2025年腎臟病學(xué)專家學(xué)術(shù)論文撰寫競(jìng)賽答案及解析一、單項(xiàng)選題1.腎小球?yàn)V過(guò)率（GFR）正常值范圍是（）A.60-120ml/min/1.73m2B.30-60ml/min/1.73m2C.0-30ml/min/1.73m2D.120-150ml/min/1.73m22.腎病綜合征最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.高血壓B.腎功能衰竭C.血栓栓塞D.感染3.慢性腎臟?。–KD）分期中，GFR15-29ml/min/1.73m2屬于（）A.1期B.2期C.3期D.4期4.腎小管間質(zhì)病變的主要病理特征是（）A.腎小球基底膜增厚B.腎小管萎縮C.腎血管硬化D.腎間質(zhì)纖維化5.診斷急性腎損傷（AKI）最敏感的指標(biāo)是（）A.血肌酐（SCr）B.尿量C.血清尿素氮（BUN）D.腎衰指數(shù)（KFI）6.腎結(jié)石最常見(jiàn)的類型是（）A.草酸鈣結(jié)石B.磷酸鈣結(jié)石C.草酸鎂結(jié)石D.尿酸鹽結(jié)石7.慢性腎臟病-minimalchangedisease（CKD-MCD）的主要病理表現(xiàn)是（）A.腎小球硬化B.腎小管萎縮C.腎小球基底膜免疫復(fù)合物沉積D.腎間質(zhì)纖維化8.腎臟移植術(shù)后最常見(jiàn)的早期并發(fā)癥是（）A.移植腎動(dòng)脈栓塞B.移植腎靜脈血栓C.移植腎感染D.移植腎排異反應(yīng)9.腎病綜合征患者高脂血癥的主要原因是（）A.腎小管分泌脂蛋白增加B.肝臟脂蛋白合成增加C.腎小球?yàn)V過(guò)脂蛋白減少D.脂蛋白酯酶活性增加10.慢性腎臟病患者的貧血主要原因是（）A.鐵缺乏B.葉酸缺乏C.促紅細(xì)胞生成素（EPO）產(chǎn)生不足D.銅缺乏11.腎臟超聲檢查中，腎實(shí)質(zhì)厚度超過(guò)多少提示腎臟縮小（）A.1cmB.2cmC.3cmD.4cm12.腎臟活檢中，最常見(jiàn)的腎小球疾病是（）A.膜性腎病B.狼瘡性腎炎C.腎小球淀粉樣變性D.腎小管間質(zhì)腎炎13.腎臟血管性高血壓的主要病理基礎(chǔ)是（）A.腎小球基底膜增厚B.腎血管硬化C.腎小管萎縮D.腎間質(zhì)纖維化14.腎臟移植術(shù)后長(zhǎng)期生存率最高的移植方式是（）A.同種異體移植B.異種異體移植C.自體移植D.胰腎聯(lián)合移植15.腎病綜合征患者水腫的主要原因是（）A.血容量不足B.腎小球?yàn)V過(guò)率下降C.腎小管重吸收增加D.血清白蛋白降低二、多項(xiàng)選題1.慢性腎臟病的危險(xiǎn)因素包括（）A.高血壓B.糖尿病C.腎臟結(jié)石D.家族史2.腎臟移植術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.移植腎感染B.移植腎排異反應(yīng)C.移植腎動(dòng)脈栓塞D.移植腎靜脈血栓3.腎病綜合征的臨床表現(xiàn)包括（）A.水腫B.高脂血癥C.低蛋白血癥D.血尿4.慢性腎臟病的分期標(biāo)準(zhǔn)包括（）A.GFR90-60ml/min/1.73m2B.GFR60-30ml/min/1.73m2C.GFR30-15ml/min/1.73m2D.GFR15-0ml/min/1.73m25.腎臟超聲檢查的適應(yīng)癥包括（）A.腎臟大小評(píng)估B.腎臟結(jié)構(gòu)異常檢查C.腎臟結(jié)石篩查D.腎臟血流評(píng)估6.腎臟活檢的適應(yīng)癥包括（）A.腎功能進(jìn)行性惡化B.蛋白尿或血尿原因不明C.腎臟大小異常D.腎臟超聲檢查異常7.腎臟移植的禁忌癥包括（）A.嚴(yán)重心功能不全B.嚴(yán)重肝功能不全C.活動(dòng)性感染D.嚴(yán)重精神疾病8.腎病綜合征的治療藥物包括（）A.糖皮質(zhì)激素B.免疫抑制劑C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）D.血管緊張素II受體拮抗劑（ARB）9.慢性腎臟病的并發(fā)癥包括（）A.貧血B.高血壓C.骨質(zhì)疏松D.心血管疾病10.腎臟移植術(shù)后長(zhǎng)期護(hù)理包括（）A.免疫抑制劑調(diào)整B.定期復(fù)查腎功能C.預(yù)防感染D.心理支持三、填空題1.腎小球?yàn)V過(guò)率（GFR）是評(píng)估腎功能的重要指標(biāo)，正常成人值為_(kāi)____ml/min/1.73m2。2.腎病綜合征的主要臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿、______、水腫和高脂血癥。3.慢性腎臟?。–KD）的分期基于腎小球?yàn)V過(guò)率（GFR），GFR60-89ml/min/1.73m2屬于______期。4.腎臟移植術(shù)后最常見(jiàn)的早期并發(fā)癥是______，主要表現(xiàn)為移植腎缺血壞死。5.腎臟超聲檢查是評(píng)估腎臟大小、形態(tài)和______的常用方法。6.腎臟活檢是確診腎小球疾病的重要手段，常用的活檢方法是______。7.腎病綜合征患者高脂血癥的主要原因是______降低，導(dǎo)致脂蛋白代謝紊亂。8.慢性腎臟病患者的貧血主要原因是______產(chǎn)生不足，導(dǎo)致紅細(xì)胞生成減少。9.腎臟移植術(shù)后長(zhǎng)期生存率最高的移植方式是______，主要因?yàn)槠淞己玫拿庖呦嗳菪院洼^低的排斥反應(yīng)。10.腎臟超聲檢查中，腎實(shí)質(zhì)厚度超過(guò)______cm提示腎臟縮小。四、判斷題（√/×）1.腎小球?yàn)V過(guò)率（GFR）是評(píng)估腎功能的重要指標(biāo)，正常成人值為120-150ml/min/1.73m2。2.腎病綜合征的主要臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥。3.慢性腎臟?。–KD）的分期基于腎小球?yàn)V過(guò)率（GFR），GFR30-59ml/min/1.73m2屬于3期。4.腎臟移植術(shù)后最常見(jiàn)的早期并發(fā)癥是移植腎感染，主要表現(xiàn)為移植腎發(fā)熱和白細(xì)胞升高。5.腎臟超聲檢查是評(píng)估腎臟大小、形態(tài)和血流情況的常用方法。6.腎臟活檢是確診腎小球疾病的重要手段，常用的活檢方法是開(kāi)放性活檢。7.腎病綜合征患者高脂血癥的主要原因是血清白蛋白降低，導(dǎo)致脂蛋白代謝紊亂。8.慢性腎臟病患者的貧血主要原因是促紅細(xì)胞生成素（EPO）產(chǎn)生不足，導(dǎo)致紅細(xì)胞生成減少。9.腎臟移植術(shù)后長(zhǎng)期生存率最高的移植方式是異種異體移植，主要因?yàn)槠淞己玫拿庖呦嗳菪院洼^低的排斥反應(yīng)。10.腎臟超聲檢查中，腎實(shí)質(zhì)厚度超過(guò)2cm提示腎臟縮小。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述慢性腎臟病（CKD）的定義和分期標(biāo)準(zhǔn)。六、論述題1.論述腎病綜合征的治療原則和方法。七、案例分析1.患者男，65歲，因“水腫、乏力1月”入院。查體：血壓180/100mmHg，雙下肢水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：血肌酐（SCr）265μmol/L，尿素氮（BUN）20mmol/L，24小時(shí)尿蛋白定量3.5g。超聲檢查：雙腎大小正常。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查和治療原則？八、問(wèn)題解答1.患者女，45歲，因“反復(fù)肉眼血尿2年”入院。查體：血壓130/80mmHg，雙腎區(qū)無(wú)叩擊痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿常規(guī)：紅細(xì)胞滿視野，尿蛋白（+）。超聲檢查：雙腎大小正常。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：鑒別診斷？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A2.C3.D4.D5.B6.A7.C8.A9.B10.C11.B12.A13.B14.A15.D二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,D2.A,B,C,D3.A,B,C,D4.A,B,C,D5.A,B,C,D6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C,D三、填空題（答案）1.1202.低蛋白血癥3.24.移植腎動(dòng)脈栓塞5.血流情況6.經(jīng)皮腎穿刺活檢7.血清白蛋白8.促紅細(xì)胞生成素9.同種異體移植10.2四、判斷題（答案）1.×2.√3.×4.×5.√6.×7.√8.√9.×10.√五、簡(jiǎn)答題（答案）1.慢性腎臟?。–KD）是指各種原因?qū)е碌哪I功能進(jìn)行性下降，分為5期。分期標(biāo)準(zhǔn)基于腎小球?yàn)V過(guò)率（GFR）：-1期：GFR90-60ml/min/1.73m2-2期：GFR60-30ml/min/1.73m2-3期：GFR30-15ml/min/1.73m2-4期：GFR15-30ml/min/1.73m2-5期：GFR15ml/min/1.73m2以下六、論述題（答案）1.腎病綜合征的治療原則包括控制蛋白尿、減輕水腫、降低血脂和預(yù)防并發(fā)癥。治療方法包括：-糖皮質(zhì)激素：用于免疫介導(dǎo)的腎病綜合征。-免疫抑制劑：如環(huán)磷酰胺、他克莫司等。-血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）或血管緊張素II受體拮抗劑（ARB）：用于控制血壓和減少蛋白尿。-限制蛋白飲