2025吉林大學(xué)白求恩第一醫(yī)院皮膚科錄入員招聘1人考試參考題庫及答案解析畢業(yè)院校：________姓名：________考場號：________考生號：________一、選擇題1.皮膚科病歷管理中，以下哪項(xiàng)操作不符合規(guī)范（）A.病歷資料由患者自行保管B.病歷編號應(yīng)連續(xù)、無重復(fù)C.病歷內(nèi)容需經(jīng)患者審核簽字確認(rèn)D.病歷保存期限符合相關(guān)規(guī)定答案：A解析：病歷資料屬于醫(yī)療保密信息，應(yīng)由醫(yī)院統(tǒng)一管理，患者無權(quán)自行保管。病歷編號需連續(xù)無重復(fù)，確保病歷的完整性。病歷內(nèi)容需經(jīng)患者或其授權(quán)代理人審核簽字確認(rèn)，體現(xiàn)知情同意原則。病歷保存期限需符合國家相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，確保醫(yī)療質(zhì)量和追溯需求。2.皮膚科常見病種中，以下哪項(xiàng)不屬于過敏性皮膚?。ǎ〢.蕁麻疹B.接觸性皮炎C.膿皰瘡D.濕疹答案：C解析：蕁麻疹、接觸性皮炎和濕疹都屬于過敏性皮膚病，常由過敏原引起。膿皰瘡是由細(xì)菌感染引起的皮膚感染性疾病，不屬于過敏性皮膚病范疇。3.皮膚科護(hù)理操作中，以下哪項(xiàng)做法是錯誤的（）A.換藥前洗手并消毒雙手B.使用無菌器械進(jìn)行操作C.對患者傷口進(jìn)行常規(guī)消毒D.換藥后無需記錄操作情況答案：D解析：換藥前后均需洗手并消毒雙手，使用無菌器械進(jìn)行操作，對患者傷口進(jìn)行常規(guī)消毒是必要的無菌操作。每次換藥后均需詳細(xì)記錄操作情況，包括傷口情況、換藥內(nèi)容、藥物使用等，以便追蹤病情變化和總結(jié)治療效果。4.皮膚科藥物治療中，以下哪項(xiàng)藥物屬于糖皮質(zhì)激素類（）A.阿司匹林B.地塞米松C.青霉素D.維生素C答案：B解析：阿司匹林是解熱鎮(zhèn)痛藥，青霉素是抗生素，維生素C是維生素類藥物。地塞米松屬于糖皮質(zhì)激素類藥物，具有抗炎、抗過敏等作用，常用于治療皮膚炎癥。5.皮膚科診斷方法中，以下哪項(xiàng)屬于有創(chuàng)性檢查（）A.光學(xué)顯微鏡檢查B.活組織檢查C.組織病理學(xué)檢查D.免疫熒光檢查答案：B解析：光學(xué)顯微鏡檢查和組織病理學(xué)檢查均屬于非侵入性檢查方法。免疫熒光檢查也是通過皮膚表面取樣進(jìn)行，屬于非侵入性檢查?；罱M織檢查需從皮膚上取下一小塊組織進(jìn)行病理學(xué)分析，屬于有創(chuàng)性檢查方法。6.皮膚科常見癥狀中，以下哪項(xiàng)不屬于皮膚黏膜表現(xiàn)（）A.瘙癢B.水皰C.發(fā)熱D.蕁麻疹答案：C解析：瘙癢、水皰和蕁麻疹都是皮膚黏膜的常見表現(xiàn)。發(fā)熱是全身性癥狀，不屬于皮膚黏膜表現(xiàn)范疇。7.皮膚科護(hù)理工作中，以下哪項(xiàng)屬于基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容（）A.藥物注射B.病情觀察C.醫(yī)囑執(zhí)行D.心理疏導(dǎo)答案：B解析：藥物注射、醫(yī)囑執(zhí)行和心理咨詢都屬于?？谱o(hù)理范疇。病情觀察是基礎(chǔ)護(hù)理的重要內(nèi)容，包括體溫、脈搏、呼吸等生命體征監(jiān)測，以及皮膚狀況的觀察記錄等。8.皮膚科病歷書寫中，以下哪項(xiàng)內(nèi)容是必須包含的（）A.患者年齡B.診斷結(jié)果C.治療方案D.護(hù)理措施答案：B解析：皮膚科病歷書寫必須包含患者基本信息、主訴、現(xiàn)病史、既往史、體格檢查、輔助檢查結(jié)果、診斷結(jié)果、治療方案等內(nèi)容。其中診斷結(jié)果是病歷的核心內(nèi)容，必須明確、準(zhǔn)確。9.皮膚科常見疾病中，以下哪項(xiàng)與遺傳因素?zé)o關(guān)（）A.色素性皮膚病B.角化性皮膚病C.蕁麻疹D.大皰性表皮松解癥答案：C解析：色素性皮膚病、角化性皮膚病患者角化異常和代謝異常，大皰性表皮松解癥是遺傳性皮膚脆弱性疾病。蕁麻疹的病因復(fù)雜，與遺傳因素?zé)o關(guān)，多與過敏、感染、藥物等因素有關(guān)。10.皮膚科醫(yī)患溝通中，以下哪項(xiàng)做法是錯誤的（）A.耐心傾聽患者訴求B.使用專業(yè)術(shù)語解釋病情C.尊重患者隱私D.及時反饋檢查結(jié)果答案：B解析：醫(yī)患溝通應(yīng)使用通俗易懂的語言解釋病情，避免使用過多專業(yè)術(shù)語，以免患者理解困難。耐心傾聽患者訴求、尊重患者隱私、及時反饋檢查結(jié)果是良好的醫(yī)患溝通表現(xiàn)。11.皮膚科門診接待患者時，接待員首先應(yīng)做的是（）A.直接引導(dǎo)患者到診室等待B.詢問患者主要訴求并簡單登記C.讓患者自行填寫掛號單D.立即通知醫(yī)生前來接診答案：B解析：皮膚科門診接待工作首先應(yīng)主動詢問患者來診的主要訴求，以便初步判斷病情緊急程度和分診，同時進(jìn)行簡單的登記，如姓名、聯(lián)系方式等基本信息，為后續(xù)掛號診療做好準(zhǔn)備工作。引導(dǎo)患者直接到診室等待可能造成混亂，讓患者自行填寫掛號單效率較低且無法及時了解患者情況，立即通知醫(yī)生前來接診可能導(dǎo)致等待時間過長影響其他患者。12.皮膚科常用外用藥物劑型中，哪種劑型適合用于較小、較深的皮膚病變（）A.軟膏劑B.糊劑C.溶液劑D.氣霧劑答案：B解析：糊劑是一種半固體制劑，比軟膏劑更具吸水性，能吸收較多滲出液，且藥效持續(xù)時間較長。糊劑質(zhì)地較軟，易于涂抹在較小、較深的皮膚病變處，不易流失，且能較好地封閉患處，有利于藥物滲透和創(chuàng)面愈合。軟膏劑適合較干燥的皮膚表面，溶液劑適用于清洗或濕敷，氣霧劑適合較大范圍或不易接觸到的部位。13.皮膚科進(jìn)行皮膚檢查時，以下哪種光線條件下觀察效果最差（）A.自然光B.日光燈C.聚光強(qiáng)光D.黑暗環(huán)境答案：D解析：皮膚科檢查需要在適宜的光線下進(jìn)行，以準(zhǔn)確觀察皮膚顏色、紋理、病灶等特征。自然光是最接近生理狀態(tài)的光線，效果最好。日光燈提供穩(wěn)定的光源，也較常用。聚光強(qiáng)光可以聚焦于特定部位，便于觀察細(xì)節(jié)。黑暗環(huán)境下無法看清皮膚狀況，是觀察效果最差的條件。14.皮膚科病歷中，記錄患者用藥史時，需要重點(diǎn)注意哪些信息（）A.藥物名稱、劑量、用法、起止時間B.藥物價格、生產(chǎn)廠家、購買渠道C.藥物廣告宣傳語、醫(yī)生推薦理由D.藥物批準(zhǔn)文號、生產(chǎn)廠家地址答案：A解析：皮膚科病歷中記錄患者用藥史，主要是為了了解患者既往用藥情況，評估藥物對皮膚可能產(chǎn)生的影響，以及為當(dāng)前治療提供參考。需要詳細(xì)記錄藥物名稱（包括通用名和商品名）、劑量、用法（如口服、外用、頻率）、使用起止時間等關(guān)鍵信息。藥物價格、生產(chǎn)廠家、廣告宣傳、批準(zhǔn)文號等非治療相關(guān)信息不屬于用藥史記錄的重點(diǎn)。15.皮膚科常見物理治療中，哪種方法主要用于改善局部血液循環(huán)和消炎（）A.紅外線照射B.超聲波治療C.直流電離子導(dǎo)入D.紫外線照射答案：B解析：超聲波治療利用高頻聲波在組織中的傳播和作用，可以產(chǎn)生熱效應(yīng)、機(jī)械效應(yīng)和空化效應(yīng)，從而改善局部血液循環(huán)，促進(jìn)組織修復(fù)，具有消炎、鎮(zhèn)痛、軟化組織等作用。紅外線照射主要用于熱療，促進(jìn)血液循環(huán)和傷口愈合。直流電離子導(dǎo)入用于藥物導(dǎo)入或興奮神經(jīng)肌肉。紫外線照射具有殺菌、抗炎、促進(jìn)維生素D合成等作用，但過量可能損傷皮膚。16.皮膚科護(hù)理操作中，為患者進(jìn)行皮損刮取或活檢前，以下哪項(xiàng)準(zhǔn)備是必須的（）A.只需清潔患處皮膚B.清潔患處皮膚并消毒C.在患處周圍涂抹止痛藥D.等待患者家屬到來答案：B解析：皮膚科進(jìn)行皮損刮取或活檢等有創(chuàng)操作前，必須嚴(yán)格進(jìn)行無菌操作，首先需要清潔患處皮膚，去除表面污垢和結(jié)痂，然后使用合適的消毒劑（如碘伏）進(jìn)行消毒，以預(yù)防感染。僅在患處周圍涂抹止痛藥不能保證操作的無菌性。等待家屬到來不屬于操作前必須的準(zhǔn)備環(huán)節(jié)。17.皮膚科治療中，使用糖皮質(zhì)激素類藥物時，需要注意哪種潛在副作用（）A.皮膚變薄B.皮膚變紅C.皮膚變黑D.皮膚變硬答案：A解析：長期或大劑量使用糖皮質(zhì)激素類藥物，尤其是在面部等薄嫩皮膚部位，可能導(dǎo)致皮膚變薄、毛細(xì)血管擴(kuò)張、易出血、痤瘡、色素沉著或脫失、皮膚脆弱等副作用。皮膚變紅可能是短期使用或接觸性皮炎的表現(xiàn)，也可能是激素副作用之一，但不是最主要或最典型的長期副作用。皮膚變黑和變硬則不是糖皮質(zhì)激素的典型副作用。18.皮膚科常見真菌感染中，哪種真菌主要引起手癬（）A.紅癬菌B.須癬毛癬菌C.絮狀表皮癬菌D.馬拉色菌答案：C解析：皮膚科常見的真菌感染中，絮狀表皮癬菌是引起手癬（鵝掌風(fēng)）的主要致病真菌之一。紅癬菌主要引起紅癬。須癬毛癬菌主要引起體癬、股癬、足癬等。馬拉色菌是引起花斑癬（汗斑）和念珠菌性外陰陰道病的常見真菌。19.皮膚科患者健康教育中，對于使用外用藥物的患者，以下哪項(xiàng)指導(dǎo)是錯誤的（）A.按照醫(yī)囑規(guī)定的劑量和次數(shù)用藥B.藥物涂抹均勻即可，無需注意方向C.藥物涂抹后可立即清洗雙手D.注意觀察用藥后皮膚反應(yīng)答案：B解析：皮膚科患者健康教育中，指導(dǎo)使用外用藥物時，應(yīng)強(qiáng)調(diào)按照醫(yī)囑規(guī)定的劑量和次數(shù)用藥。藥物涂抹應(yīng)有一定方向，例如從內(nèi)向外，以減少刺激和促進(jìn)吸收。多數(shù)外用藥物涂抹后不宜立即清洗雙手，以免影響藥物吸收或?qū)е滤幬锝佑|其他部位。應(yīng)告知患者注意觀察用藥后皮膚反應(yīng)，如有不適立即停用并就醫(yī)。20.皮膚科門診工作流程中，以下哪個環(huán)節(jié)是最后進(jìn)行的（）A.醫(yī)生接診B.患者繳費(fèi)C.發(fā)放檢查報告D.書寫病歷答案：B解析：皮膚科門診工作流程通常包括：患者掛號/接待、醫(yī)生接診、進(jìn)行檢查、開具處方/進(jìn)行治療、發(fā)放檢查報告、患者繳費(fèi)、取藥等環(huán)節(jié)。醫(yī)生接診是在患者就診過程中的核心環(huán)節(jié)。發(fā)放檢查報告通常在醫(yī)生看完診之后。患者繳費(fèi)一般是在獲得治療和取藥之前完成的。書寫病歷通常在醫(yī)生接診檢查后進(jìn)行，有時部分記錄會在接診過程中同步完成。從時間順序上看，患者繳費(fèi)一般是在書寫病歷和發(fā)放報告之后，是門診流程中較后的環(huán)節(jié)。二、多選題1.皮膚科病歷書寫中，以下哪些內(nèi)容是需要重點(diǎn)記錄的（）A.患者性別B.皮膚病的診斷名稱C.使用的治療方法及效果D.患者的既往病史E.病歷的編號答案：ABCD解析：皮膚科病歷書寫需要全面記錄患者信息，包括患者的基本信息如性別、年齡、聯(lián)系方式等，詳細(xì)的病史包括主訴、現(xiàn)病史、既往史等，準(zhǔn)確的皮膚病診斷名稱，以及所采取的治療方法、用藥情況、治療效果評估等。病歷編號是病歷管理的信息，雖然需要記錄，但不是病歷內(nèi)容的核心醫(yī)療信息。重點(diǎn)記錄的是能夠反映患者病情和診療過程的信息。2.皮膚科常見物理因素所致皮膚病中，包括哪些（）A.日曬傷B.燒傷C.電擊傷D.職業(yè)性痤瘡E.寒冷性蕁麻疹答案：ABCE解析：皮膚科常見物理因素所致皮膚病主要包括由日光、熱力（如火焰、熱液、高溫）、電流、低溫（如凍傷、寒冷刺激）等物理因素直接或間接作用于皮膚而引起的疾病。日曬傷（A）是由紫外線引起的，燒傷（B）是由熱力引起的，電擊傷（C）是由電流引起的，寒冷性蕁麻疹（E）是在寒冷刺激下發(fā)作的蕁麻疹。職業(yè)性痤瘡（D）通常認(rèn)為與工作環(huán)境中的特定化學(xué)物質(zhì)（如鹵代烴類、油類）接觸有關(guān)，屬于職業(yè)性皮膚病，但不屬于典型的物理因素所致皮膚病。3.皮膚科護(hù)理工作中，下列哪些屬于基礎(chǔ)護(hù)理操作（）A.協(xié)助患者更換體位B.為患者進(jìn)行皮膚清潔C.測量患者生命體征D.開具患者用藥處方E.進(jìn)行皮膚病變的觀察記錄答案：ABCE解析：皮膚科護(hù)理工作中的基礎(chǔ)護(hù)理操作包括協(xié)助患者生活起居，如更換體位（A），保持皮膚清潔衛(wèi)生，如為患者進(jìn)行皮膚清潔（B），監(jiān)測患者生命體征（C），以及觀察記錄皮膚病變情況（E）。開具患者用藥處方（D）是醫(yī)生的專業(yè)職責(zé)，不屬于護(hù)理操作范疇。4.皮膚科藥物治療中，外用藥物劑型選擇時需考慮哪些因素（）A.患處面積大小B.患處皮膚狀況C.藥物性質(zhì)D.患者用藥習(xí)慣E.醫(yī)生個人喜好答案：ABC解析：皮膚科選擇外用藥物劑型時，需要根據(jù)多個因素綜合判斷。主要包括患處面積的大小（A），因?yàn)槊娣e不同適合的劑型濃度和用量不同；患處皮膚的狀況，如是否潮濕、有滲出、皮膚薄厚等（B），因?yàn)椴煌瑺顩r下藥物吸收和效果不同；藥物本身的性質(zhì)，如溶解度、穩(wěn)定性、揮發(fā)性等（C），因?yàn)閯┬托枰c藥物性質(zhì)匹配?；颊哂盟幜?xí)慣（D）和醫(yī)生個人喜好（E）雖然也需要考慮，但不是選擇劑型的決定性因素。5.皮膚科常見真菌感染中，哪些屬于淺部真菌感染（）A.手癬B.腳癬C.頭癬D.體癬E.念珠菌病答案：ABCD解析：淺部真菌感染是指真菌寄生在皮膚、毛發(fā)、甲等淺層組織引起的感染。手癬（A）、腳癬（B）、頭癬（C）、體癬（D）都是由淺部真菌引起的，是皮膚科常見的淺部真菌感染。念珠菌?。‥）是由念珠菌引起的，通常寄生于黏膜或深部組織，屬于深部真菌感染，不屬于淺部真菌感染。6.皮膚科進(jìn)行皮膚檢查時，常用的輔助檢查方法包括哪些（）A.光學(xué)顯微鏡檢查B.活組織檢查（活檢）C.組織病理學(xué)檢查D.免疫熒光檢查E.皮膚鏡檢查答案：ABCDE解析：皮膚科進(jìn)行皮膚檢查時，除了直接視診觸診外，還會使用多種輔助檢查方法來幫助診斷。光學(xué)顯微鏡檢查（A）用于觀察皮損表面的真菌、細(xì)菌等?；罱M織檢查（B）是取一小塊皮膚組織進(jìn)行病理學(xué)分析。組織病理學(xué)檢查（C）是活檢組織切片后的染色觀察。免疫熒光檢查（D）用于檢測皮膚中的自身抗體或免疫復(fù)合物。皮膚鏡檢查（E）利用特制鏡片放大觀察毛發(fā)、血管等皮膚細(xì)節(jié)。這些方法都是常用的輔助檢查手段。7.皮膚科護(hù)理工作中，對患者進(jìn)行健康教育時，應(yīng)包含哪些內(nèi)容（）A.藥物正確使用方法B.皮膚護(hù)理注意事項(xiàng)C.疾病預(yù)防措施D.惡性腫瘤早期信號識別E.就醫(yī)指導(dǎo)答案：ABCDE解析：皮膚科對患者進(jìn)行健康教育是一項(xiàng)重要的護(hù)理工作內(nèi)容，應(yīng)全面系統(tǒng)。主要包括指導(dǎo)患者如何正確使用外用藥物（A），日常皮膚護(hù)理的方法和注意事項(xiàng)（B），如何預(yù)防皮膚疾病復(fù)發(fā)或新發(fā)（C），特別是如何識別皮膚惡性腫瘤的早期信號以便及時就醫(yī)（D），以及何時需要復(fù)診、如何聯(lián)系醫(yī)生等就醫(yī)指導(dǎo)（E）。8.皮膚科病歷管理中，以下哪些做法是符合規(guī)范的（）A.病歷資料由專人保管B.病歷內(nèi)容需要患者或其授權(quán)人簽字確認(rèn)C.病歷保存期限按照規(guī)定執(zhí)行D.病歷復(fù)印需經(jīng)患者同意E.病歷信息可隨意公開答案：ABCD解析：皮膚科病歷管理必須嚴(yán)格遵守醫(yī)療保密和病歷管理規(guī)定。病歷資料應(yīng)由專人負(fù)責(zé)保管，確保安全（A）。涉及患者病情、診斷、治療等關(guān)鍵信息的內(nèi)容，需要患者或其授權(quán)人簽字確認(rèn)，體現(xiàn)知情同意原則（B）。病歷的保存期限必須按照國家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)定執(zhí)行（C）?；颊哂袡?quán)復(fù)印自己的病歷資料，但復(fù)印前需患者本人同意（D）。病歷信息屬于患者隱私，不可隨意公開（E）。因此，ABCD是符合規(guī)范的做法。9.皮膚科常見變態(tài)反應(yīng)性皮膚病中，包括哪些（）A.蕁麻疹B.濕疹C.藥疹D.接觸性皮炎E.皮膚腫瘤答案：ABCD解析：變態(tài)反應(yīng)性皮膚病是指皮膚對某些物質(zhì)產(chǎn)生異常的免疫反應(yīng)而引起的疾病。蕁麻疹（A）、濕疹（B）、藥疹（C）、接觸性皮炎（D）都屬于變態(tài)反應(yīng)性皮膚病，其發(fā)病與免疫反應(yīng)有關(guān)。皮膚腫瘤（E）是皮膚細(xì)胞的異常增生形成的，不屬于變態(tài)反應(yīng)性皮膚病范疇。10.皮膚科門診接待工作職責(zé)中，包括哪些內(nèi)容（）A.引導(dǎo)患者掛號或就診B.詢問患者簡要病情C.協(xié)助患者填寫作息登記表D.維護(hù)門診秩序E.通知醫(yī)生患者已到答案：ABCDE解析：皮膚科門診接待工作職責(zé)是多方面的，包括引導(dǎo)患者到正確的掛號處或診室（A），主動詢問患者來診的主要癥狀或簡要病情，以便初步判斷和分診（B），協(xié)助有需要的患者填寫作息登記表或相關(guān)問卷（C），負(fù)責(zé)維持門診大廳或候診區(qū)的秩序，確保流程順暢（D），以及在必要時通知醫(yī)生患者已經(jīng)到達(dá)（E）。這些都是接待員的基本職責(zé)。11.皮膚科護(hù)理操作中，為患者進(jìn)行外用藥膏涂抹時，需要注意哪些事項(xiàng)（）A.患處皮膚需清潔干燥B.涂抹藥膏要均勻薄厚適中C.涂抹后立即清洗雙手D.按照醫(yī)囑確定涂抹頻率和用量E.對特殊部位（如粘膜）需格外小心答案：ABDE解析：皮膚科護(hù)理操作中，為患者進(jìn)行外用藥膏涂抹時，首先需確?；继幤つw清潔干燥，以利于藥膏吸收（A）。涂抹藥膏時應(yīng)使用適當(dāng)大小的無菌棉簽或手指，確保涂抹均勻，厚度適中，以達(dá)到最佳治療效果（B）。涂抹后是否需要清洗雙手取決于藥膏是否具有刺激性或是否用于特殊部位，一般用于非粘膜或非破損皮膚的藥膏涂抹后需清洗雙手，但用于粘膜或破損皮膚的刺激性藥膏則不應(yīng)隨意揉搓，更不應(yīng)立即清洗，應(yīng)按醫(yī)囑操作（C錯誤）。必須嚴(yán)格按照醫(yī)囑確定涂抹的頻率和用量，不可隨意增減（D）。對于面部、粘膜、粘膜附近、嬰幼兒皮膚等特殊部位，涂抹藥膏時需格外小心，動作輕柔，避免損傷（E）。12.皮膚科病歷書寫中，哪些內(nèi)容屬于主訴（）A.患者就診的主要原因和感覺B.皮膚病變的具體部位C.病變發(fā)生及發(fā)展的時間過程D.既往相關(guān)疾病治療情況E.對疾病癥狀的詳細(xì)描述答案：AC解析：皮膚科病歷書寫中，主訴是患者就診的主要原因和感覺，以及疾病發(fā)生及發(fā)展的時間過程。它通常用簡明扼要的語言概括患者最痛苦或最明顯的癥狀，并包含起病時間、持續(xù)時間等信息。主訴不包括詳細(xì)的部位描述（B屬于現(xiàn)病史內(nèi)容）、既往治療情況（D屬于既往史內(nèi)容）、對癥狀的詳細(xì)描述（E屬于現(xiàn)病史內(nèi)容）。13.皮膚科常見物理性皮膚病中，與溫度因素有關(guān)的有（）A.燒傷B.凍傷C.日曬傷D.熱帶性痤瘡E.寒冷性蕁麻疹答案：ABE解析：皮膚科常見的物理性皮膚病中，由溫度因素引起的有：因過高溫度或熱力作用引起的燒傷（A）；因過低溫度或寒冷刺激引起的凍傷（B）和寒冷性蕁麻疹（E）。日曬傷（C）是由紫外線引起的，與溫度（冷熱）無關(guān)。熱帶性痤瘡（D）通常認(rèn)為與高溫高濕環(huán)境有關(guān)，但其發(fā)病主要與痤瘡丙酸桿菌、皮脂分泌過多、毛囊口角化異常及炎癥反應(yīng)有關(guān)，不屬于典型的物理性皮膚病。14.皮膚科護(hù)理工作中，進(jìn)行皮膚清潔時，對于不同情況應(yīng)如何選擇清潔劑（）A.正常皮膚可使用溫和的清潔劑B.濕疹或干燥性皮膚宜用酸性清潔劑C.皮膚感染時需使用具有殺菌作用的清潔劑D.粘膜部位應(yīng)選用刺激性小的專用清潔劑E.清潔劑選擇應(yīng)以醫(yī)生處方為準(zhǔn)答案：ACD解析：皮膚科護(hù)理工作中，進(jìn)行皮膚清潔時，清潔劑的選擇需根據(jù)皮膚狀況調(diào)整。正常皮膚可使用溫和的清潔劑（A），以維持皮膚正常生理狀態(tài)。濕疹或干燥性皮膚通常皮脂分泌不足或屏障功能受損，宜用中性或弱酸性清潔劑，避免堿性過強(qiáng)的清潔劑（B錯誤）。皮膚感染時，為控制感染，需使用具有殺菌、消毒作用的清潔劑（C）。對于眼結(jié)膜、陰道粘膜等粘膜部位，應(yīng)選用刺激性小、pH值適宜的專用清潔劑（D）。雖然醫(yī)生處方是重要參考，但護(hù)士也應(yīng)掌握基本的原則，根據(jù)病情選擇合適的清潔劑，并非所有情況都必須等醫(yī)生處方（E錯誤）。15.皮膚科治療中，使用糖皮質(zhì)激素類藥物時，需要注意哪些潛在風(fēng)險（）A.皮膚變薄、毛細(xì)血管擴(kuò)張B.繼發(fā)感染C.糖代謝紊亂D.肌肉萎縮E.皮膚色素沉著或脫失答案：ABCE解析：皮膚科治療中，長期或大劑量使用糖皮質(zhì)激素類藥物可能帶來一系列潛在風(fēng)險。面部或肢體遠(yuǎn)端皮膚變薄、失去彈性、毛細(xì)血管擴(kuò)張（A）是常見副作用。由于糖皮質(zhì)激素抑制免疫作用，可能導(dǎo)致原有感染擴(kuò)散或新發(fā)感染（B）?？赡芤鹧巧?、水鈉潴留等糖代謝紊亂（C）。外用大面積或長期使用時，可能影響局部蛋白質(zhì)代謝，導(dǎo)致肌肉萎縮（D錯誤，主要是局部長期外用影響）。此外，還可能出現(xiàn)皮膚色素沉著（尤其是日曬下）或脫失（E）等副作用。肌肉萎縮主要是長期全身性使用或影響蛋白質(zhì)合成所致，局部外用通常不會導(dǎo)致全身性肌肉明顯萎縮。16.皮膚科進(jìn)行皮膚檢查時，觀察皮損形態(tài)需要關(guān)注哪些細(xì)節(jié)（）A.顏色（紅、紫、褐、白等）B.大小（直徑、面積）C.形狀（圓形、橢圓形、不規(guī)則形）D.邊界（清楚、模糊、浸潤性）E.表面特征（光滑、粗糙、糜爛、結(jié)痂）答案：ABCDE解析：皮膚科進(jìn)行皮膚檢查時，觀察皮損形態(tài)是非常重要的一環(huán)。需要從多個細(xì)節(jié)進(jìn)行記錄和評估，包括：皮損的顏色變化（A），如紅色、紫色、褐色、白色等；皮損的大小，包括直徑和占據(jù)的面積（B）；皮損的整體形狀，如圓形、橢圓形、線狀、地圖狀、不規(guī)則形等（C）；皮損的邊界特征，如邊界清晰、邊界模糊、向外浸潤性擴(kuò)展等（D）；皮損表面的具體情況，如是否光滑、有無粗糙、脫屑、糜爛、滲出、結(jié)痂、萎縮、浸潤等（E）。全面細(xì)致地觀察這些細(xì)節(jié)有助于對疾病進(jìn)行準(zhǔn)確診斷。17.皮膚科護(hù)理工作中，對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)時，應(yīng)注意哪些原則（）A.尊重患者的隱私和尊嚴(yán)B.傾聽并理解患者的情緒和擔(dān)憂C.耐心解答患者的疑問D.積極宣傳疾病知識，消除誤解E.替患者做出決定答案：ABCD解析：皮膚科護(hù)理工作中，對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)時，應(yīng)遵循相關(guān)原則。首先要尊重患者的隱私和人格尊嚴(yán)（A），建立良好的信任關(guān)系。其次要耐心傾聽，努力理解患者的情緒、擔(dān)憂和痛苦，給予共情和支持（B）。要耐心、科學(xué)地解答患者關(guān)于病情、治療、護(hù)理等方面的疑問（C），幫助他們獲取正確的信息，減少因信息缺乏產(chǎn)生的焦慮。同時，積極宣傳皮膚科疾病的相關(guān)知識，幫助患者正確認(rèn)識疾病，消除不必要的誤解和恐懼（D）。心理疏導(dǎo)是幫助患者調(diào)整心態(tài)，并非替患者做出決定（E錯誤），患者最終的治療決策權(quán)在其自身（在具備認(rèn)知能力的情況下）或家屬。18.皮膚科常見真菌感染中，哪些是由皮膚癬菌引起的（）A.手癬B.腳癬C.頭癬D.體癬E.念珠菌病答案：ABCD解析：皮膚癬菌病是由皮膚癬菌引起的一類淺部真菌感染，主要侵犯皮膚、毛發(fā)和指甲。其中，手癬（A）、腳癬（B）、頭癬（C）、體癬（D）都是由不同種類的皮膚癬菌引起的常見疾病。念珠菌?。‥）是由念珠菌等深部真菌引起的，可以侵犯皮膚黏膜，但屬于深部真菌感染，不屬于皮膚癬菌病范疇。19.皮膚科門診工作流程中，以下哪些環(huán)節(jié)屬于接診前的準(zhǔn)備（）A.檢查診室設(shè)備是否正常B.準(zhǔn)備好常用檢查器械（如棉簽、玻片）C.查閱患者既往病歷（如有）D.通知醫(yī)生患者即將就診E.準(zhǔn)備好需要使用的藥品答案：ABCE解析：皮膚科門診工作流程中，接診前的準(zhǔn)備工作是為了確保診療活動的順利進(jìn)行。包括檢查診室內(nèi)的燈光、紫外線燈等設(shè)備是否正常工作（A），準(zhǔn)備好常用的檢查器械，如棉簽、玻片、伍德燈濾光片等（B）。如果患者攜帶了既往病歷資料，接診前查閱有助于了解病情歷史，為接診做好準(zhǔn)備（C）。根據(jù)預(yù)約或初步判斷，可能需要通知醫(yī)生患者即將就診（D）。根據(jù)醫(yī)生開具的處方或初步判斷可能需要的治療，準(zhǔn)備好相應(yīng)的藥品（E）。這些環(huán)節(jié)都是為了提高接診效率和質(zhì)量。20.皮膚科病歷書寫中，哪些情況需要及時更新病歷（）A.患者病情發(fā)生變化B.修改了錯誤的記錄C.完成了新的檢查項(xiàng)目D.患者辦理了出院手續(xù)E.按時進(jìn)行了復(fù)診答案：ABC解析：皮膚科病歷書寫要求及時、準(zhǔn)確、完整地記錄患者的診療信息。任何情況下，當(dāng)患者病情發(fā)生變化（A），如出現(xiàn)新的癥狀、原有癥狀加重或減輕、并發(fā)癥出現(xiàn)等，都需要及時更新病歷，反映最新的病情動態(tài)。當(dāng)發(fā)現(xiàn)病歷中存在錯誤記錄時，必須立即按照規(guī)定程序進(jìn)行更正并注明更正時間、原因和簽名（B）。完成了新的檢查項(xiàng)目（C），如進(jìn)行了新的化驗(yàn)、影像學(xué)檢查或特殊檢查，其結(jié)果和報告需要及時錄入病歷?；颊咿k理了出院手續(xù)（D）和按時進(jìn)行了復(fù)診（E）也是重要的時間節(jié)點(diǎn)，需要在病歷中記錄相關(guān)情況，但主要是指記錄事件本身和出院小結(jié)/復(fù)診記錄，不一定是針對病情變化的即時更新。因此，病情變化、錯誤更正和檢查結(jié)果更新是需要及時記錄的內(nèi)容。三、判斷題1.皮膚科病歷資料屬于患者隱私，未經(jīng)患者同意不得向第三方泄露。（）答案：正確解析：本題考查醫(yī)學(xué)倫理和醫(yī)療保密制度。皮膚科病歷資料中包含患者個人的健康信息，屬于患者的隱私范疇。根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療倫理規(guī)范，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員有義務(wù)對患者隱私進(jìn)行保護(hù)，未經(jīng)患者本人或其授權(quán)代理人同意，不得以任何形式向第三方泄露病歷資料。這是對患者基本權(quán)利的尊重和保障。因此，題目表述正確。2.皮膚科進(jìn)行紫外線照射治療時，無需控制照射時間和距離。（）答案：錯誤解析：本題考查皮膚科物理治療知識。皮膚科進(jìn)行紫外線照射治療（如PUVA、UVB等）時，必須嚴(yán)格控制照射的時間、距離和強(qiáng)度。不同波長、不同類型的紫外線對皮膚的作用不同，過度照射可能導(dǎo)致皮膚灼傷、色素沉著、加速皮膚老化甚至皮膚癌等不良反應(yīng)。因此，必須根據(jù)患者的皮膚類型、病情嚴(yán)重程度等因素，精確計(jì)算并控制照射時間和距離，并在治療過程中密切觀察患者反應(yīng)，及時調(diào)整治療方案。認(rèn)為無需控制照射時間和距離的觀點(diǎn)是錯誤的，存在極大的醫(yī)療風(fēng)險。因此，題目表述錯誤。3.皮膚科護(hù)理操作中，為患者更換敷料后，操作者應(yīng)立即洗手。（）答案：錯誤解析：本題考查皮膚科護(hù)理操作規(guī)范。皮膚科護(hù)理操作中，為患者更換敷料屬于接觸患者皮膚的操作。根據(jù)手衛(wèi)生規(guī)范，操作者在接觸患者前后、接觸患者周圍環(huán)境前后、進(jìn)行無菌操作前后等情況下都需要洗手或手消毒。為患者更換敷料后，操作者的手可能沾染了患者皮膚上的分泌物、排泄物或消毒劑等，直接接觸其他物品前應(yīng)先洗手或手消毒，以防交叉感染。認(rèn)為更換敷料后無需立即洗手是違反無菌操作原則和手衛(wèi)生規(guī)范的。因此，題目表述錯誤。4.皮膚科常見病種中，濕疹和蕁麻疹都屬于過敏性皮膚病。（）答案：正確解析：本題考查皮膚科常見疾病分類知識。濕疹和蕁麻疹都是皮膚科常見的過敏性或變態(tài)反應(yīng)性皮膚病。濕疹的發(fā)病與多種因素有關(guān)，其中過敏因素（如食物、藥物、接觸物等）是常見的誘因。蕁麻疹的發(fā)病機(jī)制主要是機(jī)體對某些致敏物質(zhì)產(chǎn)生IgE介導(dǎo)的Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)。兩者都可能在接觸或攝入過敏原后發(fā)病，表現(xiàn)為皮膚瘙癢、紅疹、風(fēng)團(tuán)等。因此，題目表述正確。5.皮膚科進(jìn)行活組織檢查時，不需要告知患者檢查目的和過程。（）答案：錯誤解析：本題考查醫(yī)學(xué)倫理和知情同意原則。皮膚科進(jìn)行活組織檢查（活檢）是一種有創(chuàng)操作，屬于醫(yī)療程序的一部分。根據(jù)《中華人民共和國民法典》和醫(yī)療倫理規(guī)范，醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行任何可能對患者產(chǎn)生傷害的醫(yī)療操作前，都應(yīng)向患者充分告知檢查的目的、必要性、具體過程、可能的風(fēng)險、替代方案等，并獲得患者的知情同意。告知患者檢查目的和過程是履行知情同意義務(wù)的重要內(nèi)容，有助于建立良好的醫(yī)患關(guān)系，減少醫(yī)療糾紛。因此，認(rèn)為不需要告知患者檢查目的和過程是錯誤的