2025年風濕免疫學疾病診斷與治療模擬測試答案及解析一、單項選題1.風濕免疫性疾病中，類風濕關節(jié)炎的主要特征是（）A.急性起病，高熱，關節(jié)紅腫B.慢性起病，對稱性多關節(jié)腫痛，晨僵C.游走性關節(jié)疼痛，無晨僵D.關節(jié)畸形，關節(jié)間隙狹窄2.強直性脊柱炎最常見的首發(fā)癥狀是（）A.關節(jié)劇烈疼痛，活動受限B.下背痛，晨僵C.關節(jié)紅腫，發(fā)熱D.關節(jié)畸形，關節(jié)間隙狹窄3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見的皮膚表現(xiàn)是（）A.皮肌炎樣皮疹B.盤狀紅斑C.多形紅斑D.濕疹4.貝赫切特病的核心癥狀是（）A.關節(jié)疼痛，晨僵B.口腔潰瘍，生殖器潰瘍C.皮膚結節(jié)，關節(jié)腫痛D.腎臟損害，關節(jié)炎5.干燥綜合征最常見的首發(fā)癥狀是（）A.關節(jié)疼痛，晨僵B.口干，眼干C.皮疹，發(fā)熱D.關節(jié)畸形，關節(jié)間隙狹窄6.硬皮病的典型皮膚表現(xiàn)是（）A.皮肌炎樣皮疹B.局限性硬化C.多形紅斑D.濕疹7.嗜酸性粒細胞增多性肌炎的主要特征是（）A.關節(jié)疼痛，晨僵B.皮膚結節(jié)，關節(jié)腫痛C.肌肉無力，嗜酸性粒細胞增多D.腎臟損害，關節(jié)炎8.肌炎相關皮疹中最常見的是（）A.盤狀紅斑B.皮肌炎樣皮疹C.多形紅斑D.濕疹9.風濕免疫性疾病中，類風濕因子陽性的疾病是（）A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.類風濕關節(jié)炎C.干燥綜合征D.貝赫切特病10.抗CCP抗體陽性的疾病是（）A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.類風濕關節(jié)炎C.干燥綜合征D.貝赫切特病11.ANA陽性的疾病是（）A.類風濕關節(jié)炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.干燥綜合征D.貝赫切特病12.抗dsDNA抗體陽性的疾病是（）A.類風濕關節(jié)炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.干燥綜合征D.貝赫切特病13.血沉增快的疾病是（）A.類風濕關節(jié)炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.干燥綜合征D.貝赫切特病14.C反應蛋白增高的疾病是（）A.類風濕關節(jié)炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.干燥綜合征D.貝赫切特病15.肌酶增高的疾病是（）A.類風濕關節(jié)炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.干燥綜合征D.多發(fā)性肌炎/皮肌炎二、多項選題1.類風濕關節(jié)炎的關節(jié)表現(xiàn)包括（）A.對稱性多關節(jié)腫痛B.晨僵C.關節(jié)畸形D.關節(jié)間隙狹窄2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的常見表現(xiàn)包括（）A.皮疹B.口腔潰瘍C.關節(jié)痛D.腎臟損害3.貝赫切特病的臨床表現(xiàn)包括（）A.口腔潰瘍B.生殖器潰瘍C.眼炎D.關節(jié)炎4.干燥綜合征的常見表現(xiàn)包括（）A.口干B.眼干C.肌肉無力D.腎臟損害5.硬皮病的皮膚表現(xiàn)包括（）A.局限性硬化B.彌漫性硬化C.皮膚干燥D.關節(jié)疼痛6.嗜酸性粒細胞增多性肌炎的常見表現(xiàn)包括（）A.肌肉無力B.嗜酸性粒細胞增多C.皮膚結節(jié)D.關節(jié)炎7.肌炎相關皮疹的表現(xiàn)包括（）A.盤狀紅斑B.皮肌炎樣皮疹C.多形紅斑D.濕疹8.風濕免疫性疾病的實驗室檢查包括（）A.類風濕因子B.抗CCP抗體C.ANAD.抗dsDNA抗體9.風濕免疫性疾病的治療藥物包括（）A.非甾體抗炎藥B.改善病情抗風濕藥C.生物制劑D.糖皮質激素10.風濕免疫性疾病的并發(fā)癥包括（）A.關節(jié)畸形B.腎臟損害C.心血管疾病D.肺部疾病三、填空題1.類風濕關節(jié)炎的關節(jié)表現(xiàn)主要包括_____2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的常見皮膚表現(xiàn)是_____3.貝赫切特病的核心癥狀是_____4.干燥綜合征最常見的首發(fā)癥狀是_____5.硬皮病的典型皮膚表現(xiàn)是_____6.嗜酸性粒細胞增多性肌炎的主要特征是_____7.肌炎相關皮疹中最常見的是_____8.風濕免疫性疾病中，類風濕因子陽性的疾病是_____9.抗CCP抗體陽性的疾病是_____10.ANA陽性的疾病是_____四、判斷題（√/×）1.類風濕關節(jié)炎是一種慢性炎癥性關節(jié)病。2.強直性脊柱炎是一種風濕免疫性疾病。3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病。4.貝赫切特病是一種風濕免疫性疾病。5.干燥綜合征是一種自身免疫性疾病。6.硬皮病是一種風濕免疫性疾病。7.嗜酸性粒細胞增多性肌炎是一種風濕免疫性疾病。8.肌炎相關皮疹是一種風濕免疫性疾病的臨床表現(xiàn)。9.風濕免疫性疾病的治療藥物主要包括非甾體抗炎藥。10.風濕免疫性疾病的并發(fā)癥主要包括關節(jié)畸形。五、簡答題1.簡述類風濕關節(jié)炎的診斷標準。2.簡述系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷標準。3.簡述貝赫切特病的診斷標準。六、案例分析1.患者女性，28歲，主訴：關節(jié)疼痛、晨僵3個月?，F(xiàn)病史：患者3個月前無明顯誘因出現(xiàn)雙手、雙膝關節(jié)疼痛，晨僵時間超過1小時，伴乏力、低熱。體征：雙手關節(jié)腫脹，晨僵明顯，活動受限。輔助檢查：血沉增快，C反應蛋白增高，類風濕因子陽性，抗CCP抗體陽性。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？2.患者男性，45歲，主訴：下背痛、晨僵6個月?，F(xiàn)病史：患者6個月前無明顯誘因出現(xiàn)下背部疼痛，晨僵明顯，伴腰部活動受限。體征：腰部壓痛明顯，活動受限。輔助檢查：血沉增快，C反應蛋白增高，HLA-B27陽性。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：類風濕關節(jié)炎的主要特征是慢性起病，對稱性多關節(jié)腫痛，晨僵。2.答案：B解析：強直性脊柱炎最常見的首發(fā)癥狀是下背痛，晨僵。3.答案：B解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見的皮膚表現(xiàn)是盤狀紅斑。4.答案：B解析：貝赫切特病的核心癥狀是口腔潰瘍，生殖器潰瘍。5.答案：B解析：干燥綜合征最常見的首發(fā)癥狀是口干，眼干。6.答案：B解析：硬皮病的典型皮膚表現(xiàn)是局限性硬化。7.答案：C解析：嗜酸性粒細胞增多性肌炎的主要特征是肌肉無力，嗜酸性粒細胞增多。8.答案：B解析：肌炎相關皮疹中最常見的是皮肌炎樣皮疹。9.答案：B解析：類風濕關節(jié)炎是一種類風濕因子陽性的疾病。10.答案：B解析：抗CCP抗體陽性的疾病是類風濕關節(jié)炎。11.答案：B解析：ANA陽性的疾病是系統(tǒng)性紅斑狼瘡。12.答案：B解析：抗dsDNA抗體陽性的疾病是系統(tǒng)性紅斑狼瘡。13.答案：A解析：類風濕關節(jié)炎的實驗室檢查表現(xiàn)為血沉增快。14.答案：A解析：類風濕關節(jié)炎的實驗室檢查表現(xiàn)為C反應蛋白增高。15.答案：D解析：肌酶增高的疾病是多發(fā)性肌炎/皮肌炎。二、多項選題（答案）1.答案：A,B,C,D解析：類風濕關節(jié)炎的關節(jié)表現(xiàn)包括對稱性多關節(jié)腫痛、晨僵、關節(jié)畸形、關節(jié)間隙狹窄。2.答案：A,B,C,D解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡的常見表現(xiàn)包括皮疹、口腔潰瘍、關節(jié)痛、腎臟損害。3.答案：A,B,C,D解析：貝赫切特病的臨床表現(xiàn)包括口腔潰瘍、生殖器潰瘍、眼炎、關節(jié)炎。4.答案：A,B解析：干燥綜合征的常見表現(xiàn)包括口干、眼干。5.答案：A,B,C,D解析：硬皮病的皮膚表現(xiàn)包括局限性硬化、彌漫性硬化、皮膚干燥、關節(jié)疼痛。6.答案：A,B,C,D解析：嗜酸性粒細胞增多性肌炎的常見表現(xiàn)包括肌肉無力、嗜酸性粒細胞增多、皮膚結節(jié)、關節(jié)炎。7.答案：A,B,C,D解析：肌炎相關皮疹的表現(xiàn)包括盤狀紅斑、皮肌炎樣皮疹、多形紅斑、濕疹。8.答案：A,B,C,D解析：風濕免疫性疾病的實驗室檢查包括類風濕因子、抗CCP抗體、ANA、抗dsDNA抗體。9.答案：A,B,C,D解析：風濕免疫性疾病的治療藥物包括非甾體抗炎藥、改善病情抗風濕藥、生物制劑、糖皮質激素。10.答案：A,B,C,D解析：風濕免疫性疾病的并發(fā)癥主要包括關節(jié)畸形、腎臟損害、心血管疾病、肺部疾病。三、填空題（答案）1.答案：對稱性多關節(jié)腫痛，晨僵，關節(jié)畸形，關節(jié)間隙狹窄2.答案：盤狀紅斑3.答案：口腔潰瘍，生殖器潰瘍4.答案：口干，眼干5.答案：局限性硬化6.答案：肌肉無力，嗜酸性粒細胞增多7.答案：皮肌炎樣皮疹8.答案：類風濕關節(jié)炎9.答案：類風濕關節(jié)炎10.答案：系統(tǒng)性紅斑狼瘡四、判斷題（答案）1.答案：√2.答案：√3.答案：√4.答案：√5.答案：√6.答案：√7.答案：√8.答案：√9.答案：×10.答案：√五、簡答題（答案）1.答：類風濕關節(jié)炎的診斷標準包括：①持續(xù)性關節(jié)腫痛≥6周；②至少同時有3個關節(jié)腫脹；③晨僵持續(xù)≥1小時；④血沉增快或C反應蛋白增高；⑤類風濕因子陽性或抗CCP抗體陽性；⑥手的X線片有關節(jié)侵蝕或骨質稀疏。滿足上述標準的6條或以上即可診斷。2.答：系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷標準包括：①蝶形紅斑；②盤狀紅斑；③光過敏；④口腔潰瘍；⑤非侵蝕性關節(jié)炎；⑥脫發(fā)；⑦蛋白尿或血細胞減少；⑧抗dsDNA抗體陽性或抗SM抗體陽性；⑨ANA陽性。滿足上述標準的4條或以上即可診斷。3.答：貝赫切特病的診斷標準包括