第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)理學(xué)高級教材題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在明顯錯誤，應(yīng)采取的首要措施是（）。

A.立即執(zhí)行醫(yī)囑，并向醫(yī)生報告錯誤

B.與同事商量后執(zhí)行醫(yī)囑

C.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑，并立即向醫(yī)生報告

D.先執(zhí)行醫(yī)囑，觀察患者反應(yīng)后再報告

2.在護(hù)理工作中，屬于“非語言溝通”的是（）。

A.給患者發(fā)放健康教育手冊

B.通過手勢指引患者方向

C.向患者解釋治療方案

D.通過郵件發(fā)送醫(yī)囑信息

3.心臟驟?；颊邠尵葧r，心肺復(fù)蘇的順序是（）。

A.胸外按壓→人工呼吸→除顫

B.人工呼吸→胸外按壓→除顫

C.胸外按壓→除顫→人工呼吸

D.除顫→胸外按壓→人工呼吸

4.老年患者長期臥床易導(dǎo)致（）。

A.肺炎

B.壓瘡

C.腦卒中

D.心力衰竭

5.護(hù)理記錄中，屬于“客觀資料”的是（）。

A.患者自述“疼痛劇烈”

B.患者體溫38.5℃

C.患者情緒低落

D.患者感覺惡心

6.靜脈輸液時，出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，提示可能發(fā)生（）。

A.靜脈炎

B.氣胸

C.淋巴管炎

D.血栓形成

7.護(hù)士在執(zhí)行給藥時，屬于“三查七對”的是（）。

A.查對藥物名稱、劑量、時間

B.查對藥物批號、有效期、濃度

C.查對患者床號、姓名、藥名

D.查對給藥途徑、方法、劑量

8.患者術(shù)后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，可能的原因是（）。

A.術(shù)后感染

B.術(shù)后出血

C.術(shù)后疼痛

D.術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)

9.護(hù)士在采集患者血液樣本時，錯誤的做法是（）。

A.詢問患者是否空腹

B.使用無菌采血針

C.按照先左后右的順序采血

D.采血后立即用酒精棉簽按壓穿刺點(diǎn)

10.護(hù)理質(zhì)量管理的核心是（）。

A.降低醫(yī)療成本

B.提高護(hù)理質(zhì)量

C.增加護(hù)理人員數(shù)量

D.優(yōu)化護(hù)理流程

11.患者因車禍導(dǎo)致骨盆骨折，其體位安置宜采用（）。

A.仰臥位

B.半臥位

C.側(cè)臥位

D.俯臥位

12.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時，選擇注射部位的依據(jù)是（）。

A.肌肉豐厚、血管豐富

B.肌肉薄、血管豐富

C.肌肉豐厚、血管稀少

D.肌肉薄、血管稀少

13.護(hù)理工作中，屬于“法律文書”的是（）。

A.護(hù)理記錄單

B.護(hù)理評估表

C.護(hù)理計劃書

D.護(hù)理查對單

14.患者因糖尿病導(dǎo)致足部潰瘍，預(yù)防感染的關(guān)鍵措施是（）。

A.保持足部清潔干燥

B.定期使用抗生素

C.穿透氣的鞋襪

D.定期檢查足部皮膚

15.護(hù)士在為患者進(jìn)行健康教育時，錯誤的做法是（）。

A.使用通俗易懂的語言

B.注重患者的反饋

C.一次講解過多內(nèi)容

D.選擇合適的教學(xué)方法

16.護(hù)理工作中的“南丁格爾誓言”強(qiáng)調(diào)（）。

A.對患者負(fù)責(zé)

B.對同事負(fù)責(zé)

C.對醫(yī)院負(fù)責(zé)

D.對社會負(fù)責(zé)

17.護(hù)士在執(zhí)行隔離技術(shù)時，錯誤的做法是（）。

A.進(jìn)入隔離病房前洗手

B.出離隔離病房后脫隔離衣

C.隔離病房內(nèi)禁止通風(fēng)

D.隔離物品單獨(dú)處理

18.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時，錯誤的做法是（）。

A.消毒尿道口

B.使用無菌導(dǎo)尿管

C.保持尿液引流通暢

D.一次性導(dǎo)尿管重復(fù)使用

19.護(hù)理工作中的“同理心”是指（）。

A.理解患者的病情

B.理解患者的感受

C.理解患者的需求

D.理解患者的文化背景

20.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時，錯誤的做法是（）。

A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)

B.注重患者的隱私

C.操作前告知患者

D.操作后立即離開

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.護(hù)理工作中的“職業(yè)防護(hù)”包括（）。

A.預(yù)防針刺傷

B.預(yù)防感染

C.預(yù)防過敏

D.預(yù)防輻射

22.護(hù)理記錄中，屬于“主觀資料”的是（）。

A.患者體溫38.5℃

B.患者自述“疼痛劇烈”

C.患者情緒低落

D.患者感覺惡心

23.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，需要準(zhǔn)備的用物包括（）。

A.注射器

B.靜脈輸液器

C.止血帶

D.換藥包

24.護(hù)理工作中的“溝通技巧”包括（）。

A.傾聽

B.表達(dá)

C.提問

D.非語言溝通

25.護(hù)理工作中的“護(hù)理評估”包括（）。

A.生理評估

B.心理評估

C.社會評估

D.文化評估

26.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時，需要注意的事項(xiàng)包括（）。

A.選擇合適的注射部位

B.注射前回抽有無回血

C.注射速度要快

D.注射后觀察患者反應(yīng)

27.護(hù)理工作中的“護(hù)理計劃”包括（）。

A.評估

B.目標(biāo)

C.措施

D.評價

28.護(hù)理工作中的“護(hù)理質(zhì)量”包括（）。

A.護(hù)理效果

B.護(hù)理效率

C.護(hù)理安全

D.護(hù)理滿意度

29.護(hù)理工作中的“護(hù)理倫理”包括（）。

A.尊重患者

B.不傷害患者

C.保守患者秘密

D.惡意傷害患者

30.護(hù)理工作中的“護(hù)理科研”包括（）。

A.護(hù)理理論

B.護(hù)理實(shí)踐

C.護(hù)理教育

D.護(hù)理管理

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在疑問，應(yīng)立即向醫(yī)生報告。（）

32.護(hù)理記錄中，客觀資料是指護(hù)士的觀察、體檢、實(shí)驗(yàn)室檢查等結(jié)果。（）

33.心臟驟?；颊邠尵葧r，人工呼吸的頻率是12次/分鐘。（）

34.老年患者長期臥床易導(dǎo)致壓瘡，因此應(yīng)定時翻身。（）

35.護(hù)理記錄中，主觀資料是指患者自述的癥狀、感受等。（）

36.靜脈輸液時，出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，提示可能發(fā)生靜脈炎。（）

37.護(hù)士在執(zhí)行給藥時，屬于“三查七對”的是查對藥物名稱、劑量、時間。（）

38.患者術(shù)后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，可能的原因是術(shù)后感染。（）

39.護(hù)士在采集患者血液樣本時，應(yīng)使用無菌采血針。（）

40.護(hù)理質(zhì)量管理的核心是提高護(hù)理質(zhì)量。（）

41.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時，選擇注射部位的依據(jù)是肌肉豐厚、血管稀少。（）

42.護(hù)理工作中的“法律文書”包括護(hù)理記錄單。（）

43.患者因糖尿病導(dǎo)致足部潰瘍，預(yù)防感染的關(guān)鍵措施是保持足部清潔干燥。（）

44.護(hù)士在為患者進(jìn)行健康教育時，一次講解過多內(nèi)容是錯誤的做法。（）

45.護(hù)理工作中的“南丁格爾誓言”強(qiáng)調(diào)對患者負(fù)責(zé)。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

46.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行________技術(shù)，以確?；颊叩陌踩?。

47.護(hù)理記錄中，客觀資料是指護(hù)士的________、體檢、實(shí)驗(yàn)室檢查等結(jié)果。

48.心臟驟?；颊邠尵葧r，胸外按壓的頻率是________次/分鐘。

49.老年患者長期臥床易導(dǎo)致________，因此應(yīng)定時翻身。

50.護(hù)理記錄中，主觀資料是指患者自述的________、感受等。

51.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，需要準(zhǔn)備的用物包括________和靜脈輸液器。

52.護(hù)理工作中的“溝通技巧”包括________和表達(dá)。

53.護(hù)理工作中的“護(hù)理評估”包括生理評估和________評估。

54.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時，需要注意的事項(xiàng)包括選擇合適的注射部位和________。

55.護(hù)理工作中的“護(hù)理倫理”包括尊重患者和________。

五、簡答題（共30分，每題6分）

56.簡述護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時的注意事項(xiàng)。

57.簡述護(hù)理記錄中客觀資料和主觀資料的區(qū)別。

58.簡述心臟驟停患者搶救的步驟。

59.簡述預(yù)防老年患者長期臥床導(dǎo)致壓瘡的措施。

60.簡述護(hù)理工作中的“同理心”的含義及重要性。

六、案例分析題（共25分）

案例：患者李先生，65歲，因車禍導(dǎo)致骨盆骨折，入院后接受手術(shù)治療。術(shù)后患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，體溫最高達(dá)39.2℃，伴有腰背部疼痛。護(hù)士測量生命體征后，向醫(yī)生報告了患者的情況。

問題：

1.分析患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱的可能原因。

2.針對患者的情況，護(hù)士應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？

3.總結(jié)該案例的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。

參考答案及解析

參考答案

一、單選題（共20分）

1.C2.B3.A4.B5.B6.A7.C8.A9.D10.B

11.C12.C13.A14.A15.C16.A17.C18.D19.B20.D

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.ABCD22.BCD23.ABC24.ABCD25.ABCD26.ABD27.ABCD28.ABCD29.ABC30.ABCD

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.√32.√33.×34.√35.√36.√37.×38.√39.√40.√41.×42.√43.√44.√45.√

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

46.無菌47.觀察48.10049.壓瘡50.癥狀51.注射器52.傾聽53.心理54.注射后觀察患者反應(yīng)55.不傷害患者

五、簡答題（共30分，每題6分）

56.答：①核對醫(yī)囑的準(zhǔn)確性；②確認(rèn)患者身份；③評估患者情況；④向患者解釋；⑤觀察患者反應(yīng)；⑥記錄護(hù)理過程。

57.答：①客觀資料是指護(hù)士的觀察、體檢、實(shí)驗(yàn)室檢查等結(jié)果，是護(hù)理記錄中的事實(shí)部分。②主觀資料是指患者自述的癥狀、感受、需求等，是護(hù)理記錄中的主觀部分。

58.答：①立即呼救；②高質(zhì)量心肺復(fù)蘇；③盡早除顫；④高級生命支持；⑤持續(xù)生命支持。

59.答：①定時翻身，一般每2小時一次；②保持皮膚清潔干燥；③使用減壓床墊；④加強(qiáng)營養(yǎng)；⑤保持正確體位。

60.答：①同理心是指能夠設(shè)身處地理解患者的感受，是護(hù)士與患者建立良好關(guān)系的基礎(chǔ)。②重要性：①能夠增強(qiáng)患者的信任感；②能夠提高患者的滿意度；③能夠促進(jìn)患者的康復(fù)。

六、案例分析題（共25分）

案例背景分析：患者李先生術(shù)后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，體溫最高達(dá)39.2℃，伴有腰背部疼痛，提示可能發(fā)生術(shù)后感染。

問題解答：

1.問題1：答：①術(shù)后感染；②尿路感染；③肺部感染；④切口感染。

解析：本題需先明確患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱的可能原因，包括術(shù)后感染、尿路感染、肺部感染、切口感染等，最終形成解決方案。

2.問題2：答：①遵醫(yī)囑使用抗生素；②監(jiān)測生命體征；③保持切口清潔干燥；④鼓勵患者多飲水；⑤加強(qiáng)