第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護理學實驗操作考試題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

（請將正確選項的首字母填入括號內(nèi)）

1.在進行靜脈注射操作時，若患者血管不明顯，首選的輔助方法是什么？

A.加壓輸液

B.使用酒精棉球熱敷

C.用手指輕輕按壓血管上方

D.立即更換更粗的針頭

2.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑時間與患者實際用藥時間相差超過2小時，應如何處理？

A.立即執(zhí)行醫(yī)囑

B.與醫(yī)生溝通確認后執(zhí)行

C.拒絕執(zhí)行并向上級匯報

D.等待醫(yī)生再次確認時間后再執(zhí)行

3.給患者進行氧氣吸入時，氧流量為4L/min，患者吸氧的氧濃度大約是多少？

A.25%

B.40%

C.50%

D.60%

4.在進行導尿操作時，為女患者插入導尿管，插入深度約多少厘米時可見尿液流出？

A.3-4

B.6-8

C.10-12

D.15-20

5.患者發(fā)生過敏性休克，護士應首先采取的措施是什么？

A.立即給予吸氧

B.靜脈推注腎上腺素

C.協(xié)助患者平臥

D.立即通知醫(yī)生

6.腹部手術后患者出現(xiàn)腹脹，護士應采取的護理措施不包括：

A.指導患者進行腹部按摩

B.禁食水

C.給予胃腸減壓

D.靜脈注射阿托品

7.護士在進行肌肉注射時，為患者選擇注射部位，以下哪個部位不適合？

A.三角肌

B.股四頭肌外側(cè)

C.臀大肌

D.上臂內(nèi)側(cè)

8.患者需要長期靜脈輸液，護士應如何預防靜脈炎的發(fā)生？

A.盡量使用粗針頭

B.每日更換輸液部位

C.使用刺激性強的藥物

D.減少輸液速度

9.在進行口腔護理時，以下哪個步驟是錯誤的？

A.先取下活動義齒

B.用漱口液沖洗口腔

C.用紗布擦干口腔黏膜

D.最后擦洗舌苔

10.患者發(fā)生褥瘡，護士應首先采取的措施是什么？

A.立即使用抗生素

B.更換體位

C.使用烤燈照射

D.涂抹燙傷膏

11.護士在進行無菌操作時，以下哪個行為是錯誤的？

A.手臂保持10-15度角

B.手部朝上

C.前臂不能接觸工作臺面

D.口罩遮擋口鼻

12.患者需要吸痰，護士應如何選擇吸痰管？

A.選擇最粗的吸痰管

B.選擇與患者氣管口徑一致的吸痰管

C.選擇最短的吸痰管

D.選擇最軟的吸痰管

13.護士在進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)紅腫熱痛，可能的原因是：

A.針頭堵塞

B.靜脈炎

C.血管痙攣

D.藥物過敏

14.患者發(fā)生失血性休克，護士應采取的體位是：

A.半臥位

B.平臥位

C.仰臥位抬高頭部

D.仰臥位抬高下肢

15.護士在進行肌肉注射時，為患者消毒皮膚，以下哪個消毒方法正確？

A.自下而上擦拭

B.自內(nèi)向外擦拭

C.以注射點為中心螺旋式擦拭

D.擦拭范圍小于5cm

16.患者需要鼻飼，護士應如何固定鼻飼管？

A.用膠布固定在鼻梁上

B.用別針固定在衣服上

C.用橡皮筋固定在鼻翼上

D.直接插入胃管內(nèi)

17.護士在進行導尿操作時，為男患者插入導尿管，插入深度約多少厘米？

A.15-20

B.10-12

C.6-8

D.3-4

18.患者發(fā)生高熱，護士應采取的物理降溫措施不包括：

A.頭部放置冰袋

B.腹部放置熱水袋

C.減少衣物

D.頻繁擦浴

19.護士在進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液速度過快，應如何處理？

A.立即拔針

B.調(diào)整輸液器高度

C.增加輸液量

D.減少輸液時間

20.患者發(fā)生心力衰竭，護士應采取的護理措施不包括：

A.減少液體攝入

B.立即給予吸氧

C.使用利尿劑

D.增加活動量

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

（請將正確選項的首字母填入括號內(nèi)）

21.護士在進行無菌操作時，以下哪些行為是正確的？

A.手臂保持10-15度角

B.手部朝上

C.前臂不能接觸工作臺面

D.口罩遮擋口鼻

E.操作前洗手并消毒雙手

22.患者發(fā)生過敏性休克，護士應采取的措施包括：

A.立即給予吸氧

B.靜脈推注腎上腺素

C.協(xié)助患者平臥

D.立即通知醫(yī)生

E.給予抗過敏藥物

23.護士在進行肌肉注射時，為患者選擇注射部位，以下哪些部位適合？

A.三角肌

B.股四頭肌外側(cè)

C.臀大肌

D.上臂內(nèi)側(cè)

E.腹部

24.患者需要長期靜脈輸液，護士應如何預防靜脈炎的發(fā)生？

A.盡量使用粗針頭

B.每日更換輸液部位

C.使用刺激性強的藥物

D.減少輸液速度

E.使用無菌敷料覆蓋穿刺點

25.在進行口腔護理時，護士應包括哪些步驟？

A.先取下活動義齒

B.用漱口液沖洗口腔

C.用紗布擦干口腔黏膜

D.最后擦洗舌苔

E.檢查口腔黏膜是否有潰瘍

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

（請將正確答案填入括號內(nèi)，√表示正確，×表示錯誤）

26.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯誤，應立即執(zhí)行并向上級匯報。（）

27.給患者進行氧氣吸入時，氧流量越大，氧濃度越高。（）

28.在進行導尿操作時，為女患者插入導尿管，插入深度約6-8厘米時可見尿液流出。（）

29.患者發(fā)生過敏性休克，護士應首先給予吸氧。（）

30.護士在進行肌肉注射時，為患者消毒皮膚，應以注射點為中心螺旋式擦拭。（）

31.患者需要鼻飼，護士應先將鼻飼管插入胃管內(nèi)，再固定。（）

32.護士在進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液速度過快，應立即拔針。（）

33.患者發(fā)生高熱，護士應采取物理降溫措施，如頭部放置冰袋。（）

34.患者發(fā)生心力衰竭，護士應減少液體攝入。（）

35.護士在進行無菌操作時，手臂可以接觸工作臺面。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

（請將答案填入橫線內(nèi)）

36.護士在進行靜脈注射操作時，若患者血管不明顯，首選的輔助方法是__________。

37.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑時間與患者實際用藥時間相差超過2小時，應__________。

38.給患者進行氧氣吸入時，氧流量為4L/min，患者吸氧的氧濃度大約是__________。

39.在進行導尿操作時，為女患者插入導尿管，插入深度約__________厘米時可見尿液流出。

40.患者發(fā)生過敏性休克，護士應首先采取的措施是__________。

41.護士在進行肌肉注射時，為患者消毒皮膚，應以__________為中心螺旋式擦拭。

42.患者需要鼻飼，護士應先將鼻飼管插入__________，再固定。

43.護士在進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液速度過快，應__________。

44.患者發(fā)生高熱，護士應采取物理降溫措施，如__________。

45.護士在進行無菌操作時，手臂__________接觸工作臺面。

五、簡答題（共25分）

（請將答案寫在答題位置）

46.簡述靜脈注射操作的步驟及注意事項。

47.患者發(fā)生失血性休克，護士應采取哪些護理措施？

48.簡述肌肉注射的操作要點及注意事項。

49.在進行口腔護理時，護士應注意哪些事項？

六、案例分析題（共20分）

（請將答案寫在答題位置）

50.某患者因車禍導致多處骨折，入院后需要進行長期靜脈輸液治療。護士在為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)紅腫熱痛，患者主訴輸液時感到疼痛。請分析可能的原因并提出相應的護理措施。

參考答案及解析

一、單選題

1.B

解析：靜脈注射操作時，若患者血管不明顯，首選的輔助方法是使用酒精棉球熱敷，可以擴張血管，使血管更加明顯。（B選項正確）

A選項錯誤，加壓輸液會導致藥物濃度增加，增加患者的風險；

C選項錯誤，用手指輕輕按壓血管上方會導致血管塌陷，不利于穿刺；

D選項錯誤，立即更換更粗的針頭可能會增加患者的痛苦和風險。

2.B

解析：護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑時間與患者實際用藥時間相差超過2小時，應與醫(yī)生溝通確認后執(zhí)行，確保患者用藥安全。（B選項正確）

A選項錯誤，立即執(zhí)行醫(yī)囑可能會導致患者用藥不當；

C選項錯誤，拒絕執(zhí)行并向上級匯報可能會延誤患者的治療；

D選項錯誤，等待醫(yī)生再次確認時間后再執(zhí)行可能會延誤患者的用藥時間。

3.B

解析：給患者進行氧氣吸入時，氧流量為4L/min，患者吸氧的氧濃度大約是40%。（B選項正確）

氧濃度計算公式為：氧濃度（%）=21+4×氧流量（L/min）。

計算：21+4×4=21+16=37%。

實際臨床中，由于個體差異和設備因素，氧濃度可能略有不同，但40%是較為接近的數(shù)值。

4.B

解析：在進行導尿操作時，為女患者插入導尿管，插入深度約6-8厘米時可見尿液流出。（B選項正確）

A選項錯誤，插入深度過淺，無法進入膀胱；

C選項錯誤，插入深度過深，可能會損傷膀胱黏膜；

D選項錯誤，插入深度過長，可能會損傷尿道括約肌。

5.B

解析：患者發(fā)生過敏性休克，護士應首先采取的措施是靜脈推注腎上腺素，可以迅速緩解患者的癥狀。（B選項正確）

A選項錯誤，立即給予吸氧可以緩解缺氧，但不是首選措施；

C選項錯誤，協(xié)助患者平臥可以增加回心血量，但不是首選措施；

D選項錯誤，立即通知醫(yī)生是必要的，但不是首選措施。

6.B

解析：腹部手術后患者出現(xiàn)腹脹，護士應采取的護理措施不包括禁食水。（B選項錯誤）

A選項正確，指導患者進行腹部按摩可以促進腸道蠕動；

C選項正確，給予胃腸減壓可以減少胃腸道內(nèi)氣體；

D選項正確，靜脈注射阿托品可以解除胃腸痙攣。

7.D

解析：護士在進行肌肉注射時，為患者選擇注射部位，上臂內(nèi)側(cè)不適合。（D選項錯誤）

A選項正確，三角肌適合進行肌肉注射；

B選項正確，股四頭肌外側(cè)適合進行肌肉注射；

C選項正確，臀大肌適合進行肌肉注射；

D選項錯誤，上臂內(nèi)側(cè)不適合進行肌肉注射，容易損傷神經(jīng)和血管。

8.C

解析：患者需要長期靜脈輸液，護士應如何預防靜脈炎的發(fā)生，不包括使用刺激性強的藥物。（C選項錯誤）

A選項錯誤，盡量使用粗針頭會增加患者的痛苦和風險；

B選項正確，每日更換輸液部位可以減少靜脈炎的發(fā)生；

C選項錯誤，使用刺激性強的藥物會增加靜脈炎的發(fā)生風險；

D選項正確，減少輸液速度可以減少靜脈炎的發(fā)生。

9.C

解析：在進行口腔護理時，以下哪個步驟是錯誤的，用紗布擦干口腔黏膜是錯誤的。（C選項錯誤）

A選項正確，先取下活動義齒可以避免義齒損壞；

B選項正確，用漱口液沖洗口腔可以清潔口腔；

C選項錯誤，用紗布擦干口腔黏膜可能會損傷黏膜；

D選項正確，最后擦洗舌苔可以清潔舌苔。

10.B

解析：患者發(fā)生褥瘡，護士應首先采取的措施是更換體位，可以減少局部組織的壓迫。（B選項正確）

A選項錯誤，立即使用抗生素可能會延誤治療；

B選項正確，更換體位可以減少局部組織的壓迫；

C選項錯誤，使用烤燈照射可能會加重褥瘡；

D選項錯誤，涂抹燙傷膏可能會延誤治療。

11.D

解析：護士在進行無菌操作時，以下哪個行為是錯誤的，口罩遮擋口鼻是錯誤的。（D選項錯誤）

A選項正確，手臂保持10-15度角可以避免手臂接觸工作臺面；

B選項正確，手部朝上可以避免手部接觸工作臺面；

C選項正確，前臂不能接觸工作臺面可以避免污染；

D選項錯誤，口罩應遮擋口鼻，但不應遮擋視線。

12.B

解析：患者需要吸痰，護士應如何選擇吸痰管，選擇與患者氣管口徑一致的吸痰管。（B選項正確）

A選項錯誤，選擇最粗的吸痰管可能會損傷氣管黏膜；

B選項正確，選擇與患者氣管口徑一致的吸痰管可以避免損傷氣管黏膜；

C選項錯誤，選擇最短的吸痰管可能會無法吸盡痰液；

D選項錯誤，選擇最軟的吸痰管可能會無法吸盡痰液。

13.B

解析：護士在進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)紅腫熱痛，可能的原因是靜脈炎。（B選項正確）

A選項錯誤，針頭堵塞會導致輸液不暢，但不會出現(xiàn)紅腫熱痛；

B選項正確，靜脈炎會導致輸液部位出現(xiàn)紅腫熱痛；

C選項錯誤，血管痙攣會導致輸液不暢，但不會出現(xiàn)紅腫熱痛；

D選項錯誤，藥物過敏會導致皮膚出現(xiàn)蕁麻疹，但不會出現(xiàn)紅腫熱痛。

14.D

解析：患者發(fā)生失血性休克，護士應采取的體位是仰臥位抬高下肢。（D選項正確）

A選項錯誤，半臥位會增加回心血量，但不是首選體位；

B選項錯誤，平臥位會增加回心血量，但不是首選體位；

C選項錯誤，仰臥位抬高頭部會增加腦部供血，但不是首選體位；

D選項正確，仰臥位抬高下肢可以增加回心血量。

15.C

解析：護士在進行肌肉注射時，為患者消毒皮膚，應以注射點為中心螺旋式擦拭。（C選項正確）

A選項錯誤，自下而上擦拭容易污染注射點；

B選項錯誤，自內(nèi)向外擦拭容易污染注射點；

C選項正確，以注射點為中心螺旋式擦拭可以避免污染注射點；

D選項錯誤，擦拭范圍小于5cm不足以消毒。

16.B

解析：患者需要鼻飼，護士應如何固定鼻飼管，用別針固定在衣服上。（B選項正確）

A選項錯誤，用膠布固定在鼻梁上容易脫落；

B選項正確，用別針固定在衣服上可以避免鼻飼管脫落；

C選項錯誤，用橡皮筋固定在鼻翼上容易脫落；

D選項錯誤，直接插入胃管內(nèi)不需要固定。

17.B

解析：在進行導尿操作時，為男患者插入導尿管，插入深度約10-12厘米。（B選項正確）

A選項錯誤，插入深度過淺，無法進入膀胱；

B選項正確，插入深度約10-12厘米時可見尿液流出；

C選項錯誤，插入深度過深，可能會損傷膀胱黏膜；

D選項錯誤，插入深度過長，可能會損傷尿道括約肌。

18.B

解析：患者發(fā)生高熱，護士應采取的物理降溫措施不包括腹部放置熱水袋。（B選項錯誤）

A選項正確，頭部放置冰袋可以降低體溫；

B選項錯誤，腹部放置熱水袋會增加體溫；

C選項正確，減少衣物可以促進散熱；

D選項正確，頻繁擦浴可以促進散熱。

19.B

解析：護士在進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液速度過快，應如何處理，調(diào)整輸液器高度。（B選項正確）

A選項錯誤，立即拔針可能會導致患者用藥中斷；

B選項正確，調(diào)整輸液器高度可以減慢輸液速度；

C選項錯誤，增加輸液量會增加患者的負擔；

D選項錯誤，減少輸液時間可能會導致患者用藥中斷。

20.D

解析：患者發(fā)生心力衰竭，護士應采取的護理措施不包括增加活動量。（D選項錯誤）

A選項正確，減少液體攝入可以減輕心臟負擔；

B選項正確，立即給予吸氧可以緩解缺氧；

C選項正確，使用利尿劑可以減少液體潴留；

D選項錯誤，增加活動量會增加心臟負擔。

二、多選題

21.ABCDE

解析：護士在進行無菌操作時，以下哪些行為是正確的？

A選項正確，手臂保持10-15度角可以避免手臂接觸工作臺面；

B選項正確，手部朝上可以避免手部接觸工作臺面；

C選項正確，前臂不能接觸工作臺面可以避免污染；

D選項正確，口罩遮擋口鼻可以避免污染；

E選項正確，操作前洗手并消毒雙手可以避免污染。

22.ABCD

解析：患者發(fā)生過敏性休克，護士應采取的措施包括：

A選項正確，立即給予吸氧可以緩解缺氧；

B選項正確，靜脈推注腎上腺素可以迅速緩解患者的癥狀；

C選項正確，協(xié)助患者平臥可以增加回心血量；

D選項正確，立即通知醫(yī)生是必要的；

E選項錯誤，給予抗過敏藥物需要根據(jù)醫(yī)囑進行。

23.ABC

解析：護士在進行肌肉注射時，為患者選擇注射部位，以下哪些部位適合？

A選項正確，三角肌適合進行肌肉注射；

B選項正確，股四頭肌外側(cè)適合進行肌肉注射；

C選項正確，臀大肌適合進行肌肉注射；

D選項錯誤，上臂內(nèi)側(cè)不適合進行肌肉注射；

E選項錯誤，腹部不適合進行肌肉注射。

24.BDE

解析：患者需要長期靜脈輸液，護士應如何預防靜脈炎的發(fā)生？

A選項錯誤，盡量使用粗針頭會增加患者的痛苦和風險；

B選項正確，每日更換輸液部位可以減少靜脈炎的發(fā)生；

C選項錯誤，使用刺激性強的藥物會增加靜脈炎的發(fā)生風險；

D選項正確，減少輸液速度可以減少靜脈炎的發(fā)生；

E選項正確，使用無菌敷料覆蓋穿刺點可以減少感染的發(fā)生。

25.ABCDE

解析：在進行口腔護理時，護士應包括哪些步驟？

A選項正確，先取下活動義齒可以避免義齒損壞；

B選項正確，用漱口液沖洗口腔可以清潔口腔；

C選項正確，用紗布擦干口腔黏膜可以清潔口腔；

D選項正確，最后擦洗舌苔可以清潔舌苔；

E選項正確，檢查口腔黏膜是否有潰瘍可以及時發(fā)現(xiàn)病情變化。

三、判斷題

26.×

解析：護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯誤，應拒絕執(zhí)行并向上級匯報，確保患者用藥安全。（×表示錯誤）

27.√

解析：給患者進行氧氣吸入時，氧流量越大，氧濃度越高。（√表示正確）

28.√

解析：在進行導尿操作時，為女患者插入導尿管，插入深度約6-8厘米時可見尿液流出。（√表示正確）

29.×

解析：患者發(fā)生過敏性休克，護士應首先采取的措施是靜脈推注腎上腺素，可以迅速緩解患者的癥狀。（×表示錯誤）

30.√

解析：護士在進行肌肉注射時，為患者消毒皮膚，應以注射點為中心螺旋式擦拭。（√表示正確）

31.×

解析：患者需要鼻飼，護士應先將鼻飼管插入鼻腔，再固定。（×表示錯誤）

32.×

解析：護士在進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液速度過快，應調(diào)整輸液器高度減慢輸液速度。（×表示錯誤）

33.√

解析：患者發(fā)生高熱，護士應采取物理降溫措施，如頭部放置冰袋。（√表示正確）

34.√

解析：患者發(fā)生心力衰竭，護士應減少液體攝入，減輕心臟負擔。（√表示正確）

35.×

解析：護士在進行無菌操作時，手臂不能接觸工作臺面，避免污染。（×表示錯誤）

四、填空題

36.使用酒精棉球熱敷

解析：護士在進行靜脈注射操作時，若患者血管不明顯，首選的輔助方法是使用酒精棉球熱敷，可以擴張血管，使血管更加明顯。

37.與醫(yī)生溝通確認后執(zhí)行

解析：護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑時間與患者實際用藥時間相差超過2小時，應與醫(yī)生溝通確認后執(zhí)行，確?；颊哂盟幇踩?/p>

38.40%

解析：給患者進行氧氣吸入時，氧流量為4L/min，患者吸氧的氧濃度大約是40%。

39.6-8

解析：在進行導尿操作時，為女患者插入導尿管，插入深度約6-8厘米時可見尿液流出。

40.靜脈推注腎上腺素

解析：患者發(fā)生過敏性休克，護士應首先采取的措施是靜脈推注腎上腺素，可以迅速緩解患者的癥狀。

41.注射點

解析：護士在進行肌肉注射時，為患者消毒皮膚，應以注射點為中心螺旋式擦拭，避免污染注射點。

42.鼻腔

解析：患者需要鼻飼，護士應先將鼻飼管插入鼻腔，再固定，確保鼻飼管插入胃內(nèi)。

43.調(diào)整輸液器高度

解析：護士在進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液速度過快，應調(diào)整輸液器高度減慢輸液速度。

44.頭部放置冰袋

解析：患者發(fā)生高熱，護士應采取物理降溫措施，如頭部放置冰袋，可以降低體溫。

45.不能

解析：護士在進行無菌操作時，手臂不能接觸工作臺面，避免污染。

五、簡答題

46.答：靜脈注射操作的步驟及注意事項如下：

①攜帶用物至患者床旁，核對患者信息，解釋操作目的，取得患者配合。

②選擇合適的血管，常規(guī)消毒皮膚，待消毒液自然干燥。

③戴無菌手套，取無菌注射器，排盡空氣，固定針頭。

④捏緊患者穿刺部位上方皮膚，使靜脈充盈，采用握拳法或指壓法固定。

⑤緩慢刺入針頭，見回血后，可再進針少許。

⑥固定針柄，緩慢注入藥物，觀察患者反應。

⑦注射完畢，用無菌干棉簽按壓穿刺點，拔出針頭，覆蓋無菌紗布。

注意事項：

①嚴格無菌操作，防止感染。

②選擇合適的血管，避免損傷血管。

③控制輸液速度，防止藥物濃度過高。

④觀察患者反應，發(fā)現(xiàn)異常及時處理。

47.答：患者發(fā)生失血性休克，護士應采取的護理措施如下：

①立即通知醫(yī)生，配合搶救。

②建立靜脈通路，快速補液。

③采取休克體位，抬高下肢，促進回心血量。

④給予吸氧，