第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)護(hù)理生專業(yè)知識(shí)題庫(kù)大全及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)理評(píng)估中，屬于主觀資料的是（）。

A.體溫37.5℃

B.疼痛程度為3級(jí)

C.呼吸頻率20次/分

D.患者自述“乏力”

2.靜脈輸液時(shí)，發(fā)生空氣栓塞，患者最早出現(xiàn)的癥狀是（）。

A.呼吸困難、發(fā)紺

B.惡心、嘔吐

C.心悸、胸痛

D.寒戰(zhàn)、發(fā)熱

3.關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）。

A.操作前應(yīng)洗手并穿戴清潔衣物

B.無(wú)菌物品應(yīng)放置在清潔、干燥的環(huán)境中

C.無(wú)菌操作時(shí)，身體應(yīng)與無(wú)菌物品保持30°角

D.無(wú)菌容器蓋子應(yīng)始終保持打開(kāi)狀態(tài)

4.腹部手術(shù)后患者，采取半臥位的主要目的是（）。

A.減輕切口張力

B.促進(jìn)肺部擴(kuò)張

C.預(yù)防惡心嘔吐

D.減輕腹水形成

5.長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素的患者，容易出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）。

A.低血糖

B.高血壓

C.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)

D.紫癜

6.關(guān)于口腔護(hù)理，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）。

A.活動(dòng)假牙應(yīng)每日取下清洗

B.氣管插管患者應(yīng)使用吸痰器吸出口腔分泌物

C.生理鹽水用于清潔口腔時(shí)濃度為0.9%

D.護(hù)理時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕柔，避免損傷黏膜

7.急性心肌梗死患者，最早出現(xiàn)的心電圖改變是（）。

A.ST段抬高

B.T波高尖

C.Q波出現(xiàn)

D.U波出現(xiàn)

8.關(guān)于特級(jí)護(hù)理，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）。

A.24小時(shí)內(nèi)嚴(yán)密觀察患者病情變化

B.需要立即搶救的患者應(yīng)安排特級(jí)護(hù)理

C.護(hù)理人員與患者比例為1:2

D.每小時(shí)測(cè)量生命體征一次

9.肺癌患者出現(xiàn)持續(xù)性胸痛，可能是由于（）。

A.肺部感染

B.胸膜轉(zhuǎn)移

C.肺氣腫加重

D.心力衰竭

10.關(guān)于靜脈留置針，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）。

A.一般可留置3-5天

B.應(yīng)定期進(jìn)行沖管

C.留置期間應(yīng)每日更換敷料

D.拔針后需用無(wú)菌棉簽按壓10分鐘以上

11.患者張某，因車禍導(dǎo)致脾破裂，血壓80/50mmHg，脈搏120次/分，應(yīng)優(yōu)先采取的急救措施是（）。

A.立即輸液

B.輸血

C.立即手術(shù)

D.口服止血藥

12.關(guān)于無(wú)菌手套的正確使用方法，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）。

A.先戴右手，后戴左手

B.戴手套前應(yīng)檢查手套是否完好

C.戴手套后應(yīng)立即進(jìn)行無(wú)菌操作

D.操作結(jié)束后應(yīng)立即脫掉手套

13.患者李某，因糖尿病導(dǎo)致足部潰瘍，護(hù)理時(shí)最重要的是（）。

A.保持足部清潔干燥

B.每日測(cè)量血糖

C.指導(dǎo)患者合理飲食

D.定期換藥

14.關(guān)于氧氣吸入，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）。

A.氧氣濃度一般不超過(guò)50%

B.氧氣流量一般不超過(guò)4L/min

C.鼻導(dǎo)管吸氧時(shí)，應(yīng)選擇合適的鼻孔插入

D.氧氣瓶應(yīng)放置在陰涼處

15.護(hù)理人員進(jìn)行健康教育時(shí)，以下做法錯(cuò)誤的是（）。

A.語(yǔ)言通俗易懂

B.內(nèi)容應(yīng)貼近患者生活

C.每次講解時(shí)間應(yīng)超過(guò)1小時(shí)

D.應(yīng)注意觀察患者的反應(yīng)

16.關(guān)于壓瘡的預(yù)防，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）。

A.應(yīng)定時(shí)翻身

B.保持皮膚清潔干燥

C.骨突處應(yīng)墊軟枕

D.患者應(yīng)長(zhǎng)期臥床

17.患者張某，因發(fā)熱入院，體溫39.5℃，護(hù)理時(shí)首選的降溫措施是（）。

A.物理降溫

B.藥物降溫

C.改善通風(fēng)

D.輸液

18.關(guān)于心電監(jiān)護(hù)，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）。

A.應(yīng)選擇合適的電極片

B.電極片應(yīng)粘貼在胸骨右緣

C.應(yīng)定期檢查心電波形

D.應(yīng)注意保持導(dǎo)聯(lián)線干燥

19.患者李某，因腦出血導(dǎo)致昏迷，護(hù)理時(shí)最重要的是（）。

A.保持呼吸道通暢

B.每日測(cè)量血壓

C.指導(dǎo)患者進(jìn)行肢體鍛煉

D.定期更換體位

20.關(guān)于醫(yī)療廢物，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）。

A.應(yīng)分類收集

B.應(yīng)使用專用包裝

C.應(yīng)定期進(jìn)行消毒

D.應(yīng)直接丟棄

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容包括（）。

A.主觀資料

B.客觀資料

C.健康史

D.身體檢查

E.心理狀態(tài)

22.靜脈輸液時(shí)，發(fā)生靜脈炎的表現(xiàn)包括（）。

A.沿靜脈走向出現(xiàn)紅線

B.局部腫脹、疼痛

C.體溫升高

D.液體輸注不暢

E.患者出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)

23.無(wú)菌技術(shù)操作時(shí)，應(yīng)保持無(wú)菌狀態(tài)的物品包括（）。

A.無(wú)菌器械

B.無(wú)菌敷料

C.無(wú)菌溶液

D.無(wú)菌手套

E.操作者的手臂

24.腹部手術(shù)后患者，可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)包括（）。

A.切口感染

B.肺部感染

C.胃腸功能紊亂

D.尿潴留

E.術(shù)后出血

25.關(guān)于長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素的患者，應(yīng)注意觀察的并發(fā)癥包括（）。

A.向心性肥胖

B.高血壓

C.糖尿病

D.腎上腺皮質(zhì)功能減退

E.骨質(zhì)疏松

26.口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用的用物包括（）。

A.生理鹽水

B.氯己定漱口液

C.活動(dòng)假牙刷

D.吸痰器

E.無(wú)菌紗布

27.關(guān)于急性心肌梗死的治療，以下說(shuō)法正確的包括（）。

A.應(yīng)立即進(jìn)行溶栓治療

B.應(yīng)進(jìn)行溶血治療

C.應(yīng)進(jìn)行抗凝治療

D.應(yīng)進(jìn)行急診手術(shù)

E.應(yīng)進(jìn)行藥物治療

28.特級(jí)護(hù)理的要求包括（）。

A.24小時(shí)內(nèi)嚴(yán)密觀察患者病情變化

B.需要立即搶救的患者應(yīng)安排特級(jí)護(hù)理

C.護(hù)理人員與患者比例為1:2

D.應(yīng)進(jìn)行床旁交接班

E.應(yīng)每日進(jìn)行護(hù)理評(píng)估

29.肺癌患者常見(jiàn)的癥狀包括（）。

A.咳嗽

B.咯血

C.胸痛

D.氣短

E.消瘦

30.關(guān)于靜脈留置針，以下說(shuō)法正確的包括（）。

A.一般可留置3-5天

B.應(yīng)定期進(jìn)行沖管

C.留置期間應(yīng)每日更換敷料

D.拔針后需用無(wú)菌棉簽按壓5分鐘以上

E.應(yīng)選擇合適的穿刺部位

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)理評(píng)估中，客觀資料是指患者自述的資料。（）

32.靜脈輸液時(shí)，發(fā)生空氣栓塞，患者最早出現(xiàn)的癥狀是胸痛。（）

33.無(wú)菌技術(shù)操作時(shí)，應(yīng)保持身體與無(wú)菌物品的距離在30°角。（）

34.腹部手術(shù)后患者，采取半臥位的主要目的是促進(jìn)肺部擴(kuò)張。（）

35.長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素的患者，容易出現(xiàn)的并發(fā)癥是腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)。（）

36.關(guān)于口腔護(hù)理，活動(dòng)假牙應(yīng)每日取下清洗。（）

37.急性心肌梗死患者，最早出現(xiàn)的心電圖改變是ST段抬高。（）

38.關(guān)于特級(jí)護(hù)理，護(hù)理人員與患者比例為1:2。（）

39.肺癌患者出現(xiàn)持續(xù)性胸痛，可能是由于胸膜轉(zhuǎn)移。（）

40.關(guān)于靜脈留置針，一般可留置3-5天。（）

41.無(wú)菌手套戴好后，應(yīng)立即進(jìn)行無(wú)菌操作。（）

42.護(hù)理人員進(jìn)行健康教育時(shí)，每次講解時(shí)間應(yīng)超過(guò)1小時(shí)。（）

43.關(guān)于壓瘡的預(yù)防，患者應(yīng)長(zhǎng)期臥床。（）

44.患者張某，因發(fā)熱入院，體溫39.5℃，護(hù)理時(shí)首選的降溫措施是物理降溫。（）

45.關(guān)于心電監(jiān)護(hù)，應(yīng)選擇合適的電極片。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

46.護(hù)理評(píng)估是護(hù)理工作的第一步，其目的是______________和______________。

47.靜脈輸液時(shí)，發(fā)生空氣栓塞，患者最早出現(xiàn)的癥狀是______________。

48.無(wú)菌技術(shù)操作時(shí)，應(yīng)保持身體與無(wú)菌物品的距離在______________。

49.腹部手術(shù)后患者，采取半臥位的主要目的是______________。

50.長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素的患者，容易出現(xiàn)的并發(fā)癥是______________。

51.口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用的用物包括______________。

52.急性心肌梗死患者，最早出現(xiàn)的心電圖改變是______________。

53.關(guān)于特級(jí)護(hù)理，護(hù)理人員與患者比例為_(kāi)_____________。

54.肺癌患者出現(xiàn)持續(xù)性胸痛，可能是由于______________。

55.關(guān)于靜脈留置針，一般可留置______________。

五、簡(jiǎn)答題（共30分，每題6分）

56.簡(jiǎn)述護(hù)理評(píng)估的基本步驟。

57.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞的急救措施。

58.簡(jiǎn)述無(wú)菌技術(shù)操作的基本原則。

59.簡(jiǎn)述腹部手術(shù)后患者，采取半臥位的主要目的及護(hù)理措施。

60.簡(jiǎn)述長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素的患者，應(yīng)注意觀察的并發(fā)癥及護(hù)理措施。

六、案例分析題（共25分）

61.案例背景：患者王某，因車禍導(dǎo)致脾破裂，血壓80/50mmHg，脈搏120次/分，面色蒼白，出冷汗，診斷為失血性休克。請(qǐng)結(jié)合案例，回答以下問(wèn)題：

問(wèn)題1：該患者目前處于什么狀態(tài)？主要原因是什么？

問(wèn)題2：對(duì)該患者應(yīng)采取哪些急救措施？

問(wèn)題3：對(duì)該患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意觀察哪些內(nèi)容？

一、單選題（共20分）

1.D解析：主觀資料是指患者自述的資料，如疼痛程度、乏力等；客觀資料是指護(hù)士通過(guò)觀察、檢查、測(cè)量等方法獲得的資料，如體溫、呼吸頻率等。因此，正確答案為D。

2.A解析：靜脈輸液時(shí)，發(fā)生空氣栓塞，患者最早出現(xiàn)的癥狀是呼吸困難、發(fā)紺；隨后可能出現(xiàn)心悸、胸痛、咳嗽等癥狀。因此，正確答案為A。

3.D解析：無(wú)菌技術(shù)操作時(shí)，無(wú)菌容器蓋子應(yīng)始終保持關(guān)閉狀態(tài)，避免污染；操作時(shí)身體應(yīng)與無(wú)菌物品保持45°角，避免身體遮擋視線。因此，正確答案為D。

4.A解析：腹部手術(shù)后患者，采取半臥位的主要目的是減輕切口張力，促進(jìn)愈合；同時(shí)也有利于肺部擴(kuò)張、預(yù)防惡心嘔吐等。因此，正確答案為A。

5.C解析：長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素的患者，容易出現(xiàn)的并發(fā)癥是腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)；其他選項(xiàng)均為糖皮質(zhì)激素的常見(jiàn)不良反應(yīng)，但不是最嚴(yán)重的并發(fā)癥。因此，正確答案為C。

6.B解析：氣管插管患者應(yīng)使用吸痰器吸出口腔分泌物，但口腔護(hù)理時(shí)，一般不使用吸痰器；其他選項(xiàng)均為正確的口腔護(hù)理方法。因此，正確答案為B。

7.A解析：急性心肌梗死患者，最早出現(xiàn)的心電圖改變是ST段抬高；隨后可能出現(xiàn)T波高尖、Q波出現(xiàn)等改變。因此，正確答案為A。

8.D解析：特級(jí)護(hù)理要求每15-30分鐘測(cè)量生命體征一次，而不是每小時(shí)。因此，正確答案為D。

9.B解析：肺癌患者出現(xiàn)持續(xù)性胸痛，可能是由于胸膜轉(zhuǎn)移；其他選項(xiàng)均為肺癌的常見(jiàn)癥狀，但胸痛通常是持續(xù)性、性質(zhì)改變的疼痛。因此，正確答案為B。

10.D解析：靜脈留置針拔針后需用無(wú)菌棉簽按壓10分鐘以上，而不是5分鐘。因此，正確答案為D。

11.C解析：患者張某，因車禍導(dǎo)致脾破裂，血壓80/50mmHg，脈搏120次/分，面色蒼白，出冷汗，診斷為失血性休克，應(yīng)優(yōu)先采取的急救措施是立即手術(shù)止血；其他措施均為輔助措施。因此，正確答案為C。

12.A解析：無(wú)菌手套的正確使用方法是先戴左手，后戴右手，避免污染。因此，正確答案為A。

13.A解析：患者李某，因糖尿病導(dǎo)致足部潰瘍，護(hù)理時(shí)最重要的是保持足部清潔干燥，預(yù)防感染；其他選項(xiàng)均為糖尿病足護(hù)理的重要措施，但保持清潔干燥是首要任務(wù)。因此，正確答案為A。

14.A解析：氧氣濃度一般不超過(guò)50%，流量一般不超過(guò)4L/min；高濃度氧氣吸入可能導(dǎo)致氧中毒。因此，正確答案為A。

15.C解析：護(hù)理人員進(jìn)行健康教育時(shí)，每次講解時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，一般以20-30分鐘為宜，避免患者疲勞；其他選項(xiàng)均為正確的健康教育方法。因此，正確答案為C。

16.D解析：關(guān)于壓瘡的預(yù)防，應(yīng)定時(shí)翻身，保持皮膚清潔干燥，骨突處應(yīng)墊軟枕；長(zhǎng)期臥床會(huì)增加壓瘡的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。因此，正確答案為D。

17.A解析：患者張某，因發(fā)熱入院，體溫39.5℃，護(hù)理時(shí)首選的降溫措施是物理降溫，如溫水擦浴、冰袋冷敷等；藥物降溫一般用于高熱患者。因此，正確答案為A。

18.B解析：心電監(jiān)護(hù)時(shí)，電極片應(yīng)粘貼在胸骨左緣，而不是右緣；其他選項(xiàng)均為正確的心電監(jiān)護(hù)方法。因此，正確答案為B。

19.A解析：患者李某，因腦出血導(dǎo)致昏迷，護(hù)理時(shí)最重要的是保持呼吸道通暢，預(yù)防窒息；其他選項(xiàng)均為腦出血患者的護(hù)理措施，但保持呼吸道通暢是首要任務(wù)。因此，正確答案為A。

20.D解析：醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集、使用專用包裝、定期進(jìn)行消毒，但不應(yīng)直接丟棄，應(yīng)交由有資質(zhì)的單位處理。因此，正確答案為D。

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.ABCDE解析：護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容包括主觀資料、客觀資料、健康史、身體檢查、心理狀態(tài)等。因此，正確答案為ABCDE。

22.ABC解析：靜脈輸液時(shí)，發(fā)生靜脈炎的表現(xiàn)包括沿靜脈走向出現(xiàn)紅線、局部腫脹、疼痛；其他選項(xiàng)均為靜脈炎的伴隨癥狀，但不是主要表現(xiàn)。因此，正確答案為ABC。

23.ABCDE解析：無(wú)菌技術(shù)操作時(shí)，應(yīng)保持無(wú)菌狀態(tài)的物品包括無(wú)菌器械、無(wú)菌敷料、無(wú)菌溶液、無(wú)菌手套、操作者的手臂等。因此，正確答案為ABCDE。

24.ABCDE解析：腹部手術(shù)后患者，可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)包括切口感染、肺部感染、胃腸功能紊亂、尿潴留、術(shù)后出血等。因此，正確答案為ABCDE。

25.ABCDE解析：長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素的患者，應(yīng)注意觀察的并發(fā)癥包括向心性肥胖、高血壓、糖尿病、腎上腺皮質(zhì)功能減退、骨質(zhì)疏松等。因此，正確答案為ABCDE。

26.ABCDE解析：口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用的用物包括生理鹽水、氯己定漱口液、活動(dòng)假牙刷、吸痰器、無(wú)菌紗布等。因此，正確答案為ABCDE。

27.ACE解析：關(guān)于急性心肌梗死的治療，應(yīng)進(jìn)行溶栓治療、抗凝治療、藥物治療；溶血治療和急診手術(shù)不是急性心肌梗死的治療方法。因此，正確答案為ACE。

28.ABCD解析：特級(jí)護(hù)理的要求包括24小時(shí)內(nèi)嚴(yán)密觀察患者病情變化、需要立即搶救的患者應(yīng)安排特級(jí)護(hù)理、應(yīng)進(jìn)行床旁交接班、應(yīng)每日進(jìn)行護(hù)理評(píng)估；護(hù)理人員與患者比例為1:2不是特級(jí)護(hù)理的要求。因此，正確答案為ABCD。

29.ABCDE解析：肺癌患者常見(jiàn)的癥狀包括咳嗽、咯血、胸痛、氣短、消瘦等。因此，正確答案為ABCDE。

30.ABC解析：關(guān)于靜脈留置針，一般可留置3-5天、應(yīng)定期進(jìn)行沖管、留置期間應(yīng)每日更換敷料；拔針后需用無(wú)菌棉簽按壓10分鐘以上、應(yīng)選擇合適的穿刺部位不是靜脈留置針的要求。因此，正確答案為ABC。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.×解析：護(hù)理評(píng)估中，客觀資料是指護(hù)士通過(guò)觀察、檢查、測(cè)量等方法獲得的資料，如體溫、呼吸頻率等；主觀資料是指患者自述的資料，如疼痛程度、乏力等。因此，本題說(shuō)法錯(cuò)誤。

32.×解析：靜脈輸液時(shí)，發(fā)生空氣栓塞，患者最早出現(xiàn)的癥狀是胸痛；隨后可能出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺等癥狀。因此，本題說(shuō)法錯(cuò)誤。

33.×解析：無(wú)菌技術(shù)操作時(shí)，應(yīng)保持身體與無(wú)菌物品的距離在45°角，避免身體遮擋視線。因此，本題說(shuō)法錯(cuò)誤。

34.×解析：腹部手術(shù)后患者，采取半臥位的主要目的是促進(jìn)肺部擴(kuò)張；同時(shí)也有利于減輕切口張力、預(yù)防惡心嘔吐等。因此，本題說(shuō)法錯(cuò)誤。

35.×解析：長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素的患者，容易出現(xiàn)的并發(fā)癥是腎上腺皮質(zhì)功能減退；其他選項(xiàng)均為糖皮質(zhì)激素的常見(jiàn)不良反應(yīng)，但不是最嚴(yán)重的并發(fā)癥。因此，本題說(shuō)法錯(cuò)誤。

36.√解析：活動(dòng)假牙應(yīng)每日取下清洗，保持清潔衛(wèi)生。因此，本題說(shuō)法正確。

37.√解析：急性心肌梗死患者，最早出現(xiàn)的心電圖改變是ST段抬高；隨后可能出現(xiàn)T波高尖、Q波出現(xiàn)等改變。因此，本題說(shuō)法正確。

38.×解析：特級(jí)護(hù)理要求護(hù)理人員與患者比例為1:1，而不是1:2。因此，本題說(shuō)法錯(cuò)誤。

39.√解析：肺癌患者出現(xiàn)持續(xù)性胸痛，可能是由于胸膜轉(zhuǎn)移；其他選項(xiàng)均為肺癌的常見(jiàn)癥狀，但胸痛通常是持續(xù)性、性質(zhì)改變的疼痛。因此，本題說(shuō)法正確。

40.√解析：關(guān)于靜脈留置針，一般可留置3-5天，具體時(shí)間應(yīng)根據(jù)患者情況而定。因此，本題說(shuō)法正確。

41.×解析：無(wú)菌手套戴好后，應(yīng)立即進(jìn)行無(wú)菌操作，避免污染。因此，本題說(shuō)法錯(cuò)誤。

42.×解析：護(hù)理人員進(jìn)行健康教育時(shí)，每次講解時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，一般以20-30分鐘為宜，避免患者疲勞。因此，本題說(shuō)法錯(cuò)誤。

43.×解析：關(guān)于壓瘡的預(yù)防，應(yīng)定時(shí)翻身，保持皮膚清潔干燥，骨突處應(yīng)墊軟枕；長(zhǎng)期臥床會(huì)增加壓瘡的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。因此，本題說(shuō)法錯(cuò)誤。

44.√