常用儀器、搶救設(shè)備及急救藥品培訓(xùn)考試試卷及答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.關(guān)于自動體外除顫儀（AED）的使用，下列操作錯誤的是？A.開啟后遵循語音提示操作B.貼電極片時避開胸部導(dǎo)聯(lián)位置C.若患者胸部有藥物貼片，需先移除再貼電極D.對安裝心臟起搏器的患者禁止使用AED2.簡易呼吸器（球囊面罩）的有效潮氣量標準為？A.300400mlB.500600mlC.700800mlD.9001000ml3.急救藥品腎上腺素（1mg/ml）用于成人心臟驟停時，首次靜脈注射劑量為？A.0.5mgB.1mgC.1.5mgD.2mg4.電動洗胃機使用時，單次灌入洗胃液的量應(yīng)控制在？A.100200mlB.300500mlC.600800mlD.9001000ml5.下列哪項不屬于多參數(shù)監(jiān)護儀的基本監(jiān)測參數(shù)？A.血氧飽和度（SpO?）B.呼氣末二氧化碳（EtCO?）C.心電圖（ECG）D.有創(chuàng)血壓（IBP）6.阿托品用于治療有機磷農(nóng)藥中毒時，達到“阿托品化”的主要指標是？A.瞳孔縮小B.皮膚濕冷C.肺部啰音消失D.心率＜60次/分7.便攜式吸痰器的負壓調(diào)節(jié)范圍，成人通常設(shè)置為？A.80133mmHgB.133200mmHgC.200267mmHgD.267333mmHg8.關(guān)于除顫儀電極板的放置位置，正確的是？A.心尖部（左鎖骨中線第5肋間）與右鎖骨下胸骨右緣B.心底部（左鎖骨下）與右腋中線第5肋間C.左胸壁與右肩胛骨下D.劍突下與胸骨柄上緣9.急救藥品胺碘酮用于室性心動過速時，首劑靜脈注射劑量為？A.75mgB.150mgC.225mgD.300mg10.呼吸機使用時，觸發(fā)靈敏度設(shè)置過低可能導(dǎo)致？A.患者自主呼吸無法觸發(fā)機器送氣B.機器頻繁誤觸發(fā)送氣C.潮氣量不足D.氣道壓力過高11.下列哪項是去甲腎上腺素的主要藥理作用？A.選擇性β?受體激動B.選擇性α受體激動C.選擇性β?受體激動D.M受體拮抗12.關(guān)于微量注射泵的使用，錯誤的操作是？A.注射前需排盡管路空氣B.藥物濃度需標注在泵體明顯位置C.長時間使用時可直接關(guān)閉電源更換注射器D.報警時需立即檢查管路是否堵塞或空針13.地塞米松用于過敏性休克急救時，常用靜脈注射劑量為？A.25mgB.510mgC.1020mgD.2040mg14.關(guān)于轉(zhuǎn)運呼吸機的特點，下列描述錯誤的是？A.體積小、重量輕B.支持多種通氣模式（如VCV、PCV）C.無需外接電源，僅依賴內(nèi)置電池D.具備低氧、低壓報警功能15.急救藥品利多卡因用于室性早搏時，首劑靜脈注射劑量為？A.11.5mg/kgB.22.5mg/kgC.33.5mg/kgD.44.5mg/kg二、多項選擇題（每題3分，共30分，少選、錯選均不得分）1.屬于急救設(shè)備“五定”管理內(nèi)容的是？A.定數(shù)量品種B.定點放置C.定人管理D.定期消毒滅菌E.定期檢查維修2.關(guān)于簡易呼吸器的使用，正確的操作包括？A.保持患者頭后仰、下頜上提，開放氣道B.單手固定面罩時用“EC手法”C.擠壓球囊的頻率為810次/分D.每次擠壓球囊1/31/2體積E.需同時觀察胸廓起伏和SpO?變化3.腎上腺素的臨床應(yīng)用包括？A.心臟驟停的復(fù)蘇B.過敏性休克C.支氣管哮喘急性發(fā)作D.局部麻醉藥中延長作用時間E.高血壓危象4.多參數(shù)監(jiān)護儀報警的常見原因有？A.電極片脫落或接觸不良B.血氧探頭位置不當C.血壓袖帶過松或過緊D.患者體位變動E.儀器電量不足5.關(guān)于洗胃機的使用注意事項，正確的是？A.中毒患者洗胃應(yīng)在服毒后6小時內(nèi)進行（特殊情況除外）B.昏迷患者需先氣管插管保護氣道再洗胃C.洗胃液溫度應(yīng)控制在3538℃D.洗胃過程中若患者出現(xiàn)腹痛、血性液體，應(yīng)立即停止E.洗胃后需記錄洗出液的量、顏色和性質(zhì)6.急救藥品多巴胺的藥理作用與劑量相關(guān)，正確的描述是？A.小劑量（13μg/kg·min）主要激動多巴胺受體，改善腎血流B.中劑量（310μg/kg·min）激動β?受體，增加心肌收縮力C.大劑量（＞10μg/kg·min）激動α受體，升高血壓D.所有劑量均不影響心率E.可用于各種類型休克的治療7.呼吸機使用前需檢查的項目包括？A.電源、氣源（氧氣/空氣）是否連接B.呼吸管路是否漏氣C.濕化器水位是否在正常范圍D.報警參數(shù)（如高壓、低壓、分鐘通氣量）是否設(shè)置合理E.患者口腔是否有義齒或分泌物8.屬于急救藥品“四查十對”內(nèi)容的是？A.查藥品有效期B.查藥品配伍禁忌C.對藥名、濃度D.對劑量、用法E.對患者姓名、年齡9.關(guān)于除顫儀的維護，正確的做法是？A.每次使用后用75%酒精擦拭電極板B.定期檢測電池電量，確保滿電狀態(tài)C.長期不用時應(yīng)每月開機自檢D.電極片過期后可繼續(xù)使用至用完E.記錄每次使用時間、患者信息及除顫次數(shù)10.納洛酮的臨床應(yīng)用包括？A.阿片類藥物過量中毒B.酒精中毒C.感染性休克D.新生兒窒息E.急性呼吸衰竭三、填空題（每空1分，共20分）1.簡易呼吸器的組成包括________、________、________、________和氧氣連接管。2.腎上腺素的給藥途徑包括________、________、________（至少3種）。3.多參數(shù)監(jiān)護儀的“三源”是指________、________、________。4.電動吸引器的負壓調(diào)節(jié)原則：成人________mmHg，兒童________mmHg，嬰兒________mmHg。5.急救藥品去甲腎上腺素的常用稀釋液為________，靜脈輸注時需使用________（設(shè)備），避免外滲導(dǎo)致組織壞死。6.呼吸機的基本參數(shù)設(shè)置包括________、________、________、________（至少4種）。7.胺碘酮靜脈注射時需稀釋后緩慢注射（至少________分鐘），快速推注可能導(dǎo)致________。四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述除顫儀使用的“ABC原則”及具體操作步驟。2.列出5種急救藥品（需注明通用名、藥理作用及臨床適應(yīng)癥）。3.簡述使用簡易呼吸器時“有效通氣”的判斷標準。4.說明呼吸機高壓報警的常見原因及處理措施。五、案例分析題（共10分）患者，男性，55歲，因“突發(fā)意識喪失、呼之不應(yīng)5分鐘”由家屬送入急診科。查體：意識喪失，大動脈搏動消失，呼吸停止，面色發(fā)紺。心電圖示：室顫。問題：（1）請列出需立即使用的搶救設(shè)備及急救藥品。（4分）（2）簡述除顫儀的操作流程及注意事項。（6分）參考答案一、單項選擇題1.D2.B3.B4.B5.B6.C7.B8.A9.B10.B11.B12.C13.C14.C15.A二、多項選擇題1.ABCDE2.ABCE3.ABCD4.ABCDE5.ABCDE6.ABC7.ABCD8.ABCD9.ABCE10.ABD三、填空題1.球囊、面罩、單向閥、儲氧袋2.靜脈注射、氣管內(nèi)給藥、心內(nèi)注射（皮下/肌內(nèi)注射也可）3.電源、氣源、信號源4.133200、100133、661005.5%葡萄糖注射液、微量注射泵6.潮氣量（VT）、呼吸頻率（RR）、吸呼比（I:E）、吸氧濃度（FiO?）（或觸發(fā)靈敏度、氣道壓力上限等）7.10、低血壓或心動過緩四、簡答題1.除顫儀使用的“ABC原則”：A（Analyze）分析心律，B（Charge）充電，C（Clear）確保無人接觸患者后放電。操作步驟：①確認患者意識喪失、無大動脈搏動；②開啟除顫儀，選擇“非同步”模式；③暴露患者胸部，移除金屬物品，若有藥物貼片需清除；④涂抹導(dǎo)電糊或使用一次性電極片，正確放置電極（心底：右鎖骨下胸骨右緣；心尖：左腋前線第5肋間）；⑤按下“分析”鍵，確認室顫/無脈室速；⑥選擇能量（雙相波120200J，單相波360J）；⑦充電完成后，大聲提示“所有人離開”；⑧同時按下兩個放電鍵除顫；⑨立即開始CPR，5個循環(huán)后再次分析心律。2.示例：①腎上腺素（Adrenaline）：激動α、β受體，用于心臟驟停、過敏性休克、支氣管哮喘急性發(fā)作；②阿托品（Atropine）：M受體拮抗劑，用于有機磷中毒、竇性心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯；③胺碘酮（Amiodarone）：Ⅲ類抗心律失常藥，用于室性/室上性心動過速、房顫；④多巴胺（Dopamine）：激動DA、β、α受體，用于各種休克（尤其伴腎功能不全者）；⑤地塞米松（Dexamethasone）：糖皮質(zhì)激素，用于過敏性休克、嚴重炎癥反應(yīng)、腦水腫。3.有效通氣的判斷標準：①觀察胸廓有明顯起伏；②聽診雙肺呼吸音對稱；③SpO?較前升高（如從＜90%升至95%以上）；④呼氣時可見面罩內(nèi)有霧氣（無氧氣連接時）；⑤患者紫紺減輕。4.呼吸機高壓報警常見原因及處理：①原因：氣道堵塞（痰栓、管道扭曲）、患者氣道痙攣（如哮喘）、人機對抗（患者呼吸與機器不同步）、潮氣量設(shè)置過大、氣道壓力上限設(shè)置過低；②處理：立即檢查管路是否通暢（吸痰、理順管道）；聽診雙肺呼吸音（若有哮鳴音可霧化吸入支氣管擴張劑）；調(diào)整潮氣量或壓力上限；若人機對抗明顯，可給予鎮(zhèn)靜劑或肌松藥；必要時手動通氣（球囊輔助）。五、案例分析題（1）需立即使用的設(shè)備：自動體外除顫儀（AED）、簡易呼吸器（球囊面罩）、多參數(shù)監(jiān)護儀；急救藥品：腎上腺素、胺碘酮（或利多卡因）、阿托品（視后續(xù)心律調(diào)整）。（2）除顫儀操作流程及注意事項：流程：①確認患者無反應(yīng)、無呼吸/瀕死嘆息樣呼吸；②立即呼叫團隊，取AED；③打開AED，按語音提示操作；④暴露胸部，移除衣物（若潮濕需擦干），避開植入式設(shè)備（如起搏器）；⑤粘貼電極片（右鎖骨下胸骨右緣，左乳頭外側(cè)）；⑥AED自動分析心律（提示“室顫”）；⑦充