2025年老年醫(yī)學(xué)慢性病綜合治療考核模擬測試卷答案及解析一、單項選題1.老年高血壓患者首選的降壓藥物是（）A.利尿劑B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.ACE抑制劑2.老年糖尿病患者的血糖控制目標(biāo)一般設(shè)定為（）A.空腹血糖<6.1mmol/L，餐后2小時血糖<7.8mmol/LB.空腹血糖<7.0mmol/L，餐后2小時血糖<8.0mmol/LC.空腹血糖<8.0mmol/L，餐后2小時血糖<10.0mmol/LD.空腹血糖<5.6mmol/L，餐后2小時血糖<6.7mmol/L3.老年骨質(zhì)疏松癥的治療首選藥物是（）A.氟化物B.雙膦酸鹽C.鈣劑D.維生素D4.老年心力衰竭患者常用的利尿劑是（）A.氫氯噻嗪B.呋塞米C.螺內(nèi)酯D.氨苯蝶啶5.老年慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者穩(wěn)定期的治療首選藥物是（）A.β受體激動劑B.茶堿類藥物C.糖皮質(zhì)激素D.抗膽堿能藥物6.老年抑郁癥的治療首選藥物是（）A.三環(huán)類抗抑郁藥B.選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑C.單胺氧化酶抑制劑D.錐體外系抗抑郁藥7.老年患者便秘的常見原因是（）A.活動減少B.藥物副作用C.飲食結(jié)構(gòu)不合理D.以上都是8.老年患者跌倒的風(fēng)險因素不包括（）A.視力減退B.藥物副作用C.肌肉力量下降D.血壓過低9.老年糖尿病患者常見的并發(fā)癥是（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.糖尿病腎病C.糖尿病足D.以上都是10.老年患者認(rèn)知功能下降的常見原因是（）A.腦血管疾病B.甲狀腺功能減退C.營養(yǎng)不良D.以上都是11.老年患者慢性疼痛的治療首選藥物是（）A.阿司匹林B.對乙酰氨基酚C.非甾體抗炎藥D.以上都不是12.老年患者心力衰竭的病因不包括（）A.冠心病B.高血壓C.肺炎D.甲狀腺功能亢進(jìn)13.老年患者慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重的常見誘因是（）A.感染B.空氣污染C.藥物濫用D.以上都是14.老年患者抑郁癥的常見癥狀不包括（）A.興奮B.疲勞C.失眠D.食欲減退15.老年患者跌倒的預(yù)防措施不包括（）A.糾正視力問題B.減少藥物使用C.增加活動量D.減少社交活動二、多項選題1.老年高血壓患者的生活方式干預(yù)措施包括（）A.低鹽飲食B.增加體力活動C.控制體重D.戒煙限酒2.老年糖尿病患者的并發(fā)癥包括（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病神經(jīng)病變D.糖尿病足3.老年骨質(zhì)疏松癥的治療措施包括（）A.補(bǔ)鈣B.補(bǔ)維生素DC.使用雙膦酸鹽D.進(jìn)行骨密度檢查4.老年心力衰竭患者的治療藥物包括（）A.利尿劑B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C.β受體阻滯劑D.醛固酮受體拮抗劑5.老年慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者的治療藥物包括（）A.β受體激動劑B.抗膽堿能藥物C.糖皮質(zhì)激素D.茶堿類藥物6.老年抑郁癥的治療方法包括（）A.藥物治療B.心理治療C.電休克治療D.運(yùn)動療法7.老年患者便秘的常見原因包括（）A.活動減少B.藥物副作用C.飲食結(jié)構(gòu)不合理D.感覺減退8.老年患者跌倒的風(fēng)險因素包括（）A.視力減退B.藥物副作用C.肌肉力量下降D.睡眠障礙9.老年糖尿病患者的生活方式干預(yù)措施包括（）A.控制飲食B.增加體力活動C.控制體重D.戒煙限酒10.老年患者認(rèn)知功能下降的常見原因包括（）A.腦血管疾病B.甲狀腺功能減退C.營養(yǎng)不良D.精神壓力三、填空題1.老年高血壓患者血壓控制的目標(biāo)一般設(shè)定為_____2.老年糖尿病患者血糖控制的目標(biāo)一般設(shè)定為空腹血糖_____,餐后2小時血糖_____3.老年骨質(zhì)疏松癥的治療首選藥物是_____4.老年心力衰竭患者常用的利尿劑是_____5.老年慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者穩(wěn)定期的治療首選藥物是_____6.老年抑郁癥的治療首選藥物是_____7.老年患者便秘的常見原因是_____8.老年患者跌倒的風(fēng)險因素不包括_____9.老年糖尿病患者常見的并發(fā)癥是_____10.老年患者認(rèn)知功能下降的常見原因是_____四、判斷題（√/×）1.老年高血壓患者首選的降壓藥物是利尿劑2.老年糖尿病患者的血糖控制目標(biāo)一般設(shè)定為空腹血糖<7.0mmol/L，餐后2小時血糖<8.0mmol/L3.老年骨質(zhì)疏松癥的治療首選藥物是雙膦酸鹽4.老年心力衰竭患者常用的利尿劑是呋塞米5.老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者穩(wěn)定期的治療首選藥物是糖皮質(zhì)激素6.老年抑郁癥的治療首選藥物是三環(huán)類抗抑郁藥7.老年患者便秘的常見原因是活動減少8.老年患者跌倒的風(fēng)險因素不包括血壓過低9.老年糖尿病患者常見的并發(fā)癥是糖尿病酮癥酸中毒10.老年患者認(rèn)知功能下降的常見原因是營養(yǎng)不良五、案例分析1.患者，男，75歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰20年，加重伴喘息3天”入院?；颊哂懈哐獕翰∈?0年，糖尿病病史5年。查體：體溫36.8℃，脈搏80次/分，呼吸28次/分，血壓150/90mmHg。血常規(guī)：白細(xì)胞計數(shù)12.5×10^9/L，中性粒細(xì)胞比例85%。胸片：雙肺紋理增多，肺氣腫征象。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患者，女，78歲，因“情緒低落、失眠1個月”入院?；颊哂懈哐獕翰∈?5年，糖尿病病史8年。查體：體溫36.5℃，脈搏70次/分，呼吸18次/分，血壓130/80mmHg。血常規(guī)正常。心電圖：竇性心律。心理評估：漢密爾頓抑郁量表評分18分。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、簡答題1.簡述老年高血壓患者的生活方式干預(yù)措施。2.簡述老年糖尿病患者常見的并發(fā)癥及其防治措施。3.簡述老年患者跌倒的預(yù)防措施。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：鈣通道阻滯劑是老年高血壓患者首選的降壓藥物，具有降壓效果顯著、副作用較小等優(yōu)點(diǎn)。2.答案：A解析：老年糖尿病患者的血糖控制目標(biāo)一般設(shè)定為空腹血糖<6.1mmol/L，餐后2小時血糖<7.8mmol/L，以減少并發(fā)癥的發(fā)生。3.答案：B解析：雙膦酸鹽是老年骨質(zhì)疏松癥的治療首選藥物，可以有效抑制骨吸收，提高骨密度。4.答案：B解析：呋塞米是老年心力衰竭患者常用的利尿劑，具有強(qiáng)大的利尿作用，可以有效減輕心力衰竭癥狀。5.答案：A解析：β受體激動劑是老年慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者穩(wěn)定期的治療首選藥物，可以有效緩解呼吸困難癥狀。6.答案：B解析：選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑是老年抑郁癥的治療首選藥物，具有療效好、副作用較小等優(yōu)點(diǎn)。7.答案：D解析：老年患者便秘的常見原因是活動減少、藥物副作用、飲食結(jié)構(gòu)不合理、感覺減退等。8.答案：D解析：老年患者跌倒的風(fēng)險因素包括視力減退、藥物副作用、肌肉力量下降、睡眠障礙等，血壓過低不是跌倒的風(fēng)險因素。9.答案：D解析：老年糖尿病患者常見的并發(fā)癥包括糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病足等。10.答案：D解析：老年患者認(rèn)知功能下降的常見原因是腦血管疾病、甲狀腺功能減退、營養(yǎng)不良、精神壓力等。11.答案：B解析：對乙酰氨基酚是老年患者慢性疼痛的治療首選藥物，具有鎮(zhèn)痛效果好、副作用較小等優(yōu)點(diǎn)。12.答案：C解析：老年患者心力衰竭的病因包括冠心病、高血壓、心肌病、甲狀腺功能亢進(jìn)等，肺炎不是常見病因。13.答案：D解析：老年患者慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重的常見誘因包括感染、空氣污染、藥物濫用等。14.答案：A解析：老年患者抑郁癥的常見癥狀包括情緒低落、疲勞、失眠、食欲減退等，興奮不是常見癥狀。15.答案：D解析：老年患者跌倒的預(yù)防措施包括糾正視力問題、減少藥物使用、增加活動量、改善居住環(huán)境等，減少社交活動不是預(yù)防措施。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：老年高血壓患者的生活方式干預(yù)措施包括低鹽飲食、增加體力活動、控制體重、戒煙限酒等。2.答案：ABCD解析：老年糖尿病患者的并發(fā)癥包括糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病足等。3.答案：ABCD解析：老年骨質(zhì)疏松癥的治療措施包括補(bǔ)鈣、補(bǔ)維生素D、使用雙膦酸鹽、進(jìn)行骨密度檢查等。4.答案：ABCD解析：老年心力衰竭患者的治療藥物包括利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、β受體阻滯劑、醛固酮受體拮抗劑等。5.答案：ABCD解析：老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的治療藥物包括β受體激動劑、抗膽堿能藥物、糖皮質(zhì)激素、茶堿類藥物等。6.答案：ABCD解析：老年抑郁癥的治療方法包括藥物治療、心理治療、電休克治療、運(yùn)動療法等。7.答案：ABCD解析：老年患者便秘的常見原因包括活動減少、藥物副作用、飲食結(jié)構(gòu)不合理、感覺減退等。8.答案：ABCD解析：老年患者跌倒的風(fēng)險因素包括視力減退、藥物副作用、肌肉力量下降、睡眠障礙等。9.答案：ABCD解析：老年糖尿病患者的生活方式干預(yù)措施包括控制飲食、增加體力活動、控制體重、戒煙限酒等。10.答案：ABCD解析：老年患者認(rèn)知功能下降的常見原因包括腦血管疾病、甲狀腺功能減退、營養(yǎng)不良、精神壓力等。三、填空題（答案）1.答案：140/90mmHg2.答案：<6.1mmol/L,<7.8mmol/L3.答案：雙膦酸鹽4.答案：呋塞米5.答案：β受體激動劑6.答案：選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑7.答案：活動減少、藥物副作用、飲食結(jié)構(gòu)不合理、感覺減退8.答案：血壓過低9.答案：糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病足10.答案：腦血管疾病、甲狀腺功能減退、營養(yǎng)不良、精神壓力四、判斷題（答案）1.答案：×2.答案：√3.答案：√4.答案：√5.答案：×6.答案：×7.答案：√8.答案：×9.答案：√10.答案：√五、案例分析（答案）1.問題1：答：慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴高血壓、糖尿病問題2：答：進(jìn)一步檢查包括血?dú)夥治?、肺功能檢查、胸部CT等