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2025年醫(yī)師考試中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí)考試題庫(kù)及答案一、單項(xiàng)選擇題1.中醫(yī)學(xué)理論體系形成的標(biāo)志是()A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》B.《傷寒雜病論》C.《神農(nóng)本草經(jīng)》D.《難經(jīng)》E.《脈經(jīng)》答案:A?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》的問(wèn)世,全面總結(jié)了秦漢以前的醫(yī)學(xué)成就,系統(tǒng)闡述了人體生理、病理、診斷、治療和養(yǎng)生等方面的內(nèi)容,確立了中醫(yī)學(xué)的理論原則,標(biāo)志著中醫(yī)學(xué)理論體系的形成。2.以下屬于陰的特性是()A.溫暖B.明亮C.外向D.抑制E.興奮答案:D。一般來(lái)說(shuō),凡是劇烈運(yùn)動(dòng)的、外向的、上升的、溫?zé)岬?、明亮的,都屬于?yáng);相對(duì)靜止的、內(nèi)守的、下降的、寒冷的、晦暗的,都屬于陰。抑制具有相對(duì)靜止的特點(diǎn),屬于陰的特性;而溫暖、明亮、外向、興奮都屬于陽(yáng)的特性。3.“益火之源,以消陰翳”體現(xiàn)的治法是()A.陰病治陽(yáng)B.陽(yáng)病治陰C.熱者寒之D.寒者熱之E.陰中求陽(yáng)答案:A?!耙婊鹬?,以消陰翳”即通過(guò)補(bǔ)陽(yáng)的方法來(lái)治療陽(yáng)虛陰盛的虛寒證,也就是“陰病治陽(yáng)”。陽(yáng)病治陰是針對(duì)陰虛陽(yáng)亢的虛熱證;熱者寒之適用于實(shí)熱證;寒者熱之適用于實(shí)寒證;陰中求陽(yáng)是在補(bǔ)陽(yáng)時(shí)適當(dāng)配伍補(bǔ)陰藥。4.五行中,“木”的“所勝”之行是()A.火B(yǎng).土C.金D.水E.以上均非答案:B。五行相克的次序是:木克土,土克水,水克火,火克金,金克木?!八鶆佟奔础翱宋摇?,木克土,所以木的“所勝”之行是土。5.五臟共同的生理特點(diǎn)是()A.傳化物B.實(shí)而不能滿C.藏精氣D.瀉而不藏E.以上均非答案:C。五臟的共同生理特點(diǎn)是化生和貯藏精氣,“藏而不瀉”“滿而不能實(shí)”;六腑的共同生理特點(diǎn)是受盛和傳化水谷,“瀉而不藏”“實(shí)而不能滿”。6.心主神志最主要的物質(zhì)基礎(chǔ)是()A.津液B.精液C.血液D.宗氣E.營(yíng)氣答案:C。心主神志,即是心主神明,有主宰人體五臟六腑、形體官竅的一切生理活動(dòng)和人體精神意識(shí)思維活動(dòng)的功能。血液是神志活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ),心的氣血充足則神志清晰,思維敏捷。7.肺主一身之氣取決于()A.主宣發(fā)B.主肅降C.通調(diào)水道D.主呼吸E.朝百脈答案:D。肺主一身之氣,是指肺有主持、調(diào)節(jié)全身之氣的作用,主要體現(xiàn)在氣的生成和對(duì)全身氣機(jī)的調(diào)節(jié)兩個(gè)方面,而這都依賴于肺的呼吸功能。肺的呼吸均勻和調(diào),是氣的生成和氣機(jī)調(diào)暢的根本條件。8.脾主升清的確切內(nèi)涵是()A.脾的陽(yáng)氣上升B.脾氣以升為健C.脾氣將水谷精微上輸于心、肺、頭目D.維持臟器位置的恒定E.運(yùn)化水液答案:C。脾主升清是指脾氣的升動(dòng)轉(zhuǎn)輸作用,將胃腸道吸收的水谷精微和水液上輸于心、肺等臟,通過(guò)心、肺的作用化生氣血,以營(yíng)養(yǎng)濡潤(rùn)全身。9.肝主疏泄中最重要的是()A.調(diào)暢氣機(jī)B.促進(jìn)脾胃運(yùn)化C.調(diào)暢情志D.促進(jìn)血液運(yùn)行E.促進(jìn)水液代謝答案:A。肝主疏泄,是指肝氣具有疏通、暢達(dá)全身氣機(jī),進(jìn)而促進(jìn)精血津液的運(yùn)行輸布、脾胃之氣的升降、膽汁的分泌排泄以及情志的舒暢等作用。其中,調(diào)暢氣機(jī)是肝主疏泄的最主要功能,其他功能都是在此基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)的。10.腎主納氣的主要生理作用是()A.使肺之呼吸保持一定的深度B.有助于元?dú)獾墓虜zC.有助于精液的固攝D.有助于元?dú)獾纳蒃.促進(jìn)肺氣的宣發(fā)答案:A。腎主納氣是指腎有攝納肺所吸入的清氣,保持呼吸深度,防止呼吸表淺的作用。人體的呼吸雖為肺所主,但必須依賴腎的納氣作用,才能保持一定的深度。二、多項(xiàng)選擇題1.下列屬于中醫(yī)診斷基本原則的是()A.整體審察B.四診合參C.病證結(jié)合D.見(jiàn)微知著E.司外揣內(nèi)答案:ABC。中醫(yī)診斷的基本原則包括整體審察、四診合參、病證結(jié)合。見(jiàn)微知著和司外揣內(nèi)是中醫(yī)診斷的思維方法,并非基本原則。2.以下屬于五行相生關(guān)系傳變的是()A.木旺乘土B.水不涵木C.木火刑金D.土虛水侮E.金虛木侮答案:B。五行相生的次序是木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。水不涵木即腎陰虛不能滋養(yǎng)肝木,屬于水生木關(guān)系中的異常,是相生關(guān)系的傳變。而木旺乘土、木火刑金、土虛水侮、金虛木侮都屬于五行相克關(guān)系的異常傳變。3.心與肝的關(guān)系主要表現(xiàn)在()A.血液運(yùn)行B.津液代謝C.神志活動(dòng)D.氣機(jī)調(diào)暢E.消化吸收答案:AC。心主血,肝藏血,心與肝在血液運(yùn)行方面相互配合;心主神志,肝主疏泄調(diào)暢情志,二者在神志活動(dòng)方面密切相關(guān)。津液代謝主要與肺、脾、腎等臟腑有關(guān);氣機(jī)調(diào)暢主要與肝的疏泄功能相關(guān);消化吸收主要與脾胃等臟腑有關(guān)。4.下列屬于氣的生理功能的有()A.推動(dòng)作用B.溫煦作用C.防御作用D.固攝作用E.氣化作用答案:ABCDE。氣具有推動(dòng)、溫煦、防御、固攝、氣化等生理功能。推動(dòng)作用可促進(jìn)人體生長(zhǎng)發(fā)育、臟腑經(jīng)絡(luò)的生理活動(dòng)等;溫煦作用維持人體正常體溫;防御作用可抵御外邪入侵;固攝作用可防止血液、津液等物質(zhì)流失;氣化作用參與人體的新陳代謝。5.下列屬于正治的是()A.寒者熱之B.熱者寒之C.虛則補(bǔ)之D.實(shí)則瀉之E.通因通用答案:ABCD。正治是指采用與疾病的證候性質(zhì)相反的方藥以治療的一種治療原則,包括寒者熱之、熱者寒之、虛則補(bǔ)之、實(shí)則瀉之等。通因通用是反治法。三、判斷題1.陰陽(yáng)的相對(duì)性表現(xiàn)為陰陽(yáng)的可分性和陰陽(yáng)的相互轉(zhuǎn)化。()答案:正確。陰陽(yáng)的相對(duì)性一方面表現(xiàn)為事物的陰陽(yáng)屬性在一定條件下可以相互轉(zhuǎn)化,另一方面表現(xiàn)為陰陽(yáng)的無(wú)限可分性。2.五行相乘與相侮的區(qū)別在于:相乘是按五行相克次序的克制太過(guò),相侮是與相克次序相反方向的克制異常。()答案:正確。五行相乘是指五行中某一行對(duì)其所勝一行的過(guò)度克制;相侮是指五行中某一行對(duì)其所不勝一行的反向克制,即與相克次序相反方向的克制異常。3.肝主藏血與脾主統(tǒng)血的共同生理功能是防止出血。()答案:正確。肝主藏血可調(diào)節(jié)血量并防止出血,脾主統(tǒng)血可約束血液在脈中運(yùn)行防止逸出脈外,二者共同作用以防止出血。4.氣能行血,血能載氣,二者相互依存。()答案:正確。氣對(duì)血有推動(dòng)、溫煦等作用以促進(jìn)血行,同時(shí)血是氣的載體,氣依附于血而存在,二者相互依存。5.六淫邪氣中,濕邪和暑邪均為陰邪。()答案:錯(cuò)誤。濕邪為陰邪,但暑邪為陽(yáng)邪,具有炎熱、升散等特點(diǎn)。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容。答:陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容包括以下幾個(gè)方面:-陰陽(yáng)對(duì)立制約:自然界的一切事物和現(xiàn)象都存在著相互對(duì)立的陰陽(yáng)兩個(gè)方面,如天與地、日與月、晝與夜等。陰陽(yáng)雙方相互對(duì)立,又相互制約,維持著動(dòng)態(tài)平衡。例如,人體中的陽(yáng)氣能推動(dòng)和溫煦機(jī)體,陰氣能寧?kù)o和滋養(yǎng)機(jī)體,二者相互制約,使人體的生理功能保持穩(wěn)定。-陰陽(yáng)互根互用:陰陽(yáng)雙方相互依存,互為根本。陰依存于陽(yáng),陽(yáng)依存于陰,每一方都以另一方的存在為自己存在的前提和條件。如人體的物質(zhì)與功能之間,物質(zhì)屬陰,功能屬陽(yáng),物質(zhì)是功能的基礎(chǔ),功能是物質(zhì)的表現(xiàn),二者相互依存。同時(shí),陰陽(yáng)雙方又相互資生、促進(jìn)和助長(zhǎng),如在人體的生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中,物質(zhì)與功能相互促進(jìn)。-陰陽(yáng)消長(zhǎng)平衡:陰陽(yáng)雙方不是處于靜止不變的狀態(tài),而是處于不斷的消長(zhǎng)變化之中。陰陽(yáng)的消長(zhǎng)是在一定范圍內(nèi)的變化,保持著相對(duì)的平衡。如四季氣候變化中,從冬至春及夏,氣候從寒冷逐漸轉(zhuǎn)暖變熱,是“陰消陽(yáng)長(zhǎng)”的過(guò)程;從夏至秋及冬,氣候由炎熱逐漸轉(zhuǎn)涼變寒,是“陽(yáng)消陰長(zhǎng)”的過(guò)程。-陰陽(yáng)相互轉(zhuǎn)化:陰陽(yáng)雙方在一定條件下可以向其相反的方向轉(zhuǎn)化,即陰可以轉(zhuǎn)化為陽(yáng),陽(yáng)可以轉(zhuǎn)化為陰。如在某些疾病發(fā)展過(guò)程中,患者出現(xiàn)寒證,在一定條件下可轉(zhuǎn)化為熱證,表現(xiàn)為陰陽(yáng)的相互轉(zhuǎn)化。2.簡(jiǎn)述五臟與六腑的區(qū)別。答:五臟與六腑的區(qū)別主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:-生理功能:五臟的共同生理特點(diǎn)是化生和貯藏精氣,“藏而不瀉”“滿而不能實(shí)”,如心藏神、肺主氣、脾運(yùn)化、肝藏血、腎藏精等;六腑的共同生理特點(diǎn)是受盛和傳化水谷,“瀉而不藏”“實(shí)而不能滿”,如胃主受納腐熟水谷、小腸主受盛化物和泌別清濁等。-形態(tài)特點(diǎn):五臟多為實(shí)質(zhì)性器官,如心、肝、脾、肺、腎;六腑多為中空性器官,如胃、小腸、大腸、膀胱等。-陰陽(yáng)屬性:五臟屬陰,六腑屬陽(yáng)。這是根據(jù)其生理功能的特點(diǎn)來(lái)劃分的,五臟以藏為主,相對(duì)靜止,屬陰;六腑以傳化為主,運(yùn)動(dòng)變化較為明顯,屬陽(yáng)。3.簡(jiǎn)述氣的生成來(lái)源及與臟腑的關(guān)系。答:氣的生成來(lái)源主要有三個(gè)方面:-先天之精氣:稟受于父母,藏于腎中。它是人體生命活動(dòng)的原始物質(zhì),是氣生成的根本。-水谷之精氣:由脾胃等臟腑將飲食物轉(zhuǎn)化而來(lái)。脾胃為后天之本,氣血生化之源,脾胃的運(yùn)化功能正常,才能將飲食物轉(zhuǎn)化為水谷之精氣。-自然界的清氣:通過(guò)肺的呼吸功能吸入體內(nèi)。肺主氣司呼吸,不斷地從自然界吸入清氣。氣的生成與多個(gè)臟腑密切相關(guān):-腎:腎藏先天之精氣,為生氣之根。先天之精氣是氣生成的基礎(chǔ),對(duì)氣的生成起著重要作用。-脾胃:脾胃為后天之本,氣血生化之源。脾胃的運(yùn)化功能正常,才能將水谷轉(zhuǎn)化為水谷之精氣,為氣的生成提供物質(zhì)基礎(chǔ)。-肺:肺主氣司呼吸,吸入自然界的清氣,與水谷之精氣相結(jié)合,參與氣的生成。五、論述題1.論述五行學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用。答:五行學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中具有廣泛的應(yīng)用,主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:-說(shuō)明五臟的生理功能及其相互關(guān)系-說(shuō)明五臟的生理特點(diǎn):五行學(xué)說(shuō)將人體的五臟分別歸屬于五行,以五行的特性來(lái)說(shuō)明五臟的生理功能。如木有生長(zhǎng)、升發(fā)、條達(dá)舒暢的特性,肝喜條達(dá)而惡抑郁,有疏通氣血、調(diào)暢情志的功能,故肝屬木;火有溫?zé)帷⑾蛏系奶匦?,心?yáng)有溫煦之功,故心屬火;土有生化萬(wàn)物的特性,脾為氣血生化之源,故脾屬土;金有清肅、收斂的特性,肺主氣司呼吸,有清肅之性,故肺屬金;水有滋潤(rùn)、下行的特性,腎有藏精、主水的功能,故腎屬水。-構(gòu)建五臟系統(tǒng):五行學(xué)說(shuō)將自然界的五方、五季、五氣、五化、五色、五味等與人體的五臟系統(tǒng)聯(lián)系起來(lái),形成了一個(gè)以五臟為中心的整體系統(tǒng)。如春季、東方、風(fēng)、生、青、酸等與肝相應(yīng),體現(xiàn)了人體與自然界的統(tǒng)一性。-說(shuō)明五臟之間的相互關(guān)系:五行相生相克的理論可以說(shuō)明五臟之間的生理聯(lián)系。相生關(guān)系體現(xiàn)了五臟之間的相互資生和促進(jìn),如肝生心,即木生火,肝藏血以濟(jì)心;心生脾,即火生土,心陽(yáng)溫煦以助脾運(yùn)化等。相克關(guān)系體現(xiàn)了五臟之間的相互制約和協(xié)調(diào),如肝克脾,即木克土,防止脾氣過(guò)亢。-解釋五臟病變的相互影響-相生關(guān)系的傳變:包括母病及子和子病及母。母病及子是指疾病從母臟傳及子臟,如腎病及肝,即水生木,腎陰不足可導(dǎo)致肝陰不足。子病及母是指疾病從子臟傳及母臟,如心病及肝,即火不生木,心血不足可累及肝血虧虛。-相克關(guān)系的傳變:包括相乘和相侮。相乘是指相克太過(guò),如肝氣亢盛,過(guò)度克制脾土,導(dǎo)致脾失健運(yùn),出現(xiàn)肝脾不調(diào)證。相侮是指反向克制,如肺金本應(yīng)克制肝木,但在某些情況下,肝木過(guò)于亢盛,反而侮肺金,出現(xiàn)木火刑金的證候。-用于疾病的診斷-指導(dǎo)疾病的定位診斷:根據(jù)五行學(xué)說(shuō),通過(guò)觀察患者的面色、口味、脈象等外在表現(xiàn),結(jié)合五行的歸屬,來(lái)推斷病變所在的臟腑。如面色青、喜食酸、脈弦,可能與肝病有關(guān),因?yàn)楦螌倌?,青、酸、弦在五行中都與木相關(guān)。-分析病情的順逆:根據(jù)五行相生相克的理論,判斷疾病的發(fā)展變化和預(yù)后。如肝病色青而見(jiàn)弦脈,為色脈相符,如果反見(jiàn)浮脈,則屬相勝之脈,病情較為嚴(yán)重;若見(jiàn)沉脈,則屬相生之脈,病情相對(duì)較輕。-用于疾病的治療-控制疾病的傳變:根據(jù)五行生克乘侮的理論,在治療某一臟腑疾病時(shí),要考慮到可能出現(xiàn)的傳變情況,預(yù)先采取措施,防止疾病傳至其他臟腑。如《難經(jīng)》所說(shuō)“見(jiàn)肝之病,則知肝當(dāng)傳之于脾,故先實(shí)其脾氣”。-確定治則治法:根據(jù)相生關(guān)系確定的治則有補(bǔ)母和瀉子,如滋水涵木法、益火補(bǔ)土法、培土生金法、金水相生法等;根據(jù)相克關(guān)系確定的治則有抑強(qiáng)和扶弱,如抑木扶土法、培土制水法、佐金平木法、瀉南補(bǔ)北法等。2.論述人體是一個(gè)有機(jī)整體。答:人體是一個(gè)有機(jī)整體,主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:-結(jié)構(gòu)的整體性人體是由若干臟腑、組織和器官所組成的。各臟腑、組織和器官都有各自不同的功能,但它們又不是孤立存在的,而是通過(guò)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)“內(nèi)屬于臟腑,外絡(luò)于肢節(jié)”,相互聯(lián)系、相互協(xié)調(diào),形成一個(gè)完整的統(tǒng)一體。例如,心主血脈,通過(guò)經(jīng)絡(luò)將血液輸送到全身各處,為各個(gè)組織器官提供營(yíng)養(yǎng);肺主氣司呼吸,通過(guò)經(jīng)絡(luò)與其他臟腑相互聯(lián)系,調(diào)節(jié)氣機(jī);脾胃為后天之本,通過(guò)經(jīng)絡(luò)將運(yùn)化的水谷精微輸送到全身。同時(shí),人體的皮肉筋骨脈等形體組織,也通過(guò)經(jīng)絡(luò)與五臟六腑相互連接,形成一個(gè)有機(jī)的整體。如肝主筋,筋附于骨節(jié),肝的功能正常則筋力強(qiáng)健,運(yùn)動(dòng)靈活;腎主骨,腎中精氣充足則骨骼堅(jiān)固。-生理的整體性人體的各個(gè)臟腑、組織和器官在生理功能上相互配合、相互協(xié)調(diào),共同完成人體的生命活動(dòng)。以呼吸為例,肺主氣司呼吸,但呼吸運(yùn)動(dòng)的正常進(jìn)行還需要腎的納氣作用來(lái)協(xié)助,使呼吸保持一定的深度;同時(shí),呼吸的節(jié)律還與心主神明的功能有關(guān),心神正常則呼吸節(jié)律均勻。又如消化功能,涉及到脾胃的運(yùn)化、肝膽的疏泄、小腸的泌別清濁和大腸的傳導(dǎo)等多個(gè)臟腑的協(xié)同作用。脾胃的運(yùn)化功能需要肝的疏泄來(lái)促進(jìn),肝膽的疏泄功能正常有助于脾胃的運(yùn)化;小腸的泌別清濁依賴于脾的運(yùn)化和升清功能;大腸的傳導(dǎo)排泄也與脾胃的運(yùn)化和腎的氣化功能密切相關(guān)。-病理的整體性人體某一局部的病理變化,往往與全身的臟腑、氣血、陰陽(yáng)的盛衰有關(guān)。局部的病變可以影響到全身,全身的病理變化也可以反映在局部。例如,心火上炎可導(dǎo)致口舌生
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