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人傷調(diào)解協(xié)議書(三方)2篇篇1甲方:_________,身份證號碼:_________,聯(lián)系電話:_________,地址:_________。乙方:_________,身份證號碼:_________,聯(lián)系電話:_________,地址:_________。丙方:_________,身份證號碼:_________,聯(lián)系電話:_________,地址:_________。甲方、乙方、丙方經(jīng)協(xié)商,就_________于_________年_________月_________日在_________發(fā)生的人身傷害事故達(dá)成如下協(xié)議:一、事故經(jīng)過事故經(jīng)過簡述:_________。二、丙方的責(zé)任丙方承認(rèn)并同意向甲方、乙方支付人身傷害賠償費(fèi)用。丙方已向甲方、乙方支付了部分醫(yī)療費(fèi)用和生活費(fèi)用,具體金額以丙方提供的票據(jù)為準(zhǔn)。丙方還需向甲方、乙方支付以下費(fèi)用:1.一次性賠償金:_________元。2.后續(xù)治療費(fèi)用:根據(jù)實(shí)際需要支付。3.生活費(fèi)用:每月支付_________元,支付時間自事故發(fā)生之日起至甲方、乙方恢復(fù)生活自理能力為止。三、甲方的責(zé)任甲方同意接受丙方的賠償,并承諾不再向丙方追究任何責(zé)任。甲方需協(xié)助丙方辦理相關(guān)手續(xù),確保賠償費(fèi)用的順利支付。四、乙方的責(zé)任乙方同意接受丙方的賠償,并承諾不再向丙方追究任何責(zé)任。乙方需協(xié)助丙方辦理相關(guān)手續(xù),確保賠償費(fèi)用的順利支付。五、其他事項(xiàng)1.本協(xié)議自簽字之日起生效,各方應(yīng)遵守協(xié)議內(nèi)容,不得擅自更改或解除。2.本協(xié)議解決的是人身傷害事故,各方應(yīng)尊重對方的權(quán)利,不得有任何形式的侵犯行為。3.本協(xié)議未盡事宜,由各方協(xié)商解決。協(xié)商不成的,可通過法律途徑解決。甲方(簽字):_________日期:_________年_________月_________日乙方(簽字):_________日期:_________年_________月_________日丙方(簽字):_________日期:_________年_________月_________日篇2甲方:_________,身份證號碼:_________,聯(lián)系方式:_________。乙方:_________,身份證號碼:_________,聯(lián)系方式:_________。丙方:_________,身份證號碼:_________,聯(lián)系方式:_________。鑒于:1.甲方與乙方于_____年_____月_____日發(fā)生人身傷害事故,導(dǎo)致乙方受傷。2.甲方、乙方和丙方經(jīng)過友好協(xié)商,同意通過調(diào)解解決此事。3.丙方作為調(diào)解方,將協(xié)助甲方和乙方達(dá)成和解?,F(xiàn)根據(jù)《中華人民共和國合同法》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,甲、乙、丙三方在平等、自愿的基礎(chǔ)上,達(dá)成如下協(xié)議:一、協(xié)議內(nèi)容1.甲方同意賠償乙方因人身傷害事故所造成的各項(xiàng)損失,包括但不限于:醫(yī)療費(fèi)用、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、精神損害撫慰金等。具體賠償金額和方式如下:(1)醫(yī)療費(fèi)用:甲方已支付乙方醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)人民幣_____元,乙方對此表示認(rèn)可。(2)住院伙食補(bǔ)助費(fèi):甲方同意支付乙方住院伙食補(bǔ)助費(fèi)人民幣_____元。(3)護(hù)理費(fèi):甲方同意支付乙方護(hù)理費(fèi)人民幣_____元。(4)交通費(fèi):甲方同意支付乙方交通費(fèi)人民幣_____元。(5)營養(yǎng)費(fèi):甲方同意支付乙方營養(yǎng)費(fèi)人民幣_____元。(6)精神損害撫慰金:甲方同意支付乙方精神損害撫慰金人民幣_____元。2.乙方同意接受甲方的賠償,并放棄對甲方的其他權(quán)利主張。賠償款項(xiàng)由丙方代為保管,待本協(xié)議簽訂后三個工作日內(nèi)交付給乙方。3.甲、乙、丙三方同意對此事故做一次性處理,甲方賠償乙方上述費(fèi)用后,乙方不得再向甲方主張任何權(quán)利。二、違約責(zé)任1.甲方如未按照本協(xié)議約定的內(nèi)容和時間支付賠償款項(xiàng),則視為違約,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。每逾期一天,需向乙方支付人民幣_____元的違約金。2.乙方如未按照本協(xié)議約定的內(nèi)容放棄對甲方的其他權(quán)利主張,則視為違約,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。每逾期一天,需向甲方支付人民幣_____元的違約金。3.丙方如未按照本協(xié)議約定的內(nèi)容和時間代為保管和交付賠償款項(xiàng),則視為違約,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。每逾期一天,需向乙方支付人民幣_____元的違約金。三、其他約定事項(xiàng)1.本協(xié)議自甲、乙、丙三方簽字或蓋章之日起生效。協(xié)議一式三份,甲、乙、丙三方各執(zhí)一份。2.本協(xié)議的內(nèi)容應(yīng)保密,不得泄露給任何無關(guān)人員。如有泄露,造成的一切后果由泄露方承擔(dān)。3.在本協(xié)議履行過程中,如發(fā)生爭議,甲、乙、丙三方應(yīng)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。4.本協(xié)議未盡事宜,由甲、乙、丙三方另行協(xié)商補(bǔ)充。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。甲方(簽字/蓋章):_________日期:_____
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