2025年婦科妊娠合并癥綜合治療模擬試題答案及解析一、單項選題1.妊娠期高血壓疾病中，重度子癇前期的血壓標(biāo)準(zhǔn)是（）A.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHgB.收縮壓≥160mmHg和/或舒張壓≥110mmHgC.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥100mmHgD.收縮壓≥150mmHg和/或舒張壓≥100mmHg2.妊娠合并糖尿病，孕期血糖控制目標(biāo)一般要求空腹血糖控制在（）A.3.9-5.6mmol/LB.4.4-6.1mmol/LC.5.6-7.8mmol/LD.6.1-7.8mmol/L3.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.皮膚瘙癢B.肝功能異常C.胎兒生長受限D(zhuǎn).高血壓4.妊娠合并甲狀腺功能亢進(jìn)，孕期首選的治療藥物是（）A.碘化鈉B.甲巰咪唑C.丙硫氧嘧啶D.甲狀腺素5.妊娠期急性脂肪肝的典型實驗室檢查結(jié)果是（）A.血清膽紅素升高，轉(zhuǎn)氨酶正常B.血清膽紅素正常，轉(zhuǎn)氨酶升高C.血清膽紅素和轉(zhuǎn)氨酶均顯著升高D.血清膽紅素和轉(zhuǎn)氨酶均正常6.妊娠合并心臟病，孕期最容易發(fā)生心力衰竭的時期是（）A.早孕6-8周B.中孕24-28周C.晚孕32-34周D.產(chǎn)后48小時7.妊娠期高血壓疾病中，輕度子癇前期的血壓標(biāo)準(zhǔn)是（）A.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHgB.收縮壓≥160mmHg和/或舒張壓≥110mmHgC.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥100mmHgD.收縮壓≥150mmHg和/或舒張壓≥100mmHg8.妊娠合并急性闌尾炎，首選的治療方法是（）A.非手術(shù)治療B.經(jīng)陰道手術(shù)C.經(jīng)腹手術(shù)D.腹腔鏡手術(shù)9.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的治療首選藥物是（）A.硫酸鎂B.地塞米松C.腎上腺皮質(zhì)激素D.雌激素10.妊娠合并甲狀腺功能減退，孕期補充甲狀腺素的劑量一般要求（）A.維持血清TSH在正常范圍B.使血清FT4在正常高限C.使血清FT3在正常范圍D.使血清TSH在正常低限11.妊娠期急性脂肪肝的典型臨床表現(xiàn)不包括（）A.惡心、嘔吐B.腹痛、黃疸C.胎兒生長受限D(zhuǎn).高血壓12.妊娠合并系統(tǒng)性紅斑狼瘡，孕期最容易發(fā)生病情活動的時期是（）A.早孕6-8周B.中孕24-28周C.晚孕32-34周D.產(chǎn)后48小時13.妊娠期高血壓疾病中，重度子癇前期的治療首選藥物是（）A.鈣通道阻滯劑B.利尿劑C.酚妥拉明D.硫酸鎂14.妊娠合并糖尿病，孕期血糖控制不良可能導(dǎo)致（）A.胎兒生長受限B.胎兒過大C.胎兒畸形D.以上都是15.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的治療首選方法是（）A.硫酸鎂B.地塞米松C.腎上腺皮質(zhì)激素D.期待療法二、多項選題1.妊娠期高血壓疾病的臨床分類包括（）A.輕度子癇前期B.重度子癇前期C.子癇D.蛛網(wǎng)膜下腔出血2.妊娠合并糖尿病的孕期管理措施包括（）A.血糖監(jiān)測B.營養(yǎng)指導(dǎo)C.藥物治療D.孕期檢查3.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的臨床表現(xiàn)包括（）A.皮膚瘙癢B.肝功能異常C.胎兒生長受限D(zhuǎn).高血壓4.妊娠合并甲狀腺功能亢進(jìn)的孕期管理措施包括（）A.甲狀腺功能監(jiān)測B.藥物治療C.胎兒神經(jīng)管缺陷篩查D.孕期檢查5.妊娠期急性脂肪肝的實驗室檢查結(jié)果包括（）A.血清膽紅素升高B.轉(zhuǎn)氨酶升高C.凝血功能異常D.胎兒生長受限6.妊娠合并心臟病的孕期管理措施包括（）A.心臟功能監(jiān)測B.藥物治療C.孕期檢查D.分娩方式選擇7.妊娠期高血壓疾病的治療藥物包括（）A.鈣通道阻滯劑B.利尿劑C.酚妥拉明D.硫酸鎂8.妊娠合并急性闌尾炎的治療方法包括（）A.非手術(shù)治療B.經(jīng)陰道手術(shù)C.經(jīng)腹手術(shù)D.腹腔鏡手術(shù)9.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的治療方法包括（）A.硫酸鎂B.地塞米松C.腎上腺皮質(zhì)激素D.期待療法10.妊娠合并甲狀腺功能減退的孕期管理措施包括（）A.甲狀腺功能監(jiān)測B.藥物治療C.胎兒神經(jīng)管缺陷篩查D.孕期檢查三、填空題1.妊娠期高血壓疾病中，重度子癇前期的血壓標(biāo)準(zhǔn)是________。2.妊娠合并糖尿病，孕期血糖控制目標(biāo)一般要求空腹血糖控制在________。3.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要臨床表現(xiàn)不包括________。4.妊娠合并甲狀腺功能亢進(jìn)，孕期首選的治療藥物是________。5.妊娠期急性脂肪肝的典型實驗室檢查結(jié)果是________。6.妊娠合并心臟病，孕期最容易發(fā)生心力衰竭的時期是________。7.妊娠期高血壓疾病中，輕度子癇前期的血壓標(biāo)準(zhǔn)是________。8.妊娠合并急性闌尾炎，首選的治療方法是________。9.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的治療首選藥物是________。10.妊娠合并甲狀腺功能減退，孕期補充甲狀腺素的劑量一般要求________。四、判斷題（√/×）1.妊娠期高血壓疾病中，輕度子癇前期的血壓標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg。2.妊娠合并糖尿病，孕期血糖控制目標(biāo)一般要求空腹血糖控制在4.4-6.1mmol/L。3.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要臨床表現(xiàn)不包括皮膚瘙癢。4.妊娠合并甲狀腺功能亢進(jìn)，孕期首選的治療藥物是碘化鈉。5.妊娠期急性脂肪肝的典型實驗室檢查結(jié)果是血清膽紅素升高，轉(zhuǎn)氨酶正常。6.妊娠合并心臟病，孕期最容易發(fā)生心力衰竭的時期是早孕6-8周。7.妊娠期高血壓疾病中，重度子癇前期的血壓標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓≥160mmHg和/或舒張壓≥110mmHg。8.妊娠合并急性闌尾炎，首選的治療方法是經(jīng)腹手術(shù)。9.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的治療首選藥物是硫酸鎂。10.妊娠合并甲狀腺功能減退，孕期補充甲狀腺素的劑量一般要求維持血清TSH在正常范圍。五、簡答題1.簡述妊娠期高血壓疾病的臨床分類及診斷標(biāo)準(zhǔn)。六、論述題1.論述妊娠合并糖尿病的孕期管理措施及并發(fā)癥防治。七、案例分析1.患者女，28歲，G2P0，孕32周，主訴：近1周皮膚瘙癢，伴輕度惡心?，F(xiàn)病史：皮膚瘙癢以軀干為主，近3天加重，伴有輕度惡心、食欲不振。體征：皮膚可見抓痕，肝功能檢查示總膽紅素20μmol/L，直接膽紅素10μmol/L，ALT80U/L。問題1：初步診斷及鑒別診斷？問題2：進(jìn)一步檢查及治療原則？八、案例分析1.患者女，30歲，G1P0，孕38周，主訴：心悸、氣短2天?，F(xiàn)病史：近2天自覺心悸、氣短，伴有輕微咳嗽，無發(fā)熱。體征：血壓130/80mmHg，心率110次/分，呼吸28次/分，雙肺呼吸音清晰，無啰音。輔助檢查：心臟超聲示左心室擴大，射血分?jǐn)?shù)50%。問題1：初步診斷及鑒別診斷？問題2：進(jìn)一步檢查及治療原則？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：妊娠期高血壓疾病中，重度子癇前期的血壓標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥100mmHg。2.答案：B解析：妊娠合并糖尿病，孕期血糖控制目標(biāo)一般要求空腹血糖控制在4.4-6.1mmol/L。3.答案：D解析：妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要臨床表現(xiàn)不包括高血壓。4.答案：B解析：妊娠合并甲狀腺功能亢進(jìn)，孕期首選的治療藥物是甲巰咪唑。5.答案：C解析：妊娠期急性脂肪肝的典型實驗室檢查結(jié)果是血清膽紅素和轉(zhuǎn)氨酶均顯著升高。6.答案：C解析：妊娠合并心臟病，孕期最容易發(fā)生心力衰竭的時期是晚孕32-34周。7.答案：A解析：妊娠期高血壓疾病中，輕度子癇前期的血壓標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg。8.答案：C解析：妊娠合并急性闌尾炎，首選的治療方法是經(jīng)腹手術(shù)。9.答案：D解析：妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的治療首選藥物是雌激素。10.答案：A解析：妊娠合并甲狀腺功能減退，孕期補充甲狀腺素的劑量一般要求維持血清TSH在正常范圍。11.答案：D解析：妊娠期急性脂肪肝的典型臨床表現(xiàn)不包括高血壓。12.答案：C解析：妊娠合并系統(tǒng)性紅斑狼瘡，孕期最容易發(fā)生病情活動的時期是晚孕32-34周。13.答案：D解析：妊娠期高血壓疾病中，重度子癇前期的治療首選藥物是硫酸鎂。14.答案：D解析：妊娠合并糖尿病，孕期血糖控制不良可能導(dǎo)致胎兒生長受限、胎兒過大、胎兒畸形，以上都是。15.答案：D解析：妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的治療首選方法是期待療法。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABC解析：妊娠期高血壓疾病的臨床分類包括輕度子癇前期、重度子癇前期、子癇。2.答案：ABCD解析：妊娠合并糖尿病的孕期管理措施包括血糖監(jiān)測、營養(yǎng)指導(dǎo)、藥物治療、孕期檢查。3.答案：ABC解析：妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的臨床表現(xiàn)包括皮膚瘙癢、肝功能異常、胎兒生長受限。4.答案：ABCD解析：妊娠合并甲狀腺功能亢進(jìn)的孕期管理措施包括甲狀腺功能監(jiān)測、藥物治療、胎兒神經(jīng)管缺陷篩查、孕期檢查。5.答案：ABCD解析：妊娠期急性脂肪肝的實驗室檢查結(jié)果包括血清膽紅素升高、轉(zhuǎn)氨酶升高、凝血功能異常、胎兒生長受限。6.答案：ABCD解析：妊娠合并心臟病的孕期管理措施包括心臟功能監(jiān)測、藥物治療、孕期檢查、分娩方式選擇。7.答案：ABCD解析：妊娠期高血壓疾病的治療藥物包括鈣通道阻滯劑、利尿劑、酚妥拉明、硫酸鎂。8.答案：CD解析：妊娠合并急性闌尾炎的治療方法包括經(jīng)腹手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)。9.答案：ABCD解析：妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的治療方法包括硫酸鎂、地塞米松、腎上腺皮質(zhì)激素、期待療法。10.答案：ABCD解析：妊娠合并甲狀腺功能減退的孕期管理措施包括甲狀腺功能監(jiān)測、藥物治療、胎兒神經(jīng)管缺陷篩查、孕期檢查。三、填空題（答案）1.答案：收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥100mmHg解析：妊娠期高血壓疾病中，重度子癇前期的血壓標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥100mmHg。2.答案：4.4-6.1mmol/L解析：妊娠合并糖尿病，孕期血糖控制目標(biāo)一般要求空腹血糖控制在4.4-6.1mmol/L。3.答案：高血壓解析：妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要臨床表現(xiàn)不包括高血壓。4.答案：甲巰咪唑解析：妊娠合并甲狀腺功能亢進(jìn)，孕期首選的治療藥物是甲巰咪唑。5.答案：血清膽紅素和轉(zhuǎn)氨酶均顯著升高解析：妊娠期急性脂肪肝的典型實驗室檢查結(jié)果是血清膽紅素和轉(zhuǎn)氨酶均顯著升高。6.答案：晚孕32-34周解析：妊娠合并心臟病，孕期最容易發(fā)生心力衰竭的時期是晚孕32-34周。7.答案：收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg解析：妊娠期高血壓疾病中，輕度子癇前期的血壓標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg。8.答案：經(jīng)腹手術(shù)解析：妊娠合并急性闌尾炎，首選的治療方法是經(jīng)腹手術(shù)。9.答案：雌激素解析：妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的治療首選藥物是雌激素。10.答案：維持血清TSH在正常范圍解析：妊娠合并甲狀腺功能減退，孕期補充甲狀腺素的劑量一般要求維持血清TSH在正常范圍。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：妊娠期高血壓疾病中，輕度子癇前期的血壓標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg。2.答案：√解析：妊娠合并糖尿病，孕期血糖控制目標(biāo)一般要求空腹血糖控制在4.4-6.1mmol/L。3.答案：×解析：妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要臨床表現(xiàn)包括皮膚瘙癢。4.答案：×解析：妊娠合并甲狀腺功能亢進(jìn)，孕期首選的治療藥物是甲巰咪唑。5.答案：×解析：妊娠期急性脂肪肝的典型實驗室檢查結(jié)果是血清膽紅素和轉(zhuǎn)氨酶均顯著升高。6.答案：×解析：妊娠合并心臟病，孕期最容易發(fā)生心力衰竭的時期是晚孕32-34周。7.答案：×解析：妊娠期高血壓疾病中，重度子癇前期的血壓標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥100mmHg。8.答案：√解析：妊娠合并急性闌尾炎，首選的治療方法是經(jīng)腹手術(shù)。9.答案：×解析：妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的治療首選藥物是雌激素。10.答案：√解析：妊娠合并甲狀腺功能減退，孕期補充甲狀腺素的劑量一般要求維持血清TSH在正常范圍。五、簡答題（答案）1.答：妊娠期高血壓疾病的臨床分類及診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：-輕度子癇前期：收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg，伴有或無蛋白尿（尿蛋白≥0.3g/24h或尿蛋白陽性）。-重度子癇前期：收縮壓≥160mmHg和/或舒張壓≥110mmHg，伴有或無蛋白尿，并可伴有頭痛、視力模糊、上腹不適等癥狀。-子癇：在子癇前期基礎(chǔ)上出現(xiàn)抽搐或昏迷。六、論述題（答案）1.答：妊娠合并糖尿病的孕期管理措施及并發(fā)癥防治如下：-孕期管理措施：1.血糖監(jiān)測：定期監(jiān)測血糖，確保血糖控制在目標(biāo)范圍內(nèi)。2.營養(yǎng)指導(dǎo)：制定合理的飲食計劃，控制碳水化合物攝入，增加膳食纖維。3.藥物治療：根據(jù)血糖控制情況，選擇合適的藥物治療，如胰島素或口服降糖藥。4.孕期檢查：定期進(jìn)行孕期檢查，監(jiān)測胎兒生長發(fā)育情況。-并發(fā)癥防治：1.胎兒過大：通過血糖控制和孕期監(jiān)測，減少胎兒過大的風(fēng)險。2.胎兒畸形：通過孕期檢查和營養(yǎng)指導(dǎo)，減少胎兒畸形的風(fēng)險。3.胎盤早剝：通過孕期檢查和血糖控制，減少胎盤早剝的風(fēng)險。4.妊娠期高血壓疾?。和ㄟ^血糖控制和孕期監(jiān)測，減少妊娠期高血壓疾病的風(fēng)險。七、案例分析（答案）1.答：