2025年產(chǎn)科常見疾病診療考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.早產(chǎn)的定義是指妊娠多少周內(nèi)分娩A.26周B.28周C.30周D.32周2.妊娠期高血壓疾病中，重度子癇前期的血壓標(biāo)準(zhǔn)是多少A.收縮壓≥140mmHg，或舒張壓≥90mmHgB.收縮壓≥150mmHg，或舒張壓≥100mmHgC.收縮壓≥160mmHg，或舒張壓≥110mmHgD.收縮壓≥170mmHg，或舒張壓≥120mmHg3.胎膜早破的潛伏期是指破膜至臨產(chǎn)的時(shí)間，一般不超過(guò)A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)4.產(chǎn)后出血的主要原因是A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤因素D.凝血功能障礙5.妊娠期糖尿病患者，血糖控制的目標(biāo)是A.空腹血糖5.6mmol/L，餐后2小時(shí)血糖7.8mmol/LB.空腹血糖6.1mmol/L，餐后2小時(shí)血糖8.0mmol/LC.空腹血糖6.5mmol/L，餐后2小時(shí)血糖8.5mmol/LD.空腹血糖7.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖9.0mmol/L6.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要癥狀是A.皮膚瘙癢B.黃疸C.腹痛D.惡心嘔吐7.胎兒宮內(nèi)窘迫的表現(xiàn)是A.胎心音120次/分鐘B.胎動(dòng)頻繁C.胎心音160次/分鐘D.胎心音180次/分鐘8.妊娠期高血壓疾病中，輕度子癇前期的血壓標(biāo)準(zhǔn)是多少A.收縮壓≥140mmHg，或舒張壓≥90mmHgB.收縮壓≥150mmHg，或舒張壓≥100mmHgC.收縮壓≥160mmHg，或舒張壓≥110mmHgD.收縮壓≥170mmHg，或舒張壓≥120mmHg9.產(chǎn)后感染最常見的病原體是A.鏈球菌B.肺炎克雷伯菌C.大腸桿菌D.金黃色葡萄球菌10.妊娠期糖尿病患者，糖化血紅蛋白的目標(biāo)是A.6.5%B.7.0%C.7.5%D.8.0%11.胎膜早破的并發(fā)癥包括A.胎兒窘迫B.早產(chǎn)C.感染D.以上都是12.產(chǎn)后出血的防治措施包括A.加強(qiáng)子宮收縮B.預(yù)防性使用抗生素C.及時(shí)處理胎盤殘留D.以上都是13.妊娠期高血壓疾病的治療原則是A.解痙、降壓、鎮(zhèn)靜、合理擴(kuò)容B.限制食鹽攝入C.休息D.以上都是14.胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的定義是指A.體重低于同孕周正常胎兒均值2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差B.體重低于同孕周正常胎兒均值1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差C.身長(zhǎng)低于同孕周正常胎兒均值2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差D.身長(zhǎng)低于同孕周正常胎兒均值1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差15.產(chǎn)后抑郁癥的主要表現(xiàn)是A.情緒低落B.興趣減退C.睡眠障礙D.以上都是二、多項(xiàng)選題1.妊娠期高血壓疾病的分類包括A.輕度子癇前期B.重度子癇前期C.子癇D.蛛網(wǎng)膜下腔出血2.胎膜早破的預(yù)防措施包括A.增加陰道檢查次數(shù)B.預(yù)防性使用抗生素C.保持外陰清潔D.避免劇烈運(yùn)動(dòng)3.產(chǎn)后出血的病因包括A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤因素D.凝血功能障礙4.妊娠期糖尿病的并發(fā)癥包括A.胎兒過(guò)大B.胎兒窘迫C.高血糖D.糖尿病酮癥酸中毒5.胎兒宮內(nèi)窘迫的病因包括A.胎盤功能不良B.臍帶繞頸C.胎膜早破D.母體高血壓6.妊娠期高血壓疾病的臨床表現(xiàn)包括A.惡心嘔吐B.頭痛C.視力模糊D.水腫7.產(chǎn)后感染的預(yù)防措施包括A.嚴(yán)格無(wú)菌操作B.預(yù)防性使用抗生素C.保持外陰清潔D.及時(shí)處理會(huì)陰傷口8.胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的治療措施包括A.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)B.胎兒監(jiān)護(hù)C.適當(dāng)休息D.促進(jìn)胎肺成熟9.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的治療措施包括A.保肝治療B.降血脂治療C.適時(shí)終止妊娠D.預(yù)防性使用抗生素10.產(chǎn)后抑郁癥的病因包括A.產(chǎn)后激素變化B.社會(huì)心理因素C.胎兒因素D.既往抑郁癥史三、填空題1.早產(chǎn)是指妊娠____周內(nèi)分娩。2.妊娠期高血壓疾病中，輕度子癇前期的血壓標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓≥____mmHg，或舒張壓≥____mmHg。3.胎膜早破的潛伏期是指破膜至臨產(chǎn)的時(shí)間，一般不超過(guò)____小時(shí)。4.產(chǎn)后出血的主要原因是____。5.妊娠期糖尿病患者，血糖控制的目標(biāo)是空腹血糖____mmol/L，餐后2小時(shí)血糖____mmol/L。6.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要癥狀是____。7.胎兒宮內(nèi)窘迫的表現(xiàn)是____。8.產(chǎn)后感染最常見的病原體是____。9.妊娠期糖尿病患者，糖化血紅蛋白的目標(biāo)是____%。10.胎膜早破的并發(fā)癥包括____、____、____。四、判斷題（√/×）1.早產(chǎn)是指妊娠28周內(nèi)分娩。2.妊娠期高血壓疾病中，重度子癇前期的血壓標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓≥160mmHg，或舒張壓≥110mmHg。3.胎膜早破的潛伏期是指破膜至臨產(chǎn)的時(shí)間，一般不超過(guò)12小時(shí)。4.產(chǎn)后出血的主要原因是子宮收縮乏力。5.妊娠期糖尿病患者，血糖控制的目標(biāo)是空腹血糖6.1mmol/L，餐后2小時(shí)血糖7.8mmol/L。6.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要癥狀是黃疸。7.胎兒宮內(nèi)窘迫的表現(xiàn)是胎心音160次/分鐘。8.產(chǎn)后感染最常見的病原體是鏈球菌。9.妊娠期糖尿病患者，糖化血紅蛋白的目標(biāo)是7.5%。10.胎膜早破的并發(fā)癥包括胎兒窘迫、早產(chǎn)、感染。五、案例分析1.患者女，28歲，妊娠38周，因“陰道流液1小時(shí)”入院。主訴：陰道流液1小時(shí)，色清，無(wú)異味。現(xiàn)病史：患者平素月經(jīng)規(guī)律，末次月經(jīng)2025年3月15日，預(yù)產(chǎn)期2025年12月22日。入院查體：宮高32cm，腹圍100cm，胎心音140次/分鐘，胎位LOA。輔助檢查：陰道分泌物pH值6.0，淀粉酶試驗(yàn)陽(yáng)性。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查？2.患者女，30歲，妊娠34周，因“頭痛、眼花2天”入院。主訴：頭痛、眼花2天，伴有惡心嘔吐?，F(xiàn)病史：患者平素月經(jīng)規(guī)律，末次月經(jīng)2025年5月10日，預(yù)產(chǎn)期2025年2月16日。入院查體：血壓160/110mmHg，宮高28cm，腹圍90cm，胎心音120次/分鐘，胎位LOA。輔助檢查：尿蛋白（+++），肝腎功能正常。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：治療原則？六、論述題1.試述妊娠期高血壓疾病的治療原則。2.試述產(chǎn)后出血的防治措施。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B解析：早產(chǎn)是指妊娠28周內(nèi)分娩。2.A解析：輕度子癇前期的血壓標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓≥140mmHg，或舒張壓≥90mmHg。3.B解析：胎膜早破的潛伏期是指破膜至臨產(chǎn)的時(shí)間，一般不超過(guò)24小時(shí)。4.A解析：產(chǎn)后出血的主要原因是子宮收縮乏力。5.A解析：妊娠期糖尿病患者，血糖控制的目標(biāo)是空腹血糖5.6mmol/L，餐后2小時(shí)血糖7.8mmol/L。6.A解析：妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要癥狀是皮膚瘙癢。7.C解析：胎兒宮內(nèi)窘迫的表現(xiàn)是胎心音160次/分鐘。8.A解析：輕度子癇前期的血壓標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓≥140mmHg，或舒張壓≥90mmHg。9.D解析：產(chǎn)后感染最常見的病原體是金黃色葡萄球菌。10.A解析：妊娠期糖尿病患者，糖化血紅蛋白的目標(biāo)是6.5%。11.D解析：胎膜早破的并發(fā)癥包括胎兒窘迫、早產(chǎn)、感染。12.D解析：產(chǎn)后出血的防治措施包括加強(qiáng)子宮收縮、預(yù)防性使用抗生素、及時(shí)處理胎盤殘留。13.D解析：妊娠期高血壓疾病的治療原則是解痙、降壓、鎮(zhèn)靜、合理擴(kuò)容、限制食鹽攝入、休息。14.A解析：胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的定義是指體重低于同孕周正常胎兒均值2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差。15.D解析：產(chǎn)后抑郁癥的主要表現(xiàn)是情緒低落、興趣減退、睡眠障礙。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C解析：妊娠期高血壓疾病的分類包括輕度子癇前期、重度子癇前期、子癇。2.B,C,D解析：胎膜早破的預(yù)防措施包括預(yù)防性使用抗生素、保持外陰清潔、避免劇烈運(yùn)動(dòng)。3.A,B,C,D解析：產(chǎn)后出血的病因包括子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、胎盤因素、凝血功能障礙。4.A,B,C解析：妊娠期糖尿病的并發(fā)癥包括胎兒過(guò)大、胎兒窘迫、高血糖。5.A,B,C,D解析：胎兒宮內(nèi)窘迫的病因包括胎盤功能不良、臍帶繞頸、胎膜早破、母體高血壓。6.A,B,C,D解析：妊娠期高血壓疾病的臨床表現(xiàn)包括惡心嘔吐、頭痛、視力模糊、水腫。7.A,B,C,D解析：產(chǎn)后感染的預(yù)防措施包括嚴(yán)格無(wú)菌操作、預(yù)防性使用抗生素、保持外陰清潔、及時(shí)處理會(huì)陰傷口。8.A,B,C,D解析：胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的治療措施包括加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、胎兒監(jiān)護(hù)、適當(dāng)休息、促進(jìn)胎肺成熟。9.A,C解析：妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的治療措施包括保肝治療、適時(shí)終止妊娠。10.A,B,C,D解析：產(chǎn)后抑郁癥的病因包括產(chǎn)后激素變化、社會(huì)心理因素、胎兒因素、既往抑郁癥史。三、填空題（答案）1.282.140,903.244.子宮收縮乏力5.5.6,7.86.皮膚瘙癢7.胎心音160次/分鐘8.金黃色葡萄球菌9.6.510.胎兒窘迫,早產(chǎn),感染四、判斷題（答案）1.√2.√3.×4.√5.√6.×7.√8.×9.×10.√五、案例分析（答案）1.問(wèn)題1：初步診斷：胎膜早破。問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查：B超檢查胎位、胎盤位置，胎心監(jiān)護(hù)，必要時(shí)進(jìn)行陰道培養(yǎng)。2.問(wèn)題1：初步診斷：重度子癇前期。問(wèn)題2：治療原則：解痙、降壓、鎮(zhèn)靜，必要時(shí)終止妊娠。六、論述題（答案）1