2025伊犁州新華醫(yī)院第一批招聘編制外工作人員（25人）考試參考題庫及答案解析畢業(yè)院校：________姓名：________考場號：________考生號：________一、選擇題1.在醫(yī)療急救中，對于意識喪失但呼吸微弱的傷員，應(yīng)采取的措施是（）A.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇B.撥打急救電話，等待專業(yè)人員到來C.將傷員置于側(cè)臥位，保持呼吸道通暢D.給傷員喂水答案：C解析：對于意識喪失但呼吸微弱的傷員，應(yīng)將其置于側(cè)臥位，以保持呼吸道通暢，防止嘔吐物堵塞氣道。立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇適用于意識喪失且無呼吸的傷員。撥打急救電話是必要的，但不是首要措施。給傷員喂水是不恰當(dāng)?shù)模驗(yàn)閭麊T可能存在吞咽障礙或誤吸風(fēng)險。2.藥物皮試時，如果患者出現(xiàn)過敏性休克，應(yīng)立即采取的措施是（）A.立即給予抗過敏藥物B.讓患者平躺，抬高下肢C.立即皮下注射腎上腺素D.給予吸氧答案：C解析：過敏性休克是嚴(yán)重的過敏反應(yīng)，需要立即搶救。腎上腺素是治療過敏性休克的首選藥物，能夠收縮血管、提高心率、緩解呼吸困難。給予抗過敏藥物和吸氧也是治療措施，但不是首選。讓患者平躺抬高下肢可能會加重呼吸困難，不是正確的急救措施。3.在外科手術(shù)中，用于消毒皮膚的最常用消毒劑是（）A.70%酒精B.戊二醛C.碘伏D.甲醛答案：C解析：碘伏是一種廣譜消毒劑，適用于手、皮膚和黏膜的消毒，具有刺激性小、安全性高的特點(diǎn)。70%酒精主要用于手部和物體表面的消毒。戊二醛主要用于醫(yī)療器械的浸泡消毒。甲醛具有強(qiáng)烈的刺激性，且對人體有害，已不常用作皮膚消毒。4.關(guān)于靜脈輸液，下列說法正確的是（）A.輸液速度越快越好B.輸液時無需觀察患者反應(yīng)C.輸液前應(yīng)檢查液體和輸液器具D.輸液時可以隨意更換輸液部位答案：C解析：靜脈輸液前必須檢查液體和輸液器具，確保無污染、無破損，并核對患者信息。輸液速度應(yīng)根據(jù)患者情況調(diào)整，過快或過慢都可能造成不良后果。輸液時需密切觀察患者反應(yīng)，如出現(xiàn)發(fā)熱、過敏等不良反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸液并報告醫(yī)生。輸液部位應(yīng)定期更換，避免局部組織損傷。5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在收集、存儲和利用患者信息時，應(yīng)遵循的原則是（）A.便捷原則B.公開原則C.隱私保護(hù)原則D.效率優(yōu)先原則答案：C解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)在收集、存儲和利用患者信息時，必須遵循隱私保護(hù)原則，確保患者信息安全，未經(jīng)患者同意不得泄露。便捷原則、公開原則和效率優(yōu)先原則都不是醫(yī)療機(jī)構(gòu)處理患者信息的首要原則。6.在護(hù)理工作中，屬于無菌操作的是（）A.為患者更換傷口敷料B.為患者測量體溫C.為患者注射藥物D.為患者整理床鋪答案：A解析：無菌操作是指在操作過程中嚴(yán)格防止微生物污染的技術(shù)。為患者更換傷口敷料屬于無菌操作，需要嚴(yán)格洗手、戴手套、使用無菌物品等。為患者測量體溫、注射藥物和整理床鋪雖然也是護(hù)理操作，但不屬于嚴(yán)格的無菌操作。7.關(guān)于醫(yī)療糾紛的處理，下列說法正確的是（）A.醫(yī)療糾紛只能通過訴訟解決B.醫(yī)患雙方可以協(xié)商解決醫(yī)療糾紛C.醫(yī)療糾紛發(fā)生后，患者可以隨意停醫(yī)D.醫(yī)療糾紛只能通過行政調(diào)解解決答案：B解析：醫(yī)患雙方可以通過協(xié)商、調(diào)解、仲裁、訴訟等多種方式解決醫(yī)療糾紛。協(xié)商是解決醫(yī)療糾紛的首選方式，可以有效緩解醫(yī)患矛盾，維護(hù)患者權(quán)益。8.在搶救危重患者時，護(hù)士的首要職責(zé)是（）A.書寫護(hù)理記錄B.準(zhǔn)備搶救藥品和器械C.安撫患者情緒D.立即執(zhí)行醫(yī)囑答案：B解析：搶救危重患者時，護(hù)士的首要職責(zé)是準(zhǔn)備搶救藥品和器械，確保搶救工作順利進(jìn)行。立即執(zhí)行醫(yī)囑也是重要職責(zé)，但前提是必須準(zhǔn)備好所需的藥品和器械。書寫護(hù)理記錄和安撫患者情緒雖然也是護(hù)理工作，但在搶救過程中不是首要職責(zé)。9.關(guān)于醫(yī)療廢物分類，下列說法正確的是（）A.醫(yī)用針頭屬于感染性廢物B.醫(yī)用玻璃安瓿屬于損傷性廢物C.醫(yī)用棉球?qū)儆诨瘜W(xué)性廢物D.醫(yī)用橡膠手套屬于藥物性廢物答案：A解析：醫(yī)用針頭屬于感染性廢物，需要特殊處理，防止傳播傳染病。醫(yī)用玻璃安瓿屬于損傷性廢物，需要防刺破處理。醫(yī)用棉球?qū)儆诟腥拘詮U物，不是化學(xué)性廢物。醫(yī)用橡膠手套屬于一次性醫(yī)療器械，根據(jù)使用部位和污染情況，可能屬于感染性廢物或損傷性廢物，但不是藥物性廢物。10.在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，用于消毒醫(yī)療器械的滅菌方法最常用的是（）A.煮沸消毒法B.玻璃球加熱法C.紫外線照射法D.高壓蒸汽滅菌法答案：D解析：高壓蒸汽滅菌法是醫(yī)療機(jī)構(gòu)中最常用的醫(yī)療器械滅菌方法，具有滅菌效果可靠、適用范圍廣、操作簡便等優(yōu)點(diǎn)。煮沸消毒法適用于耐熱物品的消毒，玻璃球加熱法和紫外線照射法消毒效果有限，不適用于醫(yī)療器械的滅菌。11.患者因急性闌尾炎入院，醫(yī)囑要求給予靜脈輸液。護(hù)士為患者選擇輸液部位時，應(yīng)優(yōu)先選擇（）A.手背靜脈B.腕部靜脈C.肘正中靜脈D.腹部靜脈答案：C解析：肘正中靜脈是臨床上常用的靜脈輸液部位，靜脈管徑較粗，血流豐富，不易滑脫，適合長期輸液。手背靜脈和腕部靜脈雖然也可用于輸液，但管徑相對較細(xì)，容易滾動，不適合大量或長期輸液。腹部靜脈通常不作為首選輸液部位，因?yàn)樵撎幯懿幻黠@，且容易受腸蠕動影響，導(dǎo)致針頭易移位。12.在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時，按壓與通氣的比例為（）A.30:2B.15:2C.20:1D.1:2答案：A解析：根據(jù)心肺復(fù)蘇指南，對于成人心肺復(fù)蘇，按壓與通氣的比例應(yīng)為30:2，即每按壓30次后，進(jìn)行2次人工呼吸。這個比例有利于保證心臟和大腦的血液灌注。13.患者女性，50歲，因乳腺癌行乳房切除術(shù)后，護(hù)士進(jìn)行健康教育時，應(yīng)告知患者術(shù)后患側(cè)手臂活動注意事項(xiàng)，以下說法錯誤的是（）A.術(shù)后早期進(jìn)行手指和腕關(guān)節(jié)活動B.逐漸增加肩關(guān)節(jié)活動范圍，避免提重物C.術(shù)后立即進(jìn)行患側(cè)手臂抬高過頭動作D.避免患側(cè)手臂過度伸展或用力答案：C解析：乳腺癌術(shù)后患側(cè)手臂活動需循序漸進(jìn)，避免過早進(jìn)行大幅度或劇烈活動，以防影響手術(shù)效果。術(shù)后早期應(yīng)進(jìn)行手指和腕關(guān)節(jié)的輕柔活動，逐漸增加肩關(guān)節(jié)活動范圍，但需避免提重物、過度伸展或用力。術(shù)后立即進(jìn)行患側(cè)手臂抬高過頭動作是不恰當(dāng)?shù)?，可能?dǎo)致腋窩淋巴結(jié)水腫或出血。14.關(guān)于給藥途徑，以下說法正確的是（）A.靜脈注射藥物吸收速度最快B.口服給藥適用于需要迅速控制癥狀的藥物C.肌肉注射比皮下注射吸收慢D.吸入給藥主要適用于治療呼吸道感染答案：A解析：不同給藥途徑的藥物吸收速度不同。靜脈注射藥物直接進(jìn)入血液循環(huán)，吸收速度最快，無首過效應(yīng)。口服給藥吸收較慢，且存在首過效應(yīng)。肌肉注射吸收比皮下注射快。吸入給藥主要適用于治療呼吸道疾病，藥物可直接作用于病灶。15.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容不清或存在疑問，應(yīng)如何處理（）A.直接按照醫(yī)囑執(zhí)行B.忽略醫(yī)囑，等待醫(yī)生解釋C.與開醫(yī)囑醫(yī)生聯(lián)系，確認(rèn)醫(yī)囑內(nèi)容D.向護(hù)士長匯報，尋求幫助答案：C解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，有責(zé)任確保醫(yī)囑的準(zhǔn)確性和安全性。如果發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容不清或存在疑問，應(yīng)立即與開醫(yī)囑醫(yī)生聯(lián)系，確認(rèn)醫(yī)囑內(nèi)容。直接執(zhí)行不清的醫(yī)囑可能導(dǎo)致錯誤，忽略醫(yī)囑或不及時溝通可能延誤治療，向護(hù)士長匯報應(yīng)在與醫(yī)生溝通無效或情況緊急時考慮。16.在采集患者靜脈血標(biāo)本時，以下操作錯誤的是（）A.采血前告知患者空腹B.采血部位選擇肘正中靜脈C.需要抗凝的標(biāo)本先采血清標(biāo)本D.采血后立即用干棉簽按壓穿刺點(diǎn)答案：C解析：采集靜脈血標(biāo)本時，不同標(biāo)本的采集順序有要求。一般應(yīng)先采血清標(biāo)本，再采需要抗凝的標(biāo)本，因?yàn)榭鼓齽┛赡軙绊懷鍣z測結(jié)果。采血前告知患者空腹是針對需要空腹采血的檢驗(yàn)項(xiàng)目。肘正中靜脈是常用的采血部位。采血后應(yīng)使用干棉簽（或根據(jù)需要使用酒精棉簽消毒后干棉簽）按壓穿刺點(diǎn)，防止出血和血腫。17.患者男性，68歲，診斷為高血壓，護(hù)士對其進(jìn)行用藥指導(dǎo)，以下說法錯誤的是（）A.高血壓患者應(yīng)按時按量服藥B.短期服用降壓藥可有效根治高血壓C.服藥期間應(yīng)定期監(jiān)測血壓D.調(diào)整生活方式對控制血壓有重要意義答案：B解析：高血壓是一種慢性疾病，目前尚無法根治，需要長期服藥控制?；颊邞?yīng)按時按量服藥，并定期監(jiān)測血壓，以便醫(yī)生根據(jù)血壓情況調(diào)整治療方案。調(diào)整生活方式，如低鹽飲食、適量運(yùn)動、控制體重等，對控制血壓有重要意義。18.關(guān)于醫(yī)療事故的處理，以下說法正確的是（）A.醫(yī)療事故發(fā)生后，患者可以自行要求醫(yī)院賠償B.醫(yī)療事故技術(shù)鑒定由醫(yī)院自行組織C.醫(yī)療事故處理必須遵循法定程序D.醫(yī)療事故賠償由醫(yī)院和患者協(xié)商決定答案：C解析：醫(yī)療事故是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，造成患者人身損害的事故。醫(yī)療事故的處理必須遵循法定程序，包括報告、調(diào)查、鑒定、處理等環(huán)節(jié)。醫(yī)療事故技術(shù)鑒定由醫(yī)學(xué)會組織，不是醫(yī)院自行組織。醫(yī)療事故賠償可以協(xié)商解決，但最終是否達(dá)成協(xié)議以及賠償金額，需符合法律規(guī)定，協(xié)商不成可通過訴訟解決。19.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時，為避免損傷神經(jīng)，應(yīng)選擇的注射部位是（）A.三角肌外下角B.臀大肌內(nèi)上角C.股外側(cè)肌中部D.肱二頭肌肌腹答案：C解析：肌肉注射時，應(yīng)選擇血管神經(jīng)較少、肌肉較厚的部位。股外側(cè)肌中部是常用的注射部位，該處大血管和神經(jīng)較少，適合進(jìn)行肌肉注射。三角肌外下角、臀大肌內(nèi)上角和肱二頭肌肌腹雖然也可用于注射，但相對而言，股外側(cè)肌中部更安全，尤其對于兒童。20.在醫(yī)院工作中，以下行為不屬于職業(yè)道德范疇的是（）A.護(hù)士對患者盡職盡責(zé)B.醫(yī)生保守患者醫(yī)療秘密C.藥劑師按醫(yī)囑準(zhǔn)確發(fā)藥D.醫(yī)務(wù)人員利用職務(wù)之便謀取私利答案：D解析：職業(yè)道德是醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中應(yīng)遵循的行為規(guī)范和準(zhǔn)則。護(hù)士對患者盡職盡責(zé)、醫(yī)生保守患者醫(yī)療秘密、藥劑師按醫(yī)囑準(zhǔn)確發(fā)藥都是符合職業(yè)道德的行為。醫(yī)務(wù)人員利用職務(wù)之便謀取私利是違反職業(yè)道德的行為，損害了患者的利益和醫(yī)療行業(yè)的聲譽(yù)。二、多選題1.下列哪些屬于人體基本生命體征（）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓E.身高答案：ABCD解析：人體基本生命體征通常包括體溫、脈搏、呼吸和血壓。這些指標(biāo)可以反映人體的基本生理功能狀態(tài)。身高屬于體格檢查內(nèi)容，不屬于基本生命體征。2.在進(jìn)行無菌操作時，以下哪些行為是正確的（）A.操作前洗手并穿戴清潔的洗手衣、帽、口罩B.操作環(huán)境應(yīng)清潔、干燥、無塵C.手臂應(yīng)保持在腰部或胸前水平，不可跨越無菌區(qū)D.無菌物品應(yīng)放置在清潔的臺面上E.操作過程中說話、咳嗽、打噴嚏答案：ABC解析：進(jìn)行無菌操作時，應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則。操作前洗手并穿戴清潔的洗手衣、帽、口罩，可以防止微生物污染。操作環(huán)境應(yīng)清潔、干燥、無塵，并保持適宜的溫度和濕度。操作過程中，手臂應(yīng)保持在腰部或胸前水平，不可跨越無菌區(qū)，避免手部接觸到無菌物品。無菌物品應(yīng)放置在清潔且無菌的區(qū)域，如無菌布單上或無菌容器內(nèi)。操作過程中應(yīng)避免說話、咳嗽、打噴嚏，以減少airborne微生物的傳播。3.關(guān)于醫(yī)療廢物分類，以下哪些屬于感染性廢物（）A.醫(yī)務(wù)人員被血液污染的手套B.使用過的針頭和注射器C.病人使用過的尿墊D.患者手術(shù)過程中掉落的頭發(fā)E.消毒劑空瓶答案：ABC解析：感染性廢物是指含有病原體的醫(yī)療器械、物品等，具有傳播疾病的風(fēng)險。醫(yī)務(wù)人員被血液污染的手套、使用過的針頭和注射器、病人使用過的尿墊都含有血液、體液或排泄物，屬于感染性廢物?；颊呤中g(shù)過程中掉落的頭發(fā)如果沾染了血液或體液，也屬于感染性廢物。消毒劑空瓶通常屬于化學(xué)性廢物，除非含有被污染的液體殘留。4.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)以下哪些情況需要與醫(yī)生溝通確認(rèn)（）A.醫(yī)囑內(nèi)容模糊不清B.醫(yī)囑劑量過大C.醫(yī)囑用藥與患者過敏史沖突D.醫(yī)囑時間安排不合理E.醫(yī)囑使用的藥品短缺答案：ABC解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，有責(zé)任確保醫(yī)囑的準(zhǔn)確性和安全性。對于醫(yī)囑內(nèi)容模糊不清、劑量過大、用藥與患者過敏史沖突等情況，必須立即與開醫(yī)囑醫(yī)生溝通確認(rèn)，不能盲目執(zhí)行。醫(yī)囑時間安排不合理也可能影響治療效果，需要溝通。藥品短缺是后勤保障問題，雖然也需要告知醫(yī)生，但不是醫(yī)囑本身存在錯誤或疑問，首要的還是醫(yī)囑內(nèi)容的準(zhǔn)確性和安全性。5.關(guān)于靜脈輸液，以下哪些說法是正確的（）A.輸液前應(yīng)檢查液體和輸液器具是否完好B.輸液速度應(yīng)根據(jù)患者病情和藥物性質(zhì)調(diào)整C.輸液中應(yīng)密切觀察患者反應(yīng)，如出現(xiàn)異常及時處理D.長期輸液應(yīng)定期更換輸液部位E.輸液時可以隨意加藥答案：ABCD解析：靜脈輸液是臨床常用的治療手段。輸液前檢查液體和輸液器具是否完好，可以防止輸入不合格的液體或使用破損的器具。輸液速度應(yīng)根據(jù)患者病情、年齡、藥物性質(zhì)等因素調(diào)整，以保證治療安全有效。輸液過程中應(yīng)密切觀察患者反應(yīng)，如出現(xiàn)發(fā)熱、過敏、疼痛等異常情況，應(yīng)及時減慢速度、報告醫(yī)生或采取相應(yīng)措施。長期輸液易導(dǎo)致局部靜脈炎或靜脈損傷，應(yīng)定期更換輸液部位。輸液時加藥必須遵醫(yī)囑，并注意藥物的配伍禁忌和濃度，不可以隨意加藥。6.以下哪些是構(gòu)成醫(yī)療事故的必要條件（）A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員的過失行為B.存在違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)的行為C.導(dǎo)致患者人身損害D.過失行為與患者人身損害之間存在因果關(guān)系E.患者主動要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供超出其能力的診療服務(wù)答案：ABCD解析：根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的定義，構(gòu)成醫(yī)療事故需要同時具備四個必要條件：一是醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員的過失行為；二是該過失行為違反了相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)；三是該過失行為直接導(dǎo)致了患者人身損害；四是過失行為與患者人身損害之間存在直接的因果關(guān)系?；颊咧鲃右筢t(yī)療機(jī)構(gòu)提供超出其能力的診療服務(wù)，如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受了該要求并造成了損害，可能構(gòu)成違約或侵權(quán)，但不一定構(gòu)成嚴(yán)格意義上的醫(yī)療事故。7.在護(hù)理工作中，保護(hù)患者隱私的措施包括哪些（）A.在公共區(qū)域或他人面前討論患者病情B.醫(yī)護(hù)人員對患者進(jìn)行查體時使用屏風(fēng)或拉簾C.保管好含有患者信息的文件和記錄D.醫(yī)院設(shè)置隱私保護(hù)標(biāo)識E.限制非相關(guān)人員進(jìn)入患者病房答案：BCE解析：保護(hù)患者隱私是護(hù)理工作中的基本要求。醫(yī)護(hù)人員對患者進(jìn)行查體時使用屏風(fēng)或拉簾，可以避免無關(guān)人員看到患者隱私。保管好含有患者信息的文件和記錄，防止信息泄露。醫(yī)院設(shè)置隱私保護(hù)標(biāo)識，可以提醒工作人員和訪客注意保護(hù)患者隱私。限制非相關(guān)人員進(jìn)入患者病房，也是保護(hù)患者隱私的重要措施。在公共區(qū)域或他人面前討論患者病情是違反隱私保護(hù)原則的行為。8.關(guān)于急救知識，以下哪些說法是正確的（）A.對心跳呼吸停止的成人患者，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇B.心肺復(fù)蘇過程中，按壓深度應(yīng)至少為5厘米C.人工呼吸時，應(yīng)捏緊患者鼻子，吹氣至患者胸廓起伏D.心肺復(fù)蘇應(yīng)持續(xù)進(jìn)行，直到患者恢復(fù)自主呼吸或?qū)I(yè)人員接替E.發(fā)現(xiàn)患者暈倒，首先應(yīng)檢查患者是否有呼吸答案：ABCD解析：對心跳呼吸停止的成人患者，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，這是搶救生命的關(guān)鍵措施。心肺復(fù)蘇過程中，按壓深度應(yīng)至少為5厘米，以確保有效按壓。人工呼吸時，應(yīng)捏緊患者鼻子，保持口腔密閉，平穩(wěn)吹氣，直至看到患者胸廓起伏。心肺復(fù)蘇是一個持續(xù)的過程，應(yīng)不間斷進(jìn)行，直到患者恢復(fù)自主呼吸、意識，或者專業(yè)人員到達(dá)接替搶救，或者出現(xiàn)無法逆轉(zhuǎn)的死亡跡象。發(fā)現(xiàn)患者暈倒，首先應(yīng)判斷患者是否清醒、有無呼吸和脈搏，根據(jù)判斷采取相應(yīng)的急救措施，而不是固定先檢查呼吸。9.護(hù)士在收集患者信息時，應(yīng)注意哪些方面（）A.信息收集應(yīng)全面、客觀、真實(shí)B.收集信息時應(yīng)尊重患者隱私C.信息收集應(yīng)與患者病情評估相結(jié)合D.可以向無關(guān)人員透露患者信息E.收集信息的方法應(yīng)多樣化答案：ABCE解析：護(hù)士在收集患者信息時，應(yīng)遵循護(hù)理程序，確保信息的全面性、客觀性和真實(shí)性。收集信息時應(yīng)尊重患者隱私，保護(hù)患者秘密。收集的信息應(yīng)與患者病情評估相結(jié)合，為制定護(hù)理計劃提供依據(jù)。收集信息的方法應(yīng)多樣化，如觀察、詢問、體格檢查等。不得向無關(guān)人員透露患者信息，這是對患者隱私的尊重和保護(hù)。10.以下哪些屬于常見的醫(yī)院感染途徑（）A.醫(yī)務(wù)人員的手部傳播B.空氣傳播C.醫(yī)療器械傳播D.患者自身感染（內(nèi)源性感染）E.污染的醫(yī)院環(huán)境傳播答案：ABCDE解析：醫(yī)院感染可以通過多種途徑傳播。醫(yī)務(wù)人員的手部傳播是最常見的途徑之一，手部可能攜帶病原體，接觸患者時造成傳播?？諝鈧鞑ナ侵覆≡w通過飛沫或氣溶膠在空氣中傳播。醫(yī)療器械傳播是指病原體污染醫(yī)療器械，再接觸其他患者?；颊咦陨砀腥荆▋?nèi)源性感染）是指患者體內(nèi)正常的菌群失調(diào)，條件致病菌過度生長引起的感染。污染的醫(yī)院環(huán)境傳播是指病原體污染了醫(yī)院的環(huán)境，如地面、物體表面等，再接觸患者造成傳播。11.患者，女性，30歲，因急性闌尾炎入院，醫(yī)囑給予靜脈輸液抗生素。護(hù)士為患者選擇輸液部位時，以下哪些情況不宜選擇該部位（）A.患者手臂有靜脈曲張B.患者該手臂近期曾進(jìn)行靜脈輸液，出現(xiàn)條索狀改變C.患者手臂皮膚有破損感染D.患者對該部位過敏E.患者需要長期輸液治療答案：ABCE解析：護(hù)士為患者選擇靜脈輸液部位時，應(yīng)避開有靜脈曲張、近期輸液后出現(xiàn)條索狀改變、皮膚破損感染、過敏或有其他病變的部位。這些部位不宜選擇，以免造成損傷、感染或過敏反應(yīng)?；颊咝枰L期輸液治療時，應(yīng)選擇不同部位進(jìn)行輪換，避免同一部位反復(fù)穿刺造成靜脈損傷。選項(xiàng)E描述的情況是選擇輸液部位時需要考慮的因素，但本身不是不宜選擇的直接原因。12.關(guān)于醫(yī)療廢物分類收集，以下哪些做法是正確的（）A.將使用過的體溫計與輸液器放入同一個收集桶B.將沾有少量血液的紗布放入感染性廢物收集桶C.將過期的化學(xué)試劑放入有害廢物收集桶D.將病人用過的便盆直接丟棄在普通垃圾收集桶E.將使用過的銳器盒放入損傷性廢物收集桶答案：BCE解析：醫(yī)療廢物分類收集需要嚴(yán)格按照規(guī)定執(zhí)行。使用過的體溫計和輸液器屬于不同類別的廢物，不應(yīng)放在一起，體溫計通常屬于感染性廢物或損傷性廢物（視具體材質(zhì)和污染情況），輸液器屬于藥物性廢物或損傷性廢物。沾有少量血液的紗布屬于感染性廢物，應(yīng)放入感染性廢物收集桶。過期的化學(xué)試劑屬于有害廢物，應(yīng)放入有害廢物收集桶。病人用過的便盆可能沾染病原體，屬于感染性廢物，不應(yīng)直接丟棄在普通垃圾收集桶。使用過的銳器盒內(nèi)含有針頭、刀片等銳器，屬于損傷性廢物，應(yīng)按規(guī)定處理，放入專門的銳器盒內(nèi)，而不是簡單地放入一般的損傷性廢物收集桶。13.護(hù)士在執(zhí)行給藥任務(wù)時，遵循的原則包括哪些（）A.核對患者身份信息、用藥時間、劑量、用法B.如患者對藥物過敏史不清，應(yīng)暫緩給藥C.給藥時向患者解釋用藥目的D.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有疑問時，立即與醫(yī)生溝通E.給藥后立即離開，不觀察患者反應(yīng)答案：ABCD解析：護(hù)士在執(zhí)行給藥任務(wù)時，必須嚴(yán)格遵守給藥原則，確保用藥安全有效。核對患者身份信息、用藥時間、劑量、用法是“三查七對”的核心內(nèi)容，可以防止用藥錯誤。如患者對藥物過敏史不清，應(yīng)暫緩給藥，并向醫(yī)生報告，必要時進(jìn)行皮膚試驗(yàn)。給藥時向患者解釋用藥目的，可以增加患者的依從性，并便于觀察用藥反應(yīng)。發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有疑問時，應(yīng)立即與醫(yī)生溝通，確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行。給藥后應(yīng)觀察患者反應(yīng)，包括藥物療效和不良反應(yīng)，以便及時處理。14.在進(jìn)行無菌技術(shù)操作時，以下哪些是錯誤的做法（）A.操作前洗手，穿戴清潔的工作服、帽、口罩B.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞，光線充足C.手臂保持在腰部或胸前水平，不可跨越無菌區(qū)D.無菌物品應(yīng)使用無菌鑷子夾取，不可用手直接接觸E.操作過程中可以說話、咳嗽、打噴嚏答案：E解析：進(jìn)行無菌技術(shù)操作時，應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則。操作前洗手，穿戴清潔的工作服、帽、口罩，可以減少微生物污染。操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞，光線充足，有利于保持無菌狀態(tài)。手臂保持在腰部或胸前水平，不可跨越無菌區(qū)，避免手部接觸到無菌物品。無菌物品應(yīng)使用無菌鑷子或無菌鉗子夾取，不可用手直接接觸。操作過程中應(yīng)避免說話、咳嗽、打噴嚏，以減少airborne微生物的傳播。因此，選項(xiàng)E的做法是錯誤的。15.關(guān)于靜脈輸液速度調(diào)節(jié)，以下哪些說法是正確的（）A.兒童輸液速度一般比成人慢B.老年人輸液速度一般比年輕人慢C.輸注高滲溶液或升壓藥時，輸液速度應(yīng)快D.輸液速度應(yīng)根據(jù)患者病情和藥物性質(zhì)調(diào)整E.輸液時速度越快越好答案：ABD解析：靜脈輸液速度的調(diào)節(jié)需要根據(jù)患者具體情況和藥物性質(zhì)決定。兒童輸液速度一般比成人慢，因?yàn)閮和鞴俟δ苌形窗l(fā)育完全。老年人輸液速度一般比年輕人慢，因?yàn)槔夏耆搜h(huán)功能可能減退。輸注高滲溶液（如葡萄糖注射液）或升壓藥（如去甲腎上腺素）時，為了達(dá)到預(yù)期的治療效果，輸液速度應(yīng)較快。輸液速度應(yīng)根據(jù)患者病情（如休克、心力衰竭等）、年齡、藥物性質(zhì)（如鎮(zhèn)靜藥、脫水藥等）以及患者對藥物的耐受情況綜合調(diào)整。輸液速度并非越快越好，過快可能引起循環(huán)負(fù)荷過重、心跳呼吸驟停等不良反應(yīng)。因此，選項(xiàng)E是錯誤的。16.護(hù)士在收集患者病史時，應(yīng)注意哪些方面（）A.尊重患者，建立良好的護(hù)患關(guān)系B.問題應(yīng)清晰、具體，避免使用專業(yè)術(shù)語C.傾聽為主，適時提問，鼓勵患者表達(dá)D.確保收集到的信息真實(shí)、完整、準(zhǔn)確E.可以將不同患者的病情進(jìn)行公開比較答案：ABCD解析：護(hù)士在收集患者病史時，應(yīng)遵循尊重、溝通、客觀的原則。尊重患者，建立良好的護(hù)患關(guān)系，是收集病史的前提。提問問題應(yīng)清晰、具體，避免使用患者難以理解的professional術(shù)語，以便患者準(zhǔn)確理解并回答。收集病史時應(yīng)以傾聽為主，適時提問，鼓勵患者根據(jù)自己的感受和情況充分表達(dá)，確保收集到的信息真實(shí)、完整、準(zhǔn)確。保護(hù)患者隱私，不得將不同患者的病情進(jìn)行公開比較或傳播。因此，選項(xiàng)E是錯誤的。17.關(guān)于醫(yī)療設(shè)備的使用，以下哪些做法是正確的（）A.使用前檢查設(shè)備是否處于正常狀態(tài)B.按照操作規(guī)程進(jìn)行操作C.發(fā)現(xiàn)設(shè)備故障應(yīng)立即停止使用并報告D.使用后清潔、消毒并歸位E.可以為了方便，對操作規(guī)程進(jìn)行簡化答案：ABCD解析：醫(yī)療設(shè)備的安全有效使用是保障醫(yī)療質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。使用前應(yīng)檢查設(shè)備是否處于正常狀態(tài)，有無故障或損壞。使用時必須按照操作規(guī)程進(jìn)行操作，不得隨意更改設(shè)置或簡化步驟。發(fā)現(xiàn)設(shè)備故障或異常情況應(yīng)立即停止使用，并按照規(guī)定程序報告維修。使用后應(yīng)進(jìn)行清潔、消毒，并妥善歸位，保持設(shè)備整潔和功能完好。不得為了方便而簡化操作規(guī)程，以免影響設(shè)備功能和導(dǎo)致使用不當(dāng)。因此，選項(xiàng)E是錯誤的。18.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理計劃時，應(yīng)具備哪些能力（）A.分析患者病情，識別護(hù)理問題B.制定切實(shí)可行的護(hù)理措施C.按照護(hù)理措施進(jìn)行實(shí)施D.評估護(hù)理效果，及時調(diào)整計劃E.可以將護(hù)理任務(wù)全部委托給其他護(hù)士答案：ABCD解析：護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理計劃時，需要綜合運(yùn)用專業(yè)知識和技能。首先要能夠分析患者病情，識別主要的護(hù)理問題。在此基礎(chǔ)上，制定切實(shí)可行的護(hù)理措施，明確目標(biāo)和方法。然后按照制定的護(hù)理措施進(jìn)行實(shí)施，包括執(zhí)行醫(yī)囑、提供護(hù)理服務(wù)、進(jìn)行健康指導(dǎo)等。實(shí)施過程中和實(shí)施后，需要評估護(hù)理效果，判斷護(hù)理問題是否得到解決，護(hù)理措施是否有效，并根據(jù)評估結(jié)果及時調(diào)整護(hù)理計劃。護(hù)士是護(hù)理計劃的主體，需要親自參與執(zhí)行和評估，不能將所有護(hù)理任務(wù)簡單地委托給其他護(hù)士。因此，選項(xiàng)E是錯誤的。19.關(guān)于醫(yī)院感染預(yù)防，以下哪些措施是重要的（）A.加強(qiáng)手衛(wèi)生B.醫(yī)務(wù)人員佩戴必要的防護(hù)用品C.保持室內(nèi)空氣流通D.醫(yī)療器械的清潔消毒滅菌E.對患者進(jìn)行健康教育，提高自我防護(hù)意識答案：ABCDE解析：醫(yī)院感染預(yù)防需要采取綜合措施，控制感染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群。加強(qiáng)手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院感染最基本、最重要的措施之一。醫(yī)務(wù)人員在接觸患者前后、無菌操作前后等情況下，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范。醫(yī)務(wù)人員在接觸血液、體液、分泌物、排泄物等高風(fēng)險操作時，應(yīng)佩戴必要的防護(hù)用品，如手套、口罩、護(hù)目鏡或面屏、隔離衣等。保持室內(nèi)空氣流通，可以減少空氣中病原體的濃度。醫(yī)療器械和設(shè)備在使用前后必須進(jìn)行規(guī)范的清潔、消毒或滅菌，防止交叉感染。對患者進(jìn)行健康教育，提高患者的自我防護(hù)意識，如咳嗽禮儀、手衛(wèi)生等，也是預(yù)防醫(yī)院感染的重要環(huán)節(jié)。20.護(hù)士在患者出院時，應(yīng)進(jìn)行哪些工作（）A.指導(dǎo)患者出院后的用藥和飲食B.告知患者復(fù)診時間和注意事項(xiàng)C.辦理出院結(jié)算手續(xù)D.整理出院病歷，確保信息完整E.可以將患者的隱私信息隨意告知他人答案：ABCD解析：護(hù)士在患者出院時，承擔(dān)著重要的出院護(hù)理工作。應(yīng)向患者及家屬講解出院后的用藥方法、飲食指導(dǎo)、康復(fù)鍛煉、復(fù)診時間及注意事項(xiàng)等，確?；颊唔樌^渡到家庭康復(fù)階段。協(xié)助患者或其家屬辦理出院結(jié)算手續(xù)。整理出院病歷，核對患者信息、治療過程、護(hù)理記錄等，確保信息完整、準(zhǔn)確，并按規(guī)定歸檔。護(hù)士必須嚴(yán)格遵守保密制度，保護(hù)患者隱私，不得將患者的隱私信息隨意告知他人。因此，選項(xiàng)E是錯誤的。三、判斷題1.藥物皮試前，必須詢問患者有無藥物過敏史，如有疑問，可先做小劑量試驗(yàn)。（）答案：正確解析：藥物皮試是為了預(yù)防過敏反應(yīng)，保障患者用藥安全。進(jìn)行皮試前，必須詳細(xì)詢問患者有無藥物過敏史，包括該藥物及其他結(jié)構(gòu)相似藥物。如果患者有過敏史或存在疑問，應(yīng)先進(jìn)行小劑量試驗(yàn)，觀察有無過敏反應(yīng)，確認(rèn)安全后再進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)皮試。這是藥物過敏試驗(yàn)的規(guī)范操作，可以避免因貿(mào)然進(jìn)行皮試而引發(fā)嚴(yán)重的過敏反應(yīng)。2.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容違反法律、法規(guī)或診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，有權(quán)拒絕執(zhí)行。（）答案：正確解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，負(fù)有核對醫(yī)囑的職責(zé)。如果發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容違反了國家相關(guān)的法律、法規(guī)，或者違反了診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，存在明顯的錯誤或可能對患者造成危害，護(hù)士有權(quán)拒絕執(zhí)行。此時，護(hù)士應(yīng)立即與開醫(yī)囑醫(yī)生溝通，報告情況，確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行。保障患者安全和合法權(quán)益是護(hù)士的首要職責(zé)。3.為患者進(jìn)行靜脈輸液時，如患者感覺穿刺部位疼痛，應(yīng)立即停止輸液并更換部位。（）答案：正確解析：靜脈輸液時，患者如感覺穿刺部位有明顯的疼痛，通常提示針頭可能刺入了血管外或針尖斜面未完全進(jìn)入血管內(nèi)，導(dǎo)致液體流入組織間隙。這種情況不僅會引起患者不適，還可能導(dǎo)致藥物濃度過高引起組織壞死或感染。因此，護(hù)士應(yīng)立即停止