擴(kuò)張13.在腦部CT影像中，哪個(gè)征象提示腦腫瘤？（）A.腦實(shí)質(zhì)低密度灶B.腦室擴(kuò)張C.腦溝增寬D.腦實(shí)質(zhì)高密度灶14.在胸部CT影像中，哪個(gè)征象提示肺纖維化？（）A.肺野實(shí)變B.肺間質(zhì)增厚C.肺結(jié)節(jié)D.肺不張15.在肝臟CT影像中，哪個(gè)征象提示肝硬化？（）A.肝包膜增厚B.肝實(shí)質(zhì)增厚C.肝臟輪廓增大D.肝實(shí)質(zhì)內(nèi)多發(fā)結(jié)節(jié)二、多項(xiàng)選題1.肺部CT影像中，哪些征象提示肺癌？（）A.肺結(jié)節(jié)邊緣不規(guī)則B.肺結(jié)節(jié)內(nèi)部出現(xiàn)空洞C.肺結(jié)節(jié)密度不均勻D.肺結(jié)節(jié)大小大于8mm2.肝臟CT增強(qiáng)掃描中，哪些部位顯示強(qiáng)化較晚？（）A.肝細(xì)胞B.肝血管C.肝包膜D.肝內(nèi)膽管3.腦部CT掃描中，哪些征象提示腦出血？（）A.腦實(shí)質(zhì)高密度灶B.腦室擴(kuò)張C.腦溝增寬D.腦白質(zhì)低密度改變4.在胸部CT影像中，哪些征象提示肺結(jié)核？（）A.小葉中心性實(shí)變B.肺不張C.肺結(jié)節(jié)D.肺間質(zhì)增厚5.腎臟CT影像中，哪些征象提示腎細(xì)胞癌？（）A.腎實(shí)質(zhì)內(nèi)圓形低密度灶B.腎盂擴(kuò)張C.腎實(shí)質(zhì)增厚D.腎血管擴(kuò)張6.在肝臟CT影像中，哪些征象提示肝血管瘤？（）A.肝實(shí)質(zhì)內(nèi)圓形低密度灶B.肝包膜增厚C.肝血管擴(kuò)張D.肝實(shí)質(zhì)增厚7.在胸部CT影像中，哪些征象提示慢性支氣管炎？（）A.肺不張B.肺間質(zhì)增厚C.肺結(jié)節(jié)D.肺野實(shí)變8.在腎臟CT影像中，哪些征象提示多囊腎？（）A.腎實(shí)質(zhì)增厚B.腎盂擴(kuò)張C.腎實(shí)質(zhì)內(nèi)多發(fā)囊性灶D.腎血管擴(kuò)張9.在腦部CT影像中，哪些征象提示腦腫瘤？（）A.腦實(shí)質(zhì)低密度灶B.腦室擴(kuò)張C.腦溝增寬D.腦實(shí)質(zhì)高密度灶10.在胸部CT影像中，哪些征象提示肺纖維化？（）A.肺野實(shí)變B.肺空間質(zhì)增厚C.肺結(jié)節(jié)D.肺不張三、填空題1.在CT影像中，肺結(jié)節(jié)的大小大于________mm提示惡性可能性較大。2.肝臟CT增強(qiáng)掃描中，________最早顯示強(qiáng)化。3.腦部CT掃描中，________最先出現(xiàn)低密度改變。4.在胸部CT影像中，________提示肺結(jié)核。5.腎臟CT影像中，________提示腎細(xì)胞癌。6.在肝臟CT影像中，________提示肝血管瘤。7.在胸部CT影像中，________提示慢性支氣管炎。8.在腎臟CT影像中，________提示多囊腎。9.在腦部CT影像中，________提示腦腫瘤。10.在胸部CT影像中，________提示肺纖維化。四、判斷題（√/×）1.肺結(jié)節(jié)邊緣光滑提示肺癌可能性較大。2.肝臟CT增強(qiáng)掃描中，肝包膜最早顯示強(qiáng)化。3.腦部CT掃描中，腦灰質(zhì)最先出現(xiàn)低密度改變。4.在胸部CT影像中，小葉中心性實(shí)變提示肺結(jié)核。5.腎臟CT影像中，腎實(shí)質(zhì)內(nèi)圓形低密度灶提示腎細(xì)胞癌。6.在肝臟CT影像中，肝實(shí)質(zhì)內(nèi)圓形低密度灶提示肝血管瘤。7.在胸部CT影像中，肺不張?zhí)崾韭灾夤苎住?.在腎臟CT影像中，腎實(shí)質(zhì)內(nèi)多發(fā)囊性灶提示多囊腎。9.在腦部CT影像中，腦實(shí)質(zhì)高密度灶提示腦腫瘤。10.在胸部CT影像中，肺空間質(zhì)增厚提示肺纖維化。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述肺結(jié)節(jié)在CT影像中的常見(jiàn)表現(xiàn)及其鑒別診斷要點(diǎn)。六、論述題1.論述肝臟CT增強(qiáng)掃描在肝臟疾病診斷中的應(yīng)用價(jià)值。七、案例分析1.患者主訴：咳嗽、咳痰3年，加重1月。現(xiàn)病史：患者平素健康，吸煙史10年，近期出現(xiàn)咳嗽、咳痰，痰中帶血，無(wú)發(fā)熱、盜汗。體征：胸部X線片提示肺內(nèi)多發(fā)結(jié)節(jié)，CT影像顯示肺內(nèi)多發(fā)小結(jié)節(jié)，部分結(jié)節(jié)邊緣不規(guī)則，內(nèi)部密度不均勻。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：肺功能檢查正常，腫瘤標(biāo)志物檢查未見(jiàn)明顯異常。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查建議？2.患者主訴：發(fā)現(xiàn)右腎腫塊2月?，F(xiàn)病史：患者平素健康，無(wú)腰痛、血尿，近期體檢發(fā)現(xiàn)右腎腫塊，CT影像顯示右腎實(shí)質(zhì)內(nèi)多發(fā)囊性灶，大小不一，最大者約5cm。體征：腹部觸診可及右腎區(qū)腫塊，無(wú)壓痛。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：腎功能檢查正常，尿常規(guī)檢查未見(jiàn)明顯異常。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：治療原則？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B解析：肺結(jié)節(jié)邊緣光滑通常提示良性病變，而邊緣不規(guī)則提示惡性可能性較大。2.A解析：肺結(jié)節(jié)內(nèi)部出現(xiàn)鈣化通常提示良性病變，而邊緣不規(guī)則提示惡性可能性較大。3.B解析：肝臟CT增強(qiáng)掃描中，肝血管最早顯示強(qiáng)化，表現(xiàn)為門靜脈和肝動(dòng)脈的快速?gòu)?qiáng)化。4.A解析：腦部CT掃描中，腦灰質(zhì)最先出現(xiàn)低密度改變，通常見(jiàn)于缺血性病變。5.A解析：在胸部CT影像中，小葉中心性實(shí)變是肺結(jié)核的典型表現(xiàn)之一。6.A解析：膜性腎病在CT影像中的典型表現(xiàn)是腎實(shí)質(zhì)增厚。7.A解析：在腹部CT影像中，腎實(shí)質(zhì)內(nèi)圓形低密度灶提示腎細(xì)胞癌。8.B解析：在胸部CT影像中，肺動(dòng)脈增寬提示肺栓塞。9.A解析：在腦部CT影像中，腦實(shí)質(zhì)高密度灶提示腦出血。10.A解析：在肝臟CT影像中，肝實(shí)質(zhì)內(nèi)圓形低密度灶提示肝血管瘤。11.B解析：在胸部CT影像中，肺空間質(zhì)增厚提示慢性支氣管炎。12.C解析：在腎臟CT影像中，腎實(shí)質(zhì)內(nèi)多發(fā)囊性灶提示多囊腎。13.D解析：在腦部CT影像中，腦實(shí)質(zhì)高密度灶提示腦腫瘤。14.B解析：在胸部CT影像中，肺空間質(zhì)增厚提示肺纖維化。15.A解析：在肝臟CT影像中，肝包膜增厚提示肝硬化。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C解析：肺結(jié)節(jié)邊緣不規(guī)則、內(nèi)部出現(xiàn)空洞、密度不均勻提示肺癌可能性較大。2.C,D解析：肝臟CT增強(qiáng)掃描中，肝包膜和肝內(nèi)膽管顯示強(qiáng)化較晚。3.A,B解析：在腦部CT影像中，腦實(shí)質(zhì)高密度灶和腦室擴(kuò)張?zhí)崾灸X出血。4.A,D解析：在胸部CT影像中，小葉中心性實(shí)變和肺空間質(zhì)增厚提示肺結(jié)核。5.A,C解析：腎臟CT影像中，腎實(shí)質(zhì)內(nèi)圓形低密度灶和腎實(shí)質(zhì)增厚提示腎細(xì)胞癌。6.A,B解析：在肝臟CT影像中，肝實(shí)質(zhì)內(nèi)圓形低密度灶和肝包膜增厚提示肝血管瘤。7.A,B解析：在胸部CT影像中，肺不張和肺空間質(zhì)增厚提示慢性支氣管炎。8.C,D解析：在腎臟CT影像中，腎實(shí)質(zhì)內(nèi)多發(fā)囊性灶和腎血管擴(kuò)張?zhí)崾径嗄夷I。9.B,D解析：在腦部CT影像中，腦室擴(kuò)張和腦實(shí)質(zhì)高密度灶提示腦腫瘤。10.A,B解析：在胸部CT影像中，肺野實(shí)變和肺空間質(zhì)增厚提示肺纖維化。三、填空題（答案）1.8解析：肺結(jié)節(jié)的大小大于8mm提示惡性可能性較大。2.肝血管解析：肝臟CT增強(qiáng)掃描中，肝血管最早顯示強(qiáng)化。3.腦灰質(zhì)解析：腦部CT掃描中，腦灰質(zhì)最先出現(xiàn)低密度改變。4.小葉中心性實(shí)變解析：在胸部CT影像中，小葉中心性實(shí)變提示肺結(jié)核。5.腎實(shí)質(zhì)內(nèi)圓形低密度灶解析：腎臟CT影像中，腎實(shí)質(zhì)內(nèi)圓形低密度灶提示腎細(xì)胞癌。6.肝實(shí)質(zhì)內(nèi)圓形低密度灶解析：在肝臟CT影像中，肝實(shí)質(zhì)內(nèi)圓形低密度灶提示肝血管瘤。7.肺不張解析：在胸部CT影像中，肺不張?zhí)崾韭灾夤苎住?.腎實(shí)質(zhì)內(nèi)多發(fā)囊性灶解析：在腎臟CT影像中，腎實(shí)質(zhì)內(nèi)多發(fā)囊性灶提示多囊腎。9.腦實(shí)質(zhì)高密度灶解析：在腦部CT影像中，腦實(shí)質(zhì)高密度灶提示腦腫瘤。10.肺空間質(zhì)增厚解析：在胸部CT影像中，肺空間質(zhì)增厚提示肺纖維化。四、判斷題（答案）1.×解析：肺結(jié)節(jié)邊緣光滑通常提示良性病變，而邊緣不規(guī)則提示惡性可能性較大。2.×解析：肝臟CT增強(qiáng)掃描中，肝細(xì)胞最早顯示強(qiáng)化。3.×解析：腦部CT掃描中，腦白質(zhì)最先出現(xiàn)低密度改變。4.×解析：在胸部CT影像中，小葉中心性實(shí)變提示肺結(jié)核。5.√解析：腎臟CT影像中，腎實(shí)質(zhì)內(nèi)圓形低密度灶提示腎細(xì)胞癌。6.√解析：在肝臟CT影像中，肝實(shí)質(zhì)內(nèi)圓形低密度灶提示肝血管瘤。7.×解析：在胸部CT影像中，肺不張?zhí)崾韭灾夤苎住?.√解析：在腎臟CT影像中，腎實(shí)質(zhì)內(nèi)多發(fā)囊性灶提示多囊腎。9.√解析：在腦部CT影像中，腦實(shí)質(zhì)高密度灶提示腦腫瘤。10.√解析：在胸部CT影像中，肺空間質(zhì)增厚提示肺纖維化。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：肺結(jié)節(jié)在CT影像中的常見(jiàn)表現(xiàn)包括邊緣光滑或不規(guī)則、內(nèi)部密度均勻或不均勻、有無(wú)鈣化等。鑒別診斷要點(diǎn)包括結(jié)節(jié)的尺寸、形態(tài)、密度、邊緣特征以及患者的病史和腫瘤標(biāo)志物檢查結(jié)果等。六、論述題（答案）1.答：肝臟CT增強(qiáng)掃描在肝臟疾