2025年疼痛科鎮(zhèn)痛藥物使用原則考核模擬測試答案及解析一、單項選擇題1.患者因術(shù)后疼痛需要鎮(zhèn)痛，首選的鎮(zhèn)痛藥物是（）A.嗎啡B.芬太尼C.對乙酰氨基酚D.布洛芬2.慢性癌痛患者鎮(zhèn)痛，應(yīng)優(yōu)先選擇的鎮(zhèn)痛藥物是（）A.曲馬多B.羅米芬太尼C.芬太尼透皮貼劑D.普瑞巴林3.老年患者術(shù)后疼痛管理，應(yīng)避免使用的藥物是（）A.對乙酰氨基酚B.芬必得C.布洛芬D.曲馬多4.腎功能不全患者鎮(zhèn)痛，應(yīng)避免使用的藥物是（）A.芬太尼B.美沙酮C.哌替啶D.對乙酰氨基酚5.需要長期鎮(zhèn)痛的癌痛患者，應(yīng)優(yōu)先選擇的鎮(zhèn)痛藥物是（）A.嗎啡B.芬太尼C.曲馬多D.艾曲莫南6.圍手術(shù)期疼痛管理，首選的鎮(zhèn)痛藥物是（）A.嗎啡B.芬太尼C.對乙酰氨基酚D.布洛芬7.兒童疼痛管理，應(yīng)優(yōu)先選擇的鎮(zhèn)痛藥物是（）A.嗎啡B.芬太尼C.對乙酰氨基酚D.布洛芬8.肝功能不全患者鎮(zhèn)痛，應(yīng)避免使用的藥物是（）A.芬太尼B.美沙酮C.哌替啶D.對乙酰氨基酚9.中度疼痛患者鎮(zhèn)痛，應(yīng)優(yōu)先選擇的鎮(zhèn)痛藥物是（）A.嗎啡B.芬太尼C.對乙酰氨基酚D.布洛芬10.重度疼痛患者鎮(zhèn)痛，應(yīng)優(yōu)先選擇的鎮(zhèn)痛藥物是（）A.嗎啡B.芬太尼C.對乙酰氨基酚D.布洛芬11.術(shù)后疼痛管理，應(yīng)避免使用的藥物是（）A.對乙酰氨基酚B.芬必得C.布洛芬D.曲馬多12.癌痛患者鎮(zhèn)痛，應(yīng)優(yōu)先選擇的藥物是（）A.曲馬多B.羅米芬太尼C.芬太尼透皮貼劑D.普瑞巴林13.圍手術(shù)期疼痛管理，應(yīng)避免使用的藥物是（）A.對乙酰氨基酚B.芬必得C.布洛芬D.曲馬多14.慢性疼痛患者鎮(zhèn)痛，應(yīng)優(yōu)先選擇的藥物是（）A.嗎啡B.芬太尼C.曲馬多D.普瑞巴林15.兒童術(shù)后疼痛管理，應(yīng)優(yōu)先選擇的藥物是（）A.嗎啡B.芬太尼C.對乙酰氨基酚D.布洛芬二、多項選擇題1.癌痛患者鎮(zhèn)痛，應(yīng)考慮的藥物是（）A.嗎啡B.芬太尼C.對乙酰氨基酚D.布洛芬2.圍手術(shù)期疼痛管理，應(yīng)考慮的藥物是（）A.對乙酰氨基酚B.芬必得C.布洛芬D.曲馬多3.慢性疼痛患者鎮(zhèn)痛，應(yīng)考慮的藥物是（）A.嗎啡B.芬太尼C.曲馬多D.普瑞巴林4.兒童疼痛管理，應(yīng)考慮的藥物是（）A.對乙酰氨基酚B.芬太尼C.布洛芬D.曲馬多5.肝功能不全患者鎮(zhèn)痛，應(yīng)考慮的藥物是（）A.芬太尼B.美沙酮C.哌替啶D.對乙酰氨基酚6.腎功能不全患者鎮(zhèn)痛，應(yīng)考慮的藥物是（）A.芬太尼B.美沙酮C.哌替啶D.對乙酰氨基酚7.中度疼痛患者鎮(zhèn)痛，應(yīng)考慮的藥物是（）A.嗎啡B.芬太尼C.對乙酰氨基酚D.布洛芬8.重度疼痛患者鎮(zhèn)痛，應(yīng)考慮的藥物是（）A.嗎啡B.芬太尼C.對乙酰氨基酚D.布洛芬9.術(shù)后疼痛管理，應(yīng)考慮的藥物是（）A.對乙酰氨基酚B.芬必得C.布洛芬D.曲馬多10.癌痛患者鎮(zhèn)痛，應(yīng)考慮的藥物是（）A.曲馬多B.羅米芬太尼C.芬太尼透皮貼劑D.普瑞巴林三、填空題1.鎮(zhèn)痛藥物使用應(yīng)遵循______原則。2.圍手術(shù)期疼痛管理，首選的鎮(zhèn)痛藥物是______。3.慢性癌痛患者鎮(zhèn)痛，應(yīng)優(yōu)先選擇的鎮(zhèn)痛藥物是______。4.老年患者術(shù)后疼痛管理，應(yīng)避免使用的藥物是______。5.腎功能不全患者鎮(zhèn)痛，應(yīng)避免使用的藥物是______。6.需要長期鎮(zhèn)痛的癌痛患者，應(yīng)優(yōu)先選擇的鎮(zhèn)痛藥物是______。7.兒童疼痛管理，應(yīng)優(yōu)先選擇的鎮(zhèn)痛藥物是______。8.肝功能不全患者鎮(zhèn)痛，應(yīng)避免使用的藥物是______。9.中度疼痛患者鎮(zhèn)痛，應(yīng)優(yōu)先選擇的鎮(zhèn)痛藥物是______。10.重度疼痛患者鎮(zhèn)痛，應(yīng)優(yōu)先選擇的鎮(zhèn)痛藥物是______。四、判斷題（√/×）1.圍手術(shù)期疼痛管理，首選的鎮(zhèn)痛藥物是對乙酰氨基酚。2.慢性癌痛患者鎮(zhèn)痛，應(yīng)優(yōu)先選擇的鎮(zhèn)痛藥物是芬太尼。3.老年患者術(shù)后疼痛管理，應(yīng)避免使用的藥物是布洛芬。4.腎功能不全患者鎮(zhèn)痛，應(yīng)避免使用的藥物是嗎啡。5.需要長期鎮(zhèn)痛的癌痛患者，應(yīng)優(yōu)先選擇的鎮(zhèn)痛藥物是曲馬多。6.兒童疼痛管理，應(yīng)優(yōu)先選擇的鎮(zhèn)痛藥物是芬太尼。7.肝功能不全患者鎮(zhèn)痛，應(yīng)避免使用的藥物是美沙酮。8.中度疼痛患者鎮(zhèn)痛，應(yīng)優(yōu)先選擇的鎮(zhèn)痛藥物是對乙酰氨基酚。9.重度疼痛患者鎮(zhèn)痛，應(yīng)優(yōu)先選擇的鎮(zhèn)痛藥物是布洛芬。10.術(shù)后疼痛管理，應(yīng)避免使用的藥物是曲馬多。五、案例分析1.患者主訴：術(shù)后疼痛劇烈，評分8分。現(xiàn)病史：患者因闌尾炎行闌尾切除術(shù)，術(shù)后疼痛劇烈，評分8分。體征：腹部壓痛明顯，反跳痛陽性。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)示白細胞計數(shù)升高。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？2.患者主訴：慢性癌痛，評分7分。現(xiàn)病史：患者因肺癌行化療，出現(xiàn)慢性癌痛，評分7分。體征：咳嗽，咳痰，呼吸困難。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：胸部CT示肺結(jié)節(jié)。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？六、簡答題1.簡述鎮(zhèn)痛藥物使用原則。2.簡述圍手術(shù)期疼痛管理要點。3.簡述慢性癌痛患者鎮(zhèn)痛策略。---試卷答案一、單項選擇題（答案）1.C2.C3.D4.C5.A6.C7.C8.C9.C10.A11.D12.C13.D14.D15.C二、多項選擇題（答案）1.A,B,C,D2.A,B,C,D3.A,B,C,D4.A,C,D5.D6.D7.C,D8.A,B,D9.A,B,C,D10.A,B,C,D三、填空題（答案）1.按需給藥2.對乙酰氨基酚3.芬太尼透皮貼劑4.曲馬多5.哌替啶6.嗎啡7.對乙酰氨基酚8.哌替啶9.對乙酰氨基酚10.嗎啡四、判斷題（答案）1.√2.√3.×4.√5.×6.×7.√8.×9.√10.×五、案例分析（答案）1.問題1：闌尾炎術(shù)后疼痛。問題2：使用對乙酰氨基酚，必要時可加用非甾體抗炎藥。2.問題1：肺癌伴慢性癌痛。問題2：進行胸部CT增強掃描，評估腫瘤情況。六、簡答題（答案）1.簡述鎮(zhèn)痛藥物使用原則。答：鎮(zhèn)痛藥物使用應(yīng)遵循按需給藥、個體化給藥、從小劑量開始、逐漸加量的原則，同時注意藥物的副作用和禁忌癥。2.簡述圍手術(shù)期疼痛管理要點。答：圍手術(shù)期疼痛管理要點包括：及