2025年醫(yī)學(xué)影像學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)綜合能力測驗(yàn)卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.影像學(xué)檢查中，用于觀察空腔器官的最佳方法是（）A.X線平片B.CTC.MRID.超聲波2.肺部結(jié)節(jié)直徑小于多少毫米時(shí)，通常建議定期隨訪觀察而非立即進(jìn)行活檢？（）A.5mmB.10mmC.15mmD.20mm3.在腦部MR成像中，哪個序列最常用于顯示白質(zhì)結(jié)構(gòu)？（）A.T1加權(quán)像B.T2加權(quán)像C.FLAIR序列D.DWI序列4.乳腺癌鉬靶檢查中，哪個征象提示惡性可能性較高？（）A.鈣化點(diǎn)B.皮膚凹陷C.局限性高密度腫塊D.以上都是5.肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生（FNH）在MRI上典型的表現(xiàn)是？（）A.動脈期快速強(qiáng)化，靜脈期迅速廓清B.動脈期均勻強(qiáng)化，靜脈期持續(xù)強(qiáng)化C.動脈期和靜脈期均無強(qiáng)化D.動脈期延遲強(qiáng)化，靜脈期持續(xù)強(qiáng)化6.骨折愈合過程中，哪個階段會出現(xiàn)骨痂形成？（）A.血腫形成期B.軟骨內(nèi)骨化期C.骨膜下骨化期D.骨痂改造期7.在心臟超聲檢查中，二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)，哪個指標(biāo)會升高？（）A.EjectionFractionB.FractionalShorteningC.MitralRegurgitationGradientD.PulmonaryArteryPressure8.腦出血在CT上最典型的表現(xiàn)是？（）A.高密度灶B.低密度灶C.等密度灶D.腦水腫9.膽囊結(jié)石在超聲檢查中最常見的表現(xiàn)是？（）A.強(qiáng)回聲后伴聲影B.低回聲C.等回聲D.無回聲10.膀胱腫瘤在CT增強(qiáng)掃描中，哪個表現(xiàn)提示惡性可能性較高？（）A.增強(qiáng)均勻B.增強(qiáng)不均勻C.腫瘤邊緣光滑D.腫瘤內(nèi)可見壞死11.縱隔腫瘤在胸部CT上，哪個部位最常見？（）A.胸骨后B.肺門C.縱隔旁D.膈上12.椎間盤突出在MRI上最典型的表現(xiàn)是？（）A.椎間盤信號增高B.椎間盤信號減低C.椎管狹窄D.神經(jīng)根受壓13.腎臟囊腫在超聲檢查中最常見的表現(xiàn)是？（）A.無回聲B.低回聲C.等回聲D.強(qiáng)回聲14.消化道出血在CT動脈造影（CTA）中，哪個征象提示活動性出血？（）A.腸管壁增厚B.腸管壁強(qiáng)化C.腸腔內(nèi)造影劑外溢D.腸系膜血管擴(kuò)張15.胸部MRI中，哪個序列最常用于顯示肺部結(jié)構(gòu)？（）A.T1加權(quán)像B.T2加權(quán)像C.STIR序列D.HRCT二、多項(xiàng)選題1.下列哪些是MRI的優(yōu)點(diǎn)？（）A.無電離輻射B.對軟組織分辨率高C.可多平面成像D.成像速度快2.乳腺癌的影像學(xué)檢查方法包括？（）A.鉬靶檢查B.MRIC.超聲D.X線平片3.肝臟常見的占位性病變包括？（）A.肝癌B.肝囊腫C.肝血管瘤D.肝膿腫4.腦卒中的影像學(xué)檢查方法包括？（）A.CTB.MRIC.超聲D.MRA5.骨折的影像學(xué)表現(xiàn)包括？（）A.骨皮質(zhì)斷裂B.骨膜反應(yīng)C.骨痂形成D.軟組織腫脹6.心臟超聲檢查中，哪個指標(biāo)用于評估左心室功能？（）A.EjectionFractionB.FractionalShorteningC.E/e'D.pulmonaryarterypressure7.膽囊結(jié)石的超聲表現(xiàn)包括？（）A.強(qiáng)回聲后伴聲影B.膽囊壁增厚C.膽囊縮小D.膽囊增大8.膀胱腫瘤的超聲表現(xiàn)包括？（）A.腫瘤回聲不均勻B.腫瘤邊緣不規(guī)則C.腫瘤內(nèi)可見血流信號D.腫瘤大小超過1cm9.縱隔腫瘤的常見類型包括？（）A.肺癌B.縱隔淋巴瘤C.縱隔畸胎瘤D.縱隔囊腫10.椎間盤突出的臨床表現(xiàn)包括？（）A.腰痛B.腿痛C.肢體麻木D.神經(jīng)根受壓三、填空題1.在腦部MR成像中，用于顯示腦脊液的最佳序列是_____。2.肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生（FNH）在MRI上典型的表現(xiàn)是動脈期快速強(qiáng)化，靜脈期迅速廓清，這被稱為_____。3.膀胱腫瘤在CT增強(qiáng)掃描中，增強(qiáng)不均勻提示惡性可能性較高，這被稱為_____。4.縱隔腫瘤在胸部CT上，最常見的部位是胸骨后，這被稱為_____。5.椎間盤突出在MRI上最典型的表現(xiàn)是椎間盤信號增高，這被稱為_____。四、判斷題（√/×）1.肺部結(jié)節(jié)直徑小于5mm時(shí)，通常建議定期隨訪觀察而非立即進(jìn)行活檢。2.肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生（FNH）在MRI上典型的表現(xiàn)是動脈期延遲強(qiáng)化，靜脈期持續(xù)強(qiáng)化。3.膀胱腫瘤在CT增強(qiáng)掃描中，增強(qiáng)均勻提示惡性可能性較高。4.縱隔腫瘤在胸部CT上，最常見的部位是肺門。5.椎間盤突出在MRI上最典型的表現(xiàn)是椎管狹窄。五、簡答題1.簡述肺部結(jié)節(jié)在影像學(xué)上的分類及處理原則。六、案例分析1.患者，男，45歲，因腰痛伴左下肢麻木1周就診。MRI顯示L4/5椎間盤突出，壓迫神經(jīng)根。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步應(yīng)采取什么治療原則？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.D解析：肺部結(jié)節(jié)直徑小于5mm時(shí)，通常建議定期隨訪觀察而非立即進(jìn)行活檢，因?yàn)樾〗Y(jié)節(jié)惡性可能性較低。2.A解析：肺部結(jié)節(jié)直徑小于5mm時(shí)，通常建議定期隨訪觀察而非立即進(jìn)行活檢，因?yàn)樾〗Y(jié)節(jié)惡性可能性較低。3.B解析：在腦部MR成像中，T2加權(quán)像最常用于顯示白質(zhì)結(jié)構(gòu)，因?yàn)榘踪|(zhì)在T2加權(quán)像上信號較高。4.D解析：乳腺癌鉬靶檢查中，鈣化點(diǎn)、皮膚凹陷和局限性高密度腫塊都提示惡性可能性較高。5.A解析：肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生（FNH）在MRI上典型的表現(xiàn)是動脈期快速強(qiáng)化，靜脈期迅速廓清。6.B解析：骨折愈合過程中，軟骨內(nèi)骨化期會出現(xiàn)骨痂形成。7.C解析：在心臟超聲檢查中，二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)，MitralRegurgitationGradient會升高。8.A解析：腦出血在CT上最典型的表現(xiàn)是高密度灶。9.A解析：膽囊結(jié)石在超聲檢查中最常見的表現(xiàn)是強(qiáng)回聲后伴聲影。10.B解析：膀胱腫瘤在CT增強(qiáng)掃描中，增強(qiáng)不均勻提示惡性可能性較高。11.A解析：縱隔腫瘤在胸部CT上，胸骨后部位最常見。12.D解析：椎間盤突出在MRI上最典型的表現(xiàn)是神經(jīng)根受壓。13.A解析：腎臟囊腫在超聲檢查中最常見的表現(xiàn)是無回聲。14.C解析：消化道出血在CT動脈造影（CTA）中，腸腔內(nèi)造影劑外溢提示活動性出血。15.D解析：胸部MRI中，HRCT最常用于顯示肺部結(jié)構(gòu)。二、多項(xiàng)選題（答案）1.ABC解析：MRI的優(yōu)點(diǎn)是無電離輻射、對軟組織分辨率高、可多平面成像，但成像速度相對較慢。2.ABC解析：乳腺癌的影像學(xué)檢查方法包括鉬靶檢查、MRI和超聲，X線平片不是常用的檢查方法。3.ABCD解析：肝臟常見的占位性病變包括肝癌、肝囊腫、肝血管瘤和肝膿腫。4.ABCD解析：腦卒中的影像學(xué)檢查方法包括CT、MRI、超聲和MRA。5.ABCD解析：骨折的影像學(xué)表現(xiàn)包括骨皮質(zhì)斷裂、骨膜反應(yīng)、骨痂形成和軟組織腫脹。6.ABC解析：心臟超聲檢查中，EjectionFraction、FractionalShortening和E/e'用于評估左心室功能，肺動脈壓力不是評估左心室功能的指標(biāo)。7.AB解析：膽囊結(jié)石的超聲表現(xiàn)包括強(qiáng)回聲后伴聲影和膽囊壁增厚。8.ABCD解析：膀胱腫瘤的超聲表現(xiàn)包括腫瘤回聲不均勻、腫瘤邊緣不規(guī)則、腫瘤內(nèi)可見血流信號和腫瘤大小超過1cm。9.BCD解析：縱隔腫瘤的常見類型包括縱隔淋巴瘤、縱隔畸胎瘤和縱隔囊腫，肺癌是肺部腫瘤，不是縱隔腫瘤。10.ABCD解析：椎間盤突出的臨床表現(xiàn)包括腰痛、腿痛、肢體麻木和神經(jīng)根受壓。三、填空題（答案）1.FLAIR序列解析：在腦部MR成像中，F(xiàn)LAIR序列用于顯示腦脊液，因?yàn)槟X脊液在FLAIR序列上信號減低，背景組織信號增高。2.快速強(qiáng)化，迅速廓清解析：肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生（FNH）在MRI上典型的表現(xiàn)是動脈期快速強(qiáng)化，靜脈期迅速廓清。3.增強(qiáng)不均勻解析：膀胱腫瘤在CT增強(qiáng)掃描中，增強(qiáng)不均勻提示惡性可能性較高。4.胸骨后解析：縱隔腫瘤在胸部CT上，胸骨后部位最常見。5.椎間盤信號增高解析：椎間盤突出在MRI上最典型的表現(xiàn)是椎間盤信號增高。四、判斷題（答案）1.√2.×3.×4.×5.×五、簡答題（答案）答：肺部結(jié)節(jié)在影像學(xué)上的分類及處理原則：1.分類：根據(jù)大小分為小結(jié)節(jié)（<5mm）、中結(jié)節(jié)（5-10mm）和大結(jié)節(jié)（>10mm）；根據(jù)形態(tài)分為球形結(jié)節(jié)、非球形結(jié)節(jié)；根據(jù)密度分為實(shí)性結(jié)節(jié)、部分實(shí)性結(jié)節(jié)和純磨玻璃結(jié)節(jié)。2.處理原則：小結(jié)節(jié)定期隨訪觀察；中