2025年風(fēng)濕免疫學(xué)風(fēng)濕病診療知識測試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.風(fēng)濕病的典型癥狀不包括（）A.關(guān)節(jié)疼痛B.皮疹C.低熱D.癱瘓2.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常見的關(guān)節(jié)受累部位是（）A.肩關(guān)節(jié)B.膝關(guān)節(jié)C.手指關(guān)節(jié)D.踝關(guān)節(jié)3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標(biāo)志性抗體是（）A.類風(fēng)濕因子B.抗核抗體C.抗雙鏈DNA抗體D.抗CCP抗體4.強(qiáng)直性脊柱炎的主要治療藥物是（）A.非甾體抗炎藥B.甲氨蝶呤C.依那西普D.柳氮磺吡啶5.貝赫切特病的特征性表現(xiàn)是（）A.關(guān)節(jié)疼痛B.口腔潰瘍C.皮疹D.低熱6.干燥綜合征最常見的表現(xiàn)是（）A.關(guān)節(jié)疼痛B.口干C.皮疹D.低熱7.嗜酸性粒細(xì)胞增多性肌炎的病理特征是（）A.滑膜炎B.肌纖維壞死C.淋巴細(xì)胞浸潤D.脂肪沉積8.系統(tǒng)性硬化癥的主要病理改變是（）A.血管炎B.肌纖維壞死C.結(jié)締組織增生D.淋巴細(xì)胞浸潤9.風(fēng)濕熱的診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括（）A.關(guān)節(jié)炎B.心臟炎C.皮疹D.腎炎10.肌炎的實(shí)驗(yàn)室檢查中，最敏感的指標(biāo)是（）A.C反應(yīng)蛋白B.血沉C.肌酶譜D.類風(fēng)濕因子11.風(fēng)濕病的治療原則不包括（）A.控制癥狀B.阻止病情進(jìn)展C.恢復(fù)功能D.病因治療12.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的生物制劑不包括（）A.依那西普B.英夫利西單抗C.阿達(dá)木單抗D.托珠單抗13.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療首選藥物是（）A.非甾體抗炎藥B.糖皮質(zhì)激素C.甲氨蝶呤D.柳氮磺吡啶14.強(qiáng)直性脊柱炎的影像學(xué)檢查首選是（）A.X線片B.CTC.MRID.超聲15.貝赫切特病的治療首選藥物是（）A.非甾體抗炎藥B.糖皮質(zhì)激素C.甲氨蝶呤D.依那西普二、多項(xiàng)選題1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括（）A.關(guān)節(jié)腫痛B.晨僵C.血沉增快D.類風(fēng)濕因子陽性2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的常見表現(xiàn)有（）A.關(guān)節(jié)疼痛B.皮疹C.腎炎D.口腔潰瘍3.強(qiáng)直性脊柱炎的實(shí)驗(yàn)室檢查異常包括（）A.血沉增快B.C反應(yīng)蛋白增高C.類風(fēng)濕因子陽性D.HLA-B27陽性4.貝赫切特病的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括（）A.口腔潰瘍B.關(guān)節(jié)疼痛C.皮疹D.虹膜炎5.干燥綜合征的常見表現(xiàn)有（）A.口干B.眼干C.關(guān)節(jié)疼痛D.皮疹6.嗜酸性粒細(xì)胞增多性肌炎的實(shí)驗(yàn)室檢查異常包括（）A.肌酶譜增高B.血沉增快C.類風(fēng)濕因子陽性D.嗜酸性粒細(xì)胞增多7.系統(tǒng)性硬化癥的常見表現(xiàn)有（）A.關(guān)節(jié)疼痛B.皮疹C.肺部纖維化D.心臟病變8.風(fēng)濕熱的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括（）A.關(guān)節(jié)炎B.心臟炎C.皮疹D.腎炎9.肌炎的實(shí)驗(yàn)室檢查異常包括（）A.肌酶譜增高B.血沉增快C.類風(fēng)濕因子陽性D.嗜酸性粒細(xì)胞增多10.風(fēng)濕病的治療藥物包括（）A.非甾體抗炎藥B.糖皮質(zhì)激素C.甲氨蝶呤D.生物制劑三、填空題1.風(fēng)濕病的典型癥狀是_____2.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的標(biāo)志性抗體是_____3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療首選藥物是_____4.強(qiáng)直性脊柱炎的主要治療藥物是_____5.貝赫切特病的特征性表現(xiàn)是_____6.干燥綜合征最常見的表現(xiàn)是_____7.嗜酸性粒細(xì)胞增多性肌炎的病理特征是_____8.系統(tǒng)性硬化癥的主要病理改變是_____9.風(fēng)濕熱的診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括_____10.肌炎的實(shí)驗(yàn)室檢查中，最敏感的指標(biāo)是_____四、判斷題（√/×）1.風(fēng)濕病的典型癥狀是關(guān)節(jié)疼痛2.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的標(biāo)志性抗體是抗核抗體3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療首選藥物是糖皮質(zhì)激素4.強(qiáng)直性脊柱炎的主要治療藥物是生物制劑5.貝赫切特病的特征性表現(xiàn)是口腔潰瘍6.干燥綜合征最常見的表現(xiàn)是眼干7.嗜酸性粒細(xì)胞增多性肌炎的病理特征是肌纖維壞死8.系統(tǒng)性硬化癥的主要病理改變是結(jié)締組織增生9.風(fēng)濕熱的診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括腎炎10.肌炎的實(shí)驗(yàn)室檢查中，最敏感的指標(biāo)是肌酶譜五、簡答題1.簡述類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。2.簡述系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療原則。六、案例分析1.患者女，30歲，主訴關(guān)節(jié)疼痛、皮疹，現(xiàn)病史：近1個(gè)月出現(xiàn)雙手關(guān)節(jié)疼痛，伴晨僵，皮疹表現(xiàn)為面部蝶形紅斑，輔助檢查：抗核抗體陽性，抗雙鏈DNA抗體陽性。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患者男，45歲，主訴腰背疼痛，現(xiàn)病史：近6個(gè)月出現(xiàn)腰背疼痛，伴晨僵，影像學(xué)檢查：骶髂關(guān)節(jié)間隙狹窄。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.D解析：癱瘓不是風(fēng)濕病的典型癥狀。2.C解析：手指關(guān)節(jié)是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常見的受累部位。3.B解析：抗核抗體是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標(biāo)志性抗體。4.A解析：非甾體抗炎藥是強(qiáng)直性脊柱炎的主要治療藥物。5.B解析：口腔潰瘍是貝赫切特病的特征性表現(xiàn)。6.B解析：口干是干燥綜合征最常見的表現(xiàn)。7.B解析：肌纖維壞死是嗜酸性粒細(xì)胞增多性肌炎的病理特征。8.C解析：結(jié)締組織增生是系統(tǒng)性硬化癥的主要病理改變。9.D解析：腎炎不是風(fēng)濕熱的診斷標(biāo)準(zhǔn)。10.C解析：肌酶譜是肌炎的實(shí)驗(yàn)室檢查中最敏感的指標(biāo)。11.D解析：風(fēng)濕病的治療原則不包括病因治療。12.A解析：依那西普不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的生物制劑。13.B解析：糖皮質(zhì)激素是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療首選藥物。14.A解析：X線片是強(qiáng)直性脊柱炎的影像學(xué)檢查首選。15.B解析：糖皮質(zhì)激素是貝赫切特病的治療首選藥物。二、多項(xiàng)選題（答案）1.ABD解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括關(guān)節(jié)腫痛、晨僵、類風(fēng)濕因子陽性。2.ABCD解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡的常見表現(xiàn)有關(guān)節(jié)疼痛、皮疹、腎炎、口腔潰瘍。3.ABD解析：強(qiáng)直性脊柱炎的實(shí)驗(yàn)室檢查異常包括血沉增快、C反應(yīng)蛋白增高、HLA-B27陽性。4.ABD解析：貝赫切特病的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括口腔潰瘍、關(guān)節(jié)疼痛、虹膜炎。5.AB解析：干燥綜合征的常見表現(xiàn)有口干、眼干。6.ABD解析：嗜酸性粒細(xì)胞增多性肌炎的實(shí)驗(yàn)室檢查異常包括肌酶譜增高、血沉增快、嗜酸性粒細(xì)胞增多。7.CD解析：系統(tǒng)性硬化癥的常見表現(xiàn)有肺部纖維化、心臟病變。8.ABC解析：風(fēng)濕熱的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括關(guān)節(jié)炎、心臟炎、皮疹。9.ABD解析：肌炎的實(shí)驗(yàn)室檢查異常包括肌酶譜增高、血沉增快、嗜酸性粒細(xì)胞增多。10.ABCD解析：風(fēng)濕病的治療藥物包括非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、甲氨蝶呤、生物制劑。三、填空題（答案）1.關(guān)節(jié)疼痛2.抗核抗體3.糖皮質(zhì)激素4.非甾體抗炎藥5.口腔潰瘍6.口干7.肌纖維壞死8.結(jié)締組織增生9.腎炎10.肌酶譜四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.×5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、簡答題（答案）1.答：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括晨僵持續(xù)≥6周，關(guān)節(jié)腫痛≥6周，至少同時(shí)具有3個(gè)關(guān)節(jié)腫痛，對稱性關(guān)節(jié)腫痛，手小關(guān)節(jié)腫痛，關(guān)節(jié)腫痛持續(xù)≥6周，血沉增快或C反應(yīng)蛋白增高，類風(fēng)濕因子陽性或抗環(huán)瓜氨酸肽抗體陽性。2.答：系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療原則包括控制癥狀、阻止病情進(jìn)展、保護(hù)重要臟器功能、預(yù)防復(fù)發(fā)。