腹部淋巴結(jié)分區(qū)課件XX有限公司20XX匯報(bào)人：XX目錄01腹部淋巴結(jié)概述02腹部淋巴結(jié)分區(qū)方法03腹部主要淋巴結(jié)群04腹部淋巴結(jié)的病理變化05腹部淋巴結(jié)影像學(xué)檢查06腹部淋巴結(jié)疾病的治療腹部淋巴結(jié)概述01淋巴結(jié)的定義與功能免疫功能淋巴結(jié)參與免疫反應(yīng)，對(duì)抗感染，維護(hù)身體健康。定義解析淋巴結(jié)是過濾淋巴液、清除病原體的重要器官。0102腹部淋巴結(jié)的分布特點(diǎn)淋巴結(jié)沿血管排列，遍布腹后壁及臟器周圍。廣泛分布于腹腔多位于人體凹窩或隱蔽處，正常時(shí)難以肉眼觀察。隱蔽位置為主淋巴結(jié)分區(qū)的重要性分區(qū)情況助力制定清掃手術(shù)、放療、化療等方案。指導(dǎo)治療方案分區(qū)異常可提示病變位置，提高診斷效率。輔助疾病診斷腹部淋巴結(jié)分區(qū)方法02按解剖位置分區(qū)含左上、右上及小網(wǎng)膜淋巴結(jié)胃旁淋巴結(jié)區(qū)分上中下三級(jí)，對(duì)腫瘤轉(zhuǎn)移重要腸系膜淋巴結(jié)區(qū)含腹主動(dòng)脈、下腔靜脈等淋巴結(jié)腹膜后淋巴結(jié)區(qū)按淋巴流向分區(qū)肝淋巴流向分區(qū)經(jīng)肝十二指腸韌帶引流胃淋巴流向分區(qū)沿胃周血管分布分區(qū)的臨床意義01腫瘤分期依據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移范圍是癌癥TNM分期的重要依據(jù)。02指導(dǎo)手術(shù)規(guī)劃幫助醫(yī)生精準(zhǔn)描述淋巴結(jié)位置，制定手術(shù)方案。03預(yù)后判斷參考轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)數(shù)量和區(qū)域影響治療方案及生存率。腹部主要淋巴結(jié)群03腹腔淋巴結(jié)群位于小腸系膜內(nèi)，參與腸道免疫。腸系膜淋巴結(jié)位于腹膜后方，與多種臟器相鄰，參與全身免疫。腹膜后淋巴結(jié)腸系膜淋巴結(jié)群位于腸系膜內(nèi)，呈豆形，大小不一。位置與形態(tài)過濾清除有害物質(zhì)，參與免疫反應(yīng)，維護(hù)腸道健康。功能與作用腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)群位于腹主動(dòng)脈周圍，分主動(dòng)脈前、主動(dòng)脈外側(cè)等群。位置與分布收集下肢、盆腔等區(qū)域淋巴液，參與免疫反應(yīng)。功能作用腹部淋巴結(jié)的病理變化04淋巴結(jié)腫大原因01感染炎癥細(xì)菌病毒感染或結(jié)核等導(dǎo)致淋巴結(jié)發(fā)炎腫大。02腫瘤疾病淋巴瘤或腹腔惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)致其腫大。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移途徑腫瘤細(xì)胞常沿淋巴管網(wǎng)，從原發(fā)腫瘤逐級(jí)轉(zhuǎn)移至遠(yuǎn)處淋巴結(jié)。逐級(jí)轉(zhuǎn)移01部分腫瘤可不經(jīng)近處淋巴結(jié)，直接跳躍式轉(zhuǎn)移至遠(yuǎn)處淋巴結(jié)。跳躍轉(zhuǎn)移02淋巴結(jié)疾病的診斷利用超聲、CT等觀察淋巴結(jié)大小、形態(tài)。影像學(xué)檢查0102檢測(cè)血細(xì)胞計(jì)數(shù)、C反應(yīng)蛋白等，判斷炎癥或感染。血液檢測(cè)03通過細(xì)針抽吸或切除獲取樣本，分析細(xì)胞性質(zhì)。組織活檢腹部淋巴結(jié)影像學(xué)檢查05常用影像學(xué)技術(shù)無創(chuàng)觀察腹腔結(jié)構(gòu)超聲檢查詳細(xì)解剖成像CT掃描MRI檢查高分辨率軟組織成像影像學(xué)檢查的適應(yīng)癥適用于懷疑腹部良惡性腫瘤，如肝癌、胃癌等，評(píng)估病情及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。懷疑腫瘤疾病01用于惡性腫瘤術(shù)前TNM分期及術(shù)后復(fù)查，判斷治療效果及復(fù)發(fā)情況。術(shù)前術(shù)后評(píng)估02影像學(xué)檢查的局限性01微小淋巴結(jié)易漏診CT對(duì)較小淋巴結(jié)可能漏診，需結(jié)合其他檢查。02無法判斷淋巴結(jié)性質(zhì)影像學(xué)檢查無法直接判斷淋巴結(jié)良惡性，需進(jìn)一步活檢。腹部淋巴結(jié)疾病的治療06藥物治療原則細(xì)菌感染用抗生素，病毒感染用抗病毒藥，對(duì)癥下藥。針對(duì)病因用藥自身免疫病需調(diào)節(jié)免疫，可配合中藥清熱解毒，軟堅(jiān)散結(jié)。輔助免疫調(diào)節(jié)手術(shù)治療策略術(shù)后輔助治療結(jié)合放療、化療等，鞏固手術(shù)效果，預(yù)防復(fù)發(fā)。切除淋巴結(jié)針對(duì)腫瘤或異常淋巴結(jié)進(jìn)行切除，減少復(fù)發(fā)。0102