2025年呼吸養(yǎng)護(hù)病房患者壓瘡的預(yù)防策略討論模擬考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.呼吸養(yǎng)護(hù)病房患者壓瘡發(fā)生的主要原因是（）A.營(yíng)養(yǎng)不良B.長(zhǎng)時(shí)間臥床C.感染D.藥物副作用2.呼吸養(yǎng)護(hù)病房患者壓瘡預(yù)防中，以下哪項(xiàng)措施最為重要？（）A.定期更換體位B.使用防壓瘡床墊C.保持皮膚清潔干燥D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持3.呼吸養(yǎng)護(hù)病房患者壓瘡的分期中，哪一期表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、壓之不褪色？（）A.I期B.II期C.III期D.IV期4.呼吸養(yǎng)護(hù)病房患者壓瘡預(yù)防中，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）A.定期使用翻身床B.保持床單平整無(wú)褶皺C(jī).使用石膏固定時(shí)，保持干燥D.避免使用彈力繃帶5.呼吸養(yǎng)護(hù)病房患者壓瘡的護(hù)理中，以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？（）A.定期檢查皮膚B.使用潤(rùn)膚霜保濕C.避免使用酒精消毒D.使用熱水袋取暖6.呼吸養(yǎng)護(hù)病房患者壓瘡預(yù)防中，以下哪項(xiàng)是正確的？（）A.長(zhǎng)時(shí)間使用尿布B.保持皮膚濕潤(rùn)C(jī).定期使用防壓瘡敷料D.避免使用翻身床7.呼吸養(yǎng)護(hù)病房患者壓瘡的分期中，哪一期表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)水皰？（）A.I期B.II期C.III期D.IV期8.呼吸養(yǎng)護(hù)病房患者壓瘡預(yù)防中，以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？（）A.定期使用翻身床B.保持床單平整無(wú)褶皺C(jī).使用石膏固定時(shí)，保持干燥D.避免使用彈力繃帶9.呼吸養(yǎng)護(hù)病房患者壓瘡的護(hù)理中，以下哪項(xiàng)措施是正確的？（）A.定期檢查皮膚B.使用潤(rùn)膚霜保濕C.避免使用酒精消毒D.使用熱水袋取暖10.呼吸養(yǎng)護(hù)病房患者壓瘡預(yù)防中，以下哪項(xiàng)是正確的？（）A.長(zhǎng)時(shí)間使用尿布B.保持皮膚濕潤(rùn)C(jī).定期使用防壓瘡敷料D.避免使用翻身床11.呼吸養(yǎng)護(hù)病房患者壓瘡的分期中，哪一期表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)壞死、潰瘍？（）A.I期B.II期C.III期D.IV期12.呼吸養(yǎng)護(hù)病房患者壓瘡預(yù)防中，以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？（）A.定期使用翻身床B.保持床單平整無(wú)褶皺C(jī).使用石膏固定時(shí)，保持干燥D.避免使用彈力繃帶13.呼吸養(yǎng)護(hù)病房患者壓瘡的護(hù)理中，以下哪項(xiàng)措施是正確的？（）A.定期檢查皮膚B.使用潤(rùn)膚霜保濕C.避免使用酒精消毒D.使用熱水袋取暖14.呼吸養(yǎng)護(hù)病房患者壓瘡預(yù)防中，以下哪項(xiàng)是正確的？（）A.長(zhǎng)時(shí)間使用尿布B.保持皮膚濕潤(rùn)C(jī).定期使用防壓瘡敷料D.避免使用翻身床15.呼吸養(yǎng)護(hù)病房患者壓瘡的分期中，哪一期表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)淺表性壞死？（）A.I期B.II期C.III期D.IV期二、多項(xiàng)選題1.呼吸養(yǎng)護(hù)病房患者壓瘡預(yù)防中，以下哪些措施是正確的？（）A.定期更換體位B.使用防壓瘡床墊C.保持皮膚清潔干燥D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持2.呼吸養(yǎng)護(hù)病房患者壓瘡的分期中，以下哪些屬于壓瘡的分期？（）A.I期B.II期C.III期D.IV期3.呼吸養(yǎng)護(hù)病房患者壓瘡預(yù)防中，以下哪些措施是錯(cuò)誤的？（）A.定期使用翻身床B.保持床單平整無(wú)褶皺C(jī).使用石膏固定時(shí)，保持干燥D.避免使用彈力繃帶4.呼吸養(yǎng)護(hù)病房患者壓瘡的護(hù)理中，以下哪些措施是正確的？（）A.定期檢查皮膚B.使用潤(rùn)膚霜保濕C.避免使用酒精消毒D.使用熱水袋取暖5.呼吸養(yǎng)護(hù)病房患者壓瘡預(yù)防中，以下哪些是正確的？（）A.長(zhǎng)時(shí)間使用尿布B.保持皮膚濕潤(rùn)C(jī).定期使用防壓瘡敷料D.避免使用翻身床6.呼吸養(yǎng)護(hù)病房患者壓瘡的分期中，以下哪些屬于壓瘡的分期？（）A.I期B.II期C.III期D.IV期7.呼吸養(yǎng)護(hù)病房患者壓瘡預(yù)防中，以下哪些措施是錯(cuò)誤的？（）A.定期使用翻身床B.保持床單平整無(wú)褶皺C(jī).使用石膏固定時(shí)，保持干燥D.避免使用彈力繃帶8.呼吸養(yǎng)護(hù)病房患者壓瘡的護(hù)理中，以下哪些措施是正確的？（）A.定期檢查皮膚B.使用潤(rùn)膚霜保濕C.避免使用酒精消毒D.使用熱水袋取暖9.呼吸養(yǎng)護(hù)病房患者壓瘡預(yù)防中，以下哪些是正確的？（）A.長(zhǎng)時(shí)間使用尿布B.保持皮膚濕潤(rùn)C(jī).定期使用防壓瘡敷料D.避免使用翻身床10.呼吸養(yǎng)護(hù)病房患者壓瘡的分期中，以下哪些屬于壓瘡的分期？（）A.I期B.II期C.III期D.IV期三、填空題1.呼吸養(yǎng)護(hù)病房患者壓瘡預(yù)防中，最重要的是_________。2.呼吸養(yǎng)護(hù)病房患者壓瘡的分期中，I期表現(xiàn)為_(kāi)________。3.呼吸養(yǎng)護(hù)病房患者壓瘡預(yù)防中，應(yīng)定期_________。4.呼吸養(yǎng)護(hù)病房患者壓瘡的護(hù)理中，應(yīng)避免使用_________。5.呼吸養(yǎng)護(hù)病房患者壓瘡預(yù)防中，應(yīng)保持皮膚_________。6.呼吸養(yǎng)護(hù)病房患者壓瘡的分期中，II期表現(xiàn)為_(kāi)________。7.呼吸養(yǎng)護(hù)病房患者壓瘡預(yù)防中，應(yīng)加強(qiáng)_________。8.呼吸養(yǎng)護(hù)病房患者壓瘡的護(hù)理中，應(yīng)定期_________。9.呼吸養(yǎng)護(hù)病房患者壓瘡預(yù)防中，應(yīng)避免使用_________。10.呼吸養(yǎng)護(hù)病房患者壓瘡的分期中，III期表現(xiàn)為_(kāi)________。四、判斷題（√/×）1.呼吸養(yǎng)護(hù)病房患者壓瘡預(yù)防中，定期更換體位是非常重要的。（）2.呼吸養(yǎng)護(hù)病房患者壓瘡的分期中，I期表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、壓之不褪色。（）3.呼吸養(yǎng)護(hù)病房患者壓瘡預(yù)防中，應(yīng)保持床單平整無(wú)褶皺。（）4.呼吸養(yǎng)護(hù)病房患者壓瘡的護(hù)理中，應(yīng)避免使用酒精消毒。（）5.呼吸養(yǎng)護(hù)病房患者壓瘡預(yù)防中，應(yīng)定期使用防壓瘡敷料。（）6.呼吸養(yǎng)護(hù)病房患者壓瘡的分期中，II期表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)水皰。（）7.呼吸養(yǎng)護(hù)病房患者壓瘡預(yù)防中，應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。（）8.呼吸養(yǎng)護(hù)病房患者壓瘡的護(hù)理中，應(yīng)定期檢查皮膚。（）9.呼吸養(yǎng)護(hù)病房患者壓瘡預(yù)防中，應(yīng)避免使用熱水袋取暖。（）10.呼吸養(yǎng)護(hù)病房患者壓瘡的分期中，III期表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)壞死、潰瘍。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述呼吸養(yǎng)護(hù)病房患者壓瘡預(yù)防的主要措施。2.簡(jiǎn)述呼吸養(yǎng)護(hù)病房患者壓瘡的分期及表現(xiàn)。3.簡(jiǎn)述呼吸養(yǎng)護(hù)病房患者壓瘡的護(hù)理要點(diǎn)。六、案例分析1.患者主訴：長(zhǎng)期臥床，皮膚出現(xiàn)發(fā)紅，壓之不褪色。問(wèn)題1：初步診斷是什么？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查和護(hù)理措施是什么？患者主訴：長(zhǎng)期臥床，皮膚出現(xiàn)水皰。問(wèn)題1：初步診斷是什么？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查和護(hù)理措施是什么？---試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：長(zhǎng)時(shí)間臥床是呼吸養(yǎng)護(hù)病房患者壓瘡發(fā)生的主要原因，因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間臥床會(huì)導(dǎo)致局部組織長(zhǎng)期受壓，血液循環(huán)受阻，從而引發(fā)壓瘡。2.答案：A解析：定期更換體位是呼吸養(yǎng)護(hù)病房患者壓瘡預(yù)防中最為重要的措施，因?yàn)榭梢杂行p少局部組織受壓時(shí)間，防止血液循環(huán)受阻。3.答案：A解析：I期壓瘡表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、壓之不褪色，是壓瘡的早期表現(xiàn)。4.答案：D解析：避免使用彈力繃帶是錯(cuò)誤的，因?yàn)閺椓噹Э梢赃m當(dāng)固定患肢，防止移動(dòng)，從而減少壓瘡的發(fā)生。5.答案：D解析：使用熱水袋取暖是錯(cuò)誤的，因?yàn)闊崴鼫囟冗^(guò)高，容易燙傷皮膚，加重壓瘡。6.答案：C解析：定期使用防壓瘡敷料可以有效預(yù)防壓瘡的發(fā)生，因?yàn)榉缐函彿罅峡梢员Ｗo(hù)皮膚，減少摩擦和壓力。7.答案：B解析：II期壓瘡表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)水皰，是壓瘡的進(jìn)一步發(fā)展。8.答案：D解析：避免使用彈力繃帶是錯(cuò)誤的，因?yàn)閺椓噹Э梢赃m當(dāng)固定患肢，防止移動(dòng)，從而減少壓瘡的發(fā)生。9.答案：A解析：定期檢查皮膚可以有效及時(shí)發(fā)現(xiàn)壓瘡的發(fā)生，從而采取相應(yīng)的措施。10.答案：D解析：避免使用翻身床是錯(cuò)誤的，因?yàn)榉泶部梢杂行p少局部組織受壓時(shí)間，防止血液循環(huán)受阻。11.答案：C解析：III期壓瘡表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)壞死、潰瘍，是壓瘡的嚴(yán)重表現(xiàn)。12.答案：D解析：避免使用彈力繃帶是錯(cuò)誤的，因?yàn)閺椓噹Э梢赃m當(dāng)固定患肢，防止移動(dòng)，從而減少壓瘡的發(fā)生。13.答案：A解析：定期檢查皮膚可以有效及時(shí)發(fā)現(xiàn)壓瘡的發(fā)生，從而采取相應(yīng)的措施。14.答案：D解析：避免使用翻身床是錯(cuò)誤的，因?yàn)榉泶部梢杂行p少局部組織受壓時(shí)間，防止血液循環(huán)受阻。15.答案：B解析：II期壓瘡表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)淺表性壞死，是壓瘡的進(jìn)一步發(fā)展。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：A,B,C,D解析：定期更換體位、使用防壓瘡床墊、保持皮膚清潔干燥、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持都是呼吸養(yǎng)護(hù)病房患者壓瘡預(yù)防中正確的措施。2.答案：A,B,C,D解析：I期、II期、III期、IV期都是壓瘡的分期。3.答案：C,D解析：使用石膏固定時(shí)，保持干燥和避免使用彈力繃帶是錯(cuò)誤的措施。4.答案：A,B,C解析：定期檢查皮膚、使用潤(rùn)膚霜保濕、避免使用酒精消毒都是呼吸養(yǎng)護(hù)病房患者壓瘡護(hù)理中正確的措施。5.答案：C,D解析：定期使用防壓瘡敷料和避免使用翻身床都是呼吸養(yǎng)護(hù)病房患者壓瘡預(yù)防中正確的措施。6.答案：A,B,C,D解析：I期、II期、III期、IV期都是壓瘡的分期。7.答案：C,D解析：使用石膏固定時(shí)，保持干燥和避免使用彈力繃帶是錯(cuò)誤的措施。8.答案：A,B,C解析：定期檢查皮膚、使用潤(rùn)膚霜保濕、避免使用酒精消毒都是呼吸養(yǎng)護(hù)病房患者壓瘡護(hù)理中正確的措施。9.答案：C,D解析：定期使用防壓瘡敷料和避免使用翻身床都是呼吸養(yǎng)護(hù)病房患者壓瘡預(yù)防中正確的措施。10.答案：A,B,C,D解析：I期、II期、III期、IV期都是壓瘡的分期。三、填空題（答案）1.答案：定期更換體位解析：定期更換體位是呼吸養(yǎng)護(hù)病房患者壓瘡預(yù)防中最重要的措施，可以有效減少局部組織受壓時(shí)間，防止血液循環(huán)受阻。2.答案：皮膚發(fā)紅、壓之不褪色解析：I期壓瘡表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、壓之不褪色，是壓瘡的早期表現(xiàn)。3.答案：更換體位解析：定期更換體位可以有效減少局部組織受壓時(shí)間，防止血液循環(huán)受阻，從而預(yù)防壓瘡的發(fā)生。4.答案：熱水袋解析：使用熱水袋取暖是錯(cuò)誤的，因?yàn)闊崴鼫囟冗^(guò)高，容易燙傷皮膚，加重壓瘡。5.答案：清潔干燥解析：保持皮膚清潔干燥可以有效預(yù)防壓瘡的發(fā)生，因?yàn)槌睗竦沫h(huán)境容易滋生細(xì)菌，加重皮膚損傷。6.答案：皮膚出現(xiàn)水皰解析：II期壓瘡表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)水皰，是壓瘡的進(jìn)一步發(fā)展。7.答案：營(yíng)養(yǎng)支持解析：加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持可以有效提高皮膚抵抗力，預(yù)防壓瘡的發(fā)生。8.答案：檢查皮膚解析：定期檢查皮膚可以有效及時(shí)發(fā)現(xiàn)壓瘡的發(fā)生，從而采取相應(yīng)的措施。9.答案：熱水袋解析：使用熱水袋取暖是錯(cuò)誤的，因?yàn)闊崴鼫囟冗^(guò)高，容易燙傷皮膚，加重壓瘡。10.答案：皮膚出現(xiàn)壞死、潰瘍解析：III期壓瘡表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)壞死、潰瘍，是壓瘡的嚴(yán)重表現(xiàn)。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：定期更換體位是呼吸養(yǎng)護(hù)病房患者壓瘡預(yù)防中非常重要的措施，可以有效減少局部組織受壓時(shí)間，防止血液循環(huán)受阻。2.答案：√解析：I期壓瘡表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、壓之不褪色，是壓瘡的早期表現(xiàn)。3.答案：√解析：保持床單平整無(wú)褶皺可以有效減少局部組織受壓，預(yù)防壓瘡的發(fā)生。4.答案：√解析：使用酒精消毒容易損傷皮膚，加重壓瘡。5.答案：√解析：定期使用防壓瘡敷料可以有效預(yù)防壓瘡的發(fā)生，因?yàn)榉缐函彿罅峡梢员Ｗo(hù)皮膚，減少摩擦和壓力。6.答案：√解析：II期壓瘡表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)水皰，是壓瘡的進(jìn)一步發(fā)展。7.答案：√解析：加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持可以有效提高皮膚抵抗力，預(yù)防壓瘡的發(fā)生。8.答案：√解析：定期檢查皮膚可以有效及時(shí)發(fā)現(xiàn)壓瘡的發(fā)生，從而采取相應(yīng)的措施。9.答案：√解析：使用熱水袋取暖是錯(cuò)誤的，因?yàn)闊崴鼫囟冗^(guò)高，容易燙傷皮膚，加重壓瘡。10.答案：√解析：III期壓瘡表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)壞死、潰瘍，是壓瘡的嚴(yán)重表現(xiàn)。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.簡(jiǎn)述呼吸養(yǎng)護(hù)病房患者壓瘡預(yù)防的主要措施。答：呼吸養(yǎng)護(hù)病房患者壓瘡預(yù)防的主要措施包括：定期更換體位、使用防壓瘡床墊、保持皮膚清潔干燥、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持、使用防壓瘡敷料等。2.簡(jiǎn)述呼吸養(yǎng)護(hù)病房患者壓瘡的分期及表現(xiàn)。答：呼吸養(yǎng)護(hù)病房患者壓瘡的分期及表現(xiàn)如下：-I期：皮膚發(fā)紅、壓之不褪色。-II期：皮膚出現(xiàn)水皰。-III期：皮膚出現(xiàn)壞死、潰瘍。-IV期：皮膚出現(xiàn)深度壞死、潰瘍。3.簡(jiǎn)述呼吸養(yǎng)護(hù)病房患者壓瘡的護(hù)理要點(diǎn)。答：呼吸養(yǎng)護(hù)病房患者壓瘡的護(hù)理要點(diǎn)包括：定期檢查皮膚、使用潤(rùn)膚霜保濕、避免使用酒精消毒、避免使用熱水袋取暖、定期使用防壓瘡敷料等。六、案例