2025年兒科疾病常見病例診斷與治療策略考核試卷答案及解析一、單項選題1.小兒發(fā)熱最常見的原因是（）A.上呼吸道感染B.肺炎C.中耳炎D.敗血癥2.小兒腹瀉病中度脫水的表現(xiàn)是（）A.皮膚彈性差，眼窩凹陷B.口唇干燥，眼窩輕度凹陷C.尿量明顯減少D.血壓下降3.小兒肺炎合并心衰的表現(xiàn)不包括（）A.呼吸急促B.喘息C.心率減慢D.肝臟腫大4.小兒川崎病的診斷標準不包括（）A.發(fā)熱持續(xù)5天以上B.雙側(cè)結(jié)膜充血C.口腔黏膜干燥D.手足硬腫5.小兒過敏性紫癜的主要表現(xiàn)是（）A.皮膚蕁麻疹B.關(guān)節(jié)腫痛C.腎臟損害D.消化道出血6.小兒營養(yǎng)不良的主要表現(xiàn)是（）A.體重不增B.身高增長緩慢C.皮下脂肪減少D.以上都是7.小兒佝僂病的早期表現(xiàn)是（）A.方顱B.手鐲征C.患兒煩躁D.出牙延遲8.小兒甲狀腺功能減退癥的表現(xiàn)不包括（）A.生長發(fā)育遲緩B.便秘C.皮膚干燥D.眼球突出9.小兒糖尿病酮癥酸中毒的表現(xiàn)不包括（）A.呼吸深快B.嗜睡C.尿糖陰性D.脫水10.小兒手足口病的病原體主要是（）A.柯薩奇病毒B.輪狀病毒C.埃克病毒D.巨細胞病毒11.小兒結(jié)核病的原發(fā)綜合征表現(xiàn)不包括（）A.肺門淋巴結(jié)腫大B.胸片浸潤影C.淋巴結(jié)干酪樣壞死D.痰中查到結(jié)核菌12.小兒急性腎小球腎炎的表現(xiàn)不包括（）A.血尿B.蛋白尿C.高血壓D.心力衰竭13.小兒毛細血管擴張癥的表現(xiàn)是（）A.皮膚出現(xiàn)紅點B.出血傾向C.毛細血管脆性增加D.以上都是14.小兒維生素D缺乏性佝僂病的治療首選是（）A.骨骼矯形術(shù)B.激素治療C.補充維生素DD.補鈣15.小兒過敏性紫癜的腎臟損害表現(xiàn)不包括（）A.蛋白尿B.血尿C.腎功能衰竭D.高血壓二、多項選題1.小兒肺炎的臨床表現(xiàn)包括（）A.發(fā)熱B.咳嗽C.喘息D.胸片浸潤影2.小兒腹瀉病的治療措施包括（）A.補液B.止瀉C.抗生素D.營養(yǎng)支持3.小兒川崎病的治療措施包括（）A.阿司匹林B.丙種球蛋白C.糖皮質(zhì)激素D.血管擴張劑4.小兒過敏性紫癜的并發(fā)癥包括（）A.腎臟損害B.關(guān)節(jié)腫痛C.消化道出血D.皮膚蕁麻疹5.小兒營養(yǎng)不良的治療措施包括（）A.營養(yǎng)補充B.糾正貧血C.促進生長D.抗生素治療6.小兒佝僂病的預(yù)防措施包括（）A.母乳喂養(yǎng)B.曬太陽C.補充維生素DD.補鈣7.小兒甲狀腺功能減退癥的治療措施包括（）A.左甲狀腺素鈉B.碘化鉀C.促甲狀腺激素D.抗生素治療8.小兒糖尿病酮癥酸中毒的治療措施包括（）A.補液B.碳酸氫鈉C.胰島素治療D.抗生素治療9.小兒手足口病的預(yù)防措施包括（）A.消毒隔離B.勤洗手C.預(yù)防接種D.營養(yǎng)均衡10.小兒結(jié)核病的治療措施包括（）A.異煙肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇三、填空題1.小兒腹瀉病的常見病原體是_____2.小兒肺炎合并心衰的治療原則是_____3.小兒川崎病的診斷標準包括_____4.小兒過敏性紫癜的主要病理改變是_____5.小兒營養(yǎng)不良的分級標準是_____6.小兒佝僂病的早期表現(xiàn)是_____7.小兒甲狀腺功能減退癥的治療藥物是_____8.小兒糖尿病酮癥酸中毒的治療措施包括_____9.小兒手足口病的病原體主要是_____10.小兒結(jié)核病的原發(fā)綜合征表現(xiàn)包括_____四、判斷題（√/×）1.小兒發(fā)熱最常見的原因是上呼吸道感染2.小兒腹瀉病中度脫水的表現(xiàn)是口唇干燥，眼窩輕度凹陷3.小兒肺炎合并心衰的表現(xiàn)包括呼吸急促、肝臟腫大4.小兒川崎病的診斷標準包括發(fā)熱持續(xù)5天以上5.小兒過敏性紫癜的主要表現(xiàn)是皮膚蕁麻疹6.小兒營養(yǎng)不良的主要表現(xiàn)是體重不增、身高增長緩慢7.小兒佝僂病的早期表現(xiàn)是方顱8.小兒甲狀腺功能減退癥的表現(xiàn)包括皮膚干燥9.小兒糖尿病酮癥酸中毒的表現(xiàn)包括尿糖陰性10.小兒手足口病的病原體主要是輪狀病毒五、簡答題1.小兒肺炎的診斷要點是什么？六、論述題1.小兒腹瀉病的預(yù)防和治療措施有哪些？七、案例分析1.患兒，男，1歲，發(fā)熱3天，伴咳嗽、喘息，體檢：呼吸急促，雙肺呼吸音粗，肝肋下2cm。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？2.患兒，女，3歲，因“皮膚出現(xiàn)紅點、關(guān)節(jié)腫痛”就診，體檢：雙下肢皮膚紫癜，膝關(guān)節(jié)腫痛。問題1：初步診斷？問題2：鑒別診斷？試卷答案一、單項選題（答案）1.A解析：上呼吸道感染是小兒最常見的發(fā)熱原因。2.B解析：中度脫水表現(xiàn)為口唇干燥，眼窩輕度凹陷。3.C解析：心衰時心率會增快，不會減慢。4.D解析：手足硬腫不是川崎病的診斷標準。5.A解析：皮膚蕁麻疹是過敏性紫癜的主要表現(xiàn)。6.D解析：以上都是營養(yǎng)不良的主要表現(xiàn)。7.C解析：早期表現(xiàn)為患兒煩躁。8.D解析：眼球突出不是甲狀腺功能減退癥的表現(xiàn)。9.C解析：尿糖應(yīng)該是陽性的。10.A解析：柯薩奇病毒是手足口病的主要病原體。11.D解析：原發(fā)綜合征不一定會查到結(jié)核菌。12.D解析：急性腎小球腎炎不會導(dǎo)致心力衰竭。13.D解析：以上都是毛細血管擴張癥的表現(xiàn)。14.C解析：補充維生素D是首選治療。15.D解析：高血壓不是過敏性紫癜的腎臟損害表現(xiàn)。二、多項選題（答案）1.A,B,C,D解析：肺炎的臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱、咳嗽、喘息和胸片浸潤影。2.A,B,D解析：腹瀉病的治療措施包括補液、營養(yǎng)支持和止瀉。3.A,B,C解析：川崎病的治療措施包括阿司匹林、丙種球蛋白和糖皮質(zhì)激素。4.A,B,C,D解析：過敏性紫癜的并發(fā)癥包括腎臟損害、關(guān)節(jié)腫痛、消化道出血和皮膚蕁麻疹。5.A,B,C解析：營養(yǎng)不良的治療措施包括營養(yǎng)補充、糾正貧血和促進生長。6.A,B,C,D解析：佝僂病的預(yù)防措施包括母乳喂養(yǎng)、曬太陽、補充維生素D和補鈣。7.A,B,C解析：甲狀腺功能減退癥的治療措施包括左甲狀腺素鈉、碘化鉀和促甲狀腺激素。8.A,B,C解析：糖尿病酮癥酸中毒的治療措施包括補液、碳酸氫鈉和胰島素治療。9.A,B,C,D解析：手足口病的預(yù)防措施包括消毒隔離、勤洗手、預(yù)防接種和營養(yǎng)均衡。10.A,B,C,D解析：結(jié)核病的治療措施包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇。三、填空題（答案）1.輪狀病毒2.控制心衰、抗感染3.發(fā)熱、結(jié)膜充血、口腔黏膜改變、手足硬腫4.小血管炎5.I、II、III度6.患兒煩躁7.左甲狀腺素鈉8.補液、碳酸氫鈉、胰島素治療9.柯薩奇病毒10.肺門淋巴結(jié)腫大、原發(fā)灶四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.×8.√9.×10.×五、簡答題（答案）1.小兒肺炎的診斷要點包括：-發(fā)熱、咳嗽、喘息等癥狀。-體格檢查發(fā)現(xiàn)呼吸急促、雙肺呼吸音粗等。-胸片檢查顯示浸潤影。-血常規(guī)檢查白細胞計數(shù)升高。六、論述題（答案）1.小兒腹瀉病的預(yù)防和