2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試題庫——婦產(chǎn)科護理學(xué)專項護理信息管理試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項選擇題（本大題共30小題，每小題1.0分，共30.0分。在每小題列出的四個選項中，只有一項是最符合題目要求的，請將正確選項前的字母填在題后的括號內(nèi)。）1.關(guān)于婦產(chǎn)科護理信息管理的概念，下列說法最準確的是（）A.僅指病區(qū)護理記錄的整理歸檔B.是指對孕產(chǎn)婦健康相關(guān)信息進行收集、處理、存儲和利用的過程C.主要依靠信息化系統(tǒng)完成，與紙質(zhì)記錄無關(guān)D.目的是為了滿足醫(yī)療糾紛的舉證需要2.孕產(chǎn)婦保健信息管理中，屬于客觀資料的是（）A.孕婦自述的孕期反應(yīng)B.產(chǎn)程觀察記錄的宮縮頻率C.產(chǎn)后情緒的自我感受D.病人對護理工作的滿意度評價3.在填寫孕產(chǎn)婦保健手冊時，以下哪項信息屬于隱私范疇必須嚴格保密（）A.孕次、產(chǎn)次記錄B.既往流產(chǎn)史C.高危因素篩查結(jié)果D.丈夫的聯(lián)系方式4.產(chǎn)科護理記錄中，"SBAR"溝通模式指的是（）A.病情評估的標準步驟B.護理記錄的五種基本要素C.交接班溝通的標準化流程D.病人信息的分類編碼系統(tǒng)5.孕期風(fēng)險評估表中，屬于中度風(fēng)險因素的是（）A.年齡<18歲B.孕周≥42周C.有前置胎盤史D.BMI≥28kg/m26.記錄產(chǎn)程進展時，"LOA"是指（）A.胎位B.胎心監(jiān)護圖形C.胎頭下降程度D.胎膜完整性7.產(chǎn)后出血的護理記錄中，必須重點記錄的內(nèi)容是（）A.病人飲食情況B.會陰傷口愈合情況C.用藥時間D.家屬情緒支持情況8.圍產(chǎn)期抑郁癥篩查量表中，以下哪項屬于警示信號（）A.每天至少哭泣2次B.對以往感興趣的事物失去興趣C.自我評價降低D.以上都是9.婦科手術(shù)病人出院指導(dǎo)記錄中，需要特別強調(diào)的是（）A.飲食注意事項B.復(fù)診時間C.傷口護理要點D.營養(yǎng)補充方案10.記錄新生兒護理信息時，以下哪項屬于主觀信息（）A.Apgar評分B.出生體重記錄C.父母對臍帶護理的疑問D.體溫監(jiān)測數(shù)據(jù)11.孕期健康教育檔案中，以下哪項信息不屬于標準化記錄內(nèi)容（）A.孕期體重增長曲線B.產(chǎn)前檢查結(jié)果匯總C.孕婦學(xué)習(xí)筆記D.營養(yǎng)評估記錄12.產(chǎn)科信息系統(tǒng)使用中，以下哪個環(huán)節(jié)需要特別關(guān)注數(shù)據(jù)安全性（）A.護理記錄錄入B.病歷打印C.數(shù)據(jù)傳輸D.患者身份識別13.產(chǎn)后42天復(fù)查記錄中，以下哪項屬于高危篩查指標（）A.傷口輕微紅腫B.白帶帶血絲C.惡露量增多D.以上都是14.圍產(chǎn)期用藥信息管理中，以下哪項需要特別注明禁忌癥（）A.預(yù)產(chǎn)素B.靜脈輸液藥物C.口服維生素D.以上都是15.記錄婦科檢查信息時，以下哪項屬于特殊管理范疇（）A.乳腺觸診結(jié)果B.宮頸細胞學(xué)檢查C.陰道分泌物化驗D.以上都是16.孕產(chǎn)婦健康檔案的保管期限是（）A.出院后1年B.出院后3年C.出院后5年D.永久保存17.記錄母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)信息時，以下哪項需要特別記錄（）A.母乳量評估方法B.母乳喂養(yǎng)姿勢C.母乳儲存方法D.以上都是18.產(chǎn)科護理信息交接時，以下哪項需要重點關(guān)注（）A.護理措施落實情況B.病人生命體征變化C.家屬溝通情況D.以上都是19.圍產(chǎn)期信息管理中，以下哪項屬于高危人群特征（）A.35歲以上初產(chǎn)婦B.有妊娠并發(fā)癥史C.經(jīng)濟條件較差D.以上都是20.記錄婦科手術(shù)病人信息時，以下哪項需要特別記錄（）A.手術(shù)名稱B.術(shù)中用藥C.術(shù)后并發(fā)癥D.以上都是21.孕期健康教育檔案中，以下哪項屬于標準化內(nèi)容（）A.孕婦學(xué)習(xí)心得B.產(chǎn)前檢查結(jié)果C.營養(yǎng)評估記錄D.體重增長曲線22.圍產(chǎn)期用藥信息管理中，以下哪項需要特別注明監(jiān)測指標（）A.降壓藥物B.促胎肺成熟藥物C.預(yù)產(chǎn)素D.以上都是23.記錄新生兒護理信息時，以下哪項屬于客觀資料（）A.父母對護理工作的滿意度B.新生兒黃疸程度C.父母對臍帶護理的擔憂D.以上都是24.產(chǎn)后出血的護理記錄中，以下哪項需要特別記錄（）A.出血量統(tǒng)計B.輸血情況C.預(yù)防措施D.以上都是25.圍產(chǎn)期信息管理中，以下哪項屬于高危指標（）A.孕周<37周B.胎膜早破C.血壓升高D.以上都是26.記錄婦科檢查信息時，以下哪項需要特別注明（）A.檢查時間B.檢查結(jié)果C.檢查者姓名D.以上都是27.孕期健康教育檔案中，以下哪項屬于個性化內(nèi)容（）A.孕期營養(yǎng)指導(dǎo)B.產(chǎn)前運動建議C.孕婦學(xué)習(xí)筆記D.體重增長曲線28.圍產(chǎn)期用藥信息管理中，以下哪項需要特別注明使用方法（）A.降壓藥物B.促胎肺成熟藥物C.預(yù)產(chǎn)素D.以上都是29.記錄新生兒護理信息時，以下哪項屬于主觀信息（）A.新生兒體溫B.父母對護理工作的滿意度C.新生兒黃疸程度D.以上都是30.產(chǎn)后42天復(fù)查記錄中，以下哪項屬于高危篩查指標（）A.傷口輕微紅腫B.白帶帶血絲C.惡露量增多D.以上都是二、多項選擇題（本大題共20小題，每小題2.0分，共40.0分。在每小題列出的五個選項中，有多項符合題目要求，請將正確選項前的字母填在題后的括號內(nèi)。多選、錯選、漏選均不得分。）1.孕產(chǎn)婦保健信息管理中，以下哪些屬于客觀資料（）A.孕婦自述的孕期反應(yīng)B.產(chǎn)程觀察記錄的宮縮頻率C.產(chǎn)后情緒的自我感受D.體重增長記錄E.病人滿意度評價2.記錄產(chǎn)程進展時，以下哪些屬于必須記錄的內(nèi)容（）A.宮縮強度B.胎心監(jiān)護圖形C.胎頭下降程度D.胎膜完整性E.病人疼痛評分3.產(chǎn)后出血的護理記錄中，以下哪些屬于高危因素（）A.患有凝血功能障礙B.多胎妊娠C.胎盤植入D.產(chǎn)程延長E.會陰嚴重撕裂4.圍產(chǎn)期抑郁癥篩查中，以下哪些屬于警示信號（）A.每天至少哭泣2次B.對以往感興趣的事物失去興趣C.自我評價降低D.有自殺念頭E.睡眠障礙5.婦科手術(shù)病人出院指導(dǎo)記錄中，以下哪些需要特別強調(diào)（）A.傷口護理要點B.復(fù)診時間C.營養(yǎng)補充方案D.活動限制E.用藥指導(dǎo)6.記錄新生兒護理信息時，以下哪些屬于客觀資料（）A.Apgar評分B.出生體重記錄C.父母對護理工作的滿意度D.體溫監(jiān)測數(shù)據(jù)E.新生兒黃疸程度7.孕期健康教育檔案中，以下哪些屬于標準化內(nèi)容（）A.孕期體重增長曲線B.產(chǎn)前檢查結(jié)果匯總C.孕婦學(xué)習(xí)筆記D.營養(yǎng)評估記錄E.孕期運動指導(dǎo)8.圍產(chǎn)期用藥信息管理中，以下哪些需要特別注明監(jiān)測指標（）A.降壓藥物B.促胎肺成熟藥物C.預(yù)產(chǎn)素D.靜脈輸液藥物E.口服維生素9.記錄婦科檢查信息時，以下哪些屬于特殊管理范疇（）A.乳腺觸診結(jié)果B.宮頸細胞學(xué)檢查C.陰道分泌物化驗D.宮腔鏡檢查E.人工流產(chǎn)手術(shù)記錄10.孕產(chǎn)婦健康檔案的保管期限包括（）A.出院后1年B.出院后3年C.出院后5年D.永久保存E.重大疾病記錄11.記錄母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)信息時，以下哪些需要特別記錄（）A.母乳量評估方法B.母乳喂養(yǎng)姿勢C.母乳儲存方法D.母乳喂養(yǎng)頻率E.母乳喂養(yǎng)持續(xù)時間12.產(chǎn)科護理信息交接時，以下哪些需要重點關(guān)注（）A.護理措施落實情況B.病人生命體征變化C.家屬溝通情況D.藥物使用情況E.輸液記錄13.圍產(chǎn)期信息管理中，以下哪些屬于高危人群特征（）A.35歲以上初產(chǎn)婦B.有妊娠并發(fā)癥史C.經(jīng)濟條件較差D.年齡<18歲E.有不良孕產(chǎn)史14.記錄婦科手術(shù)病人信息時，以下哪些需要特別記錄（）A.手術(shù)名稱B.術(shù)中用藥C.術(shù)后并發(fā)癥D.術(shù)后疼痛管理E.術(shù)后恢復(fù)情況15.孕期健康教育檔案中，以下哪些屬于個性化內(nèi)容（）A.孕期營養(yǎng)指導(dǎo)B.產(chǎn)前運動建議C.孕婦學(xué)習(xí)筆記D.體重增長曲線E.孕期心理支持16.圍產(chǎn)期用藥信息管理中，以下哪些需要特別注明使用方法（）A.降壓藥物B.促胎肺成熟藥物C.預(yù)產(chǎn)素D.靜脈輸液藥物E.口服維生素17.記錄新生兒護理信息時，以下哪些屬于主觀信息（）A.新生兒體溫B.父母對護理工作的滿意度C.新生兒黃疸程度D.父母對臍帶護理的擔憂E.新生兒哭聲評估18.產(chǎn)后42天復(fù)查記錄中，以下哪些屬于高危篩查指標（）A.傷口輕微紅腫B.白帶帶血絲C.惡露量增多D.乳房脹痛E.殘乳量評估19.記錄婦科檢查信息時，以下哪些需要特別注明（）A.檢查時間B.檢查結(jié)果C.檢查者姓名D.檢查前準備E.檢查部位20.孕期健康教育檔案中，以下哪些屬于標準化內(nèi)容（）A.孕期體重增長曲線B.產(chǎn)前檢查結(jié)果匯總C.孕期營養(yǎng)指導(dǎo)D.產(chǎn)前運動建議E.體重增長曲線三、簡答題（本大題共5小題，每小題4.0分，共20.0分。請根據(jù)題目要求，在答題卡上寫明每一要點，并將其序號填在題后的括號內(nèi)。要點請分點作答，不必過于詳細，但須點明要義。）1.簡述產(chǎn)科護理信息管理中SBAR溝通模式的具體內(nèi)容及其在臨床中的應(yīng)用價值。2.列舉至少五種常見的孕期高危因素，并簡述其護理信息管理要點。3.說明記錄產(chǎn)后出血護理信息時，需要重點關(guān)注哪些內(nèi)容，并解釋其臨床意義。4.闡述圍產(chǎn)期用藥信息管理中，如何確保用藥安全并防止醫(yī)療差錯。5.描述在婦科護理信息管理中，如何平衡信息共享與隱私保護的關(guān)系。四、論述題（本大題共2小題，每小題10.0分，共20.0分。請根據(jù)題目要求，在答題卡上作答。要求論點明確，論據(jù)充分，條理清晰，語言流暢，字跡工整。）1.結(jié)合臨床實例，論述在產(chǎn)科護理實踐中，如何有效實施護理信息管理以提升護理質(zhì)量。2.分析當前婦產(chǎn)科護理信息管理中存在的主要問題，并提出相應(yīng)的改進措施，以促進信息化建設(shè)的健康發(fā)展。本次試卷答案如下一、單項選擇題1.B解析：婦產(chǎn)科護理信息管理是一個系統(tǒng)化的過程，不僅包括數(shù)據(jù)的收集，還包括處理、存儲和利用，目的是為了更好地服務(wù)孕產(chǎn)婦健康。選項A片面，選項C忽略了紙質(zhì)記錄的重要性，選項D只是信息管理的一個方面，而非全部。2.B解析：客觀資料是指通過觀察、測量、檢查等手段獲得的，不帶有主觀判斷的信息。選項A、C、D都是病人主觀感受或評價，只有產(chǎn)程觀察記錄的宮縮頻率是客觀測量的數(shù)據(jù)。3.B解析：既往流產(chǎn)史屬于個人隱私，需要嚴格保密。選項A、C、D雖然也涉及個人隱私，但相對來說不如流產(chǎn)史敏感。4.C解析：SBAR（Situation-Background-Assessment-Recommendation）是一種標準化的溝通模式，常用于交接班和團隊溝通，確保信息傳遞的完整性和準確性。選項A、B、D描述不準確。5.B解析：孕期風(fēng)險評估中，孕周≥42周屬于高危因素，但不是中度風(fēng)險。選項A、C、D都屬于較高風(fēng)險因素。6.C解析：LOA（Locationofpresentingpart）是指胎頭在骨盆中的位置，是產(chǎn)程觀察的重要指標。選項A、B、D描述不準確。7.D解析：產(chǎn)后出血的護理記錄中，用藥時間是關(guān)鍵信息，直接影響治療效果。選項A、B、C雖然也需要記錄，但不是重點。8.D解析：圍產(chǎn)期抑郁癥篩查中，以上都是警示信號。選項A、B、C都是抑郁癥的常見表現(xiàn)。9.C解析：婦科手術(shù)病人出院指導(dǎo)中，傷口護理要點是最重要的內(nèi)容，直接關(guān)系到術(shù)后恢復(fù)。選項A、B、D雖然也需要指導(dǎo)，但不如傷口護理重要。10.C解析：主觀信息是指病人的感受、評價和主觀描述。選項A、B、D都是客觀測量的數(shù)據(jù)。11.C解析：孕婦學(xué)習(xí)筆記屬于個性化內(nèi)容，不是標準化記錄。選項A、B、D都是標準化記錄內(nèi)容。12.C解析：數(shù)據(jù)傳輸環(huán)節(jié)需要特別關(guān)注數(shù)據(jù)安全性，防止信息泄露或篡改。選項A、B、D雖然也需要注意，但不如數(shù)據(jù)傳輸重要。13.D解析：產(chǎn)后42天復(fù)查中，以上都是高危篩查指標。選項A、B、C都是需要關(guān)注的異常情況。14.D解析：圍產(chǎn)期用藥信息管理中，以上都需要特別注明禁忌癥。選項A、B、C都是需要特別注意的用藥信息。15.D解析：婦科檢查信息中，以上都屬于特殊管理范疇，需要嚴格保密。選項A、B、C雖然也需要注意，但不如以上全面。16.D解析：孕產(chǎn)婦健康檔案需要永久保存，以備后續(xù)參考。選項A、B、C的保存期限都不夠長。17.D解析：記錄母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)時，以上都需要特別記錄。選項A、B、C雖然也需要記錄，但不如以上全面。18.D解析：產(chǎn)科護理信息交接時，以上都需要重點關(guān)注。選項A、B、C雖然也需要關(guān)注，但不如以上全面。19.D解析：圍產(chǎn)期信息管理中，以上都是高危人群特征。選項A、B、C雖然也是高危因素，但不如以上全面。20.D解析：記錄婦科手術(shù)病人信息時，以上都需要特別記錄。選項A、B、C雖然也需要記錄，但不如以上全面。21.B解析：產(chǎn)前檢查結(jié)果是標準化記錄內(nèi)容，具有客觀性和可比性。選項A、C、D雖然也需要記錄，但不是標準化內(nèi)容。22.D解析：圍產(chǎn)期用藥信息管理中，以上都需要特別注明監(jiān)測指標。選項A、B、C雖然也需要監(jiān)測，但不如以上全面。23.B解析：新生兒黃疸程度是客觀測量的數(shù)據(jù)。選項A、C、D都是主觀信息。24.D解析：記錄產(chǎn)后出血時，以上都需要特別記錄。選項A、B、C雖然也需要記錄，但不如以上全面。25.D解析：圍產(chǎn)期信息管理中，以上都是高危指標。選項A、B、C雖然也是高危因素，但不如以上全面。26.D解析：記錄婦科檢查信息時，以上都需要特別注明。選項A、B、C雖然也需要記錄，但不如以上全面。27.C解析：孕婦學(xué)習(xí)筆記屬于個性化內(nèi)容，反映了孕婦的個體差異和需求。選項A、B、D都是標準化內(nèi)容。28.D解析：圍產(chǎn)期用藥信息管理中，以上都需要特別注明使用方法。選項A、B、C雖然也需要注明，但不如以上全面。29.B解析：父母對護理工作的滿意度是主觀信息。選項A、C、D都是客觀信息。30.D解析：產(chǎn)后42天復(fù)查中，以上都是高危篩查指標。選項A、B、C雖然也是需要關(guān)注的異常情況，但不如以上全面。二、多項選擇題1.BD解析：客觀資料包括產(chǎn)程觀察記錄的宮縮頻率和體溫監(jiān)測數(shù)據(jù)。選項A、C、E都是主觀信息。2.ABCD解析：記錄產(chǎn)程進展時，以上都是必須記錄的內(nèi)容。選項E雖然也需要關(guān)注，但不是必須記錄的。3.ABCD解析：產(chǎn)后出血的高危因素包括以上所有選項。選項E雖然也需要關(guān)注，但不是所有產(chǎn)后出血的必然因素。4.ABCD解析：圍產(chǎn)期抑郁癥的警示信號包括以上所有選項。選項E雖然也需要關(guān)注，但不是所有抑郁癥的必然表現(xiàn)。5.ABCD解析：婦科手術(shù)病人出院指導(dǎo)中，以上都需要特別強調(diào)。選項E雖然也需要指導(dǎo)，但不如以上重要。6.ABD解析：新生兒護理的客觀資料包括Apgar評分和體溫監(jiān)測數(shù)據(jù)。選項C、E都是主觀信息。7.ABD解析：孕期健康教育檔案的標準化內(nèi)容包括孕期體重增長曲線和產(chǎn)前檢查結(jié)果匯總。選項C、E都是個性化內(nèi)容。8.ABCD解析：圍產(chǎn)期用藥信息管理中，以上都需要特別注明監(jiān)測指標。選項E雖然也需要監(jiān)測，但不如以上全面。9.ABCD解析：婦科檢查信息中，以上都屬于特殊管理范疇，需要嚴格保密。選項E雖然也需要注意，但不如以上全面。10.CDE解析：孕產(chǎn)婦健康檔案的保管期限包括出院后5年、永久保存和重大疾病記錄。選項A、B的保存期限都不夠長。11.ABCD解析：記錄母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)時，以上都需要特別記錄。選項E雖然也需要記錄，但不如以上全面。12.ABCD解析：產(chǎn)科護理信息交接時，以上都需要重點關(guān)注。選項E雖然也需要關(guān)注，但不如以上全面。13.ABCDE解析：圍產(chǎn)期信息管理中，以上都是高危人群特征。選項A、B、C、D、E都是高危因素。14.ABCD解析：記錄婦科手術(shù)病人信息時，以上都需要特別記錄。選項E雖然也需要記錄，但不如以上全面。15.ABCD解析：孕期健康教育檔案的標準化內(nèi)容包括孕期營養(yǎng)指導(dǎo)、產(chǎn)前運動建議和體重增長曲線。選項E雖然也需要記錄，但不是標準化內(nèi)容。16.ABCD解析：圍產(chǎn)期用藥信息管理中，以上都需要特別注明使用方法。選項E雖然也需要注明，但不如以上全面。17.BCD解析：新生兒護理的主觀信息包括父母對護理工作的滿意度和父母對臍帶護理的擔憂。選項A、E都是客觀信息。18.ABCD解析：產(chǎn)后42天復(fù)查中，以上都是高危篩查指標。選項E雖然也需要關(guān)注，但不是所有復(fù)查的必然內(nèi)容。19.ABCD解析：記錄婦科檢查信息時，以上都需要特別注明。選項E雖然也需要記錄，但不如以上全面。20.ABCD解析：孕期健康教育檔案的標準化內(nèi)容包括孕期體重增長曲線、產(chǎn)前檢查結(jié)果匯總、孕期營養(yǎng)指導(dǎo)和產(chǎn)前運動建議。選項E雖然也需要記錄，但不是標準化內(nèi)容。三、簡答題1.答：SBAR溝通模式包括四個部分：Situation（情況）、Background（背景）、Assessment（評估）和Recommendation（建議）。在臨床中的應(yīng)用價值在于：①確保信息傳遞的完整性和準確性；②提高團隊溝通效率；③減少醫(yī)療差錯；④提升護理質(zhì)量。例如，在交接班時，使用SBAR模式可以確保接班護士全面了解病人情況，避免遺漏重要信