第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)理內(nèi)科學(xué)題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.病人長期臥床易發(fā)生壓瘡，主要原因是皮膚長期受壓，導(dǎo)致局部組織缺氧和營養(yǎng)不良。以下哪種情況最容易誘發(fā)壓瘡？（）

A.皮膚清潔干燥

B.病人經(jīng)常變換體位

C.局部組織持續(xù)受壓

D.穿著寬松舒適的衣物

2.糖尿病病人進(jìn)行足部護(hù)理時，最重要的是？（）

A.每日使用熱水泡腳

B.定期修剪指甲

C.檢查足部皮膚有無破損

D.使用足部按摩儀促進(jìn)血液循環(huán)

3.心力衰竭病人進(jìn)行體位管理時，通常推薦采取哪種體位？（）

A.半臥位

B.仰臥位

C.頭高腳低位

D.平臥位

4.嚴(yán)重哮喘發(fā)作時，首選的解痙藥物是？（）

A.腎上腺素

B.沙丁胺醇

C.硫酸鎂

D.地塞米松

5.慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人進(jìn)行氧療時，一般建議吸氧濃度為？（）

A.25%–30%

B.35%–40%

C.45%–50%

D.55%–60%

6.急性胰腺炎病人發(fā)病初期，最重要的治療措施是？（）

A.禁食水

B.靜脈輸注高滲葡萄糖

C.胃腸減壓

D.肌肉注射止痛藥

7.腎功能衰竭病人進(jìn)行血液透析時，最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是？（）

A.低血壓

B.高血壓

C.腎性骨病

D.電解質(zhì)紊亂

8.甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人進(jìn)行藥物治療時，首選的藥物是？（）

A.丙硫氧嘧啶

B.甲巰咪唑

C.碘化鉀

D.普萘洛爾

9.腦出血病人進(jìn)行病情觀察時，最需要關(guān)注的指標(biāo)是？（）

A.體溫

B.血壓

C.呼吸

D.脈搏

10.肝硬化失代償期病人出現(xiàn)腹水時，首要的治療措施是？（）

A.腹腔穿刺抽液

B.口服利尿劑

C.靜脈輸注白蛋白

D.限制鈉鹽攝入

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

11.哮喘病人的健康教育內(nèi)容包括哪些？（）

A.學(xué)習(xí)正確使用吸入裝置

B.避免接觸過敏原

C.定期監(jiān)測肺功能

D.忽視輕微癥狀，無需治療

12.慢性心力衰竭病人的飲食管理原則包括？（）

A.低鹽飲食

B.少量多餐

C.高蛋白高熱量

D.避免刺激性食物

13.腎病綜合征病人常見的并發(fā)癥有？（）

A.感染

B.血栓形成

C.腎性骨病

D.高血壓

14.糖尿病病人進(jìn)行足部護(hù)理時，需要注意哪些事項(xiàng)？（）

A.每日檢查足部皮膚

B.避免使用刺激性鞋襪

C.定期使用足部藥物膏

D.經(jīng)常使用熱水泡腳

15.腦血管疾病病人進(jìn)行康復(fù)治療時，常見的康復(fù)項(xiàng)目包括？（）

A.肢體功能訓(xùn)練

B.語言治療

C.心理疏導(dǎo)

D.營養(yǎng)支持

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

16.壓瘡分為四期，其中Ⅰ期壓瘡表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅，但按壓不褪色。（）

17.糖尿病病人血糖控制目標(biāo)一般應(yīng)低于7.0mmol/L。（）

18.心力衰竭病人進(jìn)行體位管理時，應(yīng)避免長時間平臥。（）

19.哮喘發(fā)作時，吸氧濃度越高越好。（）

20.慢性阻塞性肺疾病病人進(jìn)行氧療時，應(yīng)避免二氧化碳潴留。（）

21.急性胰腺炎病人發(fā)病初期可進(jìn)食高脂肪飲食。（）

22.腎功能衰竭病人進(jìn)行血液透析時，需嚴(yán)格監(jiān)測電解質(zhì)水平。（）

23.甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人進(jìn)行藥物治療時，應(yīng)定期復(fù)查肝功能。（）

24.腦出血病人出現(xiàn)意識障礙加重時，可能是病情惡化的表現(xiàn)。（）

25.肝硬化失代償期病人出現(xiàn)腹水時，應(yīng)限制鈉鹽攝入。（）

四、填空題（共10分，每空1分）

26.壓瘡的預(yù)防措施包括______、______和______。

27.糖尿病病人進(jìn)行足部護(hù)理時，應(yīng)避免______和______。

28.心力衰竭病人進(jìn)行體位管理時，通常推薦采取______。

29.哮喘發(fā)作時，首選的解痙藥物是______。

30.慢性阻塞性肺疾病病人進(jìn)行氧療時，一般建議吸氧濃度為______。

五、簡答題（共25分）

31.簡述糖尿病病人進(jìn)行足部護(hù)理的要點(diǎn)。（5分）

32.簡述心力衰竭病人的體位管理原則及其依據(jù)。（5分）

33.簡述哮喘病人的健康教育內(nèi)容及其意義。（5分）

34.簡述腎功能衰竭病人進(jìn)行血液透析時，需注意哪些事項(xiàng)？（10分）

六、案例分析題（共20分）

35.某患者，男，65歲，因“突發(fā)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰”入院，診斷為“急性左心衰竭”。護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理時，應(yīng)注意哪些問題？請結(jié)合案例進(jìn)行分析。（20分）

參考答案及解析

一、單選題（共20分）

1.C

解析：壓瘡的主要原因是局部組織持續(xù)受壓，導(dǎo)致缺氧和營養(yǎng)不良。A選項(xiàng)錯誤，皮膚清潔干燥有助于預(yù)防壓瘡；B選項(xiàng)錯誤，經(jīng)常變換體位可以減少局部受壓時間，但不是主要原因；C選項(xiàng)正確，持續(xù)受壓是壓瘡發(fā)生的關(guān)鍵因素；D選項(xiàng)錯誤，寬松舒適的衣物可以減少摩擦，但不是預(yù)防壓瘡的主要原因。

2.C

解析：糖尿病病人足部護(hù)理最重要的是檢查足部皮膚有無破損，因?yàn)槲⑿∑茡p可能引發(fā)感染，甚至導(dǎo)致截肢。A選項(xiàng)錯誤，熱水泡腳可能導(dǎo)致皮膚燙傷；B選項(xiàng)錯誤，修剪指甲需注意技巧，避免損傷皮膚；C選項(xiàng)正確，定期檢查可以及時發(fā)現(xiàn)問題；D選項(xiàng)錯誤，按摩儀可能加重皮膚損傷。

3.A

解析：心力衰竭病人采取半臥位可以減輕心臟負(fù)擔(dān)，改善呼吸困難。B選項(xiàng)錯誤，仰臥位可能導(dǎo)致回心血量增加，加重心臟負(fù)擔(dān)；C選項(xiàng)錯誤，頭高腳低位適用于顱內(nèi)壓增高病人；D選項(xiàng)錯誤，平臥位同樣會增加心臟負(fù)擔(dān)。

4.B

解析：沙丁胺醇是短效β2受體激動劑，是哮喘急性發(fā)作的首選解痙藥物。A選項(xiàng)錯誤，腎上腺素適用于過敏性休克；C選項(xiàng)錯誤，硫酸鎂適用于子癇發(fā)作；D選項(xiàng)錯誤，地塞米松是糖皮質(zhì)激素，起效慢，不適用于急性發(fā)作。

5.A

解析：COPD病人進(jìn)行氧療時，一般建議吸氧濃度為25%–30%，以避免二氧化碳潴留。B選項(xiàng)錯誤，吸氧濃度過高可能導(dǎo)致二氧化碳潴留；C選項(xiàng)錯誤，45%–50%的濃度適用于低氧血癥較重的病人；D選項(xiàng)錯誤，55%–60%的濃度同樣可能導(dǎo)致二氧化碳潴留。

6.A

解析：急性胰腺炎病人發(fā)病初期最重要的治療措施是禁食水，以減少胰液分泌，減輕胰腺炎癥。B選項(xiàng)錯誤，高滲葡萄糖可能加重胰腺負(fù)擔(dān)；C選項(xiàng)正確，胃腸減壓可以減少胰液分泌；D選項(xiàng)錯誤，止痛藥只能緩解癥狀，不能治療病因。

7.A

解析：血液透析時，最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是低血壓，因?yàn)檠嚎焖偾宄赡軐?dǎo)致血容量不足。B選項(xiàng)錯誤，高血壓是透析前可能存在的問題；C選項(xiàng)錯誤，腎性骨病是慢性并發(fā)癥；D選項(xiàng)錯誤，電解質(zhì)紊亂是常見問題，但低血壓更常見。

8.A

解析：丙硫氧嘧啶是硫脲類抗甲狀腺藥物，是甲亢的首選藥物。B選項(xiàng)錯誤，甲巰咪唑也是常用藥物，但丙硫氧嘧啶起效更快；C選項(xiàng)錯誤，碘化鉀適用于甲狀腺危象；D選項(xiàng)錯誤，普萘洛爾是β受體阻滯劑，用于控制心率和血壓。

9.B

解析：腦出血病人最需要關(guān)注的指標(biāo)是血壓，因?yàn)檠獕哼^高可能導(dǎo)致出血加重。A選項(xiàng)錯誤，體溫升高可能提示感染；C選項(xiàng)錯誤，呼吸變化是重要指標(biāo)，但不如血壓關(guān)鍵；D選項(xiàng)錯誤，脈搏變化是重要指標(biāo)，但不如血壓關(guān)鍵。

10.D

解析：肝硬化失代償期病人出現(xiàn)腹水時，首要的治療措施是限制鈉鹽攝入，以減少水鈉潴留。A選項(xiàng)錯誤，腹腔穿刺抽液是緩解癥狀的方法，不是首選；B選項(xiàng)錯誤，口服利尿劑是常用方法，但不是首選；C選項(xiàng)錯誤，靜脈輸注白蛋白是輔助治療；D選項(xiàng)正確，限制鈉鹽攝入是根本措施。

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

11.ABC

解析：哮喘病人的健康教育內(nèi)容包括學(xué)習(xí)正確使用吸入裝置（A）、避免接觸過敏原（B）和定期監(jiān)測肺功能（C）。D選項(xiàng)錯誤，輕微癥狀應(yīng)及時治療，不能忽視。

12.AB

解析：心力衰竭病人的飲食管理原則包括低鹽飲食（A）和少量多餐（B）。C選項(xiàng)錯誤，高蛋白高熱量可能增加心臟負(fù)擔(dān)；D選項(xiàng)錯誤，刺激性食物可能加重癥狀。

13.ABC

解析：腎病綜合征病人常見的并發(fā)癥包括感染（A）、血栓形成（B）和腎性骨?。–）。D選項(xiàng)錯誤，高血壓是常見問題，但不是并發(fā)癥。

14.AB

解析：糖尿病病人進(jìn)行足部護(hù)理時，需要注意每日檢查足部皮膚（A）和避免使用刺激性鞋襪（B）。C選項(xiàng)錯誤，過度使用藥物膏可能加重皮膚問題；D選項(xiàng)錯誤，熱水泡腳可能導(dǎo)致皮膚燙傷。

15.ABC

解析：腦血管疾病病人進(jìn)行康復(fù)治療時，常見的康復(fù)項(xiàng)目包括肢體功能訓(xùn)練（A）、語言治療（B）和心理疏導(dǎo)（C）。D選項(xiàng)錯誤，營養(yǎng)支持是基礎(chǔ)治療，不是康復(fù)項(xiàng)目。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

16.√

17.√

18.√

19.×

20.√

21.×

22.√

23.√

24.√

25.√

四、填空題（共10分，每空1分）

26.定期翻身、保持皮膚清潔干燥、使用減壓設(shè)備

27.熱水泡腳、隨意修剪指甲

28.半臥位

29.沙丁胺醇

30.25%–30%

五、簡答題（共25分）

31.糖尿病病人進(jìn)行足部護(hù)理的要點(diǎn)：

①每日檢查足部皮膚，注意有無紅腫、破損、水泡等；

②保持足部清潔干燥，避免使用刺激性鞋襪；

③避免使用熱水泡腳或赤腳行走；

④定期修剪指甲，避免損傷皮膚；

⑤注意足部保暖，避免凍傷；

⑥定期進(jìn)行足部按摩，促進(jìn)血液循環(huán)。

32.心力衰竭病人的體位管理原則及其依據(jù)：

原則：采取半臥位或抬高床頭30°–45°。

依據(jù)：半臥位可以減輕心臟負(fù)擔(dān)，改善呼吸困難，因?yàn)樘Ц呱习肷砜梢詼p少回心血量，減輕心臟前負(fù)荷。

33.哮喘病人的健康教育內(nèi)容及其意義：

健康教育內(nèi)容包括：

①學(xué)習(xí)正確使用吸入裝置，確保藥物有效到達(dá)氣道；

②避免接觸過敏原，減少哮喘發(fā)作；

③定期監(jiān)測肺功能，及時發(fā)現(xiàn)病情變化；

④保持室內(nèi)空氣流通，避免煙霧等刺激物。

意義：通過健康教育可以提高病人自我管理能力，減少哮喘發(fā)作次數(shù)，改善生活質(zhì)量。

34.腎功能衰竭病人進(jìn)行血液透析時，需注意的事項(xiàng)：

①嚴(yán)格監(jiān)測血壓和心率，防止低血壓或心律失常；

②注意電解質(zhì)水平，防止高鉀血癥或低鈣血癥；

③保持透析導(dǎo)管通暢，防止感染；

④注意透析液溫度和流量，防止透析中低體溫或肌肉痙攣；

⑤透析后注意觀察皮膚和傷口情況，防止感染或出血。

六、案例分析題（共20分）

案例背景分析：該患者突發(fā)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，診斷為急性左心衰竭，核心問題是肺水腫。

問題解答：

問題1：如何進(jìn)行體位管理？（4分）

答：①采取半臥位或端坐位，抬高床頭30°–45°，以減少回心血量，減輕肺水腫；②必要時可以加墊枕頭，確保病人舒適。

問題2：如何進(jìn)行氧療？（4分）

答：①立即給予高流量吸氧，流量6–8L/min，以改善缺