急救人員培訓(xùn)考試試卷及答案一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.對(duì)成人實(shí)施胸外心臟按壓時(shí)，正確的按壓位置是（）A.胸骨上1/3與中1/3交界處B.胸骨中1/3與下1/3交界處C.胸骨下1/3與劍突交界處D.兩乳頭連線中點(diǎn)（胸骨中段）2.以下哪項(xiàng)是判斷成人心跳驟停的最快方法？（）A.觀察瞳孔是否散大B.觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)（喉結(jié)旁開(kāi)23cm）C.測(cè)量血壓D.聽(tīng)診心音3.對(duì)意識(shí)清醒的低血糖患者，最快速有效的處理是（）A.靜脈注射50%葡萄糖B.口服含糖飲料（如可樂(lè)、果汁）C.肌肉注射胰高血糖素D.立即送醫(yī)4.處理開(kāi)放性氣胸（胸壁有開(kāi)放性傷口與外界相通）時(shí)，首要措施是（）A.立即封閉傷口（用無(wú)菌敷料或保鮮膜覆蓋）B.加壓包扎止血C.給患者吸氧D.檢查是否有肋骨骨折5.嬰兒（1歲以下）發(fā)生氣道異物梗阻時(shí)，正確的急救方法是（）A.海姆立克法腹部沖擊B.拍背與胸部沖擊聯(lián)合法（5次拍背+5次胸部按壓）C.立即行氣管切開(kāi)D.倒立拍背6.燒傷患者現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，以下錯(cuò)誤的做法是（）A.立即用大量冷水沖洗燒傷部位（持續(xù)1520分鐘）B.剪開(kāi)（而非撕脫）燒焦的衣物C.涂抹牙膏或醬油減輕疼痛D.用干凈的無(wú)菌敷料覆蓋創(chuàng)面7.對(duì)疑似頸椎損傷的患者進(jìn)行搬運(yùn)時(shí)，最安全的方法是（）A.一人背起患者快速送醫(yī)B.三人平托法（保持頭、頸、軀干在同一軸線）C.兩人抬腋窩和腿部D.讓患者自己緩慢移動(dòng)8.中暑患者出現(xiàn)高熱（體溫＞40℃）、意識(shí)障礙時(shí)，屬于（）A.先兆中暑B.輕癥中暑C.重癥中暑（熱射?。〥.日射病9.毒蛇咬傷后，錯(cuò)誤的急救措施是（）A.用清水或肥皂水沖洗傷口B.在傷口近心端510cm處綁扎（每1520分鐘松解12分鐘）C.切開(kāi)傷口擠壓毒液D.記錄咬傷時(shí)間并保持患肢下垂10.對(duì)癲癇持續(xù)狀態(tài)（發(fā)作持續(xù)＞5分鐘或反復(fù)發(fā)作無(wú)清醒期）的患者，首要處理是（）A.強(qiáng)行按住患者肢體防止受傷B.放置壓舌板防止舌咬傷C.保持氣道通暢（側(cè)臥位）D.立即注射抗癲癇藥物11.鼻出血時(shí)，正確的止血方法是（）A.頭后仰讓血液回流B.用手指捏緊雙側(cè)鼻翼（壓迫鼻中隔前下部）510分鐘C.用力擤鼻涕排出凝血塊D.用棉花塞住鼻孔后平躺12.急性心肌梗死患者最典型的癥狀是（）A.上腹部疼痛B.胸骨后壓榨性疼痛（持續(xù)＞30分鐘）C.左肩放射性疼痛D.頭暈伴惡心13.對(duì)溺水者實(shí)施心肺復(fù)蘇時(shí)，以下描述正確的是（）A.先控水再開(kāi)始CPRB.無(wú)論有無(wú)呼吸心跳，立即開(kāi)始胸外按壓C.人工呼吸與胸外按壓比例為2:30（單人施救）D.只需要進(jìn)行胸外按壓，無(wú)需人工呼吸14.處理前臂開(kāi)放性骨折（斷端外露）時(shí)，正確的步驟是（）A.直接將斷端推回傷口內(nèi)B.用干凈敷料覆蓋傷口，簡(jiǎn)單固定后送醫(yī)C.用夾板加壓包扎骨折處D.立即復(fù)位并固定15.嬰兒發(fā)生窒息（無(wú)呼吸有心跳）時(shí)，人工呼吸的頻率應(yīng)為（）A.810次/分鐘B.1214次/分鐘C.1620次/分鐘D.2530次/分鐘16.一氧化碳中毒患者最有效的治療是（）A.口服解毒藥B.高壓氧艙治療C.靜脈注射抗生素D.大量補(bǔ)液17.對(duì)創(chuàng)傷性休克患者（血壓下降、皮膚濕冷），首要的急救措施是（）A.快速補(bǔ)液（如生理鹽水）B.止血并維持有效循環(huán)血量C.保暖并抬高下肢D.使用升壓藥物18.處理蜂蜇傷時(shí)，若為蜜蜂蜇傷（酸性毒液），可用（）沖洗傷口；若為馬蜂蜇傷（堿性毒液），可用（）沖洗。A.肥皂水（堿性）；食醋（酸性）B.食醋（酸性）；肥皂水（堿性）C.清水；酒精D.酒精；碘伏19.對(duì)意識(shí)不清但有呼吸的患者，正確的體位是（）A.平臥位B.側(cè)臥位（復(fù)蘇體位）C.俯臥位D.頭低腳高位20.急救現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估時(shí)，“ABCDE”原則中的“C”指（）A.循環(huán)（Circulation）B.氣道（Airway）C.呼吸（Breathing）D.殘疾（Disability）二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題3分，共30分。多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.心肺復(fù)蘇（CPR）有效的指標(biāo)包括（）A.患者恢復(fù)自主呼吸和心跳B(niǎo).瞳孔由散大逐漸縮小C.面色、口唇由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)D.觸摸到頸動(dòng)脈搏動(dòng)2.創(chuàng)傷出血的止血方法包括（）A.直接壓迫止血法B.加壓包扎止血法C.止血帶止血法D.指壓動(dòng)脈止血法3.以下屬于中暑現(xiàn)場(chǎng)急救措施的是（）A.將患者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處B.用濕毛巾擦拭身體或冰敷大血管處（頸部、腋窩、腹股溝）C.給意識(shí)清醒者飲用淡鹽水D.立即喂服藿香正氣水4.對(duì)觸電患者的急救步驟包括（）A.立即切斷電源（關(guān)閉電閘或用絕緣物挑開(kāi)電線）B.檢查患者意識(shí)、呼吸和心跳C.若心跳驟停，立即開(kāi)始CPRD.用手直接拉離患者5.骨折固定的原則包括（）A.固定前盡量復(fù)位（僅適用于明顯錯(cuò)位）B.固定范圍應(yīng)包括骨折處上下兩個(gè)關(guān)節(jié)C.固定時(shí)避免壓迫傷口或影響血液循環(huán)D.用夾板、木板等硬物固定6.以下關(guān)于海姆立克法的描述正確的是（）A.適用于意識(shí)清醒的氣道完全梗阻患者B.成人施救時(shí)，雙手環(huán)抱患者上腹部（臍上兩橫指）C.孕婦或肥胖者應(yīng)改為胸部沖擊（胸骨下半段）D.嬰兒施救時(shí)，用單手掌根拍擊背部（兩肩胛骨之間）7.急性過(guò)敏反應(yīng)（如藥物、食物過(guò)敏）的典型癥狀包括（）A.皮膚蕁麻疹、瘙癢B.呼吸困難（喉頭水腫）C.血壓下降（過(guò)敏性休克）D.腹痛、腹瀉8.處理燒燙傷時(shí)，“沖脫泡蓋送”五步法中的正確操作是（）A.沖：用流動(dòng)冷水沖洗1520分鐘（水溫1525℃）B.脫：立即撕脫粘連的衣物C.泡：繼續(xù)冷水浸泡1015分鐘（適用于Ⅱ度以上燒燙傷）D.蓋：用干凈無(wú)菌敷料或保鮮膜覆蓋創(chuàng)面9.對(duì)腦卒中（中風(fēng)）患者的識(shí)別可通過(guò)“FAST”原則，包括（）A.面部不對(duì)稱（Face）B.手臂無(wú)力（Arm）C.言語(yǔ)不清（Speech）D.時(shí)間就是生命（Time）10.以下關(guān)于急救現(xiàn)場(chǎng)轉(zhuǎn)運(yùn)的注意事項(xiàng)正確的是（）A.昏迷患者保持側(cè)臥位，防止誤吸B.脊柱損傷患者用硬板擔(dān)架搬運(yùn)C.開(kāi)放性氣胸患者轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)保持傷口開(kāi)放D.休克患者取頭低腳高位（下肢抬高2030cm）三、判斷題（共10題，每題1分，共10分。正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.胸外按壓的頻率應(yīng)為100120次/分鐘，深度為56cm（成人）。（）2.嬰兒心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓用雙指（中指、無(wú)名指）按壓胸骨下半段，深度為45cm。（）3.被狗咬傷后，應(yīng)立即用肥皂水沖洗傷口15分鐘以上，然后接種狂犬疫苗。（）4.低血糖患者若意識(shí)喪失，可喂服糖水或蜂蜜。（）5.癲癇發(fā)作時(shí)，應(yīng)強(qiáng)行約束患者肢體防止受傷。（）6.鼻出血時(shí)仰頭可有效止血。（）7.毒蛇咬傷后，綁扎的位置應(yīng)在傷口遠(yuǎn)心端。（）8.溺水者救上岸后，若有呼吸心跳但意識(shí)不清，應(yīng)保持側(cè)臥位。（）9.燒傷創(chuàng)面出現(xiàn)水皰時(shí)，應(yīng)挑破水皰并涂抹藥膏。（）10.急救時(shí)，應(yīng)優(yōu)先處理危及生命的損傷（如大出血、窒息），再處理其他傷情。（）四、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）案例1：患者男性，55歲，在工地搬運(yùn)重物時(shí)突然倒地，呼之不應(yīng)。同事發(fā)現(xiàn)其無(wú)呼吸（胸廓無(wú)起伏），觸摸頸動(dòng)脈無(wú)搏動(dòng)（約10秒內(nèi)未觸及）?，F(xiàn)場(chǎng)無(wú)除顫儀（AED），請(qǐng)描述急救人員應(yīng)采取的具體步驟。案例2：患者女性，28歲，野外露營(yíng)時(shí)被毒蛇咬傷右小腿（可見(jiàn)兩個(gè)深牙痕，傷口周?chē)杆倌[脹、疼痛，伴頭暈、惡心）。請(qǐng)列出現(xiàn)場(chǎng)急救的關(guān)鍵措施及注意事項(xiàng)。答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.D（成人胸外按壓位置為兩乳頭連線中點(diǎn)，胸骨中段）2.B（判斷心跳驟停最快方法是觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)，10秒內(nèi)未觸及即可判定）3.B（意識(shí)清醒的低血糖患者口服含糖飲料最快速；意識(shí)不清需靜脈注射葡萄糖）4.A（開(kāi)放性氣胸需立即封閉傷口，轉(zhuǎn)為閉合性氣胸，防止縱隔擺動(dòng)）5.B（嬰兒氣道異物梗阻用拍背（兩肩胛骨間）與胸部沖擊（胸骨下半段）聯(lián)合法）6.C（燒傷后不可涂抹牙膏、醬油等，可能加重感染或影響醫(yī)生判斷）7.B（頸椎損傷需三人平托法，保持頭、頸、軀干在同一軸線）8.C（熱射病表現(xiàn)為高熱、意識(shí)障礙，是最嚴(yán)重的中暑類型）9.C（切開(kāi)傷口可能導(dǎo)致感染或加重?fù)p傷，現(xiàn)代急救不推薦）10.C（癲癇持續(xù)狀態(tài)首要保持氣道通暢，防止誤吸；勿強(qiáng)行約束或塞壓舌板）11.B（鼻出血應(yīng)捏緊鼻翼510分鐘，頭稍前傾，勿后仰）12.B（胸骨后壓榨性疼痛持續(xù)＞30分鐘是心梗典型癥狀）13.C（溺水者CPR無(wú)需先控水，單人施救時(shí)按壓呼吸比為30:2）14.B（開(kāi)放性骨折斷端外露時(shí)不可回納，需覆蓋敷料后固定送醫(yī)）15.C（嬰兒人工呼吸頻率為1620次/分鐘，成人1012次/分鐘）16.B（一氧化碳中毒最有效治療是高壓氧艙，促進(jìn)碳氧血紅蛋白解離）17.B（創(chuàng)傷性休克首要止血，維持有效循環(huán)血量，補(bǔ)液需在止血后）18.A（蜜蜂毒液酸性，用肥皂水（堿性）中和；馬蜂毒液堿性，用食醋（酸性）中和）19.B（意識(shí)不清有呼吸者取側(cè)臥位（復(fù)蘇體位），防止舌后墜或誤吸）20.A（急救評(píng)估“ABCDE”：A氣道，B呼吸，C循環(huán)，D殘疾，E暴露/環(huán)境控制）二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD（CPR有效指標(biāo)包括恢復(fù)自主循環(huán)、瞳孔縮小、面色轉(zhuǎn)紅、觸及搏動(dòng)）2.ABCD（四種均為常用止血方法，止血帶僅用于大動(dòng)脈出血且其他方法無(wú)效時(shí)）3.ABC（中暑急救需降溫、補(bǔ)液，藿香正氣水為輔助，非首要）4.ABC（觸電急救需先斷電，不可直接拉患者）5.BC（骨折固定不強(qiáng)調(diào)復(fù)位（可能加重?fù)p傷），固定范圍需包括上下關(guān)節(jié)，可用硬/軟物固定）6.ABC（嬰兒氣道梗阻用拍背+胸部沖擊，非單掌拍背）7.ABCD（過(guò)敏反應(yīng)可涉及皮膚、呼吸、循環(huán)、消化系統(tǒng)）8.ACD（脫衣物時(shí)應(yīng)剪開(kāi)而非撕脫，避免加重?fù)p傷）9.ABCD（FAST原則：面部、手臂、言語(yǔ)、時(shí)間）10.ABD（開(kāi)放性氣胸轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)需繼續(xù)封閉傷口，防止空氣進(jìn)入）三、判斷題1.√（2020版AHA指南：按壓頻率100120次/分，深度56cm）2.√（嬰兒按壓用雙指，深度為胸廓前后徑的1/3（約45cm））3.√（狗咬傷后肥皂水沖洗15分鐘可減少病毒感染，需接種疫苗）4.×（意識(shí)喪失的低血糖患者不可喂服，可能導(dǎo)致誤吸，需靜脈注射葡萄糖）5.×（癲癇發(fā)作時(shí)勿強(qiáng)行約束，可能導(dǎo)致骨折；應(yīng)保護(hù)頭部，側(cè)臥位）6.×（仰頭會(huì)使血液流入咽喉，可能引發(fā)誤吸，應(yīng)頭稍前傾）7.×（毒蛇咬傷綁扎應(yīng)在近心端，阻止毒液向心臟擴(kuò)散）8.√（溺水后意識(shí)不清有呼吸者側(cè)臥位，保持氣道通暢）9.×（燒傷水皰不可挑破，避免感染；小水皰可自行吸收，大水皰由醫(yī)生處理）10.√（急救遵循“生命優(yōu)先”原則，先處理威脅生命的損傷）四、案例分析題案例1答案：急救步驟如下：（1）立即確認(rèn)現(xiàn)場(chǎng)安全，呼叫同事協(xié)助（一人撥打120，準(zhǔn)備急救設(shè)備）。（2）判斷患者意識(shí)：拍打雙肩，在耳邊大聲呼叫“先生！先生！”無(wú)反應(yīng)。（3）檢查呼吸和心跳：觀察胸廓無(wú)起伏（510秒），觸摸頸動(dòng)脈（喉結(jié)旁開(kāi)23cm）無(wú)搏動(dòng)。（4）立即開(kāi)始胸外按壓：定位兩乳頭連線中點(diǎn)，雙手交疊，雙臂伸直，按壓頻率100120次/分鐘，深度56cm，按壓與放松時(shí)間相等。（5）開(kāi)放氣道：采用仰頭提頦法（無(wú)頸椎損傷時(shí)），清除口腔異物（如嘔吐物）。（6）人工呼吸：每30次按壓后給予2次人工呼吸（每次吹氣1秒，見(jiàn)胸廓抬起）。（7）持續(xù)CPR，直到AED到達(dá)或患者恢復(fù)自主循環(huán)、專業(yè)醫(yī)護(hù)人員接手。案例2答案：現(xiàn)場(chǎng)急救關(guān)鍵措施及注意事項(xiàng)：（1）立即脫離危險(xiǎn)環(huán)境：讓患者停止活動(dòng)，保持患肢下垂（減少毒液擴(kuò)散）。（2）識(shí)別蛇種：觀察蛇的特征（如顏色、花紋），但不