第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)骨外科護(hù)理小知識(shí)題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.骨科患者術(shù)后出現(xiàn)患肢腫脹，以下哪項(xiàng)處理措施是首選？

（）

A.立即抬高患肢并制動(dòng)

B.熱敷患處以促進(jìn)血液循環(huán)

C.使用彈力繃帶加壓包扎

D.口服止痛藥緩解疼痛

2.骨折患者行石膏固定后，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者患肢末端皮膚顏色發(fā)紫，以下哪項(xiàng)判斷是正確的？

（）

A.石膏過(guò)緊導(dǎo)致血液循環(huán)受阻，需立即調(diào)整石膏

B.患者可能存在靜脈曲張，無(wú)需特殊處理

C.患者情緒緊張導(dǎo)致血管收縮，觀察即可

D.皮膚發(fā)紫是正?，F(xiàn)象，無(wú)需干預(yù)

3.骨科患者行關(guān)節(jié)置換術(shù)后，以下哪項(xiàng)活動(dòng)是禁忌的？

（）

A.早期進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)

B.術(shù)后第2天進(jìn)行膝關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)

C.佩戴支具進(jìn)行行走訓(xùn)練

D.術(shù)后1周進(jìn)行關(guān)節(jié)主動(dòng)屈伸練習(xí)

4.長(zhǎng)期臥床的骨科患者，預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是？

（）

A.定時(shí)更換體位并按摩骨突處

B.使用預(yù)防性減壓墊

C.保持皮膚清潔干燥

D.以上都是

5.骨科患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，以下哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的？

（）

A.鼓勵(lì)患者多飲水

B.物理降溫如溫水擦浴

C.立即給予抗生素治療

D.監(jiān)測(cè)生命體征并報(bào)告醫(yī)生

6.使用外固定架的骨科患者，護(hù)士發(fā)現(xiàn)固定架連接處皮膚出現(xiàn)紅腫，以下哪項(xiàng)處理是正確的？

（）

A.增加固定架松緊度以緩解壓迫

B.用酒精消毒紅腫部位

C.患者自行調(diào)整固定架位置

D.及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并調(diào)整固定架

7.骨科患者術(shù)后疼痛管理，以下哪項(xiàng)藥物屬于非甾體抗炎藥？

（）

A.芬太尼

B.布洛芬

C.曲馬多

D.地西泮

8.骨科患者行下肢手術(shù)術(shù)后，預(yù)防深靜脈血栓的“足泵”運(yùn)動(dòng)是指？

（）

A.踮腳尖運(yùn)動(dòng)

B.踝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)

C.足趾抓地運(yùn)動(dòng)

D.以上都是

9.骨科患者術(shù)后出現(xiàn)惡心嘔吐，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施是首選？

（）

A.給予止吐藥

B.抬高床頭促進(jìn)嘔吐

C.減少飲食量

D.鼓勵(lì)患者深呼吸

10.使用頸托的患者，以下哪項(xiàng)行為可能導(dǎo)致頸托移位？

（）

A.正常活動(dòng)頸部

B.穿過(guò)寬松衣物

C.使用頸托專用腰帶固定

D.保持頭部中立位

11.骨科患者術(shù)后出現(xiàn)下肢麻木，以下哪項(xiàng)檢查是首選？

（）

A.肌力測(cè)試

B.血氧飽和度監(jiān)測(cè)

C.膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度評(píng)估

D.足背動(dòng)脈搏動(dòng)檢查

12.骨科患者行皮牽引術(shù)后，以下哪項(xiàng)是牽引過(guò)度的表現(xiàn)？

（）

A.牽引針周圍皮膚紅腫

B.患肢末梢循環(huán)良好

C.牽引重量突然減輕

D.患者自覺(jué)疼痛加劇

13.骨科患者術(shù)后出現(xiàn)感染跡象，以下哪項(xiàng)指標(biāo)升高最具有提示意義？

（）

A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)

B.血紅蛋白

C.血小板計(jì)數(shù)

D.腎功能指標(biāo)

14.骨科患者行關(guān)節(jié)鏡術(shù)后，以下哪項(xiàng)活動(dòng)是康復(fù)訓(xùn)練的重點(diǎn)？

（）

A.關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)

B.關(guān)節(jié)主動(dòng)屈伸

C.肌力訓(xùn)練

D.以上都是

15.使用石膏固定患者，以下哪項(xiàng)是石膏干固的標(biāo)志？

（）

A.石膏表面光滑

B.石膏不易變形

C.石膏對(duì)光照透明

D.石膏變硬

16.骨科患者術(shù)后出現(xiàn)尿潴留，以下哪項(xiàng)處理是首選？

（）

A.熱敷下腹部

B.行導(dǎo)尿術(shù)

C.鼓勵(lì)患者多飲水

D.給予利尿劑

17.骨科患者術(shù)后使用靜脈輸液，以下哪項(xiàng)是輸液過(guò)快的潛在危害？

（）

A.血壓升高

B.心率加快

C.腎臟負(fù)擔(dān)加重

D.以上都是

18.骨科患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難，以下哪項(xiàng)檢查是首選？

（）

A.胸部X光片

B.血?dú)夥治?/p>

C.心電圖

D.肺功能測(cè)試

19.骨科患者術(shù)后使用鎮(zhèn)痛泵，以下哪項(xiàng)是藥物過(guò)量的表現(xiàn)？

（）

A.皮膚瘙癢

B.呼吸抑制

C.嘔吐

D.以上都是

20.骨科患者術(shù)后康復(fù)，以下哪項(xiàng)是早期康復(fù)訓(xùn)練的禁忌？

（）

A.肢體被動(dòng)活動(dòng)

B.關(guān)節(jié)牽引

C.肌力訓(xùn)練

D.以上都是

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.骨科患者術(shù)后預(yù)防壓瘡的“MUST預(yù)防法”包括哪些要素？

（）

A.肌肉收縮

B.體位改變

C.皮膚清潔

D.營(yíng)養(yǎng)支持

E.疼痛管理

22.骨科患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，可能的原因包括？

（）

A.感染

B.敗血癥

C.出血

D.惡心

E.呼吸道感染

23.骨科患者行外固定架術(shù)后，以下哪些是護(hù)理要點(diǎn)？

（）

A.定期檢查固定架松緊度

B.保持固定架清潔干燥

C.預(yù)防固定架松動(dòng)

D.觀察患肢末梢循環(huán)

E.鼓勵(lì)患者早期活動(dòng)

24.骨科患者術(shù)后使用靜脈輸液，以下哪些是輸液過(guò)快的潛在危害？

（）

A.心力衰竭

B.血壓下降

C.靜脈炎

D.腎臟負(fù)擔(dān)加重

E.水電解質(zhì)紊亂

25.骨科患者術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練，以下哪些是常見(jiàn)的訓(xùn)練方法？

（）

A.關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)

B.關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)

C.肌力訓(xùn)練

D.平衡訓(xùn)練

E.步行訓(xùn)練

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.骨科患者術(shù)后出現(xiàn)患肢腫脹，應(yīng)立即抬高患肢并制動(dòng)。

（）

27.骨科患者行石膏固定后，石膏過(guò)緊會(huì)導(dǎo)致靜脈回流受阻，需立即調(diào)整。

（）

28.長(zhǎng)期臥床的骨科患者，預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵是保持皮膚清潔干燥。

（）

29.骨科患者術(shù)后發(fā)熱，體溫超過(guò)39℃應(yīng)立即給予抗生素治療。

（）

30.使用外固定架的患者，固定架連接處皮膚出現(xiàn)紅腫是正?，F(xiàn)象，無(wú)需處理。

（）

31.骨科患者術(shù)后疼痛管理，首選藥物是嗎啡。

（）

32.骨科患者行下肢手術(shù)術(shù)后，預(yù)防深靜脈血栓的“足泵”運(yùn)動(dòng)是指踝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)。

（）

33.骨科患者術(shù)后出現(xiàn)惡心嘔吐，應(yīng)立即抬高床頭促進(jìn)嘔吐。

（）

34.使用頸托的患者，正?；顒?dòng)頸部可能導(dǎo)致頸托移位。

（）

35.骨科患者術(shù)后出現(xiàn)下肢麻木，可能是神經(jīng)損傷的表現(xiàn)，需立即報(bào)告醫(yī)生。

（）

四、填空題（共10分，每空1分）

36.骨科患者術(shù)后預(yù)防壓瘡的“MUST預(yù)防法”包括：________、________、________、________。

37.骨科患者行外固定架術(shù)后，應(yīng)定期檢查固定架的________、________和________。

38.骨科患者術(shù)后疼痛管理，首選藥物類別是________。

39.骨科患者行皮牽引術(shù)后，牽引重量應(yīng)根據(jù)________和________進(jìn)行調(diào)整。

40.骨科患者術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練，早期康復(fù)的重點(diǎn)是________和________。

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

41.簡(jiǎn)述骨科患者術(shù)后預(yù)防深靜脈血栓的護(hù)理措施。（5分）

答：________

42.簡(jiǎn)述骨科患者術(shù)后使用外固定架的護(hù)理要點(diǎn)。（5分）

答：________

43.簡(jiǎn)述骨科患者術(shù)后疼痛管理的原則和方法。（5分）

答：________

44.簡(jiǎn)述骨科患者術(shù)后早期康復(fù)訓(xùn)練的重要性。（5分）

答：________

六、案例分析題（共20分）

45.某患者因右脛骨骨折行石膏固定術(shù)后3天，主訴患肢腫脹明顯，皮膚顏色發(fā)紫，活動(dòng)受限。護(hù)士檢查發(fā)現(xiàn)石膏包扎過(guò)緊，患肢末梢循環(huán)差。請(qǐng)分析該案例中可能存在的問(wèn)題，并提出相應(yīng)的處理措施。（10分）

案例背景分析：________

問(wèn)題解答：

①________

②________

參考答案及解析

參考答案

一、單選題（共20分）

1.A

2.A

3.D

4.D

5.C

6.D

7.B

8.D

9.A

10.B

11.A

12.D

13.A

14.D

15.C

16.B

17.D

18.A

19.D

20.B

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.ABCD

22.ABCE

23.ABCD

24.ACD

25.ABCDE

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.√

27.√

28.×

29.×

30.×

31.×

32.×

33.×

34.√

35.√

四、填空題（共10分，每空1分）

36.肌肉收縮、體位改變、皮膚清潔、營(yíng)養(yǎng)支持

37.松緊度、穩(wěn)定性、清潔度

38.非甾體抗炎藥

39.患者體重、骨折類型

40.關(guān)節(jié)活動(dòng)、肌力訓(xùn)練

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

41.答：

①鼓勵(lì)患者早期活動(dòng)，如踝泵運(yùn)動(dòng)、股四頭肌收縮；

②使用彈力襪或間歇充氣加壓裝置；

③定期檢查患肢末梢循環(huán)、皮膚顏色和溫度；

④避免久坐或久臥，定時(shí)改變體位；

⑤必要時(shí)使用抗凝藥物。

42.答：

①定期檢查固定架松緊度和穩(wěn)定性；

②保持固定架清潔干燥，避免浸水；

③觀察患肢末梢循環(huán)和皮膚情況，防止壓迫傷；

④指導(dǎo)患者進(jìn)行患肢功能鍛煉，防止肌肉萎縮；

⑤告知患者避免自行調(diào)整固定架。

43.答：

原則：按需鎮(zhèn)痛、個(gè)體化給藥、多模式鎮(zhèn)痛。

方法：

①非藥物方法：如放松訓(xùn)練、分散注意力；

②藥物方法：如非甾體抗炎藥、阿片類藥物；

③物理方法：如冷敷、熱敷。

44.答：

①促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防并發(fā)癥；

②維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度，防止關(guān)節(jié)僵硬；

③增強(qiáng)肌肉力量，提高日常生活能力；

④縮短住院時(shí)間，降低醫(yī)療費(fèi)用；

⑤