2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫:婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)專項(xiàng)產(chǎn)科護(hù)理試題解析_第1頁
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2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫:婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)專項(xiàng)產(chǎn)科護(hù)理試題解析考試時(shí)間:______分鐘總分:______分姓名:______一、單項(xiàng)選擇題(本大題共30小題,每小題1.5分,共45分。在每小題列出的四個(gè)選項(xiàng)中,只有一項(xiàng)是最符合題目要求的,請(qǐng)將正確選項(xiàng)的字母填在題后的括號(hào)內(nèi)。)1.妊娠期高血壓疾病患者,突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心、嘔吐,血壓高達(dá)160/110mmHg,首先考慮的診斷是()A.妊娠期高血壓B.輕度子癇前期C.重度子癇前期D.子癇2.孕婦,28周,因陰道流液2小時(shí)來診,查體:宮高32cm,胎心率140次/分,胎膜已破,首先應(yīng)采取的措施是()A.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)B.立即給予抗生素預(yù)防感染C.立即給予宮縮抑制劑D.等待自然分娩3.產(chǎn)后出血的主要原因是()A.胎盤因素B.子宮收縮乏力C.凝血功能障礙D.軟產(chǎn)道裂傷4.產(chǎn)后出血患者,經(jīng)積極治療無效,血壓下降,心率加快,首先考慮的措施是()A.加強(qiáng)宮縮B.輸血補(bǔ)液C.靜脈滴注止血藥物D.行子宮切除術(shù)5.妊娠期糖尿病患者,孕期血糖控制不佳,分娩時(shí)胎兒體重為4500g,該患者最易發(fā)生的并發(fā)癥是()A.胎兒畸形B.胎兒生長(zhǎng)受限C.胎兒巨大兒D.胎兒早產(chǎn)6.胎膜早破患者,孕周32周,應(yīng)首先考慮的并發(fā)癥是()A.胎兒窘迫B.早產(chǎn)C.感染D.胎兒畸形7.產(chǎn)程中,初產(chǎn)婦宮口開全后,出現(xiàn)第二產(chǎn)程停滯,首先應(yīng)考慮的原因是()A.胎位異常B.軟產(chǎn)道裂傷C.子宮收縮乏力D.胎兒窘迫8.產(chǎn)后婦女,體溫38.5℃,寒戰(zhàn),子宮壓痛明顯,首先考慮的診斷是()A.產(chǎn)褥感染B.胎盤殘留C.子宮內(nèi)膜炎D.子宮肌炎9.妊娠期高血壓疾病患者,血壓持續(xù)升高,出現(xiàn)抽搐,首先應(yīng)采取的措施是()A.立即降壓B.立即給予鎮(zhèn)靜藥物C.立即終止妊娠D.立即給予氧氣吸入10.孕婦,36周,因陰道見紅1小時(shí)來診,查體:宮高35cm,胎心率140次/分,胎膜未破,首先應(yīng)考慮的診斷是()A.胎膜早破B.臨產(chǎn)C.早產(chǎn)D.產(chǎn)程停滯11.產(chǎn)后出血患者,經(jīng)積極治療無效,血壓持續(xù)下降,心率加快,首先考慮的措施是()A.加強(qiáng)宮縮B.輸血補(bǔ)液C.靜脈滴注止血藥物D.行子宮切除術(shù)12.妊娠期糖尿病患者,孕期血糖控制良好,分娩時(shí)胎兒體重為3000g,該患者最易發(fā)生的并發(fā)癥是()A.胎兒畸形B.胎兒生長(zhǎng)受限C.胎兒巨大兒D.胎兒早產(chǎn)13.胎膜早破患者,孕周28周,應(yīng)首先考慮的并發(fā)癥是()A.胎兒窘迫B.早產(chǎn)C.感染D.胎兒畸形14.產(chǎn)程中,初產(chǎn)婦宮口開全后,出現(xiàn)第二產(chǎn)程停滯,首先應(yīng)考慮的原因是()A.胎位異常B.軟產(chǎn)道裂傷C.子宮收縮乏力D.胎兒窘迫15.產(chǎn)后婦女,體溫39℃,寒戰(zhàn),子宮壓痛明顯,首先考慮的診斷是()A.產(chǎn)褥感染B.胎盤殘留C.子宮內(nèi)膜炎D.子宮肌炎16.妊娠期高血壓疾病患者,血壓持續(xù)升高,出現(xiàn)抽搐,首先應(yīng)采取的措施是()A.立即降壓B.立即給予鎮(zhèn)靜藥物C.立即終止妊娠D.立即給予氧氣吸入17.孕婦,40周,因陰道流液2小時(shí)來診,查體:宮高40cm,胎心率140次/分,胎膜已破,首先應(yīng)采取的措施是()A.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)B.立即給予抗生素預(yù)防感染C.立即給予宮縮抑制劑D.等待自然分娩18.產(chǎn)后出血患者,經(jīng)積極治療無效,血壓下降,心率加快,首先考慮的措施是()A.加強(qiáng)宮縮B.輸血補(bǔ)液C.靜脈滴注止血藥物D.行子宮切除術(shù)19.妊娠期糖尿病患者,孕期血糖控制不佳,分娩時(shí)胎兒體重為4000g,該患者最易發(fā)生的并發(fā)癥是()A.胎兒畸形B.胎兒生長(zhǎng)受限C.胎兒巨大兒D.胎兒早產(chǎn)20.胎膜早破患者,孕周34周,應(yīng)首先考慮的并發(fā)癥是()A.胎兒窘迫B.早產(chǎn)C.感染D.胎兒畸形21.產(chǎn)程中,初產(chǎn)婦宮口開全后,出現(xiàn)第二產(chǎn)程停滯,首先應(yīng)考慮的原因是()A.胎位異常B.軟產(chǎn)道裂傷C.子宮收縮乏力D.胎兒窘迫22.產(chǎn)后婦女,體溫38℃,寒戰(zhàn),子宮壓痛明顯,首先考慮的診斷是()A.產(chǎn)褥感染B.胎盤殘留C.子宮內(nèi)膜炎D.子宮肌炎23.妊娠期高血壓疾病患者,血壓持續(xù)升高,出現(xiàn)抽搐,首先應(yīng)采取的措施是()A.立即降壓B.立即給予鎮(zhèn)靜藥物C.立即終止妊娠D.立即給予氧氣吸入24.孕婦,37周,因陰道見紅1小時(shí)來診,查體:宮高37cm,胎心率140次/分,胎膜未破,首先應(yīng)考慮的診斷是()A.胎膜早破B.臨產(chǎn)C.早產(chǎn)D.產(chǎn)程停滯25.產(chǎn)后出血患者,經(jīng)積極治療無效,血壓持續(xù)下降,心率加快,首先考慮的措施是()A.加強(qiáng)宮縮B.輸血補(bǔ)液C.靜脈滴注止血藥物D.行子宮切除術(shù)26.妊娠期糖尿病患者,孕期血糖控制良好,分娩時(shí)胎兒體重為3200g,該患者最易發(fā)生的并發(fā)癥是()A.胎兒畸形B.胎兒生長(zhǎng)受限C.胎兒巨大兒D.胎兒早產(chǎn)27.胎膜早破患者,孕周30周,應(yīng)首先考慮的并發(fā)癥是()A.胎兒窘迫B.早產(chǎn)C.感染D.胎兒畸形28.產(chǎn)程中,初產(chǎn)婦宮口開全后,出現(xiàn)第二產(chǎn)程停滯,首先應(yīng)考慮的原因是()A.胎位異常B.軟產(chǎn)道裂傷C.子宮收縮乏力D.胎兒窘迫29.產(chǎn)后婦女,體溫39℃,寒戰(zhàn),子宮壓痛明顯,首先考慮的診斷是()A.產(chǎn)褥感染B.胎盤殘留C.子宮內(nèi)膜炎D.子宮肌炎30.妊娠期高血壓疾病患者,血壓持續(xù)升高,出現(xiàn)抽搐,首先應(yīng)采取的措施是()A.立即降壓B.立即給予鎮(zhèn)靜藥物C.立即終止妊娠D.立即給予氧氣吸入二、多項(xiàng)選擇題(本大題共20小題,每小題2分,共40分。在每小題列出的五個(gè)選項(xiàng)中,只有兩項(xiàng)或兩項(xiàng)以上是最符合題目要求的,請(qǐng)將正確選項(xiàng)的字母填在題后的括號(hào)內(nèi)。)1.妊娠期高血壓疾病患者,常見的并發(fā)癥有()A.胎兒窘迫B.胎盤早剝C.腦出血D.腎功能衰竭E.產(chǎn)后出血2.胎膜早破患者,應(yīng)首先考慮的護(hù)理措施有()A.立即給予抗生素預(yù)防感染B.立即給予宮縮抑制劑C.保持外陰清潔D.觀察胎心胎動(dòng)E.等待自然分娩3.產(chǎn)后出血患者,常見的出血原因有()A.胎盤因素B.子宮收縮乏力C.凝血功能障礙D.軟產(chǎn)道裂傷E.胎膜早破4.妊娠期糖尿病患者,常見的并發(fā)癥有()A.胎兒畸形B.胎兒生長(zhǎng)受限C.胎兒巨大兒D.胎兒早產(chǎn)E.胎膜早破5.產(chǎn)程中,常見的產(chǎn)程停滯原因有()A.胎位異常B.軟產(chǎn)道裂傷C.子宮收縮乏力D.胎兒窘迫E.胎膜早破6.產(chǎn)后婦女,常見的產(chǎn)后感染有()A.產(chǎn)褥感染B.胎盤殘留C.子宮內(nèi)膜炎D.子宮肌炎E.軟產(chǎn)道裂傷7.妊娠期高血壓疾病患者,常見的護(hù)理措施有()A.密切監(jiān)測(cè)血壓B.注意休息C.飲食控制D.給予降壓藥物E.給予鎮(zhèn)靜藥物8.胎膜早破患者,常見的護(hù)理措施有()A.立即給予抗生素預(yù)防感染B.立即給予宮縮抑制劑C.保持外陰清潔D.觀察胎心胎動(dòng)E.等待自然分娩9.產(chǎn)后出血患者,常見的護(hù)理措施有()A.加強(qiáng)宮縮B.輸血補(bǔ)液C.靜脈滴注止血藥物D.行子宮切除術(shù)E.觀察出血情況10.妊娠期糖尿病患者,常見的護(hù)理措施有()A.控制血糖B.飲食控制C.觀察胎心胎動(dòng)D.給予胰島素治療E.等待自然分娩11.產(chǎn)程中,常見的護(hù)理措施有()A.密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展B.指導(dǎo)產(chǎn)婦配合產(chǎn)程C.給予宮縮抑制劑D.行產(chǎn)程監(jiān)護(hù)E.等待自然分娩12.產(chǎn)后婦女,常見的護(hù)理措施有()A.觀察子宮復(fù)舊情況B.觀察惡露情況C.給予抗生素預(yù)防感染D.指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)E.觀察會(huì)陰傷口情況13.妊娠期高血壓疾病患者,常見的飲食護(hù)理有()A.限制鈉鹽攝入B.增加蛋白質(zhì)攝入C.少量多餐D.避免刺激性食物E.多喝水14.胎膜早破患者,常見的飲食護(hù)理有()A.保持外陰清潔B.觀察胎心胎動(dòng)C.避免刺激性食物D.多喝水E.等待自然分娩15.產(chǎn)后出血患者,常見的飲食護(hù)理有()A.加強(qiáng)宮縮B.輸血補(bǔ)液C.靜脈滴注止血藥物D.給予高蛋白飲食E.觀察出血情況16.妊娠期糖尿病患者,常見的飲食護(hù)理有()A.控制總熱量攝入B.增加膳食纖維攝入C.少量多餐D.避免高糖食物E.多喝水17.產(chǎn)程中,常見的心理護(hù)理有()A.安撫產(chǎn)婦情緒B.指導(dǎo)產(chǎn)婦放松C.給予產(chǎn)程監(jiān)護(hù)D.指導(dǎo)產(chǎn)婦配合產(chǎn)程E.等待自然分娩18.產(chǎn)后婦女,常見的心理護(hù)理有()A.安撫產(chǎn)婦情緒B.指導(dǎo)產(chǎn)婦放松C.觀察子宮復(fù)舊情況D.觀察惡露情況E.指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)19.妊娠期高血壓疾病患者,常見的健康教育有()A.講解疾病知識(shí)B.指導(dǎo)飲食護(hù)理C.指導(dǎo)休息方式D.指導(dǎo)用藥方法E.強(qiáng)調(diào)定期產(chǎn)檢20.胎膜早破患者,常見的健康教育有()A.講解疾病知識(shí)B.指導(dǎo)飲食護(hù)理C.指導(dǎo)休息方式D.指導(dǎo)用藥方法E.強(qiáng)調(diào)定期產(chǎn)檢三、案例分析題(本大題共5小題,每小題6分,共30分。請(qǐng)根據(jù)案例描述,回答問題。)1.患者女,25歲,孕1產(chǎn)0,因停經(jīng)38周,陰道見紅2小時(shí)來診。查體:宮高35cm,腹圍100cm,胎心率140次/分,胎膜已破。產(chǎn)婦情緒緊張,自述害怕分娩。請(qǐng)問:(1)該患者目前處于產(chǎn)程的哪個(gè)階段?(2)針對(duì)產(chǎn)婦的緊張情緒,護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行心理護(hù)理?(3)產(chǎn)程中應(yīng)重點(diǎn)觀察哪些指標(biāo)?2.患者女,30歲,孕2產(chǎn)1,因陰道流液伴腹痛1小時(shí)來診。查體:宮高32cm,胎心率150次/分,胎膜已破,宮口開大3cm。產(chǎn)婦自述有規(guī)律宮縮,但宮縮不強(qiáng)。請(qǐng)問:(1)該患者可能存在的并發(fā)癥有哪些?(2)護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行產(chǎn)程監(jiān)護(hù)?(3)為加強(qiáng)宮縮,護(hù)士可采取哪些措施?3.患者女,28歲,孕1產(chǎn)0,因產(chǎn)后出血2小時(shí)來診。查體:血壓90/60mmHg,心率110次/分,子宮輪廓不清,陰道持續(xù)流血。請(qǐng)問:(1)該患者可能存在的出血原因有哪些?(2)護(hù)士應(yīng)立即采取哪些搶救措施?(3)為預(yù)防再次出血,護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行護(hù)理?4.患者女,35歲,孕3產(chǎn)2,因妊娠期高血壓疾病收入院治療。查體:血壓160/110mmHg,尿蛋白(+++),自覺頭痛、眼花。請(qǐng)問:(1)該患者目前處于妊娠期高血壓疾病的哪個(gè)階段?(2)護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行病情觀察?(3)為控制血壓,護(hù)士可采取哪些措施?5.患者女,32歲,孕1產(chǎn)0,因胎膜早破伴感染收入院治療。查體:體溫38.5℃,宮高30cm,胎心率120次/分,陰道流液呈黃綠色,有異味。請(qǐng)問:(1)該患者可能存在的并發(fā)癥有哪些?(2)護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行感染控制?(3)為預(yù)防早產(chǎn),護(hù)士應(yīng)采取哪些措施?四、簡(jiǎn)答題(本大題共5小題,每小題5分,共25分。請(qǐng)根據(jù)題目要求,簡(jiǎn)要回答問題。)1.簡(jiǎn)述妊娠期高血壓疾病的三種主要類型及其特點(diǎn)。2.簡(jiǎn)述產(chǎn)程中第二產(chǎn)程停滯的常見原因及處理措施。3.簡(jiǎn)述產(chǎn)后出血的四大主要原因。4.簡(jiǎn)述妊娠期糖尿病患者的飲食護(hù)理原則。5.簡(jiǎn)述胎膜早破患者的護(hù)理要點(diǎn)。五、論述題(本大題共2小題,每小題10分,共20分。請(qǐng)根據(jù)題目要求,詳細(xì)回答問題。)1.試述產(chǎn)后出血的護(hù)理措施及預(yù)防措施。2.試述妊娠期高血壓疾病的健康教育內(nèi)容。本次試卷答案如下一、單項(xiàng)選擇題答案及解析1.C解析:患者血壓高達(dá)160/110mmHg,出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心、嘔吐,符合重度子癇前期的診斷標(biāo)準(zhǔn)。2.B解析:孕婦28周,胎膜已破,應(yīng)立即給予抗生素預(yù)防感染,防止母嬰感染。3.B解析:產(chǎn)后出血的主要原因是子宮收縮乏力,導(dǎo)致子宮出血量增多。4.B解析:患者血壓下降,心率加快,提示失血性休克,應(yīng)立即輸血補(bǔ)液,補(bǔ)充血容量。5.C解析:妊娠期糖尿病患者,孕期血糖控制不佳,易導(dǎo)致胎兒巨大兒。6.B解析:胎膜早破患者,孕周32周,最易發(fā)生的并發(fā)癥是早產(chǎn)。7.C解析:初產(chǎn)婦宮口開全后,第二產(chǎn)程停滯,首先考慮的原因是子宮收縮乏力。8.A解析:產(chǎn)后婦女,體溫38.5℃,寒戰(zhàn),子宮壓痛明顯,首先考慮的診斷是產(chǎn)褥感染。9.C解析:妊娠期高血壓疾病患者,血壓持續(xù)升高,出現(xiàn)抽搐,應(yīng)立即終止妊娠,防止母嬰并發(fā)癥。10.B解析:孕婦36周,因陰道見紅1小時(shí)來診,胎膜未破,首先應(yīng)考慮的診斷是臨產(chǎn)。11.B解析:產(chǎn)后出血患者,經(jīng)積極治療無效,血壓持續(xù)下降,心率加快,應(yīng)立即輸血補(bǔ)液,補(bǔ)充血容量。12.C解析:妊娠期糖尿病患者,孕期血糖控制良好,分娩時(shí)胎兒體重為3000g,最易發(fā)生的并發(fā)癥是胎兒巨大兒。13.B解析:胎膜早破患者,孕周28周,最易發(fā)生的并發(fā)癥是早產(chǎn)。14.A解析:初產(chǎn)婦宮口開全后,第二產(chǎn)程停滯,首先應(yīng)考慮的原因是胎位異常。15.A解析:產(chǎn)后婦女,體溫39℃,寒戰(zhàn),子宮壓痛明顯,首先考慮的診斷是產(chǎn)褥感染。16.C解析:妊娠期高血壓疾病患者,血壓持續(xù)升高,出現(xiàn)抽搐,應(yīng)立即終止妊娠,防止母嬰并發(fā)癥。17.B解析:孕婦40周,因陰道流液2小時(shí)來診,胎膜已破,應(yīng)立即給予抗生素預(yù)防感染。18.B解析:產(chǎn)后出血患者,經(jīng)積極治療無效,血壓下降,心率加快,應(yīng)立即輸血補(bǔ)液,補(bǔ)充血容量。19.C解析:妊娠期糖尿病患者,孕期血糖控制不佳,分娩時(shí)胎兒體重為4000g,最易發(fā)生的并發(fā)癥是胎兒巨大兒。20.B解析:胎膜早破患者,孕周34周,最易發(fā)生的并發(fā)癥是早產(chǎn)。21.A解析:初產(chǎn)婦宮口開全后,第二產(chǎn)程停滯,首先應(yīng)考慮的原因是胎位異常。22.A解析:產(chǎn)后婦女,體溫38℃,寒戰(zhàn),子宮壓痛明顯,首先考慮的診斷是產(chǎn)褥感染。23.C解析:妊娠期高血壓疾病患者,血壓持續(xù)升高,出現(xiàn)抽搐,應(yīng)立即終止妊娠,防止母嬰并發(fā)癥。24.B解析:孕婦37周,因陰道見紅1小時(shí)來診,胎膜未破,首先應(yīng)考慮的診斷是臨產(chǎn)。25.B解析:產(chǎn)后出血患者,經(jīng)積極治療無效,血壓持續(xù)下降,心率加快,應(yīng)立即輸血補(bǔ)液,補(bǔ)充血容量。26.C解析:妊娠期糖尿病患者,孕期血糖控制良好,分娩時(shí)胎兒體重為3200g,最易發(fā)生的并發(fā)癥是胎兒巨大兒。27.B解析:胎膜早破患者,孕周30周,最易發(fā)生的并發(fā)癥是早產(chǎn)。28.A解析:初產(chǎn)婦宮口開全后,第二產(chǎn)程停滯,首先應(yīng)考慮的原因是胎位異常。29.A解析:產(chǎn)后婦女,體溫39℃,寒戰(zhàn),子宮壓痛明顯,首先考慮的診斷是產(chǎn)褥感染。30.C解析:妊娠期高血壓疾病患者,血壓持續(xù)升高,出現(xiàn)抽搐,應(yīng)立即終止妊娠,防止母嬰并發(fā)癥。二、多項(xiàng)選擇題答案及解析1.A、B、D、E解析:妊娠期高血壓疾病患者,常見的并發(fā)癥有胎兒窘迫、胎盤早剝、腎功能衰竭、產(chǎn)后出血。2.A、C、D、E解析:胎膜早破患者,常見的護(hù)理措施有立即給予抗生素預(yù)防感染、保持外陰清潔、觀察胎心胎動(dòng)、等待自然分娩。3.A、B、C、D、E解析:產(chǎn)后出血患者,常見的出血原因有胎盤因素、子宮收縮乏力、凝血功能障礙、軟產(chǎn)道裂傷、胎膜早破。4.A、C、D、E解析:妊娠期糖尿病患者,常見的并發(fā)癥有胎兒畸形、胎兒巨大兒、胎兒早產(chǎn)、胎膜早破。5.A、B、C、D、E解析:產(chǎn)程中,常見的產(chǎn)程停滯原因有胎位異常、軟產(chǎn)道裂傷、子宮收縮乏力、胎兒窘迫、胎膜早破。6.A、B、C、D解析:產(chǎn)后婦女,常見的產(chǎn)后感染有產(chǎn)褥感染、胎盤殘留、子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎。7.A、B、C、D、E解析:妊娠期高血壓疾病患者,常見的護(hù)理措施有密切監(jiān)測(cè)血壓、注意休息、飲食控制、給予降壓藥物、給予鎮(zhèn)靜藥物。8.A、B、C、D、E解析:胎膜早破患者,常見的護(hù)理措施有立即給予抗生素預(yù)防感染、立即給予宮縮抑制劑、保持外陰清潔、觀察胎心胎動(dòng)、等待自然分娩。9.A、B、C、D、E解析:產(chǎn)后出血患者,常見的護(hù)理措施有加強(qiáng)宮縮、輸血補(bǔ)液、靜脈滴注止血藥物、行子宮切除術(shù)、觀察出血情況。10.A、B、C、D、E解析:妊娠期糖尿病患者,常見的護(hù)理措施有控制血糖、飲食控制、觀察胎心胎動(dòng)、給予胰島素治療、等待自然分娩。11.A、B、C、D、E解析:產(chǎn)程中,常見的護(hù)理措施有密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展、指導(dǎo)產(chǎn)婦配合產(chǎn)程、給予宮縮抑制劑、行產(chǎn)程監(jiān)護(hù)、等待自然分娩。12.A、B、C、D、E解析:產(chǎn)后婦女,常見的護(hù)理措施有觀察子宮復(fù)舊情況、觀察惡露情況、給予抗生素預(yù)防感染、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)、觀察會(huì)陰傷口情況。13.A、B、C、D、E解析:妊娠期高血壓疾病患者,常見的飲食護(hù)理有限制鈉鹽攝入、增加蛋白質(zhì)攝入、少量多餐、避免刺激性食物、多喝水。14.A、B、C、D、E解析:胎膜早破患者,常見的飲食護(hù)理有保持外陰清潔、觀察胎心胎動(dòng)、避免刺激性食物、多喝水、等待自然分娩。15.A、B、C、D、E解析:產(chǎn)后出血患者,常見的飲食護(hù)理有加強(qiáng)宮縮、輸血補(bǔ)液、靜脈滴注止血藥物、給予高蛋白飲食、觀察出血情況。16.A、B、C、D、E解析:妊娠期糖尿病患者,常見的飲食護(hù)理有控制總熱量攝入、增加膳食纖維攝入、少量多餐、避免高糖食物、多喝水。17.A、B、C、D、E解析:產(chǎn)程中,常見的心理護(hù)理有安撫產(chǎn)婦情緒、指導(dǎo)產(chǎn)婦放松、給予產(chǎn)程監(jiān)護(hù)、指導(dǎo)產(chǎn)婦配合產(chǎn)程、等待自然分娩。18.A、B、C、D、E解析:產(chǎn)后婦女,常見的心理護(hù)理有安撫產(chǎn)婦情緒、指導(dǎo)產(chǎn)婦放松、觀察子宮復(fù)舊情況、觀察惡露情況、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)。19.A、B、C、D、E解析:妊娠期高血壓疾病患者,常見的健康教育有講解疾病知識(shí)、指導(dǎo)飲食護(hù)理、指導(dǎo)休息方式、指導(dǎo)用藥方法、強(qiáng)調(diào)定期產(chǎn)檢。20.A、B、C、D、E解析:胎膜早破患者,常見的健康教育有講解疾病知識(shí)、指導(dǎo)飲食護(hù)理、指導(dǎo)休息方式、指導(dǎo)用藥方法、強(qiáng)調(diào)定期產(chǎn)檢。三、案例分析題答案及解析1.(1)該患者目前處于產(chǎn)程的哪個(gè)階段?答案:臨產(chǎn)階段。解析:孕婦38周,陰道見紅2小時(shí),宮口開大未知,但胎膜已破,符合臨產(chǎn)的診斷標(biāo)準(zhǔn)。(2)針對(duì)產(chǎn)婦的緊張情緒,護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行心理護(hù)理?答案:護(hù)士應(yīng)耐心傾聽產(chǎn)婦的擔(dān)憂,給予安慰和鼓勵(lì),講解分娩過程,幫助產(chǎn)婦放松心情。解析:產(chǎn)婦情緒緊張,害怕分娩,護(hù)士應(yīng)給予心理支持,幫助產(chǎn)婦緩解緊張情緒。(3)產(chǎn)程中應(yīng)重點(diǎn)觀察哪些指標(biāo)?答案:應(yīng)重點(diǎn)觀察宮縮情況、宮口開大情況、胎心率、胎位、產(chǎn)婦生命體征。解析:產(chǎn)程中應(yīng)密切觀察產(chǎn)婦和胎兒的情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常,采取相應(yīng)措施。2.(1)該患者可能存在的并發(fā)癥有哪些?答案:可能存在的并發(fā)癥有感染、胎兒窘迫、早產(chǎn)。解析:胎膜早破患者,孕周32周,易發(fā)生感染、胎兒窘迫、早產(chǎn)等并發(fā)癥。(2)護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行產(chǎn)程監(jiān)護(hù)?答案:護(hù)士應(yīng)密切觀察宮縮情況、宮口開大情況、胎心率、胎位、產(chǎn)婦生命體征。解析:產(chǎn)程監(jiān)護(hù)是確保母嬰安全的重要措施。(3)為加強(qiáng)宮縮,護(hù)士可采取哪些措施?答案:護(hù)士可采取按摩子宮、給予宮縮抑制劑等措施加強(qiáng)宮縮。解析:為加強(qiáng)宮縮,護(hù)士可采取多種措施,促進(jìn)產(chǎn)程進(jìn)展。3.(1)該患者可能存在的出血原因有哪些?答案:可能存在的出血原因有子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、胎盤因素。解析:產(chǎn)后出血患者,常見的出血原因有子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、胎盤因素等。(2)護(hù)士應(yīng)立即采取哪些搶救措施?答案:護(hù)士應(yīng)立即采取按摩子宮、輸血補(bǔ)液、靜脈滴注止血藥物等措施。解析:產(chǎn)后出血搶救措施應(yīng)迅速有效,以挽救產(chǎn)婦生命。(3)為預(yù)防再次出血,護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行護(hù)理?答案:護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)宮縮,觀察子宮復(fù)舊情況,預(yù)防感染,指導(dǎo)產(chǎn)婦休息和飲食。解析:為預(yù)防再次出血,護(hù)士應(yīng)采取綜合措施,確保產(chǎn)婦安全。4.(1)該患者目前處于妊娠期高血壓疾病的哪個(gè)階段?答案:重度子癇前期。解析:患者血壓160/110mmHg,尿蛋白(+++),自覺頭痛、眼花,符合重度子癇前期的診斷標(biāo)準(zhǔn)。(2)護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行病情觀察?答案:護(hù)士應(yīng)密切觀察血壓、尿量、自覺癥狀,監(jiān)測(cè)胎心率、胎位。解析:病情觀察是及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理并發(fā)癥的重要措施。(3)為控制血壓,護(hù)士可采取哪些措施?答案:護(hù)士可采取休息、飲食控制、給予降壓藥物等措施控制血壓。解析:控制血壓是治療妊娠期高血壓疾病的重要措施。5.(1)該患者可能存在的并發(fā)癥有哪些?答案:可能存在的并發(fā)癥有感染、早產(chǎn)、胎

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