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文檔簡介

2025康復(fù)考試題庫及答案一、單選題1.康復(fù)醫(yī)學(xué)的主要對象不包括以下哪類人群?A.殘疾人B.慢性病患者C.急性傳染病患者D.老年病患者答案:C。急性傳染病患者在急性期主要以隔離治療控制感染為主,不屬于康復(fù)醫(yī)學(xué)的主要服務(wù)對象??祻?fù)醫(yī)學(xué)主要針對因疾病、損傷等導(dǎo)致功能障礙的人群,如殘疾人、慢性病患者、老年病患者等,幫助他們恢復(fù)和改善功能。2.下列哪項不屬于康復(fù)治療技術(shù)?A.物理治療B.手術(shù)治療C.作業(yè)治療D.言語治療答案:B。手術(shù)治療主要是通過外科手段對疾病進(jìn)行治療,不屬于康復(fù)治療技術(shù)的范疇??祻?fù)治療技術(shù)包括物理治療(如運(yùn)動療法、物理因子治療等)、作業(yè)治療(針對日常生活活動能力等進(jìn)行訓(xùn)練)、言語治療(針對言語和吞咽障礙等進(jìn)行訓(xùn)練)等。3.以下哪種運(yùn)動屬于有氧運(yùn)動?A.舉重B.短跑C.游泳D.俯臥撐答案:C。有氧運(yùn)動是指人體在氧氣充分供應(yīng)的情況下進(jìn)行的體育鍛煉,特點(diǎn)是強(qiáng)度低、有節(jié)奏、持續(xù)時間較長。游泳符合有氧運(yùn)動的特點(diǎn)。而舉重、短跑、俯臥撐屬于無氧運(yùn)動,這類運(yùn)動強(qiáng)度較大,運(yùn)動時氧氣供應(yīng)相對不足。4.關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練的目的不包括:A.改善血液循環(huán)B.增加肌肉力量C.維持關(guān)節(jié)的正?;顒臃秶鶧.防止關(guān)節(jié)攣縮答案:B。關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練主要是通過各種方法來維持和改善關(guān)節(jié)的活動范圍,防止關(guān)節(jié)攣縮,同時在活動過程中可以促進(jìn)局部血液循環(huán)。但增加肌肉力量主要通過力量訓(xùn)練等方法來實(shí)現(xiàn),不是關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練的主要目的。5.偏癱患者上肢出現(xiàn)屈肌共同運(yùn)動模式時,典型的表現(xiàn)是:A.肩關(guān)節(jié)內(nèi)收、內(nèi)旋B.肘關(guān)節(jié)伸展C.腕關(guān)節(jié)背伸D.手指伸展答案:A。偏癱患者上肢屈肌共同運(yùn)動模式表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)內(nèi)收、內(nèi)旋,肘關(guān)節(jié)屈曲,腕關(guān)節(jié)掌屈,手指屈曲。所以選項A正確,B、C、D選項的表現(xiàn)與屈肌共同運(yùn)動模式不符。6.平衡功能訓(xùn)練的基本原則不包括:A.從靜態(tài)平衡到動態(tài)平衡B.從睜眼平衡到閉眼平衡C.從支持面大到支持面小D.從復(fù)雜運(yùn)動到簡單運(yùn)動答案:D。平衡功能訓(xùn)練應(yīng)遵循從簡單運(yùn)動到復(fù)雜運(yùn)動的原則,而不是從復(fù)雜運(yùn)動到簡單運(yùn)動。其他選項從靜態(tài)平衡到動態(tài)平衡、從睜眼平衡到閉眼平衡、從支持面大到支持面小均是平衡功能訓(xùn)練的基本原則。7.以下哪種物理因子治療主要用于消炎、消腫?A.紅外線B.紫外線C.超聲波D.蠟療答案:B。紫外線具有殺菌、消炎、消腫、促進(jìn)維生素D合成等作用。紅外線主要有熱效應(yīng),可改善局部血液循環(huán)等;超聲波主要用于軟化瘢痕、松解粘連等;蠟療主要利用溫?zé)嶙饔么龠M(jìn)血液循環(huán)等。所以答案選B。8.作業(yè)治療中,用于改善上肢精細(xì)運(yùn)動能力的訓(xùn)練項目是:A.套圈游戲B.滾筒訓(xùn)練C.功率自行車D.上下樓梯訓(xùn)練答案:A。套圈游戲需要上肢的精細(xì)動作控制,有助于改善上肢精細(xì)運(yùn)動能力。滾筒訓(xùn)練主要用于改善軀干和肢體的協(xié)調(diào)等;功率自行車主要用于下肢的耐力訓(xùn)練;上下樓梯訓(xùn)練主要針對下肢的運(yùn)動功能和平衡能力。所以選A。9.吞咽障礙患者進(jìn)食時,錯誤的姿勢是:A.坐位,身體前傾B.半臥位,頭部前屈C.平臥位,頭偏向一側(cè)D.站立位,身體挺直答案:C。平臥位時吞咽容易導(dǎo)致食物誤吸進(jìn)入氣管,對于吞咽障礙患者是錯誤的姿勢。坐位身體前傾、半臥位頭部前屈、站立位身體挺直都有利于食物順利通過咽喉進(jìn)入食管,減少誤吸的風(fēng)險。所以答案是C。10.康復(fù)評定的目的不包括:A.明確功能障礙的性質(zhì)B.制定康復(fù)治療方案C.評估康復(fù)治療效果D.確定疾病的診斷答案:D??祻?fù)評定主要是對患者的功能狀況進(jìn)行評估,明確功能障礙的性質(zhì)、程度等,為制定康復(fù)治療方案提供依據(jù),同時評估康復(fù)治療效果。而確定疾病的診斷主要依靠臨床檢查、實(shí)驗室檢查等手段,不屬于康復(fù)評定的目的。所以選D。二、多選題1.康復(fù)醫(yī)學(xué)的三大原則包括:A.功能訓(xùn)練B.整體康復(fù)C.重返社會D.藥物治療答案:ABC??祻?fù)醫(yī)學(xué)的三大原則是功能訓(xùn)練、整體康復(fù)、重返社會。功能訓(xùn)練是康復(fù)的核心,通過各種訓(xùn)練方法改善患者的功能;整體康復(fù)強(qiáng)調(diào)從身體、心理、社會等多方面進(jìn)行綜合康復(fù);重返社會是康復(fù)的最終目標(biāo)。藥物治療是臨床治療的手段之一,不屬于康復(fù)醫(yī)學(xué)的三大原則。2.運(yùn)動療法的分類包括:A.主動運(yùn)動B.被動運(yùn)動C.助力運(yùn)動D.抗阻運(yùn)動答案:ABCD。運(yùn)動療法根據(jù)患者參與運(yùn)動的主動性和是否施加阻力等可分為主動運(yùn)動(患者主動完成的運(yùn)動)、被動運(yùn)動(由治療師或器械等幫助完成的運(yùn)動)、助力運(yùn)動(在患者主動運(yùn)動的基礎(chǔ)上給予一定助力)、抗阻運(yùn)動(患者克服外界阻力進(jìn)行的運(yùn)動)。3.常見的步態(tài)異常有:A.偏癱步態(tài)B.剪刀步態(tài)C.鴨步D.共濟(jì)失調(diào)步態(tài)答案:ABCD。偏癱步態(tài)常見于偏癱患者,表現(xiàn)為患側(cè)下肢伸直、內(nèi)旋,足下垂、內(nèi)翻等;剪刀步態(tài)常見于腦癱患者,雙下肢內(nèi)收、交叉;鴨步常見于進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良等患者,行走時骨盆左右搖擺;共濟(jì)失調(diào)步態(tài)常見于小腦病變等患者,行走時步態(tài)不穩(wěn),搖晃不定。4.物理因子治療的作用機(jī)制包括:A.直接作用B.神經(jīng)反射作用C.體液調(diào)節(jié)作用D.心理調(diào)節(jié)作用答案:ABC。物理因子治療的作用機(jī)制主要有直接作用(如物理因子直接作用于組織細(xì)胞產(chǎn)生的效應(yīng))、神經(jīng)反射作用(通過刺激神經(jīng)末梢引起的反射性調(diào)節(jié))、體液調(diào)節(jié)作用(影響體內(nèi)體液成分和代謝等)。心理調(diào)節(jié)作用不是物理因子治療的主要作用機(jī)制。所以選ABC。5.言語治療的內(nèi)容包括:A.發(fā)音訓(xùn)練B.語言理解訓(xùn)練C.構(gòu)音器官運(yùn)動訓(xùn)練D.吞咽訓(xùn)練答案:ABC。言語治療主要針對言語障礙進(jìn)行訓(xùn)練,包括發(fā)音訓(xùn)練、語言理解訓(xùn)練、構(gòu)音器官運(yùn)動訓(xùn)練等。吞咽訓(xùn)練主要針對吞咽障礙,不屬于言語治療的內(nèi)容。所以答案是ABC。6.康復(fù)治療團(tuán)隊的成員通常包括:A.康復(fù)醫(yī)師B.物理治療師C.作業(yè)治療師D.心理治療師答案:ABCD??祻?fù)治療團(tuán)隊通常由康復(fù)醫(yī)師(負(fù)責(zé)診斷、制定治療方案等)、物理治療師(進(jìn)行物理治療訓(xùn)練)、作業(yè)治療師(開展作業(yè)治療)、心理治療師(關(guān)注患者心理問題并進(jìn)行干預(yù))等組成。此外還可能包括言語治療師、康復(fù)護(hù)士等。7.影響平衡功能的因素有:A.視覺B.本體感覺C.前庭功能D.肌肉力量答案:ABCD。視覺可以提供周圍環(huán)境的信息,幫助維持平衡;本體感覺能感知身體各部位的位置和運(yùn)動狀態(tài);前庭功能主要感受頭部的位置和運(yùn)動變化;肌肉力量是維持身體姿勢和運(yùn)動的基礎(chǔ),這些因素都會影響平衡功能。所以答案選ABCD。8.以下哪些屬于康復(fù)工程的范疇?A.假肢B.矯形器C.助行器D.康復(fù)機(jī)器人答案:ABCD。康復(fù)工程是利用現(xiàn)代工程技術(shù)的原理和方法,為殘疾人或功能障礙者設(shè)計和制造各種輔助器具和設(shè)備。假肢用于替代缺失的肢體;矯形器用于矯正肢體畸形等;助行器幫助患者行走;康復(fù)機(jī)器人可輔助康復(fù)訓(xùn)練等。所以ABCD都屬于康復(fù)工程的范疇。9.慢性疼痛的康復(fù)治療方法包括:A.物理治療B.藥物治療C.心理治療D.手術(shù)治療答案:ABC。慢性疼痛的康復(fù)治療通常采用綜合方法,物理治療(如熱療、電療等)可緩解疼痛、改善局部血液循環(huán);藥物治療可使用鎮(zhèn)痛藥等緩解疼痛癥狀;心理治療可幫助患者調(diào)整心態(tài),減輕因疼痛帶來的心理負(fù)擔(dān)。手術(shù)治療一般用于保守治療無效且有明確手術(shù)指征的情況,不是慢性疼痛康復(fù)治療的常規(guī)方法。所以選ABC。10.對于脊髓損傷患者,康復(fù)護(hù)理的要點(diǎn)包括:A.預(yù)防壓瘡B.保持呼吸道通暢C.泌尿系統(tǒng)護(hù)理D.康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)答案:ABCD。脊髓損傷患者由于長期臥床、肢體活動受限等,容易發(fā)生壓瘡,所以要預(yù)防壓瘡;呼吸功能受影響時要保持呼吸道通暢;泌尿系統(tǒng)容易出現(xiàn)感染等問題,需要進(jìn)行泌尿系統(tǒng)護(hù)理;同時要對患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo),促進(jìn)功能恢復(fù)。所以ABCD都是脊髓損傷患者康復(fù)護(hù)理的要點(diǎn)。三、簡答題1.簡述康復(fù)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的區(qū)別與聯(lián)系。區(qū)別:-目的不同:臨床醫(yī)學(xué)主要是診斷和治療疾病,消除病因,治愈疾病;康復(fù)醫(yī)學(xué)主要是針對疾病導(dǎo)致的功能障礙,通過各種康復(fù)手段促進(jìn)功能恢復(fù),提高患者的生活質(zhì)量,回歸社會。-治療方法不同:臨床醫(yī)學(xué)主要采用藥物、手術(shù)等治療方法;康復(fù)醫(yī)學(xué)采用物理治療、作業(yè)治療、言語治療等康復(fù)治療技術(shù)。-治療對象不同:臨床醫(yī)學(xué)主要針對患有各種疾病的患者;康復(fù)醫(yī)學(xué)主要針對有功能障礙的患者,如殘疾人、慢性病患者等。聯(lián)系:-相互依存:臨床醫(yī)學(xué)為康復(fù)醫(yī)學(xué)提供了基礎(chǔ),只有在疾病得到基本控制后,康復(fù)治療才能更好地開展;康復(fù)醫(yī)學(xué)可以促進(jìn)臨床醫(yī)學(xué)治療效果的鞏固和提高,使患者更好地恢復(fù)健康。-人員協(xié)作:在臨床治療過程中,臨床醫(yī)師和康復(fù)醫(yī)師需要密切協(xié)作,共同制定治療方案,提高患者的治療效果。2.請說明偏癱患者Brunnstrom分期的特點(diǎn)。Brunnstrom將偏癱患者的運(yùn)動功能恢復(fù)分為六期:-Ⅰ期:弛緩期,患側(cè)肢體無隨意運(yùn)動,肌肉松弛,肌張力低下。-Ⅱ期:開始出現(xiàn)聯(lián)合反應(yīng)和共同運(yùn)動模式,肢體可以出現(xiàn)一些不自主的運(yùn)動,但不能隨意控制。-Ⅲ期:共同運(yùn)動模式達(dá)到高峰,患者可以主動完成共同運(yùn)動,但運(yùn)動模式刻板,缺乏協(xié)調(diào)性。-Ⅳ期:共同運(yùn)動模式開始減弱,出現(xiàn)一些分離運(yùn)動,如上肢可以在一定范圍內(nèi)進(jìn)行屈、伸等獨(dú)立運(yùn)動。-Ⅴ期:分離運(yùn)動更加明顯,能完成較復(fù)雜的運(yùn)動組合,但運(yùn)動的速度和準(zhǔn)確性還不夠。-Ⅵ期:運(yùn)動接近正常水平,能完成各種精細(xì)、協(xié)調(diào)的運(yùn)動,肌張力基本正常。3.簡述物理治療中運(yùn)動療法的主要作用。-改善運(yùn)動功能:通過各種運(yùn)動訓(xùn)練,如肌力訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練等,可以增強(qiáng)肌肉力量,擴(kuò)大關(guān)節(jié)活動范圍,改善肢體的運(yùn)動能力。-促進(jìn)血液循環(huán):運(yùn)動可以加快血液循環(huán),增加組織的血液供應(yīng),有利于營養(yǎng)物質(zhì)的輸送和代謝產(chǎn)物的排出,促進(jìn)組織的修復(fù)和再生。-提高心肺功能:有氧運(yùn)動可以提高心肺的耐力和功能,增強(qiáng)身體的有氧代謝能力。-改善平衡和協(xié)調(diào)能力:平衡訓(xùn)練和協(xié)調(diào)訓(xùn)練可以提高身體的平衡感和協(xié)調(diào)性,減少跌倒的風(fēng)險。-預(yù)防并發(fā)癥:對于長期臥床或肢體活動受限的患者,運(yùn)動療法可以預(yù)防肌肉萎縮、關(guān)節(jié)攣縮、深靜脈血栓等并發(fā)癥的發(fā)生。4.簡述作業(yè)治療的定義和主要內(nèi)容。定義:作業(yè)治療是應(yīng)用有目的、經(jīng)過選擇的作業(yè)活動,對身體上、精神上、發(fā)育上有功能障礙或殘疾,以致不同程度地喪失生活自理和勞動能力的患者,進(jìn)行評價、治療和訓(xùn)練的過程,其目的是使患者最大限度地恢復(fù)或提高獨(dú)立生活和勞動能力,以使其能作為家庭和社會的一員過著有意義的生活。主要內(nèi)容:-日常生活活動能力訓(xùn)練:包括穿衣、進(jìn)食、洗漱、如廁等基本生活技能的訓(xùn)練,幫助患者提高生活自理能力。-職業(yè)技能訓(xùn)練:針對患者的職業(yè)需求,進(jìn)行相關(guān)的技能訓(xùn)練,如打字、木工等,幫助患者恢復(fù)工作能力。-認(rèn)知訓(xùn)練:對于認(rèn)知功能障礙的患者,進(jìn)行注意力、記憶力、思維能力等方面的訓(xùn)練。-娛樂休閑活動訓(xùn)練:安排患者參加各種娛樂休閑活動,如繪畫、下棋等,豐富患者的生活,提高生活質(zhì)量。-矯形器和輔助器具的使用指導(dǎo):指導(dǎo)患者正確使用矯形器和輔助器具,以提高其生活和運(yùn)動能力。5.簡述吞咽障礙的康復(fù)治療方法。-吞咽功能訓(xùn)練:-口腔運(yùn)動訓(xùn)練:包括唇、舌、下頜等口腔器官的運(yùn)動訓(xùn)練,如唇的閉合、舌的伸縮等,增強(qiáng)口腔肌肉的力量和協(xié)調(diào)性。-吞咽反射訓(xùn)練:通過刺激咽喉部等部位,誘發(fā)吞咽反射。-吞咽動作訓(xùn)練:指導(dǎo)患者進(jìn)行不同食物質(zhì)地和量的吞咽練習(xí),逐漸改善吞咽功能。-物理治療:-電刺激:通過電刺激咽喉部肌肉,增強(qiáng)肌肉收縮力。-冰刺激:用冰棉棒刺激咽喉部,提高吞咽反射的敏感性。-調(diào)整進(jìn)食方式:-調(diào)整食物質(zhì)地:根據(jù)患者的吞咽能力,選擇合適的食物質(zhì)地,如糊狀食物等。-調(diào)整進(jìn)食姿勢:如坐位身體前傾、半臥位頭部前屈等,有利于食物順利吞咽。-控制進(jìn)食速度和量:緩慢進(jìn)食,每次進(jìn)食量不宜過多。-心理治療:吞咽障礙患者可能會出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理問題,心理治療可以幫助患者調(diào)整心態(tài),積極配合治療。四、論述題1.論述康復(fù)評定的重要性及常用的康復(fù)評定方法。重要性:-明確功能障礙:通過康復(fù)評定可以準(zhǔn)確了解患者的功能障礙情況,包括運(yùn)動功能、認(rèn)知功能、言語功能等方面的障礙程度和性質(zhì),為制定康復(fù)治療方案提供依據(jù)。-制定個性化方案:根據(jù)評定結(jié)果,康復(fù)治療師可以為患者制定個性化的康復(fù)治療方案,提高治療的針對性和有效性。-評估治療效果:在康復(fù)治療過程中,定期進(jìn)行康復(fù)評定可以及時了解治療效果,根據(jù)評定結(jié)果調(diào)整治療方案,確保治療朝著預(yù)期目標(biāo)進(jìn)行。-預(yù)測預(yù)后:康復(fù)評定可以對患者的預(yù)后進(jìn)行初步預(yù)測,幫助患者和家屬了解康復(fù)的可能性和預(yù)期效果,做好心理準(zhǔn)備。-科研和教學(xué):康復(fù)評定的數(shù)據(jù)和結(jié)果可以為康復(fù)醫(yī)學(xué)的科研和教學(xué)提供資料,促進(jìn)康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展。常用的康復(fù)評定方法:-運(yùn)動功能評定:-肌力評定:常用徒手肌力檢查法,通過治療師對患者肌肉施加阻力,判斷肌肉力量的等級。-關(guān)節(jié)活動度評定:使用量角器等工具測量關(guān)節(jié)的活動范圍,了解關(guān)節(jié)的活動情況。-平衡功能評定:如Berg平衡量表等,通過觀察患者在不同姿勢和活動下的平衡能力進(jìn)行評分。-步態(tài)分析:通過觀察患者行走的姿勢、步幅、步速等參數(shù),分析步態(tài)是否正常。-認(rèn)知功能評定:-簡易精神狀態(tài)檢查表(MMSE):用于篩查認(rèn)知功能障礙,包括定向力、記憶力、注意力等方面的評估。-韋氏成人智力量表:全面評估成人的智力水平。-言語功能評定:-漢語失語癥檢查法:用于評估失語癥患者的語言表達(dá)、理解等功能。-構(gòu)音障礙評定:通過觀察患者的發(fā)音、語調(diào)等,評估構(gòu)音器官的功能。-日常生活活動能力評定:-Barthel指數(shù):評估患者在穿衣、進(jìn)食、洗澡等日常生活活動方面的自理能力。-FIM量表:更全面地評估患者的日常生活活動能力和社會參與能力。-心理評定:-癥狀自評量表(SCL-90):評估患者的心理健康狀況,包括焦慮、抑郁等方面的癥狀。-漢密爾頓抑郁量表:專門用于評估抑郁癥狀的嚴(yán)重程度。2.結(jié)合實(shí)際案例,論述脊髓損傷患者的康復(fù)治療方案制定及實(shí)施要點(diǎn)。案例:患者男性,35歲,因車禍導(dǎo)致胸段脊髓損傷,雙下肢截癱,大小便失禁??祻?fù)治療方案制定:-初期(傷后1-2周):-康復(fù)評定:進(jìn)行全面的康復(fù)評定,包括脊髓損傷平面的確定、肌力、感覺、關(guān)節(jié)活動度、膀胱和直腸功能等方面的評估。-治療目標(biāo):預(yù)防并發(fā)癥,如壓瘡、肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染等;維持關(guān)節(jié)活動度。-治療方法:-體位擺放:保持正確的體位,定時翻身,防止壓瘡。-關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練:對雙下肢各關(guān)節(jié)進(jìn)行被動活動,每天2-3次,每次每個關(guān)節(jié)活動10-15次。-呼吸訓(xùn)練:指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸和有效咳嗽,預(yù)防肺部感染。-中期(傷后2-12周):-康復(fù)評定:再次評估患者的功能恢復(fù)情況,調(diào)整治療方案。-治療目標(biāo):增強(qiáng)殘存肌肉力量,改善肢體運(yùn)動功能,開始進(jìn)行膀胱和直腸功

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