2025年核醫(yī)學(xué)影像診斷報告撰寫規(guī)范模擬考試答案及解析一、單項選題1.標(biāo)準(zhǔn)化報告模板中，患者基本信息不包括（）A.患者姓名B.性別C.身份證號D.社保號碼2.標(biāo)準(zhǔn)化報告模板中，檢查目的填寫錯誤的是（）A.明確診斷B.疾病分期C.治療監(jiān)測D.醫(yī)保報銷3.標(biāo)準(zhǔn)化報告模板中，影像質(zhì)量控制描述錯誤的是（）A.造影劑使用情況B.圖像采集參數(shù)C.偽影評估D.患者配合度4.標(biāo)準(zhǔn)化報告模板中，圖像描述應(yīng)避免（）A.定量描述B.定性描述C.主觀臆斷D.術(shù)語規(guī)范5.標(biāo)準(zhǔn)化報告模板中，符合病理診斷的依據(jù)是（）A.影像表現(xiàn)B.臨床資料C.實驗室檢查D.以上都是6.標(biāo)準(zhǔn)化報告模板中，排除診斷的依據(jù)是（）A.影像表現(xiàn)B.臨床資料C.實驗室檢查D.以上都是7.標(biāo)準(zhǔn)化報告模板中，治療反應(yīng)評估錯誤的是（）A.腫瘤大小變化B.代謝活性改變C.造影劑攝取情況D.患者主觀感受8.標(biāo)準(zhǔn)化報告模板中，報告審核流程錯誤的是（）A.初級醫(yī)師撰寫B(tài).高級醫(yī)師審核C.科室主任審批D.患者確認(rèn)9.標(biāo)準(zhǔn)化報告模板中，報告時效性要求是（）A.檢查當(dāng)日完成B.檢查次日完成C.3個工作日內(nèi)完成D.1個月內(nèi)完成10.標(biāo)準(zhǔn)化報告模板中，報告書寫規(guī)范錯誤的是（）A.使用專業(yè)術(shù)語B.語言簡練C.排版混亂D.格式統(tǒng)一11.標(biāo)準(zhǔn)化報告模板中，圖像標(biāo)注錯誤的是（）A.病變位置明確B.病變大小測量C.正常解剖結(jié)構(gòu)遺漏D.病變數(shù)量統(tǒng)計12.標(biāo)準(zhǔn)化報告模板中，報告附件要求錯誤的是（）A.檢查申請單B.影像原始數(shù)據(jù)C.修改記錄D.患者合影13.標(biāo)準(zhǔn)化報告模板中，報告保密性要求錯誤的是（）A.患者隱私保護(hù)B.醫(yī)療信息安全C.報告外傳D.科室傳閱14.標(biāo)準(zhǔn)化報告模板中，報告格式要求錯誤的是（）A.標(biāo)題清晰B.內(nèi)容完整C.字體隨意D.排版規(guī)范15.標(biāo)準(zhǔn)化報告模板中，報告審核錯誤的是（）A.初級醫(yī)師撰寫B(tài).高級醫(yī)師審核C.科室主任審批D.患者確認(rèn)二、多項選題1.標(biāo)準(zhǔn)化報告模板中，患者基本信息包括（）A.患者姓名B.性別C.身份證號D.出生年月2.標(biāo)準(zhǔn)化報告模板中，檢查目的包括（）A.明確診斷B.疾病分期C.治療監(jiān)測D.醫(yī)保報銷3.標(biāo)準(zhǔn)化報告模板中，影像質(zhì)量控制包括（）A.造影劑使用情況B.圖像采集參數(shù)C.偽影評估D.患者配合度4.標(biāo)準(zhǔn)化報告模板中，圖像描述包括（）A.定量描述B.定性描述C.主觀臆斷D.術(shù)語規(guī)范5.標(biāo)準(zhǔn)化報告模板中，符合病理診斷的依據(jù)包括（）A.影像表現(xiàn)B.臨床資料C.實驗室檢查D.以上都是6.標(biāo)準(zhǔn)化報告模板中，排除診斷的依據(jù)包括（）A.影像表現(xiàn)B.臨床資料C.實驗室檢查D.以上都是7.標(biāo)準(zhǔn)化報告模板中，治療反應(yīng)評估包括（）A.腫瘤大小變化B.代謝活性改變C.造影劑攝取情況D.患者主觀感受8.標(biāo)準(zhǔn)化報告模板中，報告審核流程包括（）A.初級醫(yī)師撰寫B(tài).高級醫(yī)師審核C.科室主任審批D.患者確認(rèn)9.標(biāo)準(zhǔn)化報告模板中，報告時效性要求包括（）A.檢查當(dāng)日完成B.檢查次日完成C.3個工作日內(nèi)完成D.1個月內(nèi)完成10.標(biāo)準(zhǔn)化報告模板中，報告書寫規(guī)范包括（）A.使用專業(yè)術(shù)語B.語言簡練C.排版混亂D.格式統(tǒng)一三、填空題1.標(biāo)準(zhǔn)化報告模板中，患者基本信息應(yīng)包括__________。2.標(biāo)準(zhǔn)化報告模板中，檢查目的應(yīng)明確填寫__________。3.標(biāo)準(zhǔn)化報告模板中，影像質(zhì)量控制應(yīng)描述__________。4.標(biāo)準(zhǔn)化報告模板中，圖像描述應(yīng)避免__________。5.標(biāo)準(zhǔn)化報告模板中，符合病理診斷的依據(jù)是__________。6.標(biāo)準(zhǔn)化報告模板中，排除診斷的依據(jù)是__________。7.標(biāo)準(zhǔn)化報告模板中，治療反應(yīng)評估應(yīng)包括__________。8.標(biāo)準(zhǔn)化報告模板中，報告審核流程應(yīng)包括__________。9.標(biāo)準(zhǔn)化報告模板中，報告時效性要求是__________。10.標(biāo)準(zhǔn)化報告模板中，報告書寫規(guī)范應(yīng)包括__________。四、判斷題（√/×）1.標(biāo)準(zhǔn)化報告模板中，患者基本信息可以省略。2.標(biāo)準(zhǔn)化報告模板中，檢查目的可以隨意填寫。3.標(biāo)準(zhǔn)化報告模板中，影像質(zhì)量控制可以忽略。4.標(biāo)準(zhǔn)化報告模板中，圖像描述可以主觀臆斷。5.標(biāo)準(zhǔn)化報告模板中，符合病理診斷的依據(jù)是影像表現(xiàn)。6.標(biāo)準(zhǔn)化報告模板中，排除診斷的依據(jù)是臨床資料。7.標(biāo)準(zhǔn)化報告模板中，治療反應(yīng)評估可以忽略。8.標(biāo)準(zhǔn)化報告模板中，報告審核流程可以省略。9.標(biāo)準(zhǔn)化報告模板中，報告時效性要求是檢查當(dāng)日完成。10.標(biāo)準(zhǔn)化報告模板中，報告書寫規(guī)范可以隨意。五、簡答題1.簡述標(biāo)準(zhǔn)化報告模板中，患者基本信息應(yīng)包括哪些內(nèi)容。2.簡述標(biāo)準(zhǔn)化報告模板中，檢查目的應(yīng)如何填寫。3.簡述標(biāo)準(zhǔn)化報告模板中，影像質(zhì)量控制應(yīng)如何描述。六、案例分析1.患者主訴：發(fā)現(xiàn)右肺結(jié)節(jié)1個月。現(xiàn)病史：患者1個月前體檢發(fā)現(xiàn)右肺結(jié)節(jié)，無明顯癥狀，未予重視。體征：右肺下葉可觸及一結(jié)節(jié)，質(zhì)地較硬。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：胸部CT顯示右肺下葉一結(jié)節(jié)，直徑約1.2cm，邊界清晰，密度均勻。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步應(yīng)進(jìn)行哪些檢查？2.患者主訴：發(fā)現(xiàn)肝臟占位性病變2周。現(xiàn)病史：患者2周前體檢發(fā)現(xiàn)肝臟占位性病變，無明顯癥狀，未予重視。體征：肝臟腫大，質(zhì)地較硬。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：肝臟CT顯示肝臟內(nèi)一占位性病變，直徑約3cm，邊界模糊，密度不均。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步應(yīng)進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.D解析：標(biāo)準(zhǔn)化報告模板中，患者基本信息應(yīng)包括姓名、性別、身份證號等，社保號碼不屬于基本信息范疇。2.D解析：標(biāo)準(zhǔn)化報告模板中，檢查目的應(yīng)明確填寫明確診斷、疾病分期、治療監(jiān)測等，醫(yī)保報銷不屬于檢查目的范疇。3.D解析：標(biāo)準(zhǔn)化報告模板中，影像質(zhì)量控制應(yīng)描述造影劑使用情況、圖像采集參數(shù)、偽影評估等，患者配合度不屬于影像質(zhì)量控制范疇。4.C解析：標(biāo)準(zhǔn)化報告模板中，圖像描述應(yīng)避免主觀臆斷，應(yīng)進(jìn)行定量描述和定性描述，并使用術(shù)語規(guī)范。5.D解析：標(biāo)準(zhǔn)化報告模板中，符合病理診斷的依據(jù)是影像表現(xiàn)、臨床資料、實驗室檢查等，以上都是。6.D解析：標(biāo)準(zhǔn)化報告模板中，排除診斷的依據(jù)是影像表現(xiàn)、臨床資料、實驗室檢查等，以上都是。7.D解析：標(biāo)準(zhǔn)化報告模板中，治療反應(yīng)評估應(yīng)包括腫瘤大小變化、代謝活性改變、造影劑攝取情況等，患者主觀感受不屬于治療反應(yīng)評估范疇。8.D解析：標(biāo)準(zhǔn)化報告模板中，報告審核流程應(yīng)包括初級醫(yī)師撰寫、高級醫(yī)師審核、科室主任審批，患者確認(rèn)不屬于報告審核流程范疇。9.A解析：標(biāo)準(zhǔn)化報告模板中，報告時效性要求是檢查當(dāng)日完成，檢查次日完成、3個工作日內(nèi)完成、1個月內(nèi)完成都不符合要求。10.C解析：標(biāo)準(zhǔn)化報告模板中，報告書寫規(guī)范應(yīng)包括使用專業(yè)術(shù)語、語言簡練、格式統(tǒng)一，排版混亂不屬于報告書寫規(guī)范范疇。11.C解析：標(biāo)準(zhǔn)化報告模板中，圖像標(biāo)注應(yīng)包括病變位置明確、病變大小測量、正常解剖結(jié)構(gòu)標(biāo)注，遺漏正常解剖結(jié)構(gòu)標(biāo)注不屬于圖像標(biāo)注范疇。12.D解析：標(biāo)準(zhǔn)化報告模板中，報告附件應(yīng)包括檢查申請單、影像原始數(shù)據(jù)、修改記錄，患者合影不屬于報告附件范疇。13.C解析：標(biāo)準(zhǔn)化報告模板中，報告保密性要求應(yīng)包括患者隱私保護(hù)、醫(yī)療信息安全，報告外傳不屬于報告保密性要求范疇。14.C解析：標(biāo)準(zhǔn)化報告模板中，報告格式要求應(yīng)包括標(biāo)題清晰、內(nèi)容完整、排版規(guī)范，字體隨意不屬于報告格式要求范疇。15.D解析：標(biāo)準(zhǔn)化報告模板中，報告審核應(yīng)包括初級醫(yī)師撰寫、高級醫(yī)師審核、科室主任審批，患者確認(rèn)不屬于報告審核范疇。二、多項選題（答案）1.A,B,C解析：標(biāo)準(zhǔn)化報告模板中，患者基本信息應(yīng)包括姓名、性別、身份證號。2.A,B,C解析：標(biāo)準(zhǔn)化報告模板中，檢查目的應(yīng)明確填寫明確診斷、疾病分期、治療監(jiān)測。3.A,B,C,D解析：標(biāo)準(zhǔn)化報告模板中，影像質(zhì)量控制應(yīng)描述造影劑使用情況、圖像采集參數(shù)、偽影評估、患者配合度。4.A,B,D解析：標(biāo)準(zhǔn)化報告模板中，圖像描述應(yīng)包括定量描述、定性描述、術(shù)語規(guī)范，避免主觀臆斷。5.A,B,C,D解析：標(biāo)準(zhǔn)化報告模板中，符合病理診斷的依據(jù)是影像表現(xiàn)、臨床資料、實驗室檢查等，以上都是。6.A,B,C,D解析：標(biāo)準(zhǔn)化報告模板中，排除診斷的依據(jù)是影像表現(xiàn)、臨床資料、實驗室檢查等，以上都是。7.A,B,C解析：標(biāo)準(zhǔn)化報告模板中，治療反應(yīng)評估應(yīng)包括腫瘤大小變化、代謝活性改變、造影劑攝取情況。8.A,B,C解析：標(biāo)準(zhǔn)化報告模板中，報告審核流程應(yīng)包括初級醫(yī)師撰寫、高級醫(yī)師審核、科室主任審批。9.A,B,C解析：標(biāo)準(zhǔn)化報告模板中，報告時效性要求是檢查當(dāng)日完成、檢查次日完成、3個工作日內(nèi)完成。10.A,B,D解析：標(biāo)準(zhǔn)化報告模板中，報告書寫規(guī)范應(yīng)包括使用專業(yè)術(shù)語、語言簡練、格式統(tǒng)一。三、填空題（答案）1.姓名、性別、身份證號等2.明確診斷、疾病分期、治療監(jiān)測等3.造影劑使用情況、圖像采集參數(shù)、偽影評估等4.主觀臆斷5.影像表現(xiàn)、臨床資料、實驗室檢查等6.影像表現(xiàn)、臨床資料、實驗室檢查等7.腫瘤大小變化、代謝活性改變、造影劑攝取情況等8.初級醫(yī)師撰寫、高級醫(yī)師審核、科室主任審批9.檢查當(dāng)日完成10.使用專業(yè)術(shù)語、語言簡練、格式統(tǒng)一四、判斷題（答案）1.×解析：標(biāo)準(zhǔn)化報告模板中，患者基本信息不能省略。2.×解析：標(biāo)準(zhǔn)化報告模板中，檢查目的不能隨意填寫。3.×解析：標(biāo)準(zhǔn)化報告模板中，影像質(zhì)量控制不能忽略。4.×解析：標(biāo)準(zhǔn)化報告模板中，圖像描述不能主觀臆斷。5.√解析：標(biāo)準(zhǔn)化報告模板中，符合病理診斷的依據(jù)是影像表現(xiàn)。6.√解析：標(biāo)準(zhǔn)化報告模板中，排除診斷的依據(jù)是臨床資料。7.×解析：標(biāo)準(zhǔn)化報告模板中，治療反應(yīng)評估不能忽略。8.×解析：標(biāo)準(zhǔn)化報告模板中，報告審核流程不能省略。9.√解析：標(biāo)準(zhǔn)化報告模板中，報告時效性要求是檢查當(dāng)日完成。10.×解析：標(biāo)準(zhǔn)化報告模板中，報告書寫規(guī)范不能隨意。五、簡答題（答案）1.答：標(biāo)準(zhǔn)化報告模板中，患者基本信息應(yīng)包括姓名、性別、年齡、身份證號、聯(lián)系方式、出生年月