常用眼科專業(yè)術(shù)語及概念詳細解釋眼睛是人體中極為精密且復雜的感覺器官，眼科醫(yī)學因此也形成了一套豐富而專業(yè)的術(shù)語體系。無論是就醫(yī)問診、閱讀檢查報告，還是日常了解眼部健康知識，掌握一些核心的眼科術(shù)語都至關(guān)重要。本文將對眼科臨床及日常交流中最常出現(xiàn)的專業(yè)術(shù)語及相關(guān)概念進行詳細闡釋，旨在幫助讀者更好地理解眼部構(gòu)造、常見病癥及檢查治療等方面的知識。一、眼部基本結(jié)構(gòu)相關(guān)術(shù)語角膜(Cornea)角膜是眼球最前端的透明組織，呈橫橢圓形，類似手表的表蒙。它是眼球屈光系統(tǒng)的重要組成部分，承擔了約三分之二的屈光力，光線首先通過角膜進入眼內(nèi)。角膜無血管，其營養(yǎng)主要來自房水和角膜緣的血管網(wǎng)，這使得它保持透明，為清晰成像提供基礎。角膜富含神經(jīng)末梢，感覺敏銳，一旦受到外界刺激（如異物、炎癥），會產(chǎn)生明顯的疼痛、畏光和流淚等反應。晶狀體(Lens)晶狀體位于虹膜后方、玻璃體前方，是一個富有彈性的雙凸透鏡狀透明體。它的主要功能是通過睫狀肌的收縮和舒張來改變自身的厚度和曲率，從而調(diào)整眼睛的屈光力，使光線能夠準確聚焦在視網(wǎng)膜上，這一過程稱為“調(diào)節(jié)”。隨著年齡增長，晶狀體的彈性逐漸減弱，調(diào)節(jié)能力下降，便會出現(xiàn)老花眼。此外，晶狀體混濁則會導致白內(nèi)障。玻璃體(VitreousHumor)玻璃體是填充于眼球后4/5空腔內(nèi)的透明膠狀物質(zhì)，主要由水和透明質(zhì)酸等組成。它對視網(wǎng)膜起到支撐作用，維持眼球的正常形態(tài)，并能傳導光線至視網(wǎng)膜。年輕時玻璃體呈均勻的凝膠狀，隨著年齡增長或某些病理因素，玻璃體可發(fā)生液化、變性，出現(xiàn)“飛蚊癥”等現(xiàn)象。視網(wǎng)膜(Retina)視網(wǎng)膜是眼球壁最內(nèi)層的薄膜組織，含有豐富的感光細胞（視錐細胞和視桿細胞）以及神經(jīng)細胞。它如同相機的“底片”，負責將光信號轉(zhuǎn)換為神經(jīng)電信號，并通過視神經(jīng)傳遞至大腦視覺中樞，形成視覺。視網(wǎng)膜上分布著密集的血管以提供營養(yǎng)。許多嚴重的眼病，如視網(wǎng)膜脫離、黃斑變性等，都發(fā)生在這一結(jié)構(gòu)。黃斑(Macula)黃斑位于視網(wǎng)膜的中心區(qū)域，是視網(wǎng)膜上視覺最敏銳的部位，主要負責中央視力和精細視覺，如閱讀、識別顏色和分辨細節(jié)等。黃斑區(qū)富含視錐細胞。一旦黃斑發(fā)生病變（如年齡相關(guān)性黃斑變性），會導致中心視力下降、視物變形等癥狀。視神經(jīng)(OpticNerve)視神經(jīng)是連接眼球與大腦的重要神經(jīng)束。視網(wǎng)膜感光細胞產(chǎn)生的神經(jīng)沖動，經(jīng)視網(wǎng)膜內(nèi)的神經(jīng)節(jié)細胞軸突匯聚，形成視神經(jīng)乳頭（視盤），然后組成視神經(jīng)，將視覺信息傳遞到大腦的視覺皮層進行處理。視神經(jīng)損傷（如青光眼壓迫、炎癥、外傷等）會導致視力下降甚至失明，且這種損傷往往是不可逆的。房水(AqueousHumor)房水是由睫狀體產(chǎn)生的透明液體，充滿于眼前房和后房。它具有營養(yǎng)角膜、晶狀體及玻璃體，維持眼內(nèi)壓，以及屈光等作用。房水通過特定的循環(huán)途徑不斷生成和排出，保持動態(tài)平衡。若排出通道受阻（如青光眼），會導致眼內(nèi)壓升高，壓迫視神經(jīng)，損害視功能。二、眼科檢查相關(guān)術(shù)語視力(VisualAcuity)視力指眼睛分辨物體細節(jié)的能力，是眼科檢查中最基本的項目。通常所說的視力檢查多指中心視力，即視網(wǎng)膜黃斑中心凹的視覺敏銳度。臨床常用“視力表”進行檢查，記錄方式有小數(shù)記錄法（如1.0、0.5）和五分記錄法（如5.0、4.7）等。視力低于正常范圍提示可能存在屈光不正或眼部疾病。視野(VisualField)視野是指當眼球向正前方固視不動時，單眼或雙眼所能看到的空間范圍。它反映了視網(wǎng)膜的周邊功能。視野檢查對于青光眼、視神經(jīng)病變、視網(wǎng)膜色素變性等疾病的診斷和病情評估具有重要意義。常見的視野缺損包括向心性縮小、偏盲、暗點等。眼壓(IntraocularPressure,IOP)眼壓即眼球內(nèi)部的壓力，是由房水的生成與排出之間的動態(tài)平衡維持的。正常眼壓值存在一定范圍（通常為10-21mmHg），但并非絕對，需結(jié)合視神經(jīng)、視野等情況綜合判斷。眼壓升高是青光眼的主要危險因素之一，但也有部分青光眼患者眼壓在“正?！狈秶鷥?nèi)，稱為正常眼壓性青光眼。驗光(Refraction)驗光是檢查眼球屈光狀態(tài)的方法，目的是確定是否存在屈光不正（近視、遠視、散光）以及其具體度數(shù)。驗光可分為主觀驗光和客觀驗光。通過驗光，可以為配鏡或屈光手術(shù)提供準確的數(shù)據(jù)。裂隙燈顯微鏡(SlitLampBiomicroscope)裂隙燈顯微鏡是眼科最常用的檢查設備之一。它通過強光形成的裂隙光束，配合顯微鏡，可以清晰地觀察眼前節(jié)結(jié)構(gòu)，包括眼瞼、結(jié)膜、角膜、鞏膜、前房、虹膜、瞳孔、晶狀體等，是診斷眼前節(jié)疾病的重要工具。眼底檢查(FundusExamination)眼底檢查是觀察眼球內(nèi)部后部結(jié)構(gòu)（即眼底）的檢查方法，包括視神經(jīng)乳頭、視網(wǎng)膜血管、黃斑區(qū)及視網(wǎng)膜各象限。常用的檢查工具包括直接檢眼鏡、間接檢眼鏡和眼底照相機等。眼底檢查對于診斷視網(wǎng)膜病變、視神經(jīng)疾病、高血壓及糖尿病等全身疾病的眼部并發(fā)癥具有重要價值。三、常見眼病及癥狀相關(guān)術(shù)語屈光不正(RefractiveError)當眼球在調(diào)節(jié)松弛狀態(tài)下，來自5米以外的平行光線經(jīng)過眼的屈光系統(tǒng)后，不能準確聚焦在視網(wǎng)膜上，稱為屈光不正。它包括近視（焦點落在視網(wǎng)膜前方）、遠視（焦點落在視網(wǎng)膜后方）和散光（眼球各子午線屈光力不同，不能形成單一焦點）。屈光不正可通過佩戴框架眼鏡、角膜接觸鏡或進行屈光手術(shù)矯正。近視(Myopia)近視，俗稱“近視眼”，是指在調(diào)節(jié)放松狀態(tài)下，平行光線經(jīng)眼球屈光系統(tǒng)后聚焦在視網(wǎng)膜之前。患者表現(xiàn)為看近清晰，看遠模糊。近視的發(fā)生與遺傳、環(huán)境（如長時間近距離用眼）等多種因素有關(guān)。遠視(Hyperopia)遠視，俗稱“老花眼”是不準確的，遠視是指在調(diào)節(jié)放松狀態(tài)下，平行光線經(jīng)眼球屈光系統(tǒng)后聚焦在視網(wǎng)膜之后。輕度遠視患者可通過自身調(diào)節(jié)代償，遠近視力可能正常，但易出現(xiàn)視疲勞；中高度遠視患者則表現(xiàn)為看遠看近都不清晰。散光(Astigmatism)散光是指眼球在不同子午線上屈光力不同，平行光線經(jīng)過該眼球屈光系統(tǒng)后不能形成一個焦點，而是形成兩條焦線和最小彌散斑?；颊叱１憩F(xiàn)為視物模糊、重影，易出現(xiàn)視疲勞。散光常與近視或遠視同時存在。老視(Presbyopia)老視，即通常所說的“老花眼”，是一種生理現(xiàn)象，隨著年齡增長，晶狀體逐漸硬化，睫狀肌功能減弱，導致眼的調(diào)節(jié)能力下降，出現(xiàn)近距離閱讀困難、視物模糊等癥狀。老視一般在40歲以上開始出現(xiàn)，可通過佩戴老花鏡（凸透鏡）矯正。白內(nèi)障(Cataract)白內(nèi)障是指晶狀體透明度降低或顏色改變所導致的光學質(zhì)量下降的退行性改變。老化、遺傳、代謝異常、外傷、輻射、中毒、局部營養(yǎng)障礙等因素都可能引起晶狀體混濁。臨床表現(xiàn)為無痛性、進行性視力下降。手術(shù)治療（如白內(nèi)障超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)）是目前治療白內(nèi)障的主要有效方法。青光眼是一組以視神經(jīng)萎縮和視野缺損為共同特征的疾病，病理性眼壓升高是其主要危險因素。持續(xù)的高眼壓會壓迫視神經(jīng)，導致視神經(jīng)纖維受損，進而引起視野逐漸縮小，嚴重者可致失明。青光眼是全球第二位致盲眼病，且視神經(jīng)損傷不可逆。早期診斷和治療對于保存視功能至關(guān)重要，治療方法包括藥物、激光和手術(shù)等，目標是控制眼壓在安全范圍。干眼癥(DryEyeDisease)干眼癥，又稱角結(jié)膜干燥癥，是指由多種因素所導致的、以眼睛干澀為主要癥狀的淚液分泌障礙性眼病，常伴有雙眼癢感、異物感、燒灼感，或畏光、視物模糊、視力波動等表現(xiàn)。常見原因包括淚液分泌不足、淚液蒸發(fā)過快、淚液成分異常等。治療需根據(jù)病因進行，包括人工淚液、抗炎治療、物理治療等。結(jié)膜炎(Conjunctivitis)結(jié)膜炎是結(jié)膜組織在外界和機體自身因素的作用下而發(fā)生的炎性反應的統(tǒng)稱。根據(jù)病因可分為感染性（如細菌性、病毒性、衣原體性）和非感染性（如過敏性、化學性）。主要臨床表現(xiàn)為眼睛發(fā)紅、結(jié)膜充血、眼部分泌物增多、異物感、燒灼感等。不同類型的結(jié)膜炎治療方法不同，如抗感染、抗過敏等。角膜炎(Keratitis)角膜炎是指角膜組織發(fā)生的炎癥，多由外來感染引起（如細菌、病毒、真菌等），也可由自身免疫性疾病等導致?；颊咧饕憩F(xiàn)為眼痛、畏光、流淚、眼瞼痙攣等刺激癥狀，以及不同程度的視力下降。角膜炎若治療不及時或不當，可能導致角膜潰瘍、穿孔，甚至眼內(nèi)感染，嚴重影響視力。視網(wǎng)膜脫離(RetinalDetachment)視網(wǎng)膜脫離是指視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層之間的分離。根據(jù)病因可分為孔源性、牽拉性和滲出性三類?；颊叱Ｍ蝗怀霈F(xiàn)眼前閃光感、漂浮物增多、視野缺損，若累及黃斑區(qū)，則中心視力急劇下降。視網(wǎng)膜脫離是一種嚴重的眼科急癥，需盡快手術(shù)治療，以復位視網(wǎng)膜，挽救視力。飛蚊癥(Floaters)飛蚊癥是指眼前出現(xiàn)飄動的小黑影，尤其看白色明亮背景時更明顯，有時可伴有閃光感。它通常是由于玻璃體液化、變性、后脫離等原因，導致玻璃體腔內(nèi)出現(xiàn)混濁物或玻璃體牽拉視網(wǎng)膜所致。生理性飛蚊癥常見于中老年人和高度近視者，一般不影響視力；病理性飛蚊癥則可能提示視網(wǎng)膜裂孔、視網(wǎng)膜脫離、玻璃體出血等嚴重眼病，需及時就醫(yī)。四、常見治療及操作相關(guān)術(shù)語驗光配鏡(OptometryandDispensing)驗光配鏡是矯正屈光不正的主要方法之一。通過專業(yè)的驗光確定屈光不正的類型和度數(shù)，然后根據(jù)驗光結(jié)果配制合適的眼鏡（框架眼鏡或角膜接觸鏡），以達到清晰視物、緩解視疲勞的目的。角膜接觸鏡(ContactLens)角膜接觸鏡，俗稱“隱形眼鏡”，是一種直接佩戴在角膜表面的光學矯正器具。根據(jù)材料可分為硬性和軟性；根據(jù)使用周期可分為日拋、月拋、年拋等。與框架眼鏡相比，它具有視野開闊、成像更真實、不影響外觀等優(yōu)點，但佩戴和護理需注意衛(wèi)生，以避免并發(fā)癥。人工晶狀體(IntraocularLens,IOL)人工晶狀體是一種植入眼內(nèi)的人工透鏡，用于替代病變或受損的自身晶狀體，如白內(nèi)障手術(shù)中摘除混濁晶狀體后植入人工晶狀體，以恢復眼睛的屈光功能。人工晶狀體種類繁多，可根據(jù)患者的具體情況和需求選擇，如球面、非球面、多焦點、散光矯正型等。激光手術(shù)(LaserSurgery)在眼科領域，激光手術(shù)應用廣泛，如用于矯正屈光不正的準分子激光原位角膜磨鑲術(shù)（LASIK）、準分子激光角膜切削術(shù)（PRK）、飛秒激光輔助LASIK（FS-LASIK）、全飛秒激光小切口角膜基質(zhì)透鏡取出術(shù)（SMILE）等；用于治療青光眼的激光虹膜周邊切除術(shù)、激光小梁成形術(shù)等；用于治療后發(fā)性白內(nèi)障的YAG激光后囊膜切開術(shù)等。