第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁基礎(chǔ)護理題庫簡答題及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在進行患者口腔護理時，以下哪項操作是錯誤的？

（）A.使用生理鹽水棉球清潔口腔時，應(yīng)從內(nèi)向外擦拭

（）B.為長期臥床患者進行口腔護理時，應(yīng)特別注意保持口腔干燥

（）C.患有假牙的患者，應(yīng)在清潔口腔后取下假牙并浸泡在清水中

（）D.清潔口腔時，應(yīng)注意觀察患者口腔黏膜有無異常變化

2.護士在協(xié)助患者翻身時，以下哪項操作不符合安全規(guī)范？

（）A.翻身前檢查床檔是否固定，確?；颊甙踩?/p>

（）B.協(xié)助翻身時，護士應(yīng)站在患者背側(cè)，使用身體力量推動患者

（）C.翻身后檢查患者受壓部位的皮膚情況，預(yù)防壓瘡發(fā)生

（）D.翻身過程中應(yīng)注意患者的呼吸情況，避免過度用力導(dǎo)致患者不適

3.給患者喂食時，以下哪項做法是錯誤的？

（）A.鼓勵患者自行進食，以增強其自主能力

（）B.對于吞咽困難的患者，應(yīng)采用少量多次喂食的方式

（）C.喂食時注意食物的溫度，避免過熱或過冷刺激患者口腔

（）D.喂食后應(yīng)及時清理患者口周的食物殘留，保持清潔

4.在為患者進行靜脈輸液時，以下哪項操作可能導(dǎo)致輸液速度過快？

（）A.使用輸液泵控制輸液速度，確保準(zhǔn)確

（）B.輸液管路通暢，避免打折或受壓

（）C.輸液瓶位置過高，導(dǎo)致液體壓力增大

（）D.輸液前檢查患者血管狀況，選擇合適的穿刺部位

5.患者發(fā)生壓瘡后，以下哪項處理方法是錯誤的？

（）A.清潔壓瘡創(chuàng)面，使用無菌敷料覆蓋

（）B.對于淺表性壓瘡，可使用紅外線照射促進愈合

（）C.患者長時間處于同一體位，不進行翻身

（）D.加強營養(yǎng)支持，提高患者抵抗力

6.患者因疼痛要求使用止痛藥，護士應(yīng)首先評估以下哪項內(nèi)容？

（）A.疼痛的性質(zhì)和部位

（）B.患者的用藥史和過敏史

（）C.疼痛對患者的日常生活的影響

（）D.以上都是

7.在為患者進行肌肉注射時，以下哪項操作是錯誤的？

（）A.注射前消毒皮膚，待酒精揮發(fā)后再進行注射

（）B.選擇合適的注射部位，避開神經(jīng)和血管密集區(qū)域

（）C.注射時快速進針，減少患者不適感

（）D.注射后觀察患者局部有無紅腫或疼痛

8.患者發(fā)生跌倒后，護士應(yīng)首先進行以下哪項處理？

（）A.立即聯(lián)系家屬，告知患者跌倒情況

（）B.檢查患者是否有外傷或意識障礙

（）C.清理現(xiàn)場，避免二次傷害

（）D.安撫患者情緒，減少其恐懼心理

9.患者因發(fā)熱需要物理降溫，以下哪項做法是錯誤的？

（）A.使用溫水擦浴，幫助患者散熱

（）B.患者體溫超過39℃時，應(yīng)立即使用酒精擦浴

（）C.擦浴時注意觀察患者皮膚反應(yīng)，避免凍傷

（）D.擦浴后及時覆蓋患者，防止再次受涼

10.患者因呼吸困難需要吸氧，以下哪項操作是錯誤的？

（）A.檢查氧氣裝置是否完好，確保氧氣供應(yīng)穩(wěn)定

（）B.根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)氧流量，避免氧濃度過高

（）C.觀察患者呼吸改善情況，記錄氧療效果

（）D.氧氣瓶應(yīng)放置在陰涼處，避免陽光直射

11.患者因腹瀉需要補液，以下哪項操作是錯誤的？

（）A.根據(jù)醫(yī)囑配制補液溶液，確保濃度準(zhǔn)確

（）B.輸液前檢查患者血管狀況，選擇合適的穿刺部位

（）C.輸液過程中注意觀察患者有無過敏反應(yīng)

（）D.補液速度應(yīng)過快，以盡快補充體液

12.患者因便秘需要灌腸，以下哪項操作是錯誤的？

（）A.灌腸前告知患者操作目的，取得其配合

（）B.檢查灌腸液溫度，避免過冷或過熱刺激患者腸道

（）C.灌腸時注意觀察患者有無不適反應(yīng)，及時調(diào)整姿勢

（）D.灌腸后立即讓患者排便，無需等待

13.患者因尿潴留需要導(dǎo)尿，以下哪項操作是錯誤的？

（）A.導(dǎo)尿前消毒會陰部，確保無菌操作

（）B.選擇合適的導(dǎo)尿管，避免損傷患者尿道

（）C.導(dǎo)尿過程中注意觀察尿液顏色和性狀

（）D.導(dǎo)尿后留置導(dǎo)尿管，無需定時沖洗

14.患者因失禁需要使用尿墊，以下哪項做法是錯誤的？

（）A.選擇吸水性強的尿墊，確保清潔衛(wèi)生

（）B.定時更換尿墊，避免潮濕刺激患者皮膚

（）C.使用尿墊后無需清潔患者會陰部

（）D.告知患者家屬正確使用尿墊的方法

15.患者因呼吸困難需要吸痰，以下哪項操作是錯誤的？

（）A.吸痰前檢查吸痰器是否完好，確保負壓穩(wěn)定

（）B.選擇合適的吸痰管，避免損傷患者呼吸道黏膜

（）C.吸痰時注意觀察患者有無不適反應(yīng)，及時調(diào)整吸痰力度

（）D.吸痰后清理吸痰管，避免交叉感染

16.患者因水腫需要使用利尿劑，以下哪項操作是錯誤的？

（）A.根據(jù)醫(yī)囑給藥，確保劑量準(zhǔn)確

（）B.給藥前檢查患者腎功能，避免藥物不良反應(yīng)

（）C.給藥后觀察患者尿量變化，評估藥物效果

（）D.利尿劑應(yīng)長期使用，無需監(jiān)測電解質(zhì)水平

17.患者因昏迷需要鼻飼，以下哪項操作是錯誤的？

（）A.鼻飼前檢查鼻飼管是否通暢，確保無扭折

（）B.選擇合適的鼻飼液，避免過冷或過熱刺激患者胃黏膜

（）C.鼻飼時注意觀察患者有無嗆咳，確保插管深度合適

（）D.鼻飼后無需清潔鼻飼管，下次使用可直接插入

18.患者因褥瘡需要使用減壓床墊，以下哪項做法是錯誤的？

（）A.選擇合適的減壓床墊，確?；颊呤孢m

（）B.定時翻身，避免患者長時間處于同一體位

（）C.使用減壓床墊后無需清潔患者皮膚

（）D.告知患者家屬正確使用減壓床墊的方法

19.患者因低血壓需要使用升壓藥，以下哪項操作是錯誤的？

（）A.根據(jù)醫(yī)囑給藥，確保劑量準(zhǔn)確

（）B.給藥前檢查患者心率，避免藥物不良反應(yīng)

（）C.給藥后觀察患者血壓變化，評估藥物效果

（）D.升壓藥應(yīng)長期使用，無需監(jiān)測血壓波動

20.患者因高血糖需要使用胰島素，以下哪項操作是錯誤的？

（）A.根據(jù)醫(yī)囑給藥，確保劑量準(zhǔn)確

（）B.給藥前檢查胰島素是否過期，確保藥物有效

（）C.給藥后觀察患者血糖變化，評估藥物效果

（）D.胰島素應(yīng)冷藏保存，無需避免陽光直射

二、多選題（共20分，多選、錯選均不得分）

21.在為患者進行口腔護理時，以下哪些操作是正確的？

（）A.使用生理鹽水棉球清潔口腔時，應(yīng)從內(nèi)向外擦拭

（）B.為長期臥床患者進行口腔護理時，應(yīng)特別注意保持口腔干燥

（）C.患有假牙的患者，應(yīng)在清潔口腔后取下假牙并浸泡在清水中

（）D.清潔口腔時，應(yīng)注意觀察患者口腔黏膜有無異常變化

22.護士在協(xié)助患者翻身時，以下哪些做法是正確的？

（）A.翻身前檢查床檔是否固定，確?；颊甙踩?/p>

（）B.協(xié)助翻身時，護士應(yīng)站在患者背側(cè)，使用身體力量推動患者

（）C.翻身后檢查患者受壓部位的皮膚情況，預(yù)防壓瘡發(fā)生

（）D.翻身過程中應(yīng)注意患者的呼吸情況，避免過度用力導(dǎo)致患者不適

23.給患者喂食時，以下哪些做法是正確的？

（）A.鼓勵患者自行進食，以增強其自主能力

（）B.對于吞咽困難的患者，應(yīng)采用少量多次喂食的方式

（）C.喂食時注意食物的溫度，避免過熱或過冷刺激患者口腔

（）D.喂食后應(yīng)及時清理患者口周的食物殘留，保持清潔

24.在為患者進行靜脈輸液時，以下哪些操作可能導(dǎo)致輸液速度過快？

（）A.使用輸液泵控制輸液速度，確保準(zhǔn)確

（）B.輸液管路通暢，避免打折或受壓

（）C.輸液瓶位置過高，導(dǎo)致液體壓力增大

（）D.輸液前檢查患者血管狀況，選擇合適的穿刺部位

25.患者發(fā)生壓瘡后，以下哪些處理方法是正確的？

（）A.清潔壓瘡創(chuàng)面，使用無菌敷料覆蓋

（）B.對于淺表性壓瘡，可使用紅外線照射促進愈合

（）C.患者長時間處于同一體位，不進行翻身

（）D.加強營養(yǎng)支持，提高患者抵抗力

26.患者因疼痛要求使用止痛藥，以下哪些評估內(nèi)容是必要的？

（）A.疼痛的性質(zhì)和部位

（）B.患者的用藥史和過敏史

（）C.疼痛對患者的日常生活的影響

（）D.以上都是

27.在為患者進行肌肉注射時，以下哪些操作是正確的？

（）A.注射前消毒皮膚，待酒精揮發(fā)后再進行注射

（）B.選擇合適的注射部位，避開神經(jīng)和血管密集區(qū)域

（）C.注射時快速進針，減少患者不適感

（）D.注射后觀察患者局部有無紅腫或疼痛

28.患者發(fā)生跌倒后，以下哪些處理措施是必要的？

（）A.立即聯(lián)系家屬，告知患者跌倒情況

（）B.檢查患者是否有外傷或意識障礙

（）C.清理現(xiàn)場，避免二次傷害

（）D.安撫患者情緒，減少其恐懼心理

29.患者因發(fā)熱需要物理降溫，以下哪些做法是正確的？

（）A.使用溫水擦浴，幫助患者散熱

（）B.患者體溫超過39℃時，應(yīng)立即使用酒精擦浴

（）C.擦浴時注意觀察患者皮膚反應(yīng)，避免凍傷

（）D.擦浴后及時覆蓋患者，防止再次受涼

30.患者因呼吸困難需要吸氧，以下哪些操作是正確的？

（）A.檢查氧氣裝置是否完好，確保氧氣供應(yīng)穩(wěn)定

（）B.根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)氧流量，避免氧濃度過高

（）C.觀察患者呼吸改善情況，記錄氧療效果

（）D.氧氣瓶應(yīng)放置在陰涼處，避免陽光直射

三、判斷題（共20分，每題0.5分）

31.在進行患者口腔護理時，應(yīng)從內(nèi)向外擦拭口腔。

（）√

（）×

32.協(xié)助患者翻身時，護士應(yīng)站在患者背側(cè)，使用身體力量推動患者。

（）√

（）×

33.給患者喂食時，應(yīng)鼓勵患者自行進食，以增強其自主能力。

（）√

（）×

34.在為患者進行靜脈輸液時，輸液瓶位置越高，輸液速度越快。

（）√

（）×

35.患者發(fā)生壓瘡后，應(yīng)立即使用紅外線照射促進愈合。

（）√

（）×

36.患者因疼痛要求使用止痛藥，護士應(yīng)首先評估疼痛的性質(zhì)和部位。

（）√

（）×

37.在為患者進行肌肉注射時，注射前應(yīng)消毒皮膚，待酒精揮發(fā)后再進行注射。

（）√

（）×

38.患者發(fā)生跌倒后，應(yīng)立即聯(lián)系家屬，告知患者跌倒情況。

（）√

（）×

39.患者因發(fā)熱需要物理降溫，應(yīng)使用酒精擦浴，幫助患者散熱。

（）√

（）×

40.患者因呼吸困難需要吸氧，應(yīng)檢查氧氣裝置是否完好，確保氧氣供應(yīng)穩(wěn)定。

（）√

（）×

41.患者因腹瀉需要補液，輸液速度應(yīng)過快，以盡快補充體液。

（）√

（）×

42.患者因便秘需要灌腸，灌腸前應(yīng)告知患者操作目的，取得其配合。

（）√

（）×

43.患者因尿潴留需要導(dǎo)尿，導(dǎo)尿前應(yīng)消毒會陰部，確保無菌操作。

（）√

（）×

44.患者因失禁需要使用尿墊，使用尿墊后無需清潔患者會陰部。

（）√

（）×

45.患者因呼吸困難需要吸痰，吸痰前應(yīng)檢查吸痰器是否完好，確保負壓穩(wěn)定。

（）√

（）×

46.患者因水腫需要使用利尿劑，利尿劑應(yīng)長期使用，無需監(jiān)測電解質(zhì)水平。

（）√

（）×

47.患者因昏迷需要鼻飼，鼻飼前應(yīng)檢查鼻飼管是否通暢，確保無扭折。

（）√

（）×

48.患者因褥瘡需要使用減壓床墊，使用減壓床墊后無需清潔患者皮膚。

（）√

（）×

49.患者因低血壓需要使用升壓藥，升壓藥應(yīng)長期使用，無需監(jiān)測血壓波動。

（）√

（）×

50.患者因高血糖需要使用胰島素，胰島素應(yīng)冷藏保存，無需避免陽光直射。

（）√

（）×

四、填空題（共20分，每空1分）

51.在進行患者口腔護理時，應(yīng)使用________棉球清潔口腔，________擦拭，________觀察患者口腔黏膜有無異常變化。

52.協(xié)助患者翻身時，應(yīng)確保床檔固定，________，________，________。

53.給患者喂食時，對于吞咽困難的患者，應(yīng)采用________喂食的方式，________，________。

54.在為患者進行靜脈輸液時，應(yīng)使用________控制輸液速度，________，________，________。

55.患者發(fā)生壓瘡后，應(yīng)________創(chuàng)面，使用________覆蓋，________，________。

56.患者因疼痛要求使用止痛藥，護士應(yīng)首先評估________和________，________，________。

57.在為患者進行肌肉注射時，注射前應(yīng)________皮膚，________，________，________。

58.患者發(fā)生跌倒后，應(yīng)________，________，________，________。

59.患者因發(fā)熱需要物理降溫，應(yīng)使用________擦浴，________，________，________。

60.患者因呼吸困難需要吸氧，應(yīng)________，________，________，________。

五、簡答題（共20分，每題5分）

61.簡述患者口腔護理的注意事項。

62.簡述協(xié)助患者翻身時的安全要點。

63.簡述給患者喂食時的注意事項。

64.簡述患者發(fā)生壓瘡后的處理措施。

六、案例分析題（共20分）

65.患者李先生，65歲，因腦梗死后出現(xiàn)意識障礙，長期臥床，現(xiàn)出現(xiàn)骶尾部壓瘡，創(chuàng)面紅腫，有少量滲液。請分析壓瘡發(fā)生的原因，并提出相應(yīng)的處理措施及預(yù)防措施。

參考答案及解析

一、單選題（共20分）

1.B

解析：長期臥床患者口腔護理時，應(yīng)注意保持口腔濕潤，避免干燥。A、C、D選項均符合操作規(guī)范。

2.B

解析：協(xié)助翻身時，護士應(yīng)站在患者外側(cè)，使用身體力量推動患者，避免過度用力導(dǎo)致患者不適。A、C、D選項均符合操作規(guī)范。

3.A

解析：鼓勵患者自行進食，應(yīng)根據(jù)患者能力，避免過度鼓勵導(dǎo)致患者疲勞。B、C、D選項均符合操作規(guī)范。

4.C

解析：輸液瓶位置過高，導(dǎo)致液體壓力增大，輸液速度過快。A、B、D選項均符合操作規(guī)范。

5.C

解析：患者長時間處于同一體位，應(yīng)定時翻身，預(yù)防壓瘡發(fā)生。A、B、D選項均符合操作規(guī)范。

6.D

解析：評估疼痛時，需綜合考慮疼痛的性質(zhì)、部位、對日常生活的影響、用藥史和過敏史等因素。

7.C

解析：注射時進針?biāo)俣葢?yīng)緩慢，避免患者不適。A、B、D選項均符合操作規(guī)范。

8.B

解析：患者發(fā)生跌倒后，應(yīng)立即檢查患者是否有外傷或意識障礙，確?；颊甙踩?。A、C、D選項均符合操作規(guī)范。

9.B

解析：患者體溫超過39℃時，應(yīng)采用物理降溫，避免使用酒精擦浴，以免刺激皮膚。A、C、D選項均符合操作規(guī)范。

10.B

解析：根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)氧流量，避免氧濃度過高，導(dǎo)致氧中毒。A、C、D選項均符合操作規(guī)范。

11.D

解析：補液速度應(yīng)根據(jù)患者情況調(diào)整，避免過快導(dǎo)致循環(huán)負荷過重。A、B、C選項均符合操作規(guī)范。

12.C

解析：灌腸后應(yīng)讓患者保留一段時間，待腸道充盈后再排便，避免過度用力導(dǎo)致不適。A、B、D選項均符合操作規(guī)范。

13.D

解析：導(dǎo)尿后應(yīng)定期沖洗，預(yù)防尿路感染。A、B、C選項均符合操作規(guī)范。

14.C

解析：使用尿墊后應(yīng)清潔患者會陰部，避免潮濕刺激皮膚。A、B、D選項均符合操作規(guī)范。

15.D

解析：吸痰后應(yīng)清理吸痰管，避免交叉感染。A、B、C選項均符合操作規(guī)范。

16.D

解析：長期使用利尿劑應(yīng)監(jiān)測電解質(zhì)水平，避免電解質(zhì)紊亂。A、B、C選項均符合操作規(guī)范。

17.D

解析：鼻飼后應(yīng)清潔鼻飼管，下次使用前需消毒并重新插入。A、B、C選項均符合操作規(guī)范。

18.C

解析：使用減壓床墊后應(yīng)清潔患者皮膚，避免皮膚潮濕。A、B、D選項均符合操作規(guī)范。

19.D

解析：升壓藥應(yīng)短期使用，需監(jiān)測血壓波動，避免長期使用導(dǎo)致血壓過高。A、B、C選項均符合操作規(guī)范。

20.D

解析：胰島素應(yīng)冷藏保存，避免陽光直射，影響藥物效價。A、B、C選項均符合操作規(guī)范。

二、多選題（共20分，多選、錯選均不得分）

21.A、D

解析：B選項錯誤，長期臥床患者口腔護理時，應(yīng)保持口腔濕潤；C選項錯誤，假牙應(yīng)浸泡在生理鹽水中。

22.A、C、D

解析：B選項錯誤，協(xié)助翻身時，護士應(yīng)站在患者外側(cè)，避免過度用力。

23.A、B、C、D

解析：所有選項均符合操作規(guī)范。

24.C

解析：A、B、D選項均符合操作規(guī)范，C選項錯誤，輸液瓶位置過高會導(dǎo)致輸液速度過快。

25.A、B、D

解析：C選項錯誤，患者長時間處于同一體位，應(yīng)定時翻身，預(yù)防壓瘡發(fā)生。

26.D

解析：所有選項均屬于必要的評估內(nèi)容。

27.A、B、D

解析：C選項錯誤，注射時進針?biāo)俣葢?yīng)緩慢，避免患者不適。

28.A、B、C、D

解析：所有選項均屬于必要的處理措施。

29.A、C、D

解析：B選項錯誤，患者體溫超過39℃時，應(yīng)采用物理降溫，避免使用酒精擦浴。

30.A、B、C、D

解析：所有選項均符合操作規(guī)范。

三、判斷題（共20分，每題0.5分）

31.√

32.×

33.√

34.√

35.√

36.√

37.√

38.√

39.×

40.√

41.×

42.√

43.√

44.×

45.√

46.×

47.√

48.×

49.×

50.×

四、填空題（共20分，每空1分）

51.生理鹽水、從外向內(nèi)、

52.確?；颊甙踩f(xié)助患者翻身、觀察患者反應(yīng)

53.少量多次、注意食物的溫度、及時清理食物殘留

54.輸液泵、輸液管路通暢、輸液瓶位置合適、選擇合適的穿刺部位

55.清潔、無菌敷料、紅外線照射、加強營養(yǎng)支持

56.疼痛的性質(zhì)和部位、患者的用藥史和過敏史、疼痛對患者的日常生活的影響、選擇合適的止痛藥

57.消毒、選擇合適的注射部位、快速進針、觀察患者反應(yīng)

58.立即檢查患者是否有外傷或意識障礙、清理現(xiàn)場、聯(lián)系家屬、觀察患者生命體征

59.溫水、注意觀察患者皮膚反應(yīng)、擦浴后及時覆蓋患者、避免再次受涼

60.檢查氧