2025年急診醫(yī)學危重患者搶救技能檢測答案及解析一、單項選題1.心臟驟停搶救時首選的除顫方式是（）A.雙向波除顫B.單向波除顫C.電擊除顫D.藥物除顫2.重癥哮喘患者搶救時，首選的吸入藥物是（）A.沙丁胺醇B.糖皮質激素C.抗生素D.抗組胺藥3.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)意識喪失，呼吸停止，首選的處理措施是（）A.開放氣道B.高壓氧治療C.心臟按壓D.靜脈輸液4.心臟驟?；颊邠尵葧r，腎上腺素的最佳給藥劑量是（）A.0.1mg/kgB.0.5mg/kgC.1mg/kgD.2mg/kg5.急性心肌梗死患者搶救時，溶栓治療的禁忌癥包括（）A.近期手術史B.嚴重高血壓C.血小板計數(shù)正常D.活動性出血6.重癥肺炎患者出現(xiàn)呼吸衰竭，首選的呼吸支持措施是（）A.高頻通氣B.無創(chuàng)呼吸機C.有創(chuàng)呼吸機D.氧氣吸入7.創(chuàng)傷性顱腦損傷患者出現(xiàn)昏迷，首選的處理措施是（）A.頭部冷敷B.腦血管痙攣治療C.開顱手術D.保持呼吸道通暢8.心臟驟?；颊邠尵葧r，除顫儀的能量選擇通常是（）A.200焦耳B.300焦耳C.360焦耳D.400焦耳9.重癥胰腺炎患者出現(xiàn)休克，首選的治療措施是（）A.生長抑素B.腎上腺素C.胰高血糖素D.血管活性藥物10.急性肺栓塞患者出現(xiàn)呼吸困難，首選的檢查方法是（）A.肺動脈CTAB.肺功能測試C.心電圖D.胸部X光11.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)開放性氣胸，首選的處理措施是（）A.胸腔閉式引流B.胸腔穿刺排氣C.胸部包扎D.氣管插管12.心臟驟?；颊邠尵葧r，高級生命支持（ALS）的核心內容是（）A.基礎生命支持B.心肺腦復蘇C.除顫治療D.藥物治療13.重癥感染性休克患者出現(xiàn)低血壓，首選的液體復蘇液體是（）A.晶體液B.膠體液C.血漿D.血細胞14.急性腦出血患者出現(xiàn)昏迷，首選的治療措施是（）A.控制血壓B.脫水治療C.開顱手術D.藥物治療15.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)骨盆骨折，首選的固定方法是（）A.外固定架B.內固定鋼板C.石膏固定D.牽引固定二、多項選題1.心臟驟停搶救時，高質量的CPR包括（）A.按壓頻率100-120次/分鐘B.按壓深度5-6厘米C.按壓與通氣比例為30:2D.通氣時確保氣道充分打開2.重癥哮喘患者搶救時，需要密切監(jiān)測的指標包括（）A.血氧飽和度B.呼吸頻率C.血壓D.心率3.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)多發(fā)傷，需要優(yōu)先處理的損傷包括（）A.開放性氣胸B.顱腦損傷C.腹部閉合傷D.骨盆骨折4.心臟驟?；颊邠尵葧r，腎上腺素的治療效果評估指標包括（）A.意識恢復B.自主呼吸恢復C.心電圖改善D.血壓升高5.重癥肺炎患者出現(xiàn)呼吸衰竭，需要考慮的病因包括（）A.肺部感染B.心力衰竭C.藥物過量D.氣道阻塞6.急性肺栓塞患者出現(xiàn)呼吸困難，需要進行的檢查包括（）A.D-二聚體B.肺動脈CTAC.心電圖D.胸部X光7.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)開放性氣胸，需要進行的處理包括（）A.胸腔閉式引流B.胸腔穿刺排氣C.氣管插管D.胸部包扎8.心臟驟?；颊邠尵葧r，除顫成功的標志包括（）A.心電圖恢復竇性心律B.意識恢復C.自主呼吸恢復D.血壓升高9.重癥感染性休克患者出現(xiàn)低血壓，需要進行的治療包括（）A.液體復蘇B.血管活性藥物C.腎上腺素D.藥物治療10.急性腦出血患者出現(xiàn)昏迷，需要進行的處理包括（）A.控制血壓B.脫水治療C.開顱手術D.藥物治療三、填空題1.心臟驟停搶救時，高級生命支持（ALS）的核心內容是_________。2.重癥哮喘患者搶救時，首選的吸入藥物是_________。3.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)意識喪失，呼吸停止，首選的處理措施是_________。4.心臟驟?；颊邠尵葧r，腎上腺素的最佳給藥劑量是_________。5.急性心肌梗死患者搶救時，溶栓治療的禁忌癥包括_________。6.重癥肺炎患者出現(xiàn)呼吸衰竭，首選的呼吸支持措施是_________。7.創(chuàng)傷性顱腦損傷患者出現(xiàn)昏迷，首選的處理措施是_________。8.心臟驟停患者搶救時，除顫儀的能量選擇通常是_________。9.重癥胰腺炎患者出現(xiàn)休克，首選的治療措施是_________。10.急性肺栓塞患者出現(xiàn)呼吸困難，首選的檢查方法是_________。四、判斷題（√/×）1.心臟驟停搶救時，基礎生命支持（BLS）的核心內容是胸外按壓。2.重癥哮喘患者搶救時，糖皮質激素是首選的吸入藥物。3.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)意識喪失，呼吸停止，首選的處理措施是靜脈輸液。4.心臟驟?；颊邠尵葧r，腎上腺素的最佳給藥劑量是1mg/kg。5.急性心肌梗死患者搶救時，溶栓治療的禁忌癥包括活動性出血。6.重癥肺炎患者出現(xiàn)呼吸衰竭，首選的呼吸支持措施是無創(chuàng)呼吸機。7.創(chuàng)傷性顱腦損傷患者出現(xiàn)昏迷，首選的處理措施是頭部冷敷。8.心臟驟停患者搶救時，除顫儀的能量選擇通常是300焦耳。9.重癥胰腺炎患者出現(xiàn)休克，首選的治療措施是生長抑素。10.急性肺栓塞患者出現(xiàn)呼吸困難，首選的檢查方法是肺動脈CTA。五、簡答題1.簡述心臟驟停搶救的步驟。2.簡述重癥哮喘患者搶救的流程。六、案例分析1.患者主訴：突發(fā)呼吸困難，意識喪失?，F(xiàn)病史：患者男性，58歲，突發(fā)呼吸困難，意識喪失，送至急診。體征：呼吸停止，脈搏消失，血壓測不出。關鍵輔助檢查結果：心電圖顯示心室顫動。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步治療措施是什么？2.患者主訴：突發(fā)劇烈腹痛，伴惡心嘔吐?，F(xiàn)病史：患者女性，45歲，突發(fā)劇烈腹痛，伴惡心嘔吐，送至急診。體征：腹部壓痛明顯，反跳痛陽性，肌緊張。關鍵輔助檢查結果：血淀粉酶升高。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步治療措施是什么？試卷答案一、單項選題（答案）1.B解析：單向波除顫是心臟驟停搶救時首選的除顫方式。2.A解析：沙丁胺醇是重癥哮喘患者搶救時首選的吸入藥物。3.C解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)意識喪失，呼吸停止，首選的處理措施是心臟按壓。4.C解析：心臟驟?；颊邠尵葧r，腎上腺素的最佳給藥劑量是1mg/kg。5.D解析：急性心肌梗死患者搶救時，溶栓治療的禁忌癥包括活動性出血。6.C解析：重癥肺炎患者出現(xiàn)呼吸衰竭，首選的呼吸支持措施是有創(chuàng)呼吸機。7.D解析：創(chuàng)傷性顱腦損傷患者出現(xiàn)昏迷，首選的處理措施是保持呼吸道通暢。8.C解析：心臟驟?；颊邠尵葧r，除顫儀的能量選擇通常是360焦耳。9.B解析：重癥胰腺炎患者出現(xiàn)休克，首選的治療措施是腎上腺素。10.A解析：急性肺栓塞患者出現(xiàn)呼吸困難，首選的檢查方法是肺動脈CTA。11.A解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)開放性氣胸，首選的處理措施是胸腔閉式引流。12.B解析：心臟驟?；颊邠尵葧r，高級生命支持（ALS）的核心內容是心肺腦復蘇。13.A解析：重癥感染性休克患者出現(xiàn)低血壓，首選的液體復蘇液體是晶體液。14.A解析：急性腦出血患者出現(xiàn)昏迷，首選的治療措施是控制血壓。15.A解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)骨盆骨折，首選的固定方法是外固定架。二、多項選題（答案）1.ABC解析：高質量的CPR包括按壓頻率100-120次/分鐘，按壓深度5-6厘米，按壓與通氣比例為30:2。2.ABCD解析：重癥哮喘患者搶救時，需要密切監(jiān)測的指標包括血氧飽和度、呼吸頻率、血壓和心率。3.ABD解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)多發(fā)傷，需要優(yōu)先處理的損傷包括開放性氣胸、顱腦損傷和骨盆骨折。4.ABD解析：心臟驟停患者搶救時，腎上腺素的治療效果評估指標包括意識恢復和自主呼吸恢復。5.ABD解析：重癥肺炎患者出現(xiàn)呼吸衰竭，需要考慮的病因包括肺部感染和心力衰竭。6.ABCD解析：急性肺栓塞患者出現(xiàn)呼吸困難，需要進行的檢查包括D-二聚體、肺動脈CTA、心電圖和胸部X光。7.AB解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)開放性氣胸，需要進行的處理包括胸腔閉式引流和胸腔穿刺排氣。8.ABC解析：心臟驟?；颊邠尵葧r，除顫成功的標志包括心電圖恢復竇性心律、意識恢復和自主呼吸恢復。9.ABCD解析：重癥感染性休克患者出現(xiàn)低血壓，需要進行的治療包括液體復蘇、血管活性藥物、腎上腺素和藥物治療。10.ACD解析：急性腦出血患者出現(xiàn)昏迷，需要進行的處理包括控制血壓、開顱手術和藥物治療。三、填空題（答案）1.心肺腦復蘇解析：高級生命支持（ALS）的核心內容是心肺腦復蘇。2.沙丁胺醇解析：沙丁胺醇是重癥哮喘患者搶救時首選的吸入藥物。3.心臟按壓解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)意識喪失，呼吸停止，首選的處理措施是心臟按壓。4.1mg/kg解析：心臟驟?；颊邠尵葧r，腎上腺素的最佳給藥劑量是1mg/kg。5.活動性出血解析：急性心肌梗死患者搶救時，溶栓治療的禁忌癥包括活動性出血。6.有創(chuàng)呼吸機解析：重癥肺炎患者出現(xiàn)呼吸衰竭，首選的呼吸支持措施是有創(chuàng)呼吸機。7.保持呼吸道通暢解析：創(chuàng)傷性顱腦損傷患者出現(xiàn)昏迷，首選的處理措施是保持呼吸道通暢。8.360焦耳解析：心臟驟停患者搶救時，除顫儀的能量選擇通常是360焦耳。9.腎上腺素解析：重癥胰腺炎患者出現(xiàn)休克，首選的治療措施是腎上腺素。10.肺動脈CTA解析：急性肺栓塞患者出現(xiàn)呼吸困難，首選的檢查方法是肺動脈CTA。四、判斷題（答案）1.√解析：心臟驟停搶救時，基礎生命支持（BLS）的核心內容是胸外按壓。2.√解析：重癥哮喘患者搶救時，糖皮質激素是首選的吸入藥物。3.×解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)意識喪失，呼吸停止，首選的處理措施是心臟按壓。4.√解析：心臟驟?；颊邠尵葧r，腎上腺素的最佳給藥劑量是1mg/kg。5.√解析：急性心肌梗死患者搶救時，溶栓治療的禁忌癥包括活動性出血。6.√解析：重癥肺炎患者出現(xiàn)呼吸衰竭，首選的呼吸支持措施是無創(chuàng)呼吸機。7.×解析：創(chuàng)傷性顱腦損傷患者出現(xiàn)昏迷，首選的處理措施是保持呼吸道通暢。8.×解析：心臟驟停患者搶救時，除顫儀的能量選擇通常是360焦耳。9.×解析：重癥胰腺炎患者出現(xiàn)休克，首選的治療措施是腎上腺素。10.√解析：急性肺栓塞患者出現(xiàn)呼吸困難，首選的檢查方法是肺動脈CTA。五、簡答題（答案）1.答