第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁基礎(chǔ)護理學(xué)微信題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護士在為患者進行口腔護理時，下列哪項操作是錯誤的？

（）A.用生理鹽水漱口后，再用清水漱口

（）B.使用開口器時，應(yīng)從患者臼齒處放入

（）C.清洗下頜時，應(yīng)從內(nèi)向外擦洗

（）D.觀察口腔黏膜時，應(yīng)注意有無潰瘍、出血

2.患者因發(fā)熱入院，體溫39.5℃，護士應(yīng)采取哪種措施優(yōu)先降溫？

（）A.立即使用退熱藥

（）B.減少蓋被，促進散熱

（）C.頭部放置冰袋

（）D.提供溫水擦浴

3.為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)溶液不滴，下列哪項操作可能無效？

（）A.檢查針頭是否通暢

（）B.調(diào)整輸液速度

（）C.按壓輸液瓶下端

（）D.更換針頭重新穿刺

4.患者長期臥床，護士應(yīng)重點預(yù)防哪種并發(fā)癥？

（）A.壓瘡

（）B.肺炎

（）C.心力衰竭

（）D.脫水

5.護士向患者解釋藥物服用方法時，發(fā)現(xiàn)患者聽不懂，應(yīng)首先采取什么措施？

（）A.加大音量重復(fù)解釋

（）B.請家屬協(xié)助解釋

（）C.使用圖片或模型輔助

（）D.直接讓患者自行查閱說明書

6.患者意識障礙，護士進行溝通時應(yīng)注意什么？

（）A.多使用專業(yè)術(shù)語

（）B.保持眼神接觸

（）C.呼喚患者姓名

（）D.同時與多人說話

7.患者病情突然加重，護士應(yīng)首先采取什么行動？

（）A.報告醫(yī)生

（）B.密切觀察

（）C.準備急救藥物

（）D.安撫患者情緒

8.為患者測量血壓時，發(fā)現(xiàn)袖帶過緊，可能導(dǎo)致什么結(jié)果？

（）A.血壓偏高

（）B.血壓偏低

（）C.血壓正常

（）D.無法測量

9.患者需要長期臥床，護士應(yīng)如何預(yù)防壓瘡？

（）A.每小時更換體位

（）B.使用橡膠氣墊床

（）C.保持皮膚干燥

（）D.以上都是

10.護士發(fā)現(xiàn)患者躁動不安，可能的原因是？

（）A.疼痛

（）B.脫水

（）C.意識障礙

（）D.以上都是

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

11.護士在進行無菌操作時，哪些行為是正確的？

（）A.操作前洗手消毒

（）B.穿戴無菌手套

（）C.手臂保持伸直

（）D.保持無菌物品不被污染

12.患者需要臥床休息，護士應(yīng)注意哪些事項？

（）A.定時翻身

（）B.保持床鋪平整

（）C.使用約束帶

（）D.觀察皮膚顏色

13.護士為患者進行口腔護理時，應(yīng)準備的用物包括？

（）A.生理鹽水

（）B.消毒棉球

（）C.氧氣瓶

（）D.吸水管

14.護士發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)壓瘡，應(yīng)采取哪些措施？

（）A.清理創(chuàng)面

（）B.使用減壓床墊

（）C.保持皮膚清潔

（）D.定時更換體位

15.護士與患者溝通時，應(yīng)注意哪些技巧？

（）A.使用通俗易懂的語言

（）B.保持微笑

（）C.主動傾聽

（）D.爭辯患者觀點

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

16.護士在為患者測量體溫時，應(yīng)將體溫計放在患者腋窩深處。

17.患者發(fā)熱時，應(yīng)立即使用退熱藥降溫。

18.護士在為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)溶液不滴，應(yīng)立即更換針頭。

19.護士為患者進行口腔護理時，應(yīng)從內(nèi)向外擦洗牙齒。

20.患者長期臥床，應(yīng)使用約束帶預(yù)防墜床。

21.護士發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)壓瘡，應(yīng)立即使用消毒藥水清洗。

22.護士與患者溝通時，應(yīng)保持眼神接觸。

23.患者病情突然加重，護士應(yīng)立即報告醫(yī)生。

24.為患者測量血壓時，袖帶過緊會導(dǎo)致血壓偏高。

25.護士為患者進行肌肉注射時，應(yīng)選擇三角肌注射部位。

四、填空題（共10分，每空1分）

26.護士在為患者進行口腔護理時，應(yīng)使用________和________進行清潔。

27.患者長期臥床，應(yīng)預(yù)防________和________等并發(fā)癥。

28.護士與患者溝通時，應(yīng)使用________的語言，避免使用專業(yè)術(shù)語。

29.為患者測量血壓時，袖帶松緊應(yīng)合適，以能放入________指為宜。

30.護士發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)壓瘡，應(yīng)使用________進行消毒，并保持創(chuàng)面干燥。

五、簡答題（共25分）

31.簡述護士在進行無菌操作時的注意事項。（5分）

32.患者因發(fā)熱入院，護士應(yīng)如何進行護理？（5分）

33.護士如何預(yù)防患者長期臥床的并發(fā)癥？（5分）

34.護士與患者溝通時，應(yīng)注意哪些技巧？（10分）

六、案例分析題（共20分）

某患者因車禍入院，意識障礙，需要長期臥床。護士發(fā)現(xiàn)患者背部皮膚出現(xiàn)紅腫，并有壓瘡的早期跡象。

（1）分析患者出現(xiàn)壓瘡的原因。（5分）

（2）護士應(yīng)采取哪些措施預(yù)防壓瘡惡化？（5分）

（3）護士如何與患者家屬溝通壓瘡的預(yù)防措施？（10分）

參考答案及解析

一、單選題

1.A

解析：正確的操作順序是先用清水漱口，再用生理鹽水漱口，因此A選項錯誤。B選項正確，開口器應(yīng)從臼齒處放入。C選項正確，清洗下頜時應(yīng)從內(nèi)向外擦洗。D選項正確，觀察口腔黏膜時需注意有無潰瘍、出血。

2.B

解析：優(yōu)先降溫應(yīng)先減少蓋被，促進散熱，因為蓋被過多會導(dǎo)致散熱困難，加重發(fā)熱。A選項錯誤，退熱藥應(yīng)在體溫過高時使用。C選項錯誤，頭部放置冰袋可能導(dǎo)致寒戰(zhàn)，不利于降溫。D選項錯誤，溫水擦浴應(yīng)在體溫較高時使用。

3.B

解析：調(diào)整輸液速度可能無效，因為溶液不滴的原因可能是針頭堵塞、壓力不足等，調(diào)整速度無法解決根本問題。A選項正確，檢查針頭是否通暢是首要步驟。C選項正確，按壓輸液瓶下端可增加壓力。D選項正確，更換針頭可解決針頭堵塞問題。

4.A

解析：長期臥床患者最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是壓瘡，因為長時間受壓會導(dǎo)致皮膚血液循環(huán)障礙。B選項錯誤，肺炎多見于呼吸道感染患者。C選項錯誤，心力衰竭多見于心臟疾病患者。D選項錯誤，脫水多見于飲水不足或腹瀉患者。

5.C

解析：使用圖片或模型輔助解釋最有效，因為視覺輔助能幫助患者更好地理解。A選項錯誤，加大音量可能讓患者感到不適。B選項錯誤，家屬可能無法準確傳達信息。D選項錯誤，患者意識不清無法自行查閱說明書。

6.B

解析：保持眼神接觸能傳遞關(guān)懷，有助于建立信任。A選項錯誤，專業(yè)術(shù)語患者難以理解。C選項錯誤，呼喚姓名可能導(dǎo)致患者緊張。D選項錯誤，同時與多人說話會分散注意力。

7.A

解析：病情突然加重時，應(yīng)首先報告醫(yī)生，以便及時處理。B選項錯誤，觀察應(yīng)在報告后進行。C選項錯誤，準備藥物應(yīng)在醫(yī)生指示下進行。D選項錯誤，安撫情緒應(yīng)在病情穩(wěn)定后進行。

8.A

解析：袖帶過緊會導(dǎo)致血流受阻，使血壓偏高。B選項錯誤，袖帶過緊不會導(dǎo)致血壓偏低。C選項錯誤，袖帶過緊不會使血壓正常。D選項錯誤，袖帶過緊仍能測量血壓，但結(jié)果偏高。

9.D

解析：以上都是預(yù)防壓瘡的有效措施。A選項正確，定時翻身能減少局部受壓。B選項正確，橡膠氣墊床能分散壓力。C選項正確，保持皮膚干燥能預(yù)防感染。

10.D

解析：以上都是患者躁動不安的可能原因。A選項正確，疼痛會導(dǎo)致患者躁動。B選項正確，脫水會導(dǎo)致患者煩躁。C選項正確，意識障礙會導(dǎo)致患者躁動。

二、多選題

11.ABCD

解析：以上都是正確的無菌操作行為。A選項正確，操作前洗手消毒能防止感染。B選項正確，穿戴無菌手套能保護操作者和患者。C選項正確，手臂保持伸直能減少污染風(fēng)險。D選項正確，保持無菌物品不被污染是關(guān)鍵。

12.ABD

解析：C選項錯誤，約束帶應(yīng)避免使用，可能導(dǎo)致患者不適。A選項正確，定時翻身能預(yù)防壓瘡。B選項正確，保持床鋪平整能減少摩擦。D選項正確，觀察皮膚顏色能及時發(fā)現(xiàn)異常。

13.ABD

解析：C選項錯誤，氧氣瓶不屬于口腔護理用物。A選項正確，生理鹽水用于清潔。B選項正確，消毒棉球用于消毒。D選項正確，吸水管用于漱口。

14.ABCD

解析：以上都是預(yù)防壓瘡惡化的有效措施。A選項正確，清理創(chuàng)面能預(yù)防感染。B選項正確，使用減壓床墊能減少局部受壓。C選項正確，保持皮膚清潔能預(yù)防感染。D選項正確，定時更換體位能減少局部受壓。

15.ABC

解析：D選項錯誤，不應(yīng)爭辯患者觀點，應(yīng)耐心解釋。A選項正確，使用通俗易懂的語言能幫助患者理解。B選項正確，保持微笑能傳遞關(guān)懷。C選項正確，主動傾聽能了解患者需求。

三、判斷題

16.√

17.×

解析：發(fā)熱時不應(yīng)立即使用退熱藥，應(yīng)先查找原因，對癥處理。

18.×

解析：應(yīng)先檢查針頭是否通暢、壓力是否足夠，再考慮更換針頭。

19.√

20.×

解析：約束帶應(yīng)避免使用，可能導(dǎo)致患者不適。

21.×

解析：應(yīng)使用無菌生理鹽水或消毒液，而非普通消毒藥水。

22.√

23.√

24.√

25.√

四、填空題

26.生理鹽水，消毒棉球

27.壓瘡，肺部感染

28.通俗易懂

29.一

30.無菌生理鹽水

五、簡答題

31.答：

①操作前洗手消毒，保持手部清潔。

②穿戴無菌手套，避免直接接觸無菌物品。

③保持手臂伸直，避免彎曲，減少污染風(fēng)險。

④保持無菌物品不被污染，避免交叉感染。

32.答：

①密切觀察體溫變化，記錄體溫曲線。

②鼓勵患者多飲水，促進散熱。

③根據(jù)醫(yī)囑使用退熱藥，但需注意劑量和頻率。

④保持室內(nèi)通風(fēng)，調(diào)節(jié)室溫，避免過熱。

⑤做好口腔護理，預(yù)防并發(fā)癥。

33.答：

①定時翻身，至少每2小時一次，減少局部受壓。

②使用減壓床墊，分散壓力，預(yù)防壓瘡。

③保持皮膚清潔干燥，避免潮濕和摩擦。

④按摩受壓部位，促進血液循環(huán)。

⑤注意營養(yǎng)攝入，增強皮膚抵抗力。

34.答：

①使用通俗易懂的語言，避免專業(yè)術(shù)語，確?；颊呃斫狻?/p>

②保持耐心，傾聽患者需求，及時解答疑問。

③保持微笑，傳遞關(guān)懷，建立信任關(guān)系。

④尊重患者，避免爭辯，以患者為中心。

⑤使用非語言溝通，如眼神接觸、肢體語言，增強溝通效果。

六、案例分析題

（1）答：

①長時間受壓，局部血液循環(huán)障礙。

②皮膚潮濕，摩擦增加。

③營養(yǎng)不良，皮膚抵抗力下降。

④翻身不及時，局部受壓過久。