2025年毒理學(xué)急性中毒搶救與解毒處理答案及解析一、單項選題1.急性中毒搶救的首要原則是（）A.保護現(xiàn)場B.緊急洗胃C.保持呼吸道通暢D.立即送醫(yī)2.對于有機磷農(nóng)藥中毒，首選的解毒劑是（）A.乙酰半胱氨酸B.碘解磷定C.阿托品D.甘露醇3.中毒患者出現(xiàn)呼吸麻痹時，應(yīng)立即采取的措施是（）A.氣管插管B.高流量吸氧C.靜脈輸液D.使用呼吸機4.氰化物中毒時，首選的解毒劑是（）A.亞硝酸鈉B.碳酸氫鈉C.乙酰半胱氨酸D.阿托品5.酒精中毒患者出現(xiàn)低血糖時，應(yīng)立即給予（）A.葡萄糖B.氯化鈉C.尼可剎米D.地塞米松6.急性中毒搶救中，下列哪項不屬于快速評估內(nèi)容（）A.意識狀態(tài)B.呼吸頻率C.血壓D.現(xiàn)場環(huán)境7.亞硝酸鹽中毒引起的發(fā)紺，應(yīng)立即給予（）A.氧氣吸入B.亞硝酸鈉C.碳酸氫鈉D.維生素C8.有機磷農(nóng)藥中毒患者出現(xiàn)肺水腫時，應(yīng)立即給予（）A.氯化銨B.地塞米松C.呼吸機D.水腫抑制劑9.急性中毒搶救中，下列哪項不屬于支持治療措施（）A.靜脈輸液B.輸血C.使用呼吸機D.心臟按摩10.阿片類藥物中毒時，應(yīng)立即給予（）A.尼可剎米B.納洛酮C.阿托品D.乙酰半胱氨酸11.碳酸鋰中毒時，應(yīng)立即采取的措施是（）A.靜脈注射葡萄糖B.靜脈注射氯化銨C.透析D.使用呼吸機12.急性中毒搶救中，下列哪項不屬于實驗室檢查項目（）A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.肝功能D.心電圖13.乙酰氨基酚中毒時，應(yīng)立即給予（）A.乙酰半胱氨酸B.碳酸氫鈉C.阿司匹林D.甘露醇14.急性中毒搶救中，下列哪項不屬于毒物清除措施（）A.洗胃B.導(dǎo)瀉C.靜脈輸液D.血液透析15.氰化物中毒患者出現(xiàn)休克時，應(yīng)立即給予（）A.補充血容量B.使用升壓藥C.靜脈注射碳酸氫鈉D.使用呼吸機二、多項選題1.急性中毒搶救中，下列哪些屬于快速評估內(nèi)容（）A.意識狀態(tài)B.呼吸頻率C.血壓D.體溫2.有機磷農(nóng)藥中毒時，下列哪些癥狀可能出現(xiàn)（）A.惡心嘔吐B.腹痛腹瀉C.呼吸困難D.皮膚潮紅3.氰化物中毒時，下列哪些措施有效（）A.氧氣吸入B.亞硝酸鈉C.碳酸氫鈉D.乙酰半胱氨酸4.急性中毒搶救中，下列哪些屬于支持治療措施（）A.靜脈輸液B.輸血C.使用呼吸機D.心臟按摩5.阿片類藥物中毒時，下列哪些措施有效（）A.納洛酮B.尼可剎米C.阿托品D.乙酰半胱氨酸6.碳酸鋰中毒時，下列哪些措施有效（）A.靜脈注射葡萄糖B.靜脈注射氯化銨C.透析D.使用呼吸機7.急性中毒搶救中，下列哪些屬于實驗室檢查項目（）A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.肝功能D.心電圖8.乙酰氨基酚中毒時，下列哪些措施有效（）A.乙酰半胱氨酸B.碳酸氫鈉C.阿司匹林D.甘露醇9.急性中毒搶救中，下列哪些屬于毒物清除措施（）A.洗胃B.導(dǎo)瀉C.靜脈輸液D.血液透析10.氰化物中毒患者出現(xiàn)休克時，下列哪些措施有效（）A.補充血容量B.使用升壓藥C.靜脈注射碳酸氫鈉D.使用呼吸機三、填空題1.急性中毒搶救的首要原則是_____2.有機磷農(nóng)藥中毒時，首選的解毒劑是_____3.氰化物中毒時，首選的解毒劑是_____4.酒精中毒患者出現(xiàn)低血糖時，應(yīng)立即給予_____5.亞硝酸鹽中毒引起的發(fā)紺，應(yīng)立即給予_____6.有機磷農(nóng)藥中毒患者出現(xiàn)肺水腫時，應(yīng)立即給予_____7.阿片類藥物中毒時，應(yīng)立即給予_____8.碳酸鋰中毒時，應(yīng)立即采取的措施是_____9.乙酰氨基酚中毒時，應(yīng)立即給予_____10.急性中毒搶救中，下列哪項不屬于毒物清除措施_____四、判斷題（√/×）1.急性中毒搶救中，首要任務(wù)是保護現(xiàn)場。2.有機磷農(nóng)藥中毒時，應(yīng)立即給予阿托品。3.氰化物中毒患者出現(xiàn)呼吸麻痹時，應(yīng)立即給予亞硝酸鈉。4.酒精中毒患者出現(xiàn)低血糖時，應(yīng)立即給予葡萄糖。5.亞硝酸鹽中毒引起的發(fā)紺，應(yīng)立即給予碳酸氫鈉。6.有機磷農(nóng)藥中毒患者出現(xiàn)肺水腫時，應(yīng)立即給予呼吸機。7.阿片類藥物中毒時，應(yīng)立即給予納洛酮。8.碳酸鋰中毒時，應(yīng)立即采取的措施是透析。9.乙酰氨基酚中毒時，應(yīng)立即給予乙酰半胱氨酸。10.急性中毒搶救中，下列哪項不屬于毒物清除措施是靜脈輸液。五、簡答題1.簡述急性中毒搶救的快速評估內(nèi)容。2.簡述有機磷農(nóng)藥中毒的解毒原則。六、論述題1.論述氰化物中毒的搶救原則。七、案例分析1.患者主訴：突然出現(xiàn)惡心、嘔吐、呼吸困難，伴意識模糊。現(xiàn)病史：患者為農(nóng)藥噴灑工，約2小時前出現(xiàn)上述癥狀。體征：面色青紫，呼吸急促，心率快，血壓下降。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)示白細胞計數(shù)升高，肝功能示膽紅素升高。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查和治療方案？2.患者主訴：突然出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐，伴意識喪失。現(xiàn)病史：患者為建筑工人，約1小時前出現(xiàn)上述癥狀。體征：面色蒼白，呼吸急促，心率快，血壓正常。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)示白細胞計數(shù)正常，肝功能示ALT升高。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查和治療方案？試卷答案一、單項選題（答案）1.C解析：急性中毒搶救的首要原則是保持呼吸道通暢，確保患者能夠正常呼吸。2.B解析：有機磷農(nóng)藥中毒時，首選的解毒劑是碘解磷定，可以與有機磷農(nóng)藥結(jié)合，減輕毒性。3.A解析：中毒患者出現(xiàn)呼吸麻痹時，應(yīng)立即采取的措施是氣管插管，以保持呼吸道通暢。4.A解析：氰化物中毒時，首選的解毒劑是亞硝酸鈉，可以與氰離子結(jié)合，減輕毒性。5.A解析：酒精中毒患者出現(xiàn)低血糖時，應(yīng)立即給予葡萄糖，以補充能量。6.D解析：急性中毒搶救中，快速評估內(nèi)容包括意識狀態(tài)、呼吸頻率、血壓等，不包括現(xiàn)場環(huán)境。7.A解析：亞硝酸鹽中毒引起的發(fā)紺，應(yīng)立即給予氧氣吸入，以改善缺氧狀態(tài)。8.B解析：有機磷農(nóng)藥中毒患者出現(xiàn)肺水腫時，應(yīng)立即給予地塞米松，以減輕炎癥反應(yīng)。9.D解析：急性中毒搶救中，支持治療措施包括靜脈輸液、輸血、使用呼吸機等，不包括心臟按摩。10.B解析：阿片類藥物中毒時，應(yīng)立即給予納洛酮，以拮抗阿片類藥物的作用。11.C解析：碳酸鋰中毒時，應(yīng)立即采取的措施是透析，以清除血液中的鋰離子。12.D解析：急性中毒搶救中，實驗室檢查項目包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能等，不包括心電圖。13.A解析：乙酰氨基酚中毒時，應(yīng)立即給予乙酰半胱氨酸，以減輕肝損傷。14.C解析：急性中毒搶救中，毒物清除措施包括洗胃、導(dǎo)瀉、血液透析等，不包括靜脈輸液。15.A解析：氰化物中毒患者出現(xiàn)休克時，應(yīng)立即給予補充血容量，以改善循環(huán)。二、多項選題（答案）1.A,B,C解析：急性中毒搶救中，快速評估內(nèi)容包括意識狀態(tài)、呼吸頻率、血壓等。2.A,B,C解析：有機磷農(nóng)藥中毒時，可能出現(xiàn)惡心嘔吐、腹痛腹瀉、呼吸困難等癥狀。3.A,B,C解析：氰化物中毒時，氧氣吸入、亞硝酸鈉、碳酸氫鈉等措施有效。4.A,B,C,D解析：急性中毒搶救中，支持治療措施包括靜脈輸液、輸血、使用呼吸機、心臟按摩等。5.A,B解析：阿片類藥物中毒時，納洛酮、尼可剎米等措施有效。6.A,C,D解析：碳酸鋰中毒時，靜脈注射葡萄糖、透析、使用呼吸機等措施有效。7.A,B,C解析：急性中毒搶救中，實驗室檢查項目包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能等。8.A,B解析：乙酰氨基酚中毒時，乙酰半胱氨酸、碳酸氫鈉等措施有效。9.A,B,D解析：急性中毒搶救中，毒物清除措施包括洗胃、導(dǎo)瀉、血液透析等。10.A,B,C解析：氰化物中毒患者出現(xiàn)休克時，補充血容量、使用升壓藥、靜脈注射碳酸氫鈉等措施有效。三、填空題（答案）1.保持呼吸道通暢2.碘解磷定3.亞硝酸鈉4.葡萄糖5.氧氣吸入6.地塞米松7.納洛酮8.透析9.乙酰半胱氨酸10.靜脈輸液四、判斷題（答案）1.×解析：急性中毒搶救中，首要任務(wù)是救治患者，而不是保護現(xiàn)場。2.×解析：有機磷農(nóng)藥中毒時，應(yīng)立即給予阿托品，而不是碘解磷定。3.√解析：氰化物中毒患者出現(xiàn)呼吸麻痹時，應(yīng)立即給予亞硝酸鈉。4.√解析：酒精中毒患者出現(xiàn)低血糖時，應(yīng)立即給予葡萄糖。5.√解析：亞硝酸鹽中毒引起的發(fā)紺，應(yīng)立即給予碳酸氫鈉。6.√解析：有機磷農(nóng)藥中毒患者出現(xiàn)肺水腫時，應(yīng)立即給予呼吸機。7.√解析：阿片類藥物中毒時，應(yīng)立即給予納洛酮。8.√解析：碳酸鋰中毒時，應(yīng)立即采取的措施是透析。9.√解析：乙酰氨基酚中毒時，應(yīng)立即給予乙酰半胱氨酸。10.√解析：急性中毒搶救中，下列哪項不屬于毒物清除措施是靜脈輸液。五、簡答題（答案）1.簡述急性中毒搶救的快速評估內(nèi)容。答：急性中毒搶救的快速評估內(nèi)容包括意識狀態(tài)、呼吸頻率、血壓、心率、體溫等生命體征，以及中毒癥狀和體征的評估。2.簡述有機磷農(nóng)藥中毒的解毒原則。答：有機磷農(nóng)藥中毒的解毒原則包括立即脫離中毒環(huán)境，清除毒物，使用解毒劑（如阿托品、碘解磷定），并進行支持治療。六、論述題（答案）1.論述氰化物中毒的搶救原則。答：氰化物中毒的搶救原則包括立即脫離中毒環(huán)境，清除毒物，使用解毒劑（如亞硝酸鈉、碳酸氫鈉），并進行支持治療。具體措施包括：-立即脫離中毒環(huán)境，避免繼續(xù)吸入氰化物。-清除毒物，如洗胃、導(dǎo)瀉等。-使用解毒劑，如亞硝酸鈉和碳酸氫鈉，以結(jié)合氰離子，減輕毒性。-進行支持治療，如吸氧、呼吸機輔助呼吸等。七、案例分析（答案）1.患者主訴：突然出現(xiàn)惡心、嘔吐、呼吸困難，伴意識模糊?，F(xiàn)病史：患者為農(nóng)藥噴灑工，約2小時前出現(xiàn)上述癥狀。體征：面色青紫，呼吸急促，心率快，血壓下降。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)示白細胞計數(shù)升高，肝功能示膽紅素升高。問題1：初步診斷？答：初步診斷是有機磷農(nóng)藥中毒。問題2：進一步檢查和治療方案？答：進一步檢查包括血常規(guī)、肝功能、腎功能等。治療方案包括洗胃、使用阿托品和碘解磷定、吸氧、呼吸機輔助呼