2025年全國(guó)外科主治醫(yī)師崗位能力提升模擬試題（附答案）一、單選題（每題2分，共20分）1.男性，45歲，因車禍致胸部外傷，出現(xiàn)呼吸困難，胸痛，查體發(fā)現(xiàn)右側(cè)胸腔積液，最可能的診斷是：A.胸膜腔積液B.肺挫傷C.胸壁挫傷D.肺裂傷E.心臟破裂【答案】A2.下列關(guān)于急性闌尾炎的描述，錯(cuò)誤的是：A.常見(jiàn)于青壯年B.癥狀包括轉(zhuǎn)移性右下腹痛C.腹部壓痛多在右下腹D.闌尾炎穿孔后腹痛加劇E.闌尾炎穿孔后可引起彌漫性腹膜炎【答案】C3.男性，60歲，因慢性膽囊炎急性發(fā)作入院，下列治療方案中，最適宜的是：A.膽囊切除術(shù)B.膽囊造口術(shù)C.膽囊穿刺引流術(shù)D.膽囊切除術(shù)+膽總管探查術(shù)E.膽囊切除術(shù)+膽總管引流術(shù)【答案】D4.男性，35歲，因車禍致頭部外傷，出現(xiàn)昏迷，右側(cè)肢體偏癱，最可能的診斷是：A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.腦出血D.腦梗塞E.腦積水【答案】B5.男性，30歲，因胃潰瘍出血入院，下列止血措施中，最有效的是：A.胃鏡下止血B.胃大部切除術(shù)C.胃底靜脈套扎術(shù)D.胃鏡下注射硬化劑E.胃鏡下電凝止血【答案】A6.男性，50歲，因前列腺增生入院，下列治療方法中，最適宜的是：A.前列腺切除術(shù)B.前列腺電切術(shù)C.前列腺激光切除術(shù)D.前列腺支架植入術(shù)E.前列腺藥物治療【答案】B7.男性，40歲，因甲狀腺結(jié)節(jié)入院，下列檢查結(jié)果中，最支持甲狀腺癌的是：A.甲狀腺超聲檢查顯示結(jié)節(jié)邊界清晰B.甲狀腺超聲檢查顯示結(jié)節(jié)內(nèi)部回聲均勻C.甲狀腺超聲檢查顯示結(jié)節(jié)內(nèi)部有砂粒樣鈣化D.甲狀腺超聲檢查顯示結(jié)節(jié)內(nèi)部有囊性變E.甲狀腺超聲檢查顯示結(jié)節(jié)內(nèi)部有血流信號(hào)【答案】C8.男性，35歲，因腸梗阻入院，下列治療方案中，最適宜的是：A.腸粘連松解術(shù)B.腸扭轉(zhuǎn)復(fù)位術(shù)C.腸套疊復(fù)位術(shù)D.腸切除吻合術(shù)E.腸梗阻復(fù)位術(shù)【答案】D9.男性，45歲，因直腸癌入院，下列治療方案中，最適宜的是：A.直腸癌根治術(shù)B.直腸癌姑息性切除術(shù)C.直腸癌放療D.直腸癌化療E.直腸癌靶向治療【答案】A10.男性，50歲，因乳腺癌入院，下列治療方案中，最適宜的是：A.乳腺癌根治術(shù)B.乳腺癌保乳手術(shù)C.乳腺癌放療D.乳腺癌化療E.乳腺癌靶向治療【答案】A二、多選題（每題3分，共15分）1.以下哪些是急性闌尾炎的典型癥狀？A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.腹部壓痛C.腹部反跳痛D.腹部肌緊張E.發(fā)熱【答案】ABDE2.以下哪些是急性胰腺炎的并發(fā)癥？A.胰腺壞死B.胰腺假性囊腫C.胰腺膿腫D.胰腺癌E.胰腺炎后綜合征【答案】ABCE3.以下哪些是甲狀腺癌的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)？A.甲狀腺腫塊B.聲音嘶啞C.頸部淋巴結(jié)腫大D.呼吸困難E.吞咽困難【答案】ACDE4.以下哪些是乳腺癌的早期癥狀？A.乳房腫塊B.乳頭溢液C.乳房皮膚改變D.乳房疼痛E.乳房不對(duì)稱【答案】ABCE5.以下哪些是直腸癌的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)？A.便血B.便秘C.腹瀉D.腹痛E.腹部腫塊【答案】ABDE三、案例分析題（每題10分，共30分）1.案例一：男性，60歲，因突發(fā)劇烈腹痛，伴惡心、嘔吐入院。查體：腹肌緊張，壓痛明顯，反跳痛陽(yáng)性。輔助檢查：血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，腹部CT顯示胰腺增大，胰腺周圍積液。請(qǐng)分析該患者的診斷及治療方案?！敬鸢浮吭\斷：急性胰腺炎。治療方案：（1）禁食、禁水，給予胃腸減壓；（2）靜脈輸液，維持水電解質(zhì)平衡；（3）給予抗生素預(yù)防感染；（4）給予解痙止痛藥物；（5）密切觀察病情變化，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。2.案例二：女性，45歲，因左側(cè)乳房腫塊入院。查體：左側(cè)乳房可觸及腫塊，質(zhì)地堅(jiān)硬，邊界不清。輔助檢查：乳腺彩超顯示腫塊內(nèi)部血流豐富。請(qǐng)分析該患者的診斷及治療方案。【答案】診斷：乳腺癌。治療方案：（1）乳腺穿刺活檢，明確病理診斷；（2）根據(jù)病理結(jié)果，制定手術(shù)方案；（3）術(shù)后給予放療、化療等綜合治療；（4）定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)病情變化。3.案例三：男性，50歲，因直腸癌入院。查體：腹部可觸及腫塊，便血，便秘。輔助檢查：腸鏡檢查顯示直腸癌。請(qǐng)分析該患者