2025年放射科影像診斷難題解析考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種疾病在X光片上表現(xiàn)為“棉花團(tuán)”狀改變？（）A.肺結(jié)核B.肺癌C.肺纖維化D.肺氣腫2.MRI檢查中，哪個(gè)序列最適用于觀察腦白質(zhì)？（）A.T1加權(quán)像B.T2加權(quán)像C.FLAIR序列D.DWI序列3.肝臟最常見的良性腫瘤是？（）A.肝癌B.肝血管瘤C.肝轉(zhuǎn)移瘤D.肝腺瘤4.以下哪種影像技術(shù)最適合觀察冠狀動(dòng)脈？（）A.CT平掃B.CT血管造影（CTA）C.MRI血管造影（MRA）D.超聲心動(dòng)圖5.骨折愈合過程中，哪個(gè)階段會出現(xiàn)骨痂形成？（）A.早期炎癥反應(yīng)B.軟骨內(nèi)成骨C.骨膜成骨D.骨痂重塑6.以下哪種病變在CT上表現(xiàn)為“爆米花”狀改變？（）A.腦膜瘤B.腦轉(zhuǎn)移瘤C.腦膠質(zhì)瘤D.腦囊腫7.乳腺X線攝影中，哪種征象提示乳腺癌可能性高？（）A.皮膚凹陷B.乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張C.乳腺纖維腺瘤D.乳腺囊腫8.以下哪種疾病在MRI上表現(xiàn)為“亮燈泡”征？（）A.腎囊腫B.腎癌C.腎血管平滑肌脂肪瘤D.腎積水9.以下哪種技術(shù)最適合觀察心臟結(jié)構(gòu)和功能？（）A.心臟CTB.心臟MRIC.心臟超聲D.心臟核醫(yī)學(xué)檢查10.肺結(jié)節(jié)在CT上直徑小于多少時(shí)稱為小結(jié)節(jié)？（）A.5mmB.8mmC.10mmD.12mm二、多項(xiàng)選題1.以下哪些是MRI的優(yōu)缺點(diǎn)？（）A.無電離輻射B.可多平面成像C.對鈣化敏感D.掃描時(shí)間較長2.以下哪些是肺結(jié)核的影像學(xué)表現(xiàn)？（）A.斑塊狀陰影B.空洞形成C.肺門淋巴結(jié)腫大D.胸膜增厚3.以下哪些是肝血管瘤的影像學(xué)表現(xiàn)？（）A.均勻強(qiáng)化B.“燈泡”征C.邊緣清晰D.增強(qiáng)掃描呈快進(jìn)快出4.以下哪些是骨折的影像學(xué)表現(xiàn)？（）A.骨皮質(zhì)斷裂B.骨膜反應(yīng)C.骨痂形成D.軟組織腫脹5.以下哪些是乳腺癌的影像學(xué)表現(xiàn)？（）A.皮膚凹陷B.泡影征C.鈣化D.乳頭溢液三、填空題1.MRI檢查中，______序列最適用于觀察腦灰質(zhì)。2.CT平掃中，______是觀察骨骼的最佳技術(shù)。四、判斷題（√/×）1.肺癌在CT上表現(xiàn)為“磨玻璃”狀影。2.肝血管瘤在MRI上表現(xiàn)為“燈泡”征。3.骨折愈合過程中，骨痂形成是早期階段。4.乳腺纖維腺瘤在X線攝影上表現(xiàn)為“星芒狀”征。5.腎囊腫在CT上表現(xiàn)為“水滴”狀影。五、簡答題1.簡述肺結(jié)核的影像學(xué)表現(xiàn)及其診斷要點(diǎn)。六、案例分析1.患者，男，45歲，因“咳嗽、咳痰伴發(fā)熱1周”就診。影像學(xué)檢查提示右肺上葉結(jié)節(jié)，邊緣模糊，內(nèi)有空洞形成。請回答：問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患者，女，50歲，因“發(fā)現(xiàn)乳房腫塊1月”就診。影像學(xué)檢查提示左乳腺結(jié)節(jié)，邊緣不規(guī)則，內(nèi)有鈣化。請回答：問題1：初步診斷？問題2：治療原則？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：肺結(jié)核在X光片上表現(xiàn)為“棉花團(tuán)”狀改變。2.B解析：T2加權(quán)像最適用于觀察腦白質(zhì)。3.B解析：肝臟最常見的良性腫瘤是肝血管瘤。4.B解析：CT血管造影（CTA）最適合觀察冠狀動(dòng)脈。5.C解析：骨膜成骨是骨折愈合過程中的一個(gè)階段。6.B解析：腦轉(zhuǎn)移瘤在CT上表現(xiàn)為“爆米花”狀改變。7.A解析：皮膚凹陷提示乳腺癌可能性高。8.A解析：腎囊腫在MRI上表現(xiàn)為“亮燈泡”征。9.C解析：心臟超聲最適合觀察心臟結(jié)構(gòu)和功能。10.A解析：肺結(jié)節(jié)直徑小于5mm稱為小結(jié)節(jié)。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,D解析：MRI無電離輻射、可多平面成像、掃描時(shí)間較長。2.A,B,C,D解析：肺結(jié)核的影像學(xué)表現(xiàn)包括斑塊狀陰影、空洞形成、肺門淋巴結(jié)腫大、胸膜增厚。3.A,B,C解析：肝血管瘤的影像學(xué)表現(xiàn)包括均勻強(qiáng)化、“燈泡”征、邊緣清晰。4.A,B,C,D解析：骨折的影像學(xué)表現(xiàn)包括骨皮質(zhì)斷裂、骨膜反應(yīng)、骨痂形成、軟組織腫脹。5.A,B,C解析：乳腺癌的影像學(xué)表現(xiàn)包括皮膚凹陷、泡影征、鈣化。三、填空題（答案）1.T2加權(quán)解析：T2加權(quán)序列最適用于觀察腦灰質(zhì)。2.CT解析：CT平掃是觀察骨骼的最佳技術(shù)。四、判斷題（答案）1.√解析：肺癌在CT上表現(xiàn)為“磨玻璃”狀影。2.√解析：肝血管瘤在MRI上表現(xiàn)為“燈泡”征。3.×解析：骨痂形成是骨折愈合過程中的晚期階段。4.×解析：乳腺纖維腺瘤在X線攝影上表現(xiàn)為“圓形”征。5.√解析：腎囊腫在CT上表現(xiàn)為“水滴”狀影。五、簡答題（答案）1.答：肺結(jié)核的影像學(xué)表現(xiàn)包括斑塊狀陰影、空洞形成、肺門淋巴結(jié)腫大、胸膜增厚。診斷要點(diǎn)包括臨床癥狀、影像學(xué)表