護工護理考試試題及答案

一、單項選擇題（每題5分，共20分）1.為預(yù)防壓瘡，一般需要每（）小時為臥床患者翻身一次。A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時答案：B解析：定時翻身是預(yù)防壓瘡的重要措施，每2小時翻身一次能有效避免局部組織長期受壓，減少壓瘡發(fā)生幾率。2.測量體溫時，口腔溫度的正常范圍是（）A.35.5℃-36.5℃B.36.3℃-37.2℃C.36.5℃-37.7℃D.37.0℃-37.5℃答案：B解析：口腔溫度正常范圍為36.3℃-37.2℃，腋窩溫度正常范圍為36.1℃-37℃，直腸溫度正常范圍為36.5℃-37.7℃。3.協(xié)助患者進食時，不妥的是（）A.食物溫度要適宜B.讓患者取舒適體位C.快速喂食，以節(jié)省時間D.鼓勵患者自己進食答案：C解析：協(xié)助患者進食時，速度要適中，避免快速喂食，以防患者嗆噎。4.搬運患者時，平車與床的位置關(guān)系是（）A.平車頭端與床尾呈銳角B.平車頭端與床尾呈鈍角C.平車頭端與床頭呈銳角D.平車頭端與床頭呈鈍角答案：B解析：搬運患者時，平車頭端與床尾呈鈍角，以方便搬運患者且保證患者安全舒適。二、多項選擇題（每題5分，共20分）1.以下屬于基礎(chǔ)護理操作的有（）A.口腔護理B.導(dǎo)尿術(shù)C.靜脈輸液D.測量血壓答案：ABCD解析：基礎(chǔ)護理操作包括生活護理、生命體征測量、清潔護理、排泄護理等多方面，上述選項均屬于基礎(chǔ)護理操作范疇。2.預(yù)防患者跌倒的措施包括（）A.保持病房地面干燥B.為患者提供合適的鞋子C.病房內(nèi)物品擺放整齊D.加強對患者的巡視答案：ABCD解析：保持地面干燥可防止滑倒，合適的鞋子能提供良好的支撐和摩擦力，物品擺放整齊可避免患者碰撞，加強巡視能及時發(fā)現(xiàn)并處理可能導(dǎo)致跌倒的情況。3.對昏迷患者的護理措施正確的有（）A.保持呼吸道通暢B.定時翻身拍背C.做好眼部護理D.給予高流量吸氧答案：ABC解析：昏迷患者應(yīng)保持呼吸道通暢，防止窒息；定時翻身拍背可預(yù)防壓瘡和肺部感染；做好眼部護理能防止角膜干燥等問題。而高流量吸氧需根據(jù)患者具體病情決定，一般昏迷患者不一定需要高流量吸氧。4.以下關(guān)于無菌技術(shù)操作原則正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.無菌操作時，手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺面以上答案：ABCD解析：這些都是無菌技術(shù)操作的基本原則，遵循這些原則可有效防止感染。三、判斷題（每題5分，共20分）1.為患者進行吸痰操作時，每次吸痰時間不宜超過15秒。（）答案：√解析：每次吸痰時間不宜超過15秒，以免引起患者缺氧。2.患者發(fā)生心跳驟停時，應(yīng)立即進行胸外心臟按壓，按壓部位為胸骨中下1/3交界處。（）答案：√解析：胸外心臟按壓的正確部位是胸骨中下1/3交界處。3.長期臥床患者易發(fā)生深靜脈血栓，應(yīng)鼓勵患者多活動下肢。（）答案：√解析：多活動下肢可促進血液循環(huán)，減少深靜脈血栓的發(fā)生風(fēng)險。4.測量血壓時，血壓計袖帶應(yīng)松緊以能放入一指為宜。（）答案：√解析：血壓計袖帶松緊以能放入一指為宜，過緊會使測量值偏高，過松會使測量值偏低。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述為患者進行口腔護理的目的。答案：-保持口腔清潔、濕潤，預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥。-去除口臭、牙垢，增進食欲，保持口腔正常功能。-觀察口腔黏膜、舌苔的變化，以及有無特殊口腔氣味，提供病情觀察的動態(tài)信息。舉一反三：不同病情的患者，口腔護理的重點可能不同。比如對于昏迷患者，要特別注意防止誤吸；對于化療患者，要關(guān)注口腔黏膜有無潰瘍等不良反應(yīng)。在實際操作中，要根據(jù)患者具體情況調(diào)整護理方法。2.簡述壓瘡的分期及各期特點。答案：-淤血紅潤期：為壓瘡初期，局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后，皮膚顏色不能恢復(fù)正常。-炎性浸潤期：紅腫部位繼續(xù)受壓，血液循環(huán)得不到改善，靜脈回流受阻，局部靜脈淤血，皮膚的表皮層、真皮層或兩者發(fā)生損傷或壞死。受壓部位呈紫紅色，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，常有水皰形成，極易破潰。-淺度潰瘍期：表皮水皰逐漸擴大、破潰，真皮層瘡面有黃色滲出液，感染后表面有膿液覆蓋，致使淺層組織壞死，形成潰瘍，疼痛加劇。-壞死潰瘍期：為壓瘡嚴(yán)重期。壞死組織侵入真皮下層和肌肉層，感染向周邊及深部擴展，可深達骨面。壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味。嚴(yán)重者細菌入血可引起膿毒敗血癥，造成全身感染，甚至危及生命。舉一反三：在護理過程中，針對不同分期的壓瘡，護理措施也不同。淤血紅潤期主要是去除危險因素，炎性浸潤期要保護水皰防止破裂，淺度潰瘍期要清潔創(chuàng)面促進愈合，壞死潰瘍期則需要更專業(yè)的清創(chuàng)等處理。五、討論題（每題20分，共20分）在護理工作中，如何預(yù)防患者發(fā)生交叉感染？請結(jié)合實際情況進行討論。答案：在護理工作中預(yù)防患者發(fā)生交叉感染是一項至關(guān)重要的任務(wù)，可從以下多個方面入手：1.環(huán)境管理方面：病房要保持清潔、通風(fēng)良好，定期進行空氣消毒和物體表面清潔消毒。例如，每天用含氯消毒劑擦拭病床、床頭柜等物體表面，紫外線照射消毒空氣。不同病種的患者應(yīng)盡量分室安置，防止病原體傳播。對于感染性疾病患者，要嚴(yán)格執(zhí)行隔離制度，設(shè)置專門的隔離病房，門口放置防護用品，如口罩、手套、隔離衣等。2.無菌操作方面：護理人員在進行各種操作時，如注射、導(dǎo)尿、換藥等，必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)原則。操作前要洗手、戴口罩，確保操作環(huán)境和使用的物品無菌。例如，靜脈輸液時，要嚴(yán)格消毒穿刺部位，使用的輸液器、注射器等必須是一次性無菌用品，且在有效期內(nèi)。同時，要正確保存和使用無菌物品，定期檢查無菌物品的有效期和質(zhì)量。3.個人衛(wèi)生方面：護理人員要保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手，在接觸不同患者前后、進行無菌操作前后、處理污染物品后等都要認(rèn)真洗手。洗手時應(yīng)按照七步洗手法，確保雙手各個部位都能得到清潔。此外，護理人員要定期進行健康檢查，避免自身攜帶病原體傳播給患者。如果護理人員患有呼吸道感染等疾病，應(yīng)避免接觸易感患者。4.醫(yī)療器械管理方面：對于重復(fù)使用的醫(yī)療器械，如體溫計、血壓計袖帶等，要進行規(guī)范的消毒處理。體溫計使用后要用含氯消毒劑浸泡消毒，血壓計袖帶要定期清洗、消毒。對于一些侵入性醫(yī)療器械，如呼吸機、胃鏡等，必須嚴(yán)格按照消毒滅菌規(guī)范進行處理，防止交叉感染。5.患者教育方面：向患者及家屬宣傳預(yù)防交叉感染的知識，提高他們的自我保護意識。例如，教導(dǎo)患者注意個人衛(wèi)生，勤洗手、勤換衣物。鼓勵患者咳嗽、打噴嚏時用紙巾捂住口鼻，避免飛沫傳播。同時，告知家屬在探視患者時要遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，如戴口罩、洗手等。在實際工作中，以醫(yī)院病房為例，護理人員要時刻關(guān)注病房內(nèi)的感染防控情況。每天上班時，檢查病房環(huán)境是否清潔、消毒設(shè)備是否正常運行。在為患者進行護理操作時，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作流程，不簡化步驟。定期對患者進行健康教育，讓患者了解交叉感染的危害和預(yù)防方法。同時，醫(yī)院要建立完善的感染監(jiān)測制度，及時發(fā)現(xiàn)和處理潛在的交叉感染問題。通過以上多方面的綜合措施，才能有效預(yù)防患者發(fā)生交叉感染，保障患者的醫(yī)療安全。